腹腔镜胃穿孔修补术治疗胃溃疡并发胃穿孔患者的疗效分析

目的：研究腹腔镜胃穿孔修补术应用于胃溃疡并发胃穿孔患者的效果。方法：选取2017年6月~2020年8月收治的胃溃疡并发胃穿孔患者95例，其中44例采用开腹修补术为开腹组，51例采用腹腔镜胃穿孔修补术为腹腔镜组。比较两组围术期指标（术中出血量，手术、肛门排气、肠鸣音恢复及住院时间），术前、术后1 d、术后3 d血清胃泌素水平，术前、术后3 d应激反应（血清白细胞介素-6、超敏C反应蛋白）及并发症发生情况。结果：腹腔镜组肛门排气、肠鸣音恢复及住院时间均短于开腹组，术中出血量少于开腹组（P＜0.05）；术后1 d、术后3 d腹腔镜组血清胃泌素水平均高于开腹组（P＜0.05）；术后3 d腹腔镜组血清白细胞介素-6、超敏C反应蛋白水平均低于开腹组（P＜0.05）；腹腔镜组并发症发生率低于开腹组（P＜0.05）。结论：腹腔镜胃穿孔修补术应用于胃溃疡并发胃穿孔患者能减少术中出血量，缩短恢复时间，提高血清胃泌素水平，减轻应激反应，降低并发症发生率。     

腹腔镜下行穿孔修补术治疗急性胃穿孔的临床效果观察

选取2013年2月~2014年1月收治的77例急性胃穿孔患者,根据不同治疗方案将其分为观察组39例和对照组38例。对照组行常规开腹手术治疗,观察组腹腔镜下行穿孔修补术治疗。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、手术治疗时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症率等指标均少于对照组(P0.05)。治疗急性胃穿孔患者采取腹腔镜下行穿孔修补术,能够显著缩短手术治疗时间与住院时间,减少术中出血量,并降低术后并发症率,可在临床中普及和推广。     

腹腔镜下穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔的效果分析

目的研究老年胃溃疡伴胃穿孔患者应用腹腔镜下穿孔修补术治疗的临床疗效。方法收集2012年3月至2015年3月,我院胃肠外科的老年胃溃疡伴胃穿孔患者70例,采用回顾性研究法研究其临床资料。患者根据穿孔修补手术方式进行分组:40例开腹手术为开腹组,30例腹腔镜手术为腹腔镜组,对比两组的手术情况、术后血清胃泌素(GAS)水平、疼痛评分(VAS)、并发症及复发情况。结果两组术中出血量、术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、术后住院时间比较差异有统计学意义,腹腔镜组低于开腹组(P<0.05);术后1 d、3 d及7 d,腹腔镜组VAS评分低于开腹组(P<0.05);术后腹腔镜组的腹腔感染、伤口感染、肠梗阻率低于对照组(P<0.05);术后1 d、2 d及3 d,腹腔镜组的血清GAS水平显著高于开腹组(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组的复发率为3.33%,与开腹组的5.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下穿孔修复术治疗老年胃溃疡伴微创孔具有创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、并发症少及康复快等优势,值得临床推广应用。     

腹腔镜修补术对胃溃疡并发胃穿孔患者炎症因子水平的影响

目的探讨腹腔镜修补术治疗胃溃疡并发胃穿孔的临床疗效及对患者炎症因子水平的影响。方法选取我院收治的胃溃疡并发胃穿孔患者152例,随机分为研究组和对照组各76例。研究组给予腹腔镜修补术,对照组给予开腹修补术。比较两组临床疗效及术前术后血清炎症因子水平。结果研究组术中出血量、手术时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05);两组术后1d、3d血清IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平均明显上升,但研究组低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜修补术治疗胃溃疡并发胃穿孔临床疗效显著,能有效降低患者术后炎症反应程度,促进术后较快恢复,临床应用价值显著。     

腹腔镜胃穿孔修补术对急性胃穿孔患者术后胃肠功能恢复及术后并发症的影响

目的探讨腹腔镜胃穿孔修补术对急性胃穿孔患者术后胃肠功能恢复及术后并发症的影响。方法选取2014年2月~2016年5月我院收治的98例急性胃穿孔患者,随机数字表法分为对照组和研究组各49例。对照组采用传统开腹手术行胃穿孔修补术治疗,研究组给予于腹腔镜下行胃穿孔修补术治疗。对比两组手术情况、胃肠功能恢复情况及并发症发生率。结果观察组肠胃功能恢复时间、手术时间、住院时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)观察组并发症发生率6.12%(3/49)低于对照组24.49%(12/49),差异有统计学意义(P0.05);。结论腹腔镜胃穿孔修补术治疗急性胃穿孔,可促进患者胃肠功能恢复,改善患者手术情况,能降低术后并发症发生率,值得推广。     

