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1.
目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在多发性骨髓瘤(MM)患者预后中的价值。方法回顾性分析87例初诊MM患者和100例体检健康者临床资料,将MM患者以NLR平均值为临界值分为低NLR组(NLR<2.68)和高NLR组(NLR≥2.68),分析2组性别、年龄、国际分期体系(ISS)、总体生存期、实验室检查结果等资料的差异,通过Kaplan-Meier法和Cox比例风险回归模型做单因素和多因素分析,确定影响MM患者的预后因素。结果MM组的NLR值明显高于健康对照组(t=2.21,P<0.05)。与低NLR组比较,高NLR组血清β2-微球蛋白(β2-MG)、钙、肌酐水平偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。高NLR组较低NLR组总体生存期短、5年生存率低。单因素分析和多因素分析结果显示,NLR≥2.68,β2-MG升高是MM预后不良的危险因素及独立危险因素(P<0.05)。结论NLR是MM患者预后判断的1个独立危险因素,高水平NLR患者的总体生存期短,但需大样本资料证实。  相似文献   

2.
目的:研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)对多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响。方法:回顾性分析甘肃省人民医院收治的初发MM患者82例,根据血常规结果分别计算出NLR、MLR;根据患者工作特征曲线(ROC曲线)分别确定NLR和MLR的最佳截断点,将患者分为高NLR组、低NLR组和高MLR组、低MLR组,分别比较各组患者的一般资料、生化指标、预后情况。分析高NLR/MLR组和低NLR/MLR组在不同治疗方案、不同临床特征患者之间的预后评估意义。以高NLR和高MLR作为2个危险因素设计风险分层,比较风险因素对MM患者预后的影响。结果:ROC曲线分析确定NLR最佳截断点为3.1(灵敏度为75%,特异性为70.7%),MLR最佳截断点为0.34(灵敏度为83.3%,特异性为53.4%)。MM患者乳酸脱氢酶(LDH)和血小板平均体积(MPV)水平与NLR和MLR有关(P<0.05)。两组患者在年龄、性别、血清钙(Ca)、血清β2微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、血肌酐(Cr)、骨髓浆细胞比例及ISS分期上的差异均无统计学意义。高NLR组和高MLR组患者OS较低NLR组、低MLR组患者短,预后差(P<0.05)。进一步分析发现,在新型药物治疗组、传统化疗组、不同年龄分层组、不同β2-MG分层组和不同血肌酐分层组中,不同MLR、NLR分组患者的OS时间差异均有统计学意义。有2种危险因素的患者预后比0-1个危险因素的患者差。结论:初发MM患者NLR和MLR的升高与预后不良存在相关性,NLR和MLR可能是MM患者病情和预后评估的重要指标。  相似文献   

3.
目的:探索体重指数、ABO血型与多发性骨髓瘤(MM)的相关性。方法:选取70例初发MM患者(MM组)和70例同期健康体检者(对照组),根据患者身高、体重计算得出体重指数(BMI),比较2组差异;将MM组患者分为非肥胖组(BMI28)和肥胖组(BMI≥28),分析2组患者在年龄、性别、白蛋白(Alb)、血肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)、红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、疾病分期及乳酸脱氢酶(LDH)方面的差异;比较不同BMI值及不同血型MM患者生存率的差异,单因素及多因素Logistic回归分析各指标对MM患者随访结局的差异。结果:MM患者BMI水平高于对照组(t=2.706, P0.01),血型对比无显著差异(P0.05);肥胖患者较非肥胖患者的NLR值偏高,分期偏晚,Alb水平偏低,与非肥患者差异有统计学意义(P0.05)。单因素及多因素分析显示,BMI、Alb及LDH水平对MM患者随访结局有影响,即BMI、LDH升高的患者预后更差,而Alb升高的患者预后较好,而且三者均是影响MM患者预后的独立影响因素。结论:MM患者BMI升高可影响患者随访结局,是MM的独立影响因素。  相似文献   

4.
本研究旨在了解多发性骨髓瘤(MM)患者临床及实验室指标,寻找MM潜在预后因素,比较不同分期标准对疾病的分级情况。应用Kaplan-Meier法计算MM患者中位生存时间,Log-Rank法比较患者生存曲线。通过单变量及多变量分析评估MM患者潜在预后因素。对DS、ISS分期进行双变量相关分析。结果表明,MM患者中位生存时间42.7个月。影响MM患者生存的危险因素包括:Hb、Plt、Alb水平减低,血清LDH、Cr、CRP、β2-MG水平升高及骨髓中浆细胞数量增加,其中仅Hb水平对MM具有独立预后的预测价值。DS与ISS分期显著相关。DS分期中仅Ⅰ与Ⅲ期患者存在显著生存差异,而ISS分期中临床各期患者均存在显著生存差异。结论:Hb、Plt、Alb、LDH、Cr、CRP、β2-MG、骨髓中浆细胞数量对评估MM患者预后有一定临床价值。ISS分期标准可较好区分不同临床分期的MM患者。  相似文献   

