基于回馈理论的健康教育在2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨基于回馈理论指导的健康教育在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法:收集2017年1月1日～2018年1月31日收治的88例T2DM患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各44例,观察组采取给予基于回馈理论的健康教育,对照组采取常规健康教育;比较两组血糖控制水平[包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)]、认知水平[采用慢性病患者健康素养调查量表(HeLMS)]、自我效能[采用汉化版糖尿病管理自我效能量表(DMSES)]及自护能力[采用自护能力测定量表(ESCA)]。结果:干预后,两组血糖控制相关指标均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);干预后,两组HeLMS、DMSES、ESCA量表各维度评分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:基于回馈理论的健康教育可提高T2DM患者认知水平、自我效能和自护能力,对患者血糖控制具有积极意义。     

以SMART原则为核心的健康教育在初诊2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨以SMART原则为核心的健康教育在初诊2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日～2020年8月31日接受治疗的初诊T2DM患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上给予以SMART原则为核心的健康教育。随访3个月,比较干预前、干预3个月后两组血糖控制效果[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)]、自我管理行为[采用糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)]及满意度情况。结果:干预后,两组FBG、2 hPG、HbA_1c低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);干预后,两组SDSCA总分、各维度得分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05,P0.01);观察组满意度高于对照组(P0.01)。结论:应用以SMART原则为核心的健康教育,能帮助初诊T2DM患者控制血糖、改变行为,提高满意度。     

问题导向式健康教育在2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨问题导向式健康教育在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用方法及效果。方法:将142例T2DM患者随机分为对照组和观察组各71例,对照组给予糖尿病常规健康教育,观察组采用问题导向式健康教育,比较两组效果。结果:两组干预2个月糖尿病自我效能量表(DSES)评分高于干预前(P0.05),观察组干预2个月DSES评分高于对照组(P0.05);观察组干预2个月糖尿病自护行为量表(SDSCA)评分高于对照组(P0.05);观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)水平低于对照组(P0.05)。结论:实施问题导向式健康教育能够有效提升T2DM患者自我效能感及自护能力,改善其血糖水平。     

以自我管理为导向的5A护理模式对妊娠期糖尿病患者的影响

目的:探讨以自我管理为导向的5A护理模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平、凝血功能、自我管理能力和妊娠结局的影响。方法:选取2018年2月1日～2019年5月31日就诊的GDM患者116例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各58例,对照组采用常规护理干预,观察组采用以自我管理为导向的5A护理模式;比较两组干预前后血糖水平[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)和糖化血红蛋白(HbA_1c)]、凝血功能[包括凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)和纤维蛋白原(FIB)]、自我管理能力和妊娠结局。结果:干预后,两组FBG、2 h PBG、HbA_1c、FIB均低于干预前(P0.05),且观察组均低于对照组(P0.01);干预后,两组TT、PT、aPTT均长于干预前(P0.05),且观察组PT、aPTT均长于对照组(P0.01);干预后,观察组自我管理行为、自我管理认知、自我管理环境评分及总分均高于干预前(P0.05),且观察组均高于对照组(P0.01);观察组自然分娩率高于对照组(P0.05),生殖道感染、妊娠并发症、早产儿发生率均低于对照组(P0.05)。结论:对GDM患者采用以自我管理为导向的5A护理模式进行护理干预,能有效降低其血糖水平,改善凝血功能,提高患者自我管理能力,改善妊娠结局。     

基于保护动机理论的护理干预对糖尿病患者的影响

目的:探讨基于保护动机理论的护理干预对糖尿病患者的影响。方法:选择2019年8月1日～2020年8月31日收治的100例糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规的干预模式,观察组在常规护理基础上采用基于保护动机理论的护理干预方案;比较两组护理后的血糖水平[包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)]、自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、生活质量。结果:观察组FPG、2 h PBG、HbA_1c低于对照组(P0.05,P0.01),ESCA中健康理论、自我概念、护理责任感及护理技能得分高于对照组(P0.01),生活质量核心问卷各维度得分高于对照组(P0.01,P0.05)。结论:基于保护性动机理论的护理干预可以提高患者和家属对糖尿病的认知,有效改善血糖水平,增强患者的自我效能和生活质量。     

