白血病鞘内注射的护理

目的 :研究鞘内注射甲氨蝶呤或阿糖胞苷 ,对提高中枢神经系统白血病患者生存质量的意义。方法 :为 2 2例急性淋巴细胞性白血病患者行腰穿鞘内注射甲氨蝶呤或阿糖胞苷。结果 :患者头痛症状明显减轻或消失 ,有效地延长了患者的生存期。结论 :白血病鞘内注射操作简便 ,并发症少 ,做好术前、术中、术后护理是保证鞘内注射成功的重要环节。     

结核性脑膜炎行鞘内注射治疗的护理

总结了结核性脑膜炎结合鞘内注射治疗的护理经验。包括鞘内注射前、注射时、注射后的护理以及脑疝、胃肠道反应、穿刺部位感染、类赫氏反应、药物毒副反应等并发症的观察与护理，认为结核性脑膜炎结合鞘内注射治疗结合有效的护理措施是提高患者生存质量的关键。     

7例结核性脑膜炎患者实施鞘内注射治疗的护理

总结7例结核性脑膜炎患者实施鞘内注射治疗的护理。认为护理重点是做好鞘内注射的配合,加强鞘内注射后并发症的观察和药物副作用的监测,以提高结核性脑膜炎临床治愈率。     

15例原发性中枢神经系统淋巴瘤病人行利妥昔单抗鞘内注射治疗的护理

[目的]总结利妥昔单抗鞘内注射治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤病人的护理。[方法]对15例原发性中枢神经系统淋巴瘤病人行利妥昔单抗鞘内注射治疗,在鞘内注射前、中、后加强护理,术前加强心理疏导,术中医护密切配合,严格无菌操作,术后加强对不良反应的观察和护理干预。[结果]鞘内用药后,12例病人的症状得以改善,脑脊液检查也趋于正常。[结论]加强利妥昔单抗鞘内注射治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤病人的护理,可避免病人不良反应的发生,是鞘内注射成功的保证。     

鞘内注射抗生素治疗颅内感染的观察及护理对策

颅内感染是颅脑术后常见的并发症,因有血脑屏障的存在,静脉应用抗菌药物常不能在脑脊液中达到有效浓度,治疗相当困难.鞘内注射常采用腰椎穿刺,使药物直接引入脑脊液中,发挥在脑脊液中的抗菌作用, 从而达到治疗颅内感染目的.此种疗法具有局部浓度高、起效快和用药量小等特点.但是患者的年龄、药物的种类、鞘内注射的次数和给药速度等都是鞘内注射抗菌药物引起不良反应的相关因素.作者2007年4月至2010年5月护理鞘内注射治疗严重颅内感染患者50例,现将观察结果及护理经验总结如下.     

护理干预在儿童非霍奇金淋巴瘤鞘内注射中的应用

目的探讨护理干预在儿童非霍奇金淋巴瘤鞘内注射中的应用。方法将10例非霍奇金淋巴瘤患儿110例次鞘内注射随机分为干预组（50例次）和对照组（60例次）。对照组按鞘内注射常规护理,干预组在操作前、中、后予护理干预。结果2组患儿术后副作用中头痛、头晕、腰背痛,患儿依从性和穿刺成功率比较有显著差异（p〈0．05,p〈0．01）。2组患儿术后副作用中胃肠反应如恶心呕吐、腹痛,比较无显著差异（p〉0．05）。结论积极的护理干预能减少儿童非霍奇金淋巴瘤鞘内注射副作用,增加配合度,提高穿刺成功率。     

脊髓性肌萎缩症患儿鞘内注射诺西那生钠注射液的护理

总结4例脊髓性肌萎缩症患儿鞘内注射诺西那生钠注射液的护理,护理要点包括:术前进行仿真模拟演练优化鞘内注射流程,做好患儿和家长的心理护理、完成多学科团队个体化评估;术中做好药物复温护理配合;术后加强并发症的观察和处理。4例患儿均顺利完成鞘内注射,于术后第2天出院,随访未发生严重并发症。     

鞘内注药化疗治疗中枢神经系统白血病的护理

目的 探讨鞘内注射化疗药物治疗中枢神经系统白血病的护理要点.方法 对43例中枢神经系统白血病患者进行化疗药物鞘内注射,并对护理要点进行总结.结果 用药后23例占53.49％的患者的症状得以显著改善、脑脊液检查也趋于正常.结论 对鞘内注射前后进行护理干预可避免患者不良反应的发生,或使其程度明显减轻.     