5.
目的回顾分析51例初诊多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者实验室检测结果,筛选MM危险因素,探索早期诊断指标。方法比较MM组与疾病对照组患者血常规、血清白蛋白(Alb)、肌酐(Cr)、乳酸脱氢酶(LDH)、血钙、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP)测定值。对有显著差异的指标应用二分类Logistic回归,分析MM危险因素的相对危险度(odd ratio,OR)。应用多因素回归Stepwise法将有统计学意义的MM危险因素分别与MM患者免疫球蛋白测定值、骨髓浆细胞百分数进行相关分析。结果 MM患者Hb、PLT、Alb、Cr、血清β2-MG与疾病对照组患者相比差异具有统计学意义(P〈0.05)。将这5项指标进行多因素Logistic回归,显示Hb、血清β2-MG是对MM具有统计学意义的影响因素,OR分别为0.967,1.234。对这2项指标进一步分层,分别进行单因素Logistic回归,显示随着Hb减低,OR值由4.329升至17.588。同样随着β2-MG水平升高,OR值相应升高分别为5.143、12.800、21.333。多因素相关分析显示:MM患者Hb、血清β2-MG水平分别与免疫球蛋白定量、骨髓浆细胞百分数显著相关(P〈0.05)。结论患者贫血程度、血清β2-MG为罹患MM危险因素,并且这2项指标对MM临床早期发现、早期诊断具有重要提示作用。  相似文献   

6.
目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清游离轻链(sFLC)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平及其与预后的关系。方法选取2014年1月至2019年2月四川省第五人民医院收治的94例MM患者及100例体检健康者,测定受试者血清sFLC、LDH及β2-MG水平,随访记录MM患者总生存时间。结果κ-MM组患者sFLC-κ水平及sFLC-κ/sFLC-λ(sFLC-κ/λ)比率显著高于健康对照组(P<0.05);λ-MM组患者sFLC-κ、sFLC-λ水平明显高于健康对照组,sFLC-κ/λ比率低于健康对照组(P<0.05);MM组患者血清LDH及β2-MG水平均显著高于健康对照组(P<0.05)。入组94例患者均获得随访,Kaplan-Meier生存曲线分析显示国际分期系统(ISS)分期、轻链比率、LDH水平与患者总生存时间相关(P<0.05)。Cox多因素分析显示,校正ISS分期等因素后,轻链高比率(sFLC-κ/λ≥100.00或≤0.01)及LDH≥225 U/L是MM患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论MM患者存在血清sFLC-κ、sFLC-λ表达异常及LDH、β2-MG水平升高。sFLC-κ/λ比率及LDH水平与MM患者预后相关,可作为判断患者预后的指标。  相似文献   

7.
目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者监测血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)的临床意义。方法选取2016年3月-2018年6月我院收治的68例MM患者作为观察组,另选取同期51例健康体检者作为对照组。对比两组研究对象血清LDH、β2-MG水平,以及不同临床分期MM患者治疗前后血清LDH、β2-MG水平。随访2年,统计不同血清LDH、β2-MG水平患者预后生存情况。结果⑴观察组患者血清LDH、β2-MG水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑵不同临床分期MM患者血清LDH、β2-MG水平比较差异有统计学意义(P<0.001)。两两比较显示Ⅲ期组血清LDH、β2-MG水平显著高于Ⅱ期组、Ⅰ期组(P<0.001),Ⅱ期组血清LDH、β2-MG水平显著高于Ⅰ期组(P<0.001)。⑶治疗前血清LDH、β2-MG水平与MM分期呈显著正相关(P<0.05)。⑷随访2年,Kaplan-Meier生存曲线分析显示,治疗前血清LDH、β2-MG阳性患者、血清LDH、β2-MG阴性患者生存曲线对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清LDH、β2-MG水平变化与MM临床分期及预后关系密切,动态监测其水平变化可为临床评估、调整治疗方案提供参考。  相似文献   