个性化饮食指导联合自我效能干预在妊娠期糖尿病患者护理中的应用

目的:探讨个性化饮食指导联合自我效能干预在妊娠期糖尿病(GDM)患者护理中的应用效果。方法:选取2018年9月～2019年1月于产科门诊产检的200例GDM患者为研究对象,应用自愿参与方法将患者分为对照组和观察组各100例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施个性化饮食指导联合自我效能干预;比较两组干预前、干预2个月后血糖水平变化情况,干预后胰岛素用量及血糖达标时间、健康促进生活方式变化[采用健康促进生活方式问卷(HPLP)]及妊娠期并发症发生率。结果:干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖显著低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组同期(P0.01);观察组胰岛素用量显著少于对照组(P0.01),血糖达标时间显著短于对照组(P0.05);观察组HPLP中健康责任、人际关系、压力应对、自我实现、营养及运动评分显著高于对照组(P0.01);观察组妊娠期并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:个性化饮食指导联合自我效能干预能够有效控制GDM患者血糖,缩短血糖恢复时间并减少胰岛素用量,同时有助于患者建立健康的生活方式,减少并发症,获得良好预后。     

结构化教育结合5A护理在2型糖尿病患者中的应用

目的探讨结构化教育结合5A护理在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法选择2017年11月至2018年11月我院收治的T2DM患者118例作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上接受5A护理干预和结构化教育。干预后3周,比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、平均血糖波动幅度(MAGE),评价其血糖控制效果及其稳定性,分别以慢性病患者赋能量表、改良中文版糖尿病自护行为量表(SDSCA)、糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)评价其自我效能、自护行为及生存质量。结果干预后,两组FBG,2 hPBG,Hb Alc及MAGE水平均明显降低(P 0. 05),且观察组低于对照组(P 0. 05);干预后,两组慢性病患者赋能量表中知识获取、自我管理、自主决策、疾病掌控、赋能他人得分明显增高(P 0. 05),且观察组各维度得分均高于对照组(P 0. 05);干预后,两组SDSCA中普通饮食、特殊饮食、血糖检测、足部护理、运动5个维度得分明显增高(P 0. 05),吸烟维度得分均显著降低(P 0. 05),且观察组优于对照组(P 0. 05);干预后,两组DSQL生理功能、心理精神、社会关系、治疗影响得分均明显降低(P 0. 05),且观察组各维度得分均低于对照组(P 0. 05)。结论结构化教育结合5A护理能够优势互补,提高T2DM患者自我效能、自护能力、生存质量,血糖控制效果更佳。     

辨证施护联合认知干预在2型糖尿病患者中的应用效果

目的 探讨辨证施护联合认知干预在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法 收集2019年1～8月接受认知干预的100例T2DM患者资料,将其作为对照组;收集2019年9月～2020年7月接受辨证施护联合认知干预的100例T2DM患者资料,将其作为观察组。比较两组干预前及干预2个月后自我管理行为量表(SDSCA)评分、血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)]。结果 干预2个月后,两组SDSCA评分均较干预前高,FBG、PBG水平均较干预前低,且观察组SDSCA评分高于对照组,FBG、PBG水平低于对照组(P均0.05)。结论 辨证施护联合认知干预可提高T2DM患者自我管理能力,降低血糖水平。     

体验式健康行为教育在糖尿病病人延续护理中的应用

[目的]探讨体验式健康行为教育在糖尿病病人延续护理中的应用。[方法]选取本院收治的180例2型糖尿病(T2DM)病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各90例,对照组出院时行常规性健康教育,观察组出院时接受体验式健康行为教育,比较两组病人干预前后血糖水平、疾病知识水平及自我护理能力的情况。[结果]观察组干预后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hFPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均低于对照组(P0.05)。观察组干预后自控饮食知识、运动锻炼知识、药物使用知识、血糖监测知识、并发症防治知识水平均高于对照组(P0.05)。观察组病人干预后自我护理能力总评分、健康知识、自我护理技能、自我概念、自我护理责任感评分显著高于对照组(P0.05)。[结论]基于体验式的健康行为导入课堂能有效提高T2DM病人疾病知识及院外自我护理能力,有助于改善病人血糖水平,改善病人预后。     

