康复医学的新领域--工伤康复

1工伤康复的概念由于工伤康复在我国属于起步阶段,目前尚无明确统一的工伤康复的概念。笔者认为,工伤造成了工伤职工身体器官和组织的缺损,从而造成了身体功能的障碍甚至丧失,最终导致了工伤职工职业劳动能力的部分或全部丧失,因此,工伤康复实际上就是工伤职工身体功能和职业劳动能力的康复,包括了工伤的医疗康复、工伤职业康复以及工伤鉴定和职业劳动能力评定等工作内容。工伤康复的定义应该是:利用现代康复的手段和技术,为工伤残疾人员提供医疗康复、职业康复等服务,最大限度地恢复和提高他们的身体功能和生活自理能力,尽可能恢复或提高伤…     

康复生物力学与康复医学

本文概述了康复生物力学的内容以及在康复医学中的应用。着重阐述了康复生物固体力学和康复生物流体力学在骨伤科和心血管内科中的广泛应用。康复生物力学的应用前景广阔,是当今康复医学的一门新学科。     

康复医师在康复评定中的角色

康复评定体系包括传统的初、中、末期评定和门诊咨询、出院随访等[1] 。将康复评定外延进行适当扩展可促使康复评定和治疗范围延伸。康复医师在康复评定中承担领导和协调、管理者的角色。强调康复医师在康复评定和治疗中的管理者责任 ,目的是使康复评定内涵扩展并在康复医疗活动中起到其应有的作用。康复医学的发展对康复医学科专业人才提出了越来越高的要求 ,而康复评定在整个康复医学体系中是较为薄弱的一环[2 ] 。对康复评定的理解和重视程度不够、康复评定不规范、康复评定对康复治疗的指导性不强等 ,是国内普遍存在的问题。笔者根据本…     

国际康复咨询与康复心理学培训班招生通知

为提高国内康复管理工作者和康复人员的康复咨询和心理康复的理论水平，扩大康复工作者的国际视野，借鉴国外最新的康复咨询和心理康复的理论与方法，中国残疾人康复协会、美国东卡罗莱罗那大学及北京大学航天临床医学院定于2006年6月12～16日在北京联合举办“国际康复咨询与心理康复培训班”。培训班将邀请美国著名的康复心理学家Daniel Wong和Lucy以及国内著名康复心理学家讲授现代康复咨询和心理康复的理论与方法，培训结束将由中国残疾人康复协会和美国东卡罗莱罗那大学联合颁发国际康复咨询和康复心理学培训证书。     

康复医疗机构中的职业康复

职业康复是全面康复中的重要环节 ;是为残疾人获得并保持适当的职业 ,并使其重新参与社会生活而进行帮助的过程 ;它通过职业康复的方式 ,为残疾人就业提供科学的依据 ,并使之科学化、操作标准化和规范化。1康复医疗机构中的职业康复1.1职业康复是在 2 0世纪 80年代随着我国残疾人事业的发展而兴起的一个新的领域。职业康复学科的创立和学科体系的建立 ,是中国学者在借鉴国外有关先进经验的基础上 ,根据中国职业康复发展的实践而逐步形成的。1.2职业康复的内容是随着职业康复的发展而逐步得到充实和完善的。国际劳工组织在 1985年《残疾人职…     

浅谈康复评价

康复医学包括康复评价和康复治疗两大内容。康复治疗是实现康复目标的具体手段,康复评价是康复治疗的必要基础,二者的意义同等重要。一、什么是康复评价?     

全国社会康复职业康复研讨会纪要

全国残疾人社会康复和职业康复研讨会,于1990年8月在黑龙江省哈尔滨市举行。经过比较充分地研讨,代表们对社会康复、职业康复和社区康复的概念、内容、工作程序和工作方法有了比较明确的认识,对于它们之间的联系和区别进行认真分析,取得了大体一致的几个观点,综合起来归纳如下: 一、关于社会康复(一)这次研讨会关于社会康复的议题,仅限定在残疾人的范围内,不包括其他社会     

职业康复简介

全面康复有两个极其重要的因素,就是医学康复和职业康复。这是两个具有不同特点的专业领域,但又互相依存不可分割。医学康复是通过医疗手段达到残疾人身体功能的康复。而职业康复的目的是为了帮助残疾人重新就业。国际劳工组织(The Internationallabour organization)对职业康复提出了精确的定义:“职业康复是连续的、统一的全面康复的一部分,是为残疾人谋求并维持适当职业而进行计划、设想及给予职业指导、     

心理康复在社区康复中的主要内容

随着我国社区康复工作的不断深入，残疾患者在社区康复过程中的一些心理问题也随之出现，这些问题越来越得到社会、康复工作者的重视和关注。国家《康复训练与服务“十五”实施方案》明确将残疾人心理康复作为康复服务的一项重要内容，心理康复服务逐步从机构走向社区和家庭。心理康复是运用心理学的理论和方法，对康复对象出现的一系列心理障碍进行干预、治疗，     