8.
目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)水平对初诊多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响,并探讨其相关影响因素。方法:收集本院2013年3月-2015年2月初诊MM患者180例的临床病理资料,依据Hcy中位数将入组患者分为高、低Hcy组,绘制2组患者生存曲线,对比生存差异;单因素及多因素生存分析观察血清半胱氨酸对初诊MM患者预后的影响;比较高、低Hcy 2组患者临床病理资料,Pearson检验进一步分析Hcy与差异因素的相关性,探讨Hcy影响预后的相关因素。结果:高、低Hcy组患者中位生存期分别为32(5-59)和41(7-71)个月,高Hcy组3年生存率显著低于低Hcy组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素生存分析结果显示:高龄,高骨病分级,高水平骨髓浆细胞数、LDH、C反应蛋白、Cr、β2-MG、Hcy,低水平Hb、ALB的初诊MM患者的总生存期(OS)显著缩短(均P<0.05);多因素生存分析结果显示,高龄、高水平骨髓浆细胞数、Cr、β2-MG、低水平Hb、低水平ALB为初诊MM患者OS缩短的独立危险因素(均P<0.05),而Hcy与患者OS非独立相关(P>0.05)。高Hcy组Hb水平明显低于低Hcy组,LDH水平明显高于低Hcy组(均P<0.05),Pearson检验结果显示,血清Hcy与Hb呈负相关(r=-0.813,P<0.05),而与LDH呈正相关(r=0.726,P<0.05)。结论:血清Hcy水平与初诊MM患者的生存有相关趋势,受Hb等因素影响。  相似文献   

9.
目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)和C反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义。方法采用胶乳增强免疫透射比浊法测定60例MM患者和40例对照者的血清β2-MG和CRP水平,对比分析不同临床分期及治疗前后血清β2-MG和CRP的变化。结果 MM组血清β2-MG和CRP水平明显高于对照组,且随临床分期的增加依次增高,差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗前相比,MM治疗有效组血清β2-MG和CRP水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),而治疗无效组差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清β2-MG和CRP检测可作为MM患者预后及疗效判断的指标。  相似文献   

10.
[目的]探讨β2-MG、ABI水平变化与老年高血压血压变异性(BPV)的相关性.[方法]选择2018年1月至2019年1月本院收治的423例老年高血压患者,所有患者均进行β2-MG、ABI水平检测以及BPV监测,根据患者β2-MG水平情况,将其分为β2-MG<2.34 mg/L组及β2-MG≥2.34 mg/L组,比较两组患者BPV的差异.同时根据患者踝臂指数(ABI)将其分为ABI<0.93组及ABI≥0.93组,对比分析两组患者间BPV以及血清β2-MG水平.采用多元线性回归分析β2-MG、ABI值与BPV的相关性.[结果]β2-MG≥2.34 mg/L组患者24hSBPV、24hDBPV及24hMABP均明显高于β2-MG<2.34 mg/L组,差异均有统计学意义(P<0.05).ABI≥0.93组患者24hSBPV、24hDBPV及血清β2-MG水平均明显低于ABI<0.93组,差异具有统计学意义(P<0.05).选择不同β2-MG、ABI患者BPV均存在差异的指标24hSBPV、24hDBPV,进行多元线性回归分析,结果表明,24hSBPV、24hDBPV与血清β2-MG水平呈显著正相关(P<0.05),与ABI呈显著负相关(P<0.05).[结论]老年高血压患者BPV与血清β2-MG水平为正相关,与ABI为负相关.根据β2-MG、ABI水平及时采取措施有效控制BPV,对老年高血压患者动脉粥样硬化的筛查、预防,靶器官损伤的延缓以及患者预后均有十分重要的临床意义.  相似文献   

11.
目的:分析多发性骨髓瘤(MM)患者凝血指标水平及其与预后的关系。方法:选取甘肃省人民医院2017年10月至2019年10月初诊MM患者99例,检测血浆凝血活酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板(PLT)等实验室指标水平,分析各凝血指标与MM患者临床参数的相关性;比较各凝血指标不同水平MM患者生存率的差异,单因素及多因素分析各临床指标对MM预后的影响。结果:各凝血指标与MM患者性别、疾病分型、分期及β2-MG等存在相关性,其中,疾病分期、β2-MG与凝血指标水平呈正相关,即分期越晚、β2-MG偏高的Ig A及Ig G型男性患者更易出现凝血紊乱(P 0.05); PT、FIB及D-二聚体升高的MM患者生存率更低(P 0.05);单因素及多因素分析显示各凝血指标对患者随访结局有影响,其中FIB为独立预后因素。结论:凝血功能与MM患者多项临床指标存在相关性,并对患者预后有重要作用。  相似文献   