腰大池脑脊液持续外引流加鞘内注射治疗术后颅内感染疗效分析

目的:探讨腰大池脑脊液持续外引流加鞘内注射治疗术后颅内感染的疗效。方法:回顾性分析12例腰大池脑脊液持续外引流加鞘内注射治疗术后颅内感染患者的临床资料。结果:患者均痊愈出院,未发生脑疝等严重并发症。结论:腰大池脑脊液持续外引流加鞘内注射治疗术后颅内感染安全、有效。     

护理干预在鞘内注射化疗药物不良反应中的作用

目的 探讨护理干预在鞘内注射化疗药物(以下简称鞘内化疗)不良反应中的作用.方法 将47例鞘内化疗的白血病患者,随机分成干预组25例,做鞘内化疗154例次;对照组22例,做鞘内化疗132例次.2组患者的性别、年龄、文化程度、病情、化疗方案、鞘内化疗的的药物及次数等,差异无显著意义(P＞0.05).对照组采用常规护理,干预组加以心理、行为干预.结果 干预组术后头痛、头晕、恶心、呕吐、腰痛的发生率明显降低,程度明显减轻(P＜0.01或P＜0.05).结论 护理干预能明显降低鞘内化疗不良反应的发生,可使其程度明显减轻,临床上应给予重视.     

腰大池持续引流应用于颅内感染的效果观察和护理

目的探讨颅内感染患者使用腰大池持续引流加鞘内注射的临床疗效,同时总结该治疗方法的有效护理策略。方法选取本院2013年1月~2016年6月颅脑手术后颅内感染患者60例为研究对象,采取随机分组方法,分为对照组和观察组,每组30例。对照组常规静脉给药治疗后行腰椎穿刺鞘内注射万古霉素;观察组静脉给药治疗后,行腰大池持续引流术加鞘内注射万古霉素,并给予综合护理措施,观察比较两组患者临床疗效。结果观察组治疗总有效率、临床症状改善时间及感染控制时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腰大池置管持续引流加鞘内给药应用于颅脑手术后颅内感染患者,配以综合护理的治疗方式,可以明显提高患者治疗效果,更好指导临床护理工作,值得临床推广应用。     

神经外科术后颅内感染的治疗分析

选取我院收治的40例神经外科术后颅内感染患者。其中21例采用腰大池持续外引流结合鞘内注射治疗设为鞘内注射组,而19例采用静脉滴注抗生素治疗设为对照组。分析两种治疗方式7d内治愈率及住院情况。结果鞘内注射组患者感染持续时间及平均住院天数均显著低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);鞘内注射组患者7d内治愈率为85.7%显著高于对照组47.3%,比较有统计学差异(P<0.05)。神经外科术后颅内感染可通过抗生素治疗而痊愈,鞘内注射较静脉滴注具有较高的临床治愈率,同时减少感染持续时间及患者住院天数,进而促进其早日康复小,值得临床选择。     

鞘内注射化疗药物治疗白血病的护理

总结了50例320例次,鞘内注射化疗药物患者的护理,术前给予有针对性的心理护理和健康教育,术中耐心询问,术后密切观察患者的不良反应及病情变化,根据引起不良反应的原因,采取相应的治疗护理措施,并取得了满意的效果.     