糖尿病护理门诊教育对T2DM患者自我管理水平的作用及其影响因素分析

目的探讨糖尿病专科门诊护理教育对2型糖尿病(T2DM)患者自我管理水平的作用及其影响因素。方法选取2019年1月~2020年1月我院收治的T2DM患者200例,随机分为对照组和观察组各100例。对照组给予常规门诊健康宣教,观察组予以糖尿病专科护理门诊教育,干预半年。干预前填写一般资料调查表、糖尿病知识量表、糖尿病自我管理效能评价量表,测定患者的身体质量指数(BMI)、血压及血脂指标,用于影响因素分析。对比干预前后空腹血糖(FBG),干预前和干预1、3个月和半年后均采用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)进行评分。结果干预前两组SDSCA评分和FBG水平比较,无显著差异(P>0.05);干预后,两组评分均持续上升,且观察组显著高于对照组(P<0.05),观察组FBG显著低于对照组(P<0.05)。回归分析得到BMI、自我效能、TG、糖尿病知识是影响T2DM自我管理水平四个影响因素。结论糖尿病门诊护理教育能明显提高T2DM患者的自我管理水平,降低血糖水平,且BMI、自我效能、TG、糖尿病知识为影响患者自我管理水平的独立危险因素。     

患者版目标管理手册在2型糖尿病患者血糖管理中的应用

目的探讨患者版目标管理手册在2型糖尿病(T2DM)患者血糖管理中的应用效果。方法选取2017年8月至2018年8月本院内分泌科室收治的T2DM患者96例,随机将其等分为观察组和对照组,对照组给予常规管理,观察组应用患者版目标管理手册管理,比较两组干预前后自我效能评分、自我管理行为评分、血糖水平及血糖有效控制率情况。结果观察组干预后自我效能评分、疾病管理能力总评分均高于对照组(P 0. 05)。观察组干预后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)水平均低于对照组(P 0. 05),观察组血糖有效控制率高于对照组(P 0. 05)。结论采用患者版目标管理手册管理能有效提高T2DM患者自我效能及疾病管理能力,有利于患者血糖控制。     

循环递进式干预对老年糖尿病患者的影响

目的:探讨循环递进式干预对老年糖尿病患者的影响。方法:将2016年2月1日～2018年8月31日收治的92例老年糖尿病患者作为研究对象,通过随机抽签法将其分为研究组和对照组各46例,对照组给予常规护理干预,研究组在常规护理干预基础上实施循环递进式干预;比较两组干预前后血糖控制情况[包括空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白]、自我效能[采用糖尿病自我效能表(DSES)]、生活质量,并对比两组并发症控制情况。结果:干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于干预前(P0.05),且研究组低于对照组(P0.01);干预后,研究组DSES各维度评分均高于对照组(P0.01);研究组血管、眼部、足部并发症发生率低于对照组(P0.05);干预后,两组躯体功能、心理功能和社会功能评分高于干预前(P0.05),且研究组高于对照组(P0.01)。结论:循环递进式干预对老年糖尿病患者的血糖控制效果良好,同时有利于改善患者的自我效能,降低并发症发生风险,提高生活质量。     

