汶川地震救灾中野战方舱医院对批量伤员前接后送的护理

5·12汶川地震后，大量伤员需要进行及时救治和运转。批量伤员的前接后送表现为伤员数量多、参与救护的医护人员多、转接过程中不可预见因素和环节多等特点，若统筹指挥、组织协调不当，没有科学的前接后送则极易造成工作程序紊乱和伤员交接的疏漏，从而延误伤员的救治。     

汶川地震突发成批量伤员的救治与护理

探讨汶川地震中大批量伤员救治与护理的有效做法.根据地震伤的创伤特点,通过对大批量伤员救治区域划分,即:伤员分类救治场、紧急手术区、缓冲医疗区和应急治疗区.使伤员能快速通过有效分类及时得到救治.依据地震伤的急救护理特点,采用迅速、果断、准确、有效的急救护理措施对伤员施救.及时建立的"一场三区"救治区域和快速而准确的急救护理流程为成功抢救伤员生命赢得了时间.快速的分类区域划分、准确的分类救治、有效的急救护理流程是抢救批量伤员的重要保证.     

2 118例地震伤员检伤分类回顾性分析

2008年5月12日14时28分,四川省汶川发生了震惊世界的8.0级大地震,造成大量的人员伤亡和财产损失.国内特别是省内医疗机构纷纷投入到抗震救灾、抢救伤员的工作中.地震发生后,我院急诊科立即启动突发事件紧急预案,全力投身抗震救灾、抢救伤员的工作中,5月12日-6月10日经我科抢救处置的地震伤员2 600余例.现对我科地震伤员抢救过程中的检伤分类情况进行回顾性总结如下.     

地震后成批伤员的护理

通过在云南丽江抢救成批地震伤员的护理工作，分析了成批伤员救治护理中，应组织管理好伤员，才能使抢救工作能有序地进行；严格查对制度，可以防止在紧张混乱的情况下发生差错事故；建立术后监护病房，便于对危重伤员集中监护护理。提出在震区条件极差的情况下，如何进行各项护理工作及开展护理新技术。并指出了震后成批伤员今后救治护理应注意的几个问题。     

2118例地震伤员检伤分类回顾性分析

2008年5月12日14时28分，四川省汶川发生了震惊世界的8．0级大地震，造成大量的人员伤亡和财产损失。国内特别是省内医疗机构纷纷投入到抗震救灾、抢救伤员的工作中。地震发生后，我院急诊科立即启动突发事件紧急预案，全力投身抗震救灾、抢救伤员的工作中，5月12日-6月10日经我科抢救处置的地震伤员2600余例。现对我科地震伤员抢救过程中的检伤分类情况进行回顾性总结如下。     

地震伤员救护中的护理管理对策

[目的]总结突发地震灾害发生后,伤员救治中的护理管理策略。[方法]护理部采取正确的实施对策,通过加强组织管理,合理调配人力资源,提高护士工作积极性,实现人性化护理服务,保证护理质量和护理安全。[结果]成功救治伤员231人,无护理差错、并发症发生。[结论]护理部根据地震伤员特点,迅速启动紧急预案,及时应用护理管理策略、采取措施,可确保地震伤员成功救治。     

地震伤员救护中的护理管理对策

[目的]总结突发地震灾害发生后,伤员救治中的护理管理策略.[方法]护理部采取正确的实施对策,通过加强组织管理,合理调配人力资源,提高护士工作积极性,实现人性化护理服务,保证护理质量和护理安全.[结果]成功救治伤员231人,无护理差错、并发症发生.[结论]护理部根据地震伤员特点,迅速启动紧急预案,及时应用护理管理策略、采取措施,可确保地震伤员成功救治.     

院内专业化救护路径在高原地区批量地震伤员救治中的应用

目的探讨院内专业化救护路径在高原地区批量地震伤员救治中的应用。方法 2013年7月批量收治31例地震伤员,采用统一明确检查分类、实施救护小组负责制、开放绿色生命通道、批量地震伤员转运、提供个性化专科救治方案、对伤员有效心理支持等院内专业化救护路径对其进行院内急救、手术与术后处理及临床治疗。结果 31例伤员的抢救成功率为100%,无一例伤员因抢救不及时或接诊、分诊不及时而造成不良后果,无一起医患纠纷,31例伤员均康复出院或病情稳定后回当地医院继续治疗。结论院内专业化救护路径模式提高了医疗团队的高原护理能力及灾后护理能力,确保了高原地区的应急救护质量和效率。     

雅安地震早期伤员救治分析

目的：分析雅安地震伤早期急救方法,探讨处理重大灾难发生后的急救模式。方法：回顾性分析我院在地震发生后24h内早期收治的伤员救治情况。结果：地震发生后我院早期救治伤员107例,无一例死亡。结论：平战结合,合理分配医疗资源,利用远程会诊系统指导震后早期伤员救治是提高救治效率的重要方法。     

集中救治动态检伤多学科合作:在重症医学平台上对地震伤员实施联合救治

目的 总结第二批“国家医疗专家组”参加和指导2013年4月20日四川芦山地震伤员救治工作的经验,分析我国对地震灾难伤员医疗救治的现况.方法与结果 在芦山地震救援中,医疗抢救明确了“集中伤员、集中专家、集中资源、集中救治”的“四个集中”原则,做到了集中重症伤员迅速转运,多环节兼顾;实行前线流动方舱、区域转运枢纽、后方救治中心的多环节串联;多学科专家团队和主管医生合作沟通,动态多次排查检伤,及时识别与治疗危重伤员;迅速摸清震伤特点,建立适当的多学科、多层次专家队伍,根据震情和伤情的不同及时调整救治队伍,做到岗位不同、派出的专家层次不同,充分发挥了医疗专家的最大作用;同时重视临床医学与康复医学的早期结合,最大程度地降低危重伤员的伤亡率和致残率.结论 “4·20”芦山地震的医疗救援是近年我国地震医疗救治经历中的典范,体现了及时、有力、迅速、科学、高效的特点;“集中伤员、集中专家、集中资源、集中救治”的“四个集中”原则是医疗抢救成功的根本保证.     

移植肾延迟恢复的原因及护理进展

肾移植后肾功能延迟恢复（delayed graft func-tion ．DGF）的定义有多种，现在比较认可的是移植后1周内需要透析治疗者称之为肾功能延迟恢复［1］。DGF是肾移植术后较为常见的并发症之一，主要表现为术后突然少尿、无尿或一过性多尿，血清肌酐增高。由于器官来源的稀缺，对供肾所采用的标准越来越宽，移植肾延迟恢复的发病率也呈上升趋势。在移植肾功能恢复过程中，可能增加排斥反应和肺部感染的发生率。为使患者安全度过DG F期，缩短移植肾延迟恢复时间，现对DGF诱因预防及护理综述如下。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症致皮肤瘙痒的护理

目的探讨采用血液灌流（HP）联合血液透析（HD）的方法对尿毒症致皮肤瘙痒患者进行治疗和护理的临床效果。方法将24例尿毒症患者随机分为治疗组和对照组，各12例。治疗组HP联合HD治疗2h后，再继续行HD2h，1次／周；对照组HD治疗4h／次，2次／周；两组均治疗8周。比较两组患者治疗前后血甲状旁腺激素（PTH）水平和皮肤瘙痒症状改善情况。结果治疗组治疗后血PTH由301．1±156.3pg／ml降至113．3±101．2pg／ml，治疗前后比较有显著性差异（P〈0.05）；对照组治疗后血PTH由297．8±208．9pg／ml降至251.3±175．7pg／ml，治疗前后比较无显著性差异（P〉0．05）。治疗组和对照组皮肤瘙痒症状改善总有效率分别为91．6％和33．3％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论HP联合HD治疗能有效地清除血PTH，明显改善尿毒症患者的皮肤瘙痒症状，提高了患者的生存质量。     

中心静脉导丝联合胃管引导逆行气管插管在急诊科的临床应用

气管插管是急诊科经常遇到的基本技术操作之一,大多数的危重患者可以进行常规气管插管,但也有部分患者因为上呼吸道、头面部、颈部、胸壁等解剖学因素或病理学改变造成解剖结构变化导致插管困难。为此,笔者采取中心静脉导丝联合胃管引导逆行气管插管用于困难气管插管,取得了良好的效果,现将该情况总结报道如下。     