中医康复方法在社区康复中的地位及作用

当今世界范围内,不少国家和地区正在依据自身的情况,探索着各自的社区康复模式。而在基层卫生工作方面有着良好国际声誉的中国采取何种模式,更为世界所关注。众所周知,医疗康复是一切康复的基础,因而社区康复中采用何种康复医疗方法体系显得尤为重要。南登昆教授早就强调我国社区康复中应重视传统康复医疗方法的研究,并指出这“不仅可以解决我国全面康复中的一些问题,而且必将有利于东南亚、亚太区的社区康复的发展”。本文基于这一观点,拟就中医康复方法在社区康复中的地位和作用进行较为具体的论述,以见教于同道。     

上海市康复医疗资源调查报告

目的:上海对本地区现有的康复医疗资源现状进行调研,为卫生行政部门启动康复医疗服务体系的试点工作提供科学循证的决策依据.方法:采用问卷和实地走访的方式调研,各单位在完成《上海市康复医疗资源调查表》填写后需加盖单位公章确认.结果:上海市共有463家医疗机构,其中180家(38.88％)设有康复医学科,31家(6.7％)设有康复病床,康复医师585人,康复治疗师754人.康复医师具有研究生及以上学历者占26.32％,康复治疗师具有研究生及以上学历者占3.71％.结论:目前上海康复从业人员数量和专业质量都未达到卫生部对康复医学科设置的基本标准,尤其康复人才匮乏凸显.多种形式多种渠道,规范培养康复人员非常紧迫.     

重症康复医学的意义及发展

现代医学发展模式从“治病的科学”逐渐转换为“维护健康的科学”即强调身体功能、日常生活能力及社会参与能力在疾病救治中的重要作用。重症康复医学通过早期康复介入，促进重症患者身体功能的加速恢复及早日回归家庭和社会，因此加强对危急重症和疑难复杂疾病患者的早期临床康复是康复医学发展的重要前景。重症康复与临床其他学科紧密结合，实现“叠加”而不仅仅是“时间的延续”，重症康复工程不断使用新的技术，形成重症康复病房-普通康复病房-社区康复的三级康复网络，康复相关人员知识和技能的提高，以及新医疗管理模式的建立等重要因素都是重症康复发展中面临的挑战和机遇！     

A comparison of a hospital-based and two home-based rehabilitation programmes

Purpose.?This paper compares the service models of three different types of rehabilitation programmes provided in Victoria, Australia: One hospital-based and two types of rehabilitation in the home (RITH).

Method.?Nine focus group interviews were conducted with multidisciplinary staff working in rehabilitation teams in one hospital-based and eight RITH programmes. Additional data were collected for 164 clients and 75 carers from eight of these programmes at admission, discharge and three months post discharge. Interviews were conducted with 32 clients and 14 carers.

Results.?The criteria for admission and model of rehabilitation adopted in the three programmes were similar. There were differences in programme aims, characteristics of the clients admitted and the type and level of therapy clients received, both between hospital and home-based programmes and between the three programmes. In general, staff and clients saw the home as providing a relevant context that enabled individualized, goal directed therapy for medically stable rehabilitation clients. The hospital offered an opportunity to socialize with others and specialized equipment.

Conclusions.?Results of this study suggest clients and carers require a mix of hospital and home-based rehabilitation that is able to respond to their needs and preferences at each phase of the rehabilitation continuum.     

A comparison of a hospital-based and two home-based rehabilitation programmes

Purpose. This paper compares the service models of three different types of rehabilitation programmes provided in Victoria, Australia: One hospital-based and two types of rehabilitation in the home (RITH).

Method. Nine focus group interviews were conducted with multidisciplinary staff working in rehabilitation teams in one hospital-based and eight RITH programmes. Additional data were collected for 164 clients and 75 carers from eight of these programmes at admission, discharge and three months post discharge. Interviews were conducted with 32 clients and 14 carers.

Results. The criteria for admission and model of rehabilitation adopted in the three programmes were similar. There were differences in programme aims, characteristics of the clients admitted and the type and level of therapy clients received, both between hospital and home-based programmes and between the three programmes. In general, staff and clients saw the home as providing a relevant context that enabled individualized, goal directed therapy for medically stable rehabilitation clients. The hospital offered an opportunity to socialize with others and specialized equipment.

Conclusions. Results of this study suggest clients and carers require a mix of hospital and home-based rehabilitation that is able to respond to their needs and preferences at each phase of the rehabilitation continuum.     