远程家庭护理计划在妊娠期糖尿病患者健康管理中的应用

目的:探讨远程家庭护理计划在妊娠期糖尿病患者健康管理中的应用效果。方法:选取2019年12月1日～2020年8月31日收治的80例妊娠期糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组建立电子健康档案实行远程家庭护理计划干预;比较两组干预前后自我管理能力[采用中文版糖尿病管理自我效能量表(C-DMSES)]、血糖水平[包括空腹血糖(FPG)、2 h餐后血糖(2 h PBG)]、生存质量[采用世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-100)],比较两组母婴结局。结果:干预后,观察组C-DMSES中血糖监测、遵医用药、饮食控制、运动锻炼得分高于对照组(P0.01),WHOQOL-100中心理、环境、生理、社会方面得分和总分高于对照组(P0.05,P0.01),FPG、2 h PBG低于对照组(P0.01);观察组母婴结局优于对照组(P0.01)。结论:远程家庭护理计划应用于妊娠期糖尿病患者健康管理中效果明显,可提高患者自我管理能力,调节其血糖水平,从而促进生活质量提高,改善母婴结局。     

同伴教育对妊娠期糖尿病患者血糖、血红蛋白水平和自我效能的影响

目的:探讨同伴教育对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖、血红蛋白水平和自我效能的影响。方法:选择GDM患者120例,随机分为干预组和对照组各60例,对照组给予GDM教育,干预组在此基础上增加由同伴组组长主导的为期3个月的同伴教育。分别于干预前、干预3个月后评价GDM患者的血糖、糖化血红蛋白(Hb Ac1)水平和糖尿病管理自我效能量表(DMSES)评分。结果:干预后,干预组餐前血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平低于对照组(P0.05);干预后干预组运动锻炼、饮食和足部管理、总分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:同伴教育可降低GDM患者的血糖和血红蛋白水平,提高其自我效能。     

自我效能理论联合抗阻运动用于2型糖尿病患者的效果观察

目的 观察在2型糖尿病(T2DM)患者中应用自我效能理论联合抗阻运动的效果。方法 选取我院2018年1月至2020年12月收治的70例T2DM患者,根据就诊单的单双号分为对照组(单号)与观察组(双号)各35例,两组均接受常规干预措施,对照组在此基础上增加抗阻训练干预,观察组采用自我效能理论联合抗组训练干预,均干预3个月;比较两组干预前、干预3个月时血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)、自我管理水平[采用糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评估]、生活质量[采用36项简易健康调查表(SF-36)评分评估]。结果 干预3个月,两组空腹血糖、餐后2 h血糖均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组SDSCA评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组SF-36评分中生理机能、生理职能、情感职能、活力、躯体疼痛、总体健康、精神健康、社会功能维度评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 在T2DM患者中应用自我效能理论联合抗阻运动干预,利于血糖水平的控制及自我管理能力的提高,改善其生活质量。     

血糖负荷概念教育联合正念饮食觉察训练对T2DM患者饮食管理及血糖控制的影响

目的:探讨血糖负荷(GL)概念教育联合正念饮食觉察训练对2型糖尿病(T2DM)患者饮食管理及血糖控制的影响。方法:将2019年3月1日～2020年12月1日治疗的164例T2DM患者,采用随机数字表法分为观察组81例和对照组83例,对照组采用常规治疗和护理,观察组采用GL包括概念教育联合正念饮食觉察训练干预;比较两组干预前后自我管理能力[采用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)]、血糖控制[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]、营养状况[包括血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)]及生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)]。结果:干预后,两组SDSCA、GQOL-74评分高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01);干预后,两组FBG、2 h PG、ALB、Hb浓度均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01)。结论:GL概念教育联合正念饮食觉察训练干预,能够提高T2DM患者的饮食管理能力、生活质量,有助于维持血糖平衡及营养状态。     

风险评估在精神疾病患者中的应用

目的:探讨风险评估在精神疾病患者中的应用效果。方法:选取2018年3月1日～2019年3月1日收治的100例精神疾病患者为研究对象,按照入院单双号顺序分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上给予风险评估干预;比较两组暴力行为风险评分、护理人员自我效能[采用一般自我效能量表(GSES)]评分、暴力程度、不良事件发生率、约束率及约束时间。结果:干预后,观察组伤人毁物评分、攻击暴力评分、合作程度评分、命令性幻听评分及总分均显著低于对照组(P0.01,P0.05);干预后,观察组低危暴力和中危暴力发生率均高于对照组(P0.01,P0.05),高危暴力发生率低于对照组(P0.01);干预后,观察组不良事件发生率显著低于对照组(P0.01),使用约束率低于对照组(P0.01),约束时间短于对照组(P0.01);干预后,观察组护理人员GSES评分高于对照组(P0.05)。结论:风险评估能够降低精神疾病患者的暴力行为风险和不良事件发生率,缩短约束时间,提高护理人员自我效能。     

