急性心肌梗死急诊介入治疗程序化管理体会

总结急性心肌梗死急诊介入治疗程序化管理的体会。根据急性心肌梗死诊疗环节,规范了人员组织、急诊介入治疗、效果评价等程序化管理工作,优化了急性心肌梗死急救各环节工作流程及衔接,为急性心肌梗死患者赢得了救治时间,提高护士病情观察能力和护理水平,提高了护理工作质量。     

急诊负压室在疑似新型冠状病毒肺炎危重型患者救治中的应用及管理

目的 探索急诊负压室在疑似新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危重型患者救治中的作用并总结经验。方法 通过制定急诊负压室启用标准、启用流程、物品配置标准,标准化各类人员的培训及防护、消毒隔离等措施,规范疑似COVID-19危重型患者的救治。结果 截至2020年3月25日,我院急诊负压室共成功抢救13例疑似COVID-19的危重型患者,其中2例被确诊为COVID-19,未发生院内交叉感染。结论 综合医院急诊抢救室建立负压室可以让定点收治医院在保障医护人员安全的基础上完成疑似COVID-19患者的紧急救治任务：有效切断传播途径实现患者医护双保险,防止疫情扩散有利于应对突发公共卫生事件。     

急性心肌梗死病人的病情评估和急救护理现状

对急性心肌梗死的发病特点、病情评估、急救护理措施进行综述，以期为急诊护士快速识别急性心肌梗死、缩短病人等待救治时间、降低病死率提供参考依据。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间血管外科急症救治的“SEAS”原则及策略

血管外科急症临床常见、病情凶险、死亡率高,在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控期间的救治难度和风险增加。目前鲜见血管外科急诊手术相关原则和策略报道。本文结合血管外科疾病本身急诊和病变特点,以及疫情期间本中心诊疗体会,提出“SEAS”原则及策略,即遵循安全(safe)、有效(effective)的原则,采取避免或减少(avoidance)、简捷(simple)的策略,可在有效防控COVID-19疫情的同时,及时、安全、有效地开展血管外科急症救治。     

院前远程心电图传输对急性心肌梗死患者预后效果的影响

目的 分析120院前急救时对急性胸痛患者现场行18导联心电图,并实时远程传输回医院心电图诊断室进行诊断,能否影响急性心肌梗死患者治疗及预后效果.方法 观察组为2015年1~12月本院120出诊于急救现场实施院前心电图,且实时远程传输回医院心电图诊断室诊断的42例急性心肌梗死患者,而对照组为2014年1~12月本院120出诊时未实施院前远程心电图传输的42例急性心肌梗死患者,两组患者到本院后均接受急诊PCI手术.运用回顾性分析的方法,通过对比两组患者冠状动脉再灌注时间、预后效果等指标进行两组患者治疗效果评价.结果 在急诊救治总时间、急救成功率、冠状动脉再灌注时间、住院时间及预后效果等评价指标方面,观察组明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 可以通过院前急救现场的实时远程心电图传输来缩短急性胸痛患者急诊救治总时间、冠状动脉再灌注时间.通过院前急救流程的改进,急性心肌梗死患者死亡率明显下降,急性心肌梗死救治的时效性得到有效的保证,120院前急救效率及救治成功率得到了显著的提高.     

优化急诊护理流程在抢救急性心肌梗死患者中的应用

目的 观察急诊护理流程在救治急性心肌梗死患者中的应用,探索规范化的急诊护理路径。方法 对2018年1月至6月共116例患者观察组采用优化的急救流程,并与常规护理的2017年7月至12月共96例患者作为对照组进行比较分析。结果 观察组院内首份心电图时间、急诊滞留时间、心梗三项时间、D2B时间显著短于对照组(P＜0.05),急诊PCI人数多于对照组(P＜0.05)。结论 急诊护理流程的优化显著缩短了急性心肌梗死患者各项检查及等候时间,为急诊患者行PCI治赢得了宝贵的时 间。     

优化急诊流程对急性心肌梗死患者救治效果和预后的影响

目的探讨优化急诊流程对急性心肌梗死患者救治效果和预后的影响。方法将2016年1～6月来本科就诊的采用急诊常规流程护理模式的40例急性心肌梗死患者为对照组; 2016年7～12月来本科就诊的采取优化后的急诊流程护理模式的40例急性心肌梗死患者为观察组。比较两组患者分诊评估时间、首次心电图时间、进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间、入院-介入或CCU时间、死亡率、心脏不良事件发生率。结果观察组患者分诊评估时间、首次心电图时间、进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间、入院-介入或CCU时间、死亡率、心脏不良事件发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论为急性心肌梗死患者提供一套从就诊、疾病评估、诊断、治疗到转运等优化和规范的急诊救治流程,能够有效缩短患者分诊评估、进出急诊室、转运时间,为患者赢得更多救治时间,提高抢救成功率,降低病死率和心脏不良事件发生率。     

急诊抢救作业流程实施体会

合理的急诊抢救作业流程可为患者在第一时间提供最适宜的救治,以最快速度为急诊患者提供便捷优质服务,提高抢救成功率,改善生存质量。我院近年来逐渐形成了急诊门诊-急诊导管室-急诊CCU等抢救作业流程,效果满意。现将实施体会报告如下。1内科急症抢救作业流程以急性心肌梗死(AMI)急诊介入治疗(PCI)为例。AMI急诊行PCI抢救作业流程包括:急诊门诊接诊流程