恶性胸膜间皮瘤21例分析

现将我院1990—01／2005—12确诊的恶性胸膜间皮瘤21例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男15例，女6例，年龄30-72（平均48．5）岁。职业分布：工人8例，农民6例，干部4例，无职业者3例。均无石棉接触史，有亚硝酸盐、氧化乙烯接触史各1例。     

霉菌性食管炎36例分析

我院2006—01～2006—12共进行胃镜检查2727例，检出食管炎491例，其中霉菌性食管炎36例，占1．32％，占同期食管炎患者7．33％。现分析如下。     

卵巢癌合并异位妊娠破裂1例分析

对卵巢癌合并异位妊娠破裂1例分析如下。 1病历摘要 女，31岁。2007—04—17入院，末次月经2007—02—05。2007—03-16因孕41d在其他医院行人工流产术，术后预防感染治疗，阴道少量出血4d自行停止，无下腹痛等症状；2007—04—17中午无诱因出现下腹痛，难以忍受，伴肛门下坠感，下腹痛呈间断性，疼痛加剧时伴恶心、呕吐症状。今晚急来我院诊治，     

胰腺结石14例诊断与治疗分析

目的：探讨胰腺结石的诊断与治疗方法。方法：回顾性分析14例胰腺结石的临床资料。结果：胰腺结石患者临床上以腹部疼痛为主要首发症状，且合并慢性胰腺炎。经腹部X线平片检查4例发现胰腺部钙化影。B超检查14例、CT检查10例和ERCP检查3例均发现胰管扩张及结石。手术行胰管切开取石、胰体尾切除、胰空肠Roux—en—y吻合10例；胰管切开取石、胰体尾切除3例；胰管切开取石、胰管空肠Roux—erl—Y吻合1例。13例术后疼痛完全缓解，1例结石复发，经对症治疗后好转。结论：B超、CT、ERCP是诊断胰腺结石最主要的手段，手术应取净结石，解除胰管梗阻，建立通畅的胰肠引流方能达到根治疼痛的疗效。     

以低血糖症为主要表现的原发性肝癌12例分析

我院1996—09／2007—10收治原发性肝癌218例，其中以低血糖为主要临床表现12例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均符合原发性肝癌的诊断标准及低血糖的诊断标准，排除了胰腺β细胞瘤和药源性低血糖等其他原因引起的低血糖症。男9例，女3例，年龄36～72（平均49）岁。血清乙型肝炎病毒表面抗原阳性者10例，丙型肝炎病毒抗体阳性者1例，血清肝炎病毒标志物均阴性1例。     

心源性胸腔积液25例分析

现对我院2000—01／2007—12收治的心衰引起的胸腔积液患者25例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均为住院患者。并经胸部X线或B超检查确诊为胸腔积液。其中男15例，女10例，年龄45～82（平均60．5）岁。原发病：冠心病11例，高血压性心脏病8例，肺源性心脏病3例，风湿性心脏病3例。左心衰5例，全心衰15例，右心衰5例，心功能Ⅱ级5例，心功能Ⅲ级9例，心功能Ⅳ级11例。     

以腰痛为首发症状的多发性骨髓瘤21例诊断分析

现将我院2002—06～2007—06以腰痛为首发症状就诊最终诊断为多发性骨髓瘤（MM）21例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男15例，女6例，年龄46～73（平均60）岁。本组均以腰痛为首发症状于外科门诊就诊，仔细询问病史1例伴胸背痛，10例伴骶部及下肢疼痛半个月至数年。     

卵巢破裂误诊为急性阑尾炎2例分析

对卵巢破裂误诊为阑尾炎2例分析如下。 1 病历摘要 例1：女，21岁，未婚。该患以突发性下腹部及脐周疼痛3h，伴转移到右下腹痛1h，伴恶心，未吐，大小便正常，于2006—07—07入院。末次月经2006—06—16，周期、经量正常。人院时查体：T37．3℃，P96次／min，BP110／60mmHg，R18次／min，神清，痛苦面容，心肺正常，腹平坦，肝脾未触及，下腹压痛（＋），反跳痛（＋），肌紧张（＋），右下腹为重，移动浊音（-），肠鸣音正常。     