基于世界卫生组织康复胜任力架构的康复心理学专业人才胜任力研究

目的 应用世界卫生组织康复胜任力架构(RCF),构建康复心理学专业人才的胜任力架构,开发康复心理学方向研究生的课程体系.方法 运用RCF及其情景化指南,结合《国际功能、残疾和健康分类》的生物-心理-社会功能和残疾理论,对接康复的学科发展和康复职业能力要求,研究康复心理学专业人才的胜任力及其培养模式.结果 构建了基于RC...     

陪护式康复训练对慢性精神分裂症患者康复的影响

目的探讨医院内陪护式康复训练对慢性精神分裂症患者康复的影响。方法将40例慢性精神分裂症患者随机分为康复组和对照组各20例,两组在常规治疗的基础上,对康复组实施医院内陪护式康复训练,观察6mo。于康复训练前后采用简明精神病量表、阳性症状量表、阴性症状量表、住院病人护士观察量表评定临床效果。结果康复训练6mo末,康复组简明精神病量表总分及思维障碍、缺乏活力因子分显著低于对照组（P〈0.01）;阳性症状量表怪异行为因子分显著低于对照组（P〈0.05）;阴性症状量表总分及各因子分均显著或极显著低于对照组（P〈0.05或0.01）;住院病人护士观察量表总分,总积极因子分均显著高于对照组,总消极因子分显著低于对照组（P〈0.01）。结论医院内陪护式康复训练是改善慢性精神分裂症患者阴性症状、阳性症状及其怪异行为的一项重要治疗措施。     

The work of rehabilitation

Purpose. To describe three years of activity of a rehabilitation unit and to make comparisons between clients who receive different levels of active rehabilitation.

Method. A retrospective study set in an inpatient rehabilitation facility located in Dunedin, New Zealand, examining 874 inpatient admissions over three financial years (2000 - 2002). Outcome measures include Functional Independence Scores (FIM) at admission and discharge, length of stay, weekly gains in FIM scores, and changes in FIM sub-scores.

Results. Assessment and rehabilitation patients made significant FIM gains in comparison to assessment only and social relief (respite care) patients. Assessment and rehabilitation patients showed greater gains in the Physical dimensions of the FIM in comparison to the Cognitive although this is probably a function of different scaling. Floor and ceiling effects were not present in the FIM.

Conclusions. The interdisciplinary rehabilitation program brings about real functional and cognitive gains in a range of patients as measured with the FIM. This adds to the considerable body of research which documents FIM gains and further provides evidence that physical and cognitive gains differ.     

The work of rehabilitation

Purpose.?To describe three years of activity of a rehabilitation unit and to make comparisons between clients who receive different levels of active rehabilitation.

Method.?A retrospective study set in an inpatient rehabilitation facility located in Dunedin, New Zealand, examining 874 inpatient admissions over three financial years (2000?–?2002). Outcome measures include Functional Independence Scores (FIM) at admission and discharge, length of stay, weekly gains in FIM scores, and changes in FIM sub-scores.

Results.?Assessment and rehabilitation patients made significant FIM gains in comparison to assessment only and social relief (respite care) patients. Assessment and rehabilitation patients showed greater gains in the Physical dimensions of the FIM in comparison to the Cognitive although this is probably a function of different scaling. Floor and ceiling effects were not present in the FIM.

Conclusions.?The interdisciplinary rehabilitation program brings about real functional and cognitive gains in a range of patients as measured with the FIM. This adds to the considerable body of research which documents FIM gains and further provides evidence that physical and cognitive gains differ.     

世界卫生组织康复胜任力架构及其在康复领域的系统应用：理论架构、方法和应用领域

目的 分析世界卫生组织康复胜任力架构(RCF)的理论架构、方法及其在康复领域的应用。方法 运用RCF的理论与方法,分析康复胜任力的领域和关键特征,及其在康复人力资源规划、职业能力评价和教育项目和课程开发中的应用。结果 RCF包含实践、专业精神、学习与发展、管理与领导力、研究5个领域,康复工作者的工作表现是他们的核心价值观和信念、胜任力、活动、知识和技能交互作用的结果。RCF可以规划康复人力资源,建立基于胜任力的康复教育项目和课程体系,开发康复职业能力认证标准和执业资格鉴定标准。结论 本研究分析世界卫生组织RCF产生的影响、核心内容与应用架构,系统地探讨运用RCF构建国家康复人力资源发展规划、建立基于RCF的康复教育项目和课程体系,建立康复人力资源的认证和评估标准等相关的理论和方法。     

环境和康复

人类的工作和行为必然与环境相关,环境是人类全部活动的一部分,环境是人们通过活动达到目的的途径。如果个人活动不适应人类的生存环境,它将不会长久存在。反之,如果不断关注与自己相关的环境,将会更加容易地达到活动的目的。环境在康复领域中的影响,很早就被关注到。康复中的环境包含了人类个体外在的全部因素,其分类方式较多。在康复评定中,针对环境有部分常用的评定方法。在康复治疗中,通过环境干预可以治疗疾病。