腹腔镜修补术与开腹修补术治疗胃穿孔术后胃肠动力恢复情况对比研究

目的比较胃穿孔者行腹腔镜修补术与开腹修补术术后胃肠动力恢复情况。方法选择2013年1月至2015年6月期间住院治疗的胃穿孔患者94例,根据患者的要求行腹腔镜修补术(腹腔镜组,41例)或开腹修补术(开腹手术组,53例)。比较两组患者的手术情况、术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间,术后1 h、24 h、48 h、72 h检测两组患者血清胃泌素;比较两组患者术后1 d、3 d、7 d疼痛视觉模拟评分(VAS)评分情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量和住院时间显著短于/低于对照组,差异有显著的统计学意义(P0.01);两组患者术后1 h、72 h的血清胃泌素含量比较差异无明显的统计学意义(P0.05);腹腔镜组患者术后24 h、48 h的血清胃泌素含量明显高于开腹手术组,术后肠鸣音恢复时间和肛门排气时间显著短于开腹手术组,差异均有显著的统计学意义(P0.01);腹腔镜组术后使用镇痛药物的6例,低于开腹手术组的25例(P0.01);腹腔镜组患者术后第1天、第3天、第7天疼痛VAS评分均明显低于开腹手术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与开腹修补术比较,腹腔镜修补术治疗胃穿孔手术情况较好,术后胃肠动力恢复情况更理想,且患者术后疼痛程度更低。     

腹腔镜下胃穿孔修补术对老年消化性溃疡穿孔患者术后胃肠功能及疼痛程度的影响

目的分析腹腔镜下胃穿孔修补术对老年消化性溃疡穿孔患者术后胃肠功能及疼痛程度影响。方法选取收治的老年消化性溃疡穿孔患者80例,按手术方法不同分为腹腔镜组和开腹组各40例,开腹组行开腹胃穿孔修补术,腹腔镜组行腹腔镜下胃穿孔修补术。对比两组围术期情况、并发症发生率及术后1d、术后3d、术后7d视觉模拟评分法(VAS)评分。结果腹腔镜组手术时间、术后排气时间、住院时间短于开腹组(P<0.05);腹腔镜组术后1d、3d、术后7d VAS评分较低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率(7.50%)低于开腹组(25.00%)(P<0.05)。结论老年消化性溃疡穿孔患者采用腹腔镜下胃穿孔修补术,可缩短手术时间,促进患者胃肠功能恢复,能减轻术后疼痛度,降低并发症发生率。     

腹腔镜下修补术治疗溃疡性胃穿孔的疗效评价

目的:分析腹腔镜下修补术治疗溃疡性胃穿孔的疗效。方法:将2014年3月~2016年2月来我院接受腹腔镜下修补术治疗的28例溃疡性胃穿孔患者纳入实验组,将2010年3月~2012年3月来我院接受开腹手术治疗的28例溃疡性胃穿孔患者的病历资料纳入对照组,对比两组患者手术及术后恢复情况。结果:实验组患者镇痛剂使用率及并发症发生率明显低于对照组(P0.05);实验组患者平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间、平均拔除引流管时间、术后平均排气时间及肠鸣音平均恢复时间均明显低于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜下修补术治疗溃疡性胃穿孔疗效确切,痛苦小,创伤小,并发症少,术后恢复快,值得临床推广。     

腹腔镜下修补术治疗胃溃疡性穿孔患者临床效果的观察

目的探讨腹腔镜下胃穿孔修补术对胃溃疡性穿孔患者手术时长及术后VAS评分的影响。方法选取我院2012年1月~2017年2月收治的胃溃疡性穿孔患者87例。随机数字表法分为观察组44例和对照组43例。对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜下胃穿孔修补术,统计对比两组手术情况(手术时长、出血量、排气时间、住院时长),评估对比两组术前、术后1 d、术后3d VAS评分,统计对比两组并发症(腹腔脓肿、切口感染、肠梗阻、肠瘘)发生率。结果两组手术时长对比,差异无统计学意义(P0.05);观察组出血量、排气时间、住院时长低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术前两组VAS评分对比,差异无统计学意义(P0.05);术后1d、术后3d,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率9.09%低于对照组27.91%,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下胃穿孔修补术治疗胃溃疡性穿孔,可减少术中出血量,缩短排气时间及住院时间,减轻患者术后疼痛,降低术后并发症发生率。     

腹腔镜下修补术治疗溃疡性胃穿孔的疗效评价江西省吉安市峡江县中医院 外科 范小勇 刘国伟 331401

目的 分析腹腔镜下修补术治疗溃疡性胃穿孔的疗效。方法 将2014/3至2016/2来我院接受腹腔镜下修补术治疗的28例溃疡性胃穿孔患者纳入实验组,将2010/3至2012/3来我院接受开腹手术治疗的28例溃疡性胃穿孔患者的病历资料纳入对照组,对比两组患者治疗情况、手术及术后恢复情况。结果 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,镇痛剂使用率及并发症发生率明显低于对照组,有统计学差异(P＜0.05);实验组患者平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间、平均拔除引流管时间、术后平均排气时间及肠鸣音平均恢复时间均明显低于对照组,有统计学差异(P＜0.05)。结论 腹腔镜下修补术治疗溃疡性胃穿孔疗效确切,痛苦小,创伤小,并发症少,术后恢复快,值得临床推广。