主动脉夹层5例分析

现将我院2004—08～2005—03收治的主动脉夹层5例分析如下。 1病历摘要 例1：男，43岁。主因持续胸背部撕裂样疼痛1h，而于2004—08—12入院。患者于1h前无诱因出现胸骨后持续撕裂样剧痛，伴大汗。患者有马凡氏综合征家族史。     

Mirizzi综合征Ⅰ型致胆总管阴性探查5例分析

我院1998—06～2005—10胆总管阴性探查12例，其中因为Mirizzi综合征Ⅰ型致胆总管阴性探查5例，现分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男4例．女1例，年龄23～65（平均43）岁。均以急性腹痛伴黄疸人院。既往有2～4次发作史，病程3个月～5a，3例有胆源性胰腺炎病史。本组术前均行B超检查，诊断结石性胆囊炎、胆总管结石。     

低血糖昏迷误诊为脑血管病18例分析

我院2004—12／2007—04诊治低血糖昏迷误诊为脑血管疾病18例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男10例，女8例，年龄36～78（60±3．1）岁。入院病史均由随诊人员提供，其中有糖尿病史13例，无糖尿病病史5例，5例中2例因进食减少，2例患恶性肿瘤，1例患肺性脑病。     

高通气综合征的护理

我院急诊科2000—09-2006—10收治高通气综合征患者41例，经过综合治疗与悉心护理，效果较好，体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男4例，女37例，年龄12～35岁。职业分布：工人20例，学生12例，教师5例，待业4例。     

老年人急腹症110例分析

对我院2005—12／2007—12收治的老年急腹症110例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男67例，女53例，年龄60～90（平均68．9）岁。其中60-70岁72例，71-80岁27例，81-90岁11例。     

主动脉夹层21例分析

对我院1997—01～2006—11收治的主动脉夹层（AD）患者21例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男17例，女4例，年龄33～76（54．2±11．0）岁。有明确高血压病史者14例，其中10例未治疗或未正规治疗高血压。首诊时血压升高12例，血压正常9例。分型为：I型13例，Ⅱ型1例，Ⅲ型7例。急性期患者19例，慢性期患者2例。     

小儿麻疹76例分析

现就我院2005—05／2007—06诊治的小儿麻疹76例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均符合《实用儿科学》有关麻疹的诊断标准。男45例，女31例，年龄1～6月龄13例，6～8月龄14例，～3岁32例，～6岁11例，～11岁6例。城市21例，农村43例，流动人LI12例。     

原发性食管结核15例诊断及外科治疗分析

1995—01／2006—07我们共治疗原发性食管结核15例，分析如下。1幅床资料本组男10例，女5例，年龄33～72岁。既往无结核病史。临床症状表现为程度不同的非进行性吞咽困难。上消化道钡餐检查可见圆形或椭圆形肿块向腔内突出者8例，呈食管外压性改变者3例，病变处管腔狭窄、管壁僵硬、扩张度差者4例。病变长度1～6cm，位于食管中段6例，中下段6例，下段3例。     

输卵管卵巢脓肿21例分析

输卵管卵巢脓肿（tubo-ovarian abscess，TOA）是盆腔炎症发展到较严重程度的一种病变，近年来，由于盆腔炎的发病率上升，TOA的发病率有增高趋势，因TOA的临床症状复杂多样，易误诊为附件肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、阑尾炎，难以早期诊断。2005-01—2009—12我院收治TOA21例，现临床分析如下。     

肺硬化性血管瘤8例诊治分析

我院胸外科、肿瘤内科、呼吸内科2000—02／2005—06共收治肺硬化性血管瘤（PSH）8例，均经手术病理学或细胞学确诊，分析如下。     

老年人自发性气胸60例诊治分析

对我院1999—05／2005—06收治的60岁以上老年人自发性气胸60例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男46例，女14例，年龄60～82（平均66．5）岁。既往有慢性支气管炎并肺气肿32例，支气管哮喘8例，肺结核6例，支气管扩张3例，肺癌1例。其中已形成慢性阻塞性肺病（COPD）28例。     

以呕血为表现的空肠肿瘤2例分析

原发性小肠肿瘤较少见，占胃肠道肿瘤的1％～5％。小肠肿瘤中以平滑肌瘤为多，临床表现不一，多以梗阻为主，出现呕血时易误诊为胃十二指肠溃疡。我院1987—05-2005—04收治小肠肿瘤2例，现分析如下。