持续静脉—静脉血液滤过治疗重症手足口病并发神经源性肺水肿患儿的护理

<正>手足口病是肠道病毒引起的急性传染病。重症患儿可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等并发症,多数由肠道病毒71型(EV71)感染引起[1]。脑干脑炎及神经源性肺水肿是主要致死原因[2]。手足口病相关的神经源性肺水肿是颅脑损害和全身炎症反应所致,主要发病机制为脑干受累导致交感神经兴奋,释放大量儿茶酚胺,使全身血管收缩,血管阻力增加,导致肺血容量急剧     

脑脊液检测对判断重症手足口病的病情进展及预后的作用

手足口病是由肠道病毒(EV71和COXA16为主)引起的小儿急性传染病.重症患儿可并发脑炎、脑干脑炎、神经源性肺水肿、肺出血、急性迟缓性麻痹等,病死率高,易留下神经系统后遗症.因此,寻找关于重症手足口病病情进展的早期预警和诊治指标甚为关键.我院收治重症手足口病患儿220例,对其进行脑脊液检查,探讨脑脊液中白细胞和蛋白质增高对重症手足口病早期预警及判断预后的临床意义.     

81例EV71感染重症手足口病临床特征与护理

目的探讨肠道病毒7l型(entemvirns 71,EV71)感染所致重症手足口病的临床特征和护理体会。方法对2011年3月～2012年1月本院PICU收治的81例EV71感染重症手足口病患儿病例资料进行回顾性分析,内容包括起病时间、发热和皮疹出现部位与持续时间、起病至出现神经、呼吸、循环功能受累的时间、病情转归等。结果81例EV71感染重症手足口病患儿中,神经系统受累67例,其中46例早期出现脑干脑炎、脑膜脑炎;36例合并神经源性肺水肿和肺出血。结论 EV71重症主要发生在年龄小于3岁的儿童,以神经系统受累为主。护理重点在于密切观察病情,肺水肿及肺出血和脑炎及脑干脑炎的护理,严格执行各种消毒隔离措施。     

重症手足口病早期诊断和治疗

手足口病是以婴幼儿为主的常见传染病,大多数患儿症状轻微,少数重症患儿可出现脑膜炎、脑炎、脑干脑炎、脑脊髓炎,危重型可出现肺水肿、肺出血、循环衰竭,病情进展快,病死率高,多由肠道病毒71型(EV71)感染引起。2009年以来,我院作为市级重症手足口病定点救治医院,体会到早期发现重症、早观察、早治疗对缩短病程,降低病死率至关重要。     

早期机械通气治疗手足口病重症患儿的护理体会

手足口病是一种由柯萨奇病毒A16(COX16)和肠道病毒71(EV71)引起的传染病,危重病例可并发脑炎、脑干脑炎、神经源性肺水肿、肢体瘫痪、肺出血,病情发展迅猛,病死率高.现将我院2010年3～9月收治的重症手足口病407例患儿的临床观察及护理体会总结如下.     

重症手足口病撤机困难相关原因分析与护理对策

手足口病是一种多见于儿童的由肠道病毒引起的传染性疾病,重症病例可并发脑炎、脑干脑炎、神经源性肺水肿和呼吸循环衰竭,病情进展快,病死率高[1],早期机械通气是提高手足口病危重症儿抢救成功率和降低病死率的重要途径[2]。但部分患儿存在撤机困难,儿科重症监护室内患儿撤机失败率为5%～29%,撤机失败是导致患者儿死亡率增高的独立     

1例手足口病并发多器官功能衰竭患儿的护理

手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病,多见于婴幼儿,临床表现为手、足、口腔等部位的皮疹、疱疹,大多数预后良好。重症手足口病患儿可并发脑炎、心肌损害、肺水肿、肺出血等多器官功能障碍的表现,病程发展快,病死率较高。2009年9月我院成功救治1例手足口病并发多器官衰竭的患儿,现将护理体会总结如下。     