12.
目的:探讨多发性骨髓瘤患者血清IL-6与β2-MG的变化及临床意义。方法:以本院2013年6月~2015年6月收治的60例多发性骨髓瘤患者为研究对象,以本院同期40例健康志愿者为对照组,用RIA法检测各组血清中IL-6与β2-MG表达水平,并随访观察。结果:MM组患者血清IL-6、β2-MG水平均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。ISSⅢ期患者IL-6、β2-MG水平均高于ISSⅠ期和ISSⅡ期患者(P0.05)。MM患者初治组与复发难治组血清中IL-6、β2-MG的表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与初治组相比,MM患者治疗有效组IL-6、β2-MG表达水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。MM患者复发难治组血清中IL-6、β2-MG的表达水平均明显高于初治组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :IL-6、β2-MG在多发性骨髓瘤的发生发展中起着重要作用,IL-6、β2-MG水平的升高与患者预后密切相关,可将IL-6、β2-MG作为判断多发性骨髓瘤病情评估、治疗效果和预后监测的重要指标。  相似文献   

13.
本研究旨在观察多发性骨髓瘤(MM)患者血清中白介素-17(IL-17)的水平及其与MM活动期/稳定期、MM临床分期、血清β2-微球蛋白(β2-MG)的关系,探讨IL-17在MM发病机制中的作用及其临床意义。采用双抗体夹心ELISA法检测33例MM患者及20例对照者血清IL-17水平,应用放射免疫法检测血清β2-MG含量。结果表明,MM患者血清IL-17及β2-MG水平均明显高于对照组(P<0.001);活动期MM患者血清IL-17及β2-MG水平显著高于稳定期MM患者(P<0.05);按国际分期系统(ISS)分期,Ⅲ期MM患者血清IL-17及β2-MG水平明显高于Ⅱ期(P<0.05);血清IL-17与β2-MG水平呈显著正相关(r=0.690,P<0.05)。结论:血清IL-17水平与MM活动期/稳定期、MM分期相关,IL-17可能在疾病的发展过程及预后中有重要的作用。  相似文献   

14.
目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)和乳酸脱氢酶(LDH)检测的临床意义.方法 分别采用速率法和放免法检测36例MM患者血清β2-MG和LDH值.结果 正常组与MM组,Ⅰ期与Ⅱ期,Ⅱ期与Ⅲ期,A组与B组以及化疗有效与无效患者间β2-MG及LDH相比,后组患者血清β2-MG和LDH水平均明显高于前组,差异有统计学意义(P<0.05),而无效组化疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清β2-MG和LDH水平可作为患者分期、预后及疗效判断的辅助指标.  相似文献   

15.
目的分析多发性骨髓瘤(MM)患者血清长链非编码RNA(lncRNA)HOTAIR表达量与血清β_2微球蛋白(β_2-MG)及预后的相关性。方法选取100例MM患者作为病例组,根据化疗治疗效果将其分为有效组(74例)和无效组(26例),选取50例健康志愿者作为对照组。对各组研究对象的血清lncRNA HOTAIR水平、β_2-MG水平进行检测和比较;对病例组患者进行随访,对患者的总生存期(OS)和无疾病进展生存期(PFS)进行观察和比较。结果病例组患者的血清lncRNA HOTAIR水平和β_2-MG水平均显著高于对照组,无效组的血清lncRNA HOTAIR水平和β_2-MG水平均显著高于有效组,差异均有统计学意义(t=18.445、45.023、16.212、22.679,P0.05);病例组患者及有效组、无效组患者的血清lncRNA HOTAIR水平均与β_2-MG水平具有相关性(r=0.880、0.695、0.893,P0.05);血清lncRNA HOTAIR水平和β_2-MG水平较高患者的OS、PFS均显著低于血清lncRNA HOTAIR和β_2-MG水平较低的患者,差异均有统计学意义(χ~2=39.435、37.371、38.054、34.696,P0.05)。结论 MM患者表现为血清lncRNA HOTAIR水平的升高,其水平与β_2-MG水平具有密切的相关性,而且这两种血清标志物水平与化疗药物的治疗效果和生存期有关,可作为评价治疗效果和预测预后的辅助指标。  相似文献   

16.
目的 探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)和免疫球蛋白水平变化及其临床意义。方法 选取2016年1月至2021年12月南阳市第一人民医院收治的106例MM患者为研究组,并选取同期健康体检者106例为对照组,两组均检测血清β2-MG及免疫球蛋白。比较两组血清β2-MG、免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]水平,比较不同分期MM患者的血清β2-MG、IgA、IgG水平。结果 与对照组比较,研究组血清β2-MG、IgA、IgG水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);与Ⅰ期患者比较,Ⅱ期、Ⅲ期患者血清β2-MG、IgA、IgG水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MM患者的血清β2-MG、IgA、IgG水平明显上升,且监测β2-MG、IgA、IgG水平有利于评估疾病分期和疾病进展。  相似文献   