思维导图结合动机性访谈对糖尿病足患者应对方式、自护能力的影响

目的:探讨思维导图结合动机性访谈对糖尿病足患者应对方式、自护能力的影响。方法:将2019年2月1日～10月1日收治的糖尿病足患者116例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各58例,对照组给予常规健康教育,观察组给予思维导图结合动机性访谈健康教育;比较两组干预前后血糖水平[空腹血浆血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)和糖化血红蛋白(HbA_1c)]、应对方式[采用医学应对问卷(MCMQ)]、足部自护能力[采用诺丁汉足部护理评估量表(NAFF)]和生活质量[采用糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)]。结果:干预后,两组FPG、2 hPBG、HbA_1c水平和MCMQ评分均优于干预前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.01);干预后,两组NAFF、DSQL评分均高于干预前(P0.05,P0.01);且观察组高于对照组(P0.01)。结论:在糖尿病足患者的自我护理中应用思维导图结合动机性访谈式健康教育,能有效改善患者的临床指标,帮助患者积极面对疾病,进一步提高患者的自护能力和生活质量。     

以老年专科护士为主导的个案管理模式对社区老年2型糖尿病患者的影响

目的探讨以老年专科护士为主导的个案管理模式对于社区老年2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)患者的影响,为老年T2DM干预提供一种新的方法。方法选择2017年4月至2018年9月在本社区招募的老年T2DM患者140例,按照随机数字表法分为试验组与对照组,分别70例。对照组患者由老年专科护士给予实施常规健康教育,试验组患者给予老年专科护士为主导的个案管理模式进行干预,时间13周。干预后比较两组患者空腹血糖和糖化血红蛋白(hemoglobin a1c,HbA1c),糖尿病知识问卷(diabetes knowledge questionnaire,DKQ),糖尿病自我管理行为量表(diabetes selfcare activities,SDSCA)、糖尿病自我效能量表(diabetes management self-efficacy scale,DMSES)、简版生活质量量表(12-item short-form health survey, SF-12)得分情况。结果干预后两组患者血糖、HbA1c及DKQ、SDSCA、DMSES、SF-12得分比较,差异具有统计学意义,均P0.05,试验组患者血糖、HbA1c值低于对照组,DKQ得分均高于对照组,但SDSCA、DMSES、SF-12得分方面虽然有统计学意义,但临床数据显示改变不明确。结论以老年专科护士为主导的个案管理模式可降低老年T2DM患者血糖水平,提高患者糖尿病知识水平,值得临床推广应用。     

基于链式管理模式的多学科联合健康教育在血液透析患者中的应用

目的观察基于链式管理模式的多学科联合健康教育在血液透析患者中的应用效果。方法将本院2017年1月—2018年6月的55例血液透析患者作为对照组,实施常规护理干预。将本院2018年7月—2020年1月的55例血液透析患者作为观察组,实施基于链式管理模式的多学科联合健康教育。比较两组患者干预前后的心理状态、自我效能、希望水平以及治疗依从性。结果干预后,两组患者的HAMA、HAMD评分均较干预前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);干预后,观察组患者的GSES评分均低于干预前和对照组(P0.05);干预后,两组患者的HHI量表P、I、T 3个维度评分均较干预前升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);观察组患者的治疗依从性高于对照组(P0.05)。结论将基于链式管理模式的多学科联合健康教育应用于血液透析患者中,可改善患者的不良心理状态,提高其自我效能感与希望水平,改善其治疗依从性。