舒适护理在小儿白血病腰穿鞘内注射术中的应用效果

目的:探讨舒适护理在小儿白血病腰穿鞘内注射术中的应用效果.方法:随机将我院收治的124例急性白血病行腰穿鞘内注射术患儿分成观察组和对照组各62例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施舒适护理.比较两组患儿的配合程度、术后并发症发生情况及患儿家长满意度.结果:观察组患儿术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05);观察组患儿配合程度及患儿家长的穿刺满意度均高于对照组(P＜0.05).结论:实施舒适护理能够明显消除患儿的紧张、恐惧心理,使患儿能够积极主动地配合穿刺操作,降低术后并发症的发生率,提高患儿家长的满意度.     

持续腰大池引流合并庆大霉素鞘内注射治疗术后颅内感染89例分析

目的探讨持续腰大池引流合并庆大霉素鞘内注射治疗术后颅内感染的临床效果。方法回顾性分析89例术后颅内感染患者的临床资料,所有患者均采用腰大池置管持续引流加鞘内注射庆大霉素的方法。结果 86例颅内术后感染患者5~16 d后治愈。1例因颅内感染无法控制衰竭死亡,2例因并发症死亡。结论持续腰大池引流合并庆大霉素鞘内注射,可有效治疗术后颅内感染,从而降低重残和病死率。     

白血病患者鞘内注射的护理干预

目的探讨护理干预对白血病患者鞘内注射化疗药物(鞘内化疗)的影响。方法将51例鞘内化疗的白血病患者随机分为干预组27例与对照组24例。两组均采用常规护理,干预组另加心理干预、行为干预、饮食干预。结果干预组患者的头痛、头晕、恶心、呕吐的发生率明显降低,程度明显减轻(P<0.01或P<0.05)。结论护理干预能明显降低白血病患者鞘内化疗的不良反应事件的发生,并可使其程度减轻。     

40例局麻下行腰穿鞘内注射术患儿的护理体会

腰穿鞘内注射术是用穿刺针插入椎间隙,抽出脑脊液来诊断中枢神经系统疾病,将化疗药物注入脑脊液进行治疗的方法.腰穿鞘内注射术对淋巴瘤的诊断和治疗具有极其重要的意义.然而这项治疗却会带给患儿紧张、疼痛等不适,常被患儿或其家属抵触甚至拒绝,影响了疾病及时的诊断和治疗.我科应用复方利多卡因乳膏在腰穿鞘内注射术前进行局部麻醉,取得良好效果.现将护理体会介绍如下.     

鞘内注射化疗药物治疗白血病的护理

总结了50例320例次，鞘内注射化疗药物患者的护理，术前给予有针对性的心理护理和健康教育．术中耐心询问，术后密切观察患者的不良反应及病情变化，根据引起不良反应的原因．采取相应的治疗护理措施，并取得了满意的效果。     

护理干预在儿童白血病鞘内注射治疗中的应用

目的 探讨护理干预在儿童白血病鞘内注射中的应用效果。方法 收集2008年8月至2010年11月收治的30例儿童急性白血病147次鞘内注射的临床资料。随机分为干预组（75例次）和对照组（72例次）。对照组按鞘内注射常规护理，干预组在操作前、中、后予护理干预。结果干预组患儿依从率为81．3％，对照组患儿依从率为43．1％，两组比较差异有统计学意义（X2=22．97，P〈0．01），两组穿刺成功率比较差异也有统计学意义（90．7％比68．1％，X2=11．56，P〈0．01）；两组患儿对穿刺时疼痛反应情况及腰背痛、下肢疼痛麻木发生情况比较差异有统计学意义（P〈0．01）；术后胃肠反应如恶心、呕吐比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论护理干预能减轻患儿对穿刺时疼痛的反应，减少鞘内注射副作用，提高白血病患儿对鞘内注射的依从性，提高穿刺成功率。     

持续腰大池引流加鞘内注射治疗颅内感染的护理

总结45例颅内感染采用持续腰大池引流加鞘内注射治疗的护理。认为护理重点是加强引流管护理,确保引流通畅,严格控制引流速度,严密观察引流液的量、色．严格无菌操作,鞘内注射后加强意识、瞳孔及生命体征的观察,可减少和及时发现并发症,提高疗效。