护理学本科教材编委学术水平的研究思考

简介国内外本科护理学教材编委学术水平相关研究,指出当前需要进行本科护理学教材编委学术水平研究,提出本科护理学教材编委学术水平研究设想。     

巧用三升袋制作水床预防早产儿呼吸暂停和压疮

<正>早产儿呼吸暂停以原发性为多,主要是由于呼吸中枢发育不成熟所引起,多发生在胎龄34周或BW1750g的早产儿,胎龄越小发作越多,发作持续时间并不完全一致。严重反复发作的呼吸暂停如处理不当可因脑缺氧损害中枢神经系统,造成脑室周围白质软化及耳蜗背侧神经核受损,导致脑性瘫痪及高频性耳聋。反复、长时间发作亦可导致早产儿呼吸衰竭、肺出血,甚至猝死,危及生命,故呼吸暂停必须及时发现,迅速纠正。同时,早产     

1例罕见盐酸纳美芬过敏病例的急救及护理

<正>盐酸纳美芬为新型阿片受体拮抗剂,目前广泛用于临床上各种原因所致的神经元受损的保护、颅脑伤的促醒等治疗,很少发生过敏反应。2013年9月14日本科室治疗1例创伤性中型颅脑伤患者时发生过敏反应,现将护理体会报道如下。1病例介绍患者男,37岁,因"车祸致伤头部后持续头痛恶心3 h"入院,门诊以"创伤性中型颅脑伤:脑挫裂伤(右侧额叶);蛛网膜下腔出血;颅骨骨折(右侧额部)"收治。入院后遵医嘱对症行止血、控制     

头孢匹胺钠与左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

随着新药的不断研制及运用于临床，原有的静脉注射药物禁忌表已经不能满足于新药配伍查询要求。 在临床工作中，我们已知头孢匹胺钠与加替沙星存在配伍禁忌，乳酸环丙沙星与头孢匹胺钠存在配伍禁忌，头孢匹胺钠与西米替丁存在配伍禁忌。近来，工作中我们发现头孢匹胺钠与盐酸左氧氟沙星氯化钠存在配伍禁忌。     

手术室预防压疮的研究进展

<正>压疮是一个全球性的健康问题,增加了医疗需求、治疗费用和患者痛苦。2007年美国压疮咨询委员会(national pressure ulcer advisory panel,NPUAP)更新了压疮定义,指出"压疮是身体局部由于压力,或复合有剪切力和(或)摩擦力作用而导致骨隆突处皮肤和(或)皮下组织局限性损伤"[1]。由于手术过程中无法通过改变患者体位而缓解局部组织压力,手术患者已经成为院内压疮     

长托宁治疗重症有机磷农药中毒的临床观察与护理

目的探讨长托宁治疗有机磷农药中毒患者的优势、不良反应以及护理对策。方法采用随机抽样的方法将收住ICU的重症有机磷农药中毒患者分为两组，各20例。对照组给予阿托品、胆碱脂酶复能剂以及对症治疗和护理；治疗组给予长托宁、胆碱脂酶复能剂以及对症治疗和护理。结果治疗组疗效明显优于对照组，未出现心率加快的副作用；治疗组出现的精神症状较重，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论在应用长托宁治疗急性重症有机磷农药中毒时应加强防护，注意安全，防止意外发生。     

持续非卧床腹膜透析患者营养状况和护理分析

目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者的营养状况与护理要点。方法选取我院2010年5月~2013年5月收治的30例CAPD患者作为研究对象,对患者进行营养状况评价、人体测量、生化指标检测及半定量SGA评分四项评定,统计分析患者的营养状况,并基于评估结果进行护理干预,观察护理效果。结果半定量SGA评分23例,占76.7%患者存在不同程度的营养不良;营养生化指标检测10例,占33.3%患者营养不良;人体测量16例,占53.3%患者营养不良。护理后23例患者营养状况明显改善,护理满意度达92.4%。结论 CAPD患者营养不良发生率较高,应结合膳食营养与CAPD患者营养状况之间的关系对其进行科学的营养指导与护理。