17.
目的 通过对比多发性骨髓瘤(MM)患者、健康体检者及排除MM的其他个体的血清β2-微球蛋白(β2-MG)水平变化,分析β2-MG对MM的诊断价值.方法 采用乳胶增强免疫散射比浊法对84例MM患者(MM组)和90例健康体检者(健康体检组)的血清β2-MG水平进行对比分析;同时检测246例排除MM的其他个体(非MM组)血清...  相似文献   

18.
目的 研究β2-微球蛋白(β2-MG)、C反应蛋白(CRP)在多发性骨髓瘤(MM)的诊断疗效评价及预后评估的临床价值.方法 62例MM患者设为观察组,23例健康体检人群设为健康对照组,比较2组β2-MG、CRP血清浓度水平,并研究β2-MG、CRP变化与MM不同DS分期及不同治疗效果的关系.结果 观察组与健康对照组β2-MG、CRP血清浓度比较差异均有统计学意义(P〈0.05),MM患者血清β2-MG、CRP浓度均出现升高;不同DS分期MM患者组间也均有统计学差异(P〈0.05);随DS分期的严重程度的加深,β2-MG、CRP出现升高;在观察组患者治疗过程中,有效组与无效组比较,β2-MG、CRP治疗前浓度较低,差异均有统计学意义(P〈0.05),β2-MG、CRP维持较高水平的患者,治疗效果较差.结论 β2-MG、CRP的检测在MM的早期诊断、疗效评价及预后评估上均有重要的临床应用价值.  相似文献   

19.
目的研究联合检测血清β2-微球蛋白(β_2-MG)、胆碱酯酶(CHE)、交联纤维蛋白降解物D-D水平在评估急性脑梗死患者预后中的价值。方法选取2017年2月至2018年2月期间秦皇岛市第一医院100例脑梗死患者为观察组,另选该院治疗的其他脑病患者和同期体检健康者各100例分别为疾病对照组和健康对照组,检测三组的血清脂肪因子血清β_2-MG、CHE、D-D水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价三者单独及联合检测对急性脑梗死患者预后价值。结果观察组患者血清β_2-MG、D-D水平显著高于对照组,CHE水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);且不同严重程度患者血清β_2-MG、CHE、D-D水平差异显著(P0.05)。血清β_2-MG、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、D-D为急性脑梗死的预后独立危险因素,CHE为急性脑梗死预后良好的保护因素。血清β_2-MG、CHE、D-D单项检测诊断急性脑梗死的特异度比较,差异有统计学意义(P0.05),β_2-MG+CHE+D-D诊断的灵敏度和特异度显著高于β_2-MG+CHE及DD+CHE,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线结果显示,β_2-MG+CHE+D-D联合检测的曲线下面积(AUC)为0.832,显著高于β_2-MG+CHE联合检测的0.792和D-D+CHE联合检测的0.778,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合检测血清β_2-MG、CHE、D-D水平对于脑梗死患者的预后具有良好的预测作用,值得临床推广。  相似文献   

20.
目的:探讨不同临床分期弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化及动态监测指导意义。方法:选取2018年3月〜2020年9月本院DLB-CL患者93例作为观察组,同期健康体检者58例作为对照组。对比两组、观察组不同临床分期患者不同治疗效果患者血清β2-MG、LDH、VEGF水平,分析临床分期与血清β2-MG、LDH、VEGF水平间关系及动态监测的临床价值。结果:观察组血清β2-MG、LDH、VEGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);经单因素方差分析,观察组不同临床分期患者血清β2-MG、LDH、VEGF水平对比,差异有统计学意义(P<0.001);两两对比,随临床分期增加,血清β2-MG、LDH、VEGF水平呈升高趋势(P<0.001);有效患者治疗前后血清β2-MG、LDH、VEGF水平低于无效患者(P<0.05);经Spearman秩相关系数分析,DLB-CL治疗有效性与治疗前血清β2-MG、LDH、VEGF水平程显著负相关,与治疗后血清β2-MG、LDH、VEGF水平呈弱负相关(P<0.05).结论:DLB-CL患者血清β2-MG、LDH、VEGF水平随临床分期变化,且与治疗效果关系密切,动态监测对指导临床完善治疗方案具有积极意义。  相似文献   

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