1例重症手足口病合并病毒性脑炎患儿的护理

正手足口病(Hand,Foot and Mouth Disease,HFMD)是由肠道病毒引起的急性传染病,主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,多由EV71病毒感染引起,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema,NPE)~[1]。年龄小于3岁,病情更易进展为重症患儿~[2]。2014年11月,本科收治了1例重症手足口病并发病毒性脑炎的患儿,经积极治     

重症手足口病患儿162例临床护理

手足口病（HFMD）是由多种肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组。大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数重症患儿可出现神经系统损害、肺水肿、循环障碍等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡,致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿。     

重症手足口病患儿189例护理体会

手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病,主要由柯萨奇病毒A16和肠道病毒71经多种途径传播而引起的传染病。全年均可发病,以5～7月为高峰,大多发生在3岁以内的患儿,重症患儿可并发脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症【1】。因此做好预见性护理对提高患儿的抢救率有着极为重要的影响。本次研究共收治重症手足口病患儿189例,经积极     

32例重症手足口病患儿的护理

总结了32例重症手足口病患儿的护理经验。包括疾病初期通过严密的病情观察和各项监测,及时发现病情变化,早期干预,可改善疾病的预后;及时正确采集各类标本,以便早期确诊;做好重症患儿高热、脑炎、脑干脑炎、肺水肿、肺出血和心功能不全等并发症的护理;重视患儿的心理护理;严格执行消毒隔离制度,可防止院内交叉感染的发生。     

手足口病60例早期干预治疗及预后临床分析

<正>手足口病是一组由肠道病毒引起的,以发热、手足疱疹为主要临床特征的一种儿科常见传染病,主要并发症包括脑炎、脑脊髓炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血和循环衰竭,死因主要为神经源性肺水肿、脑干脑炎、呼吸与循环衰竭等。今年在我市多个地方暴发疫情,导致部分患儿残疾或死亡。2010年3月～2011年7月我院共收治符合临床诊断的     

手足口患儿心肌损害相关指标检测和临床意义

手足口病（H FM D ）是一种肠道病毒感染疾病,引发手足口病的肠道病毒有20多种（型）,其中以柯萨奇病毒 A16型（CA16）和肠道病毒71型（EV71）为主,重症病症多由EV71感染引起［1］。 HFMD 多发生于5岁以下儿童,可引起小儿手、足、口腔等部位出现疱疹,部分患儿可引起肺水肿、心肌炎、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,出现脑干脑炎及神经源性肺水肿而死亡。本研究选取2011年6月至2013年3月本院住院治疗的384例 H FM D患儿为研究对象,对其心肌损害相关指标进行动态检测,现报道如下。     

白细胞介素类及肿瘤坏死因子α在重症手足口病患者中表达及其意义

近年来手足口病暴发流行，严重危害婴幼儿健康。普通型手足口病为自限性疾病，预后良好，重症患儿病情可短时突然加重，严重者可发生神经源性休克、肺水肿、肺出血、无菌性脑膜脑炎致猝死。目前重症病例的发病机制尚未完全阐明，可能与应激反应和全身炎症反应有关。     

儿科门诊应对手足口病的护理

手足口病是由多种肠道病毒引起的一种常见的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,临床表现以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数患者可并发呼吸道感染、肺水肿、脑炎、无菌性脑炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡.     

儿科门诊应对手足口病的护理

手足口病是由多种肠道病毒引起的一种常见的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,临床表现以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数患者可并发呼吸道感染、肺水肿、脑炎、无菌性脑炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡.     

儿科门诊应对手足口病的护理

手足口病是由多种肠道病毒引起的一种常见的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,临床表现以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数患者可并发呼吸道感染、肺水肿、脑炎、无菌性脑炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡.     

1例重症手足口病合并脑炎患儿的3种重要生命管道的护理

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生在5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,在个别患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症.     

重症手足口病患儿162例临床护理

手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组[1].大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数重症患儿可出现神经系统损害、肺水肿、循环障碍等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡,致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿[2].     

儿科门诊应对手足口病的护理

手足口病是由多种肠道病毒引起的一种常见的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,临床表现以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数患者可并发呼吸道感染、肺水肿、脑炎、无菌性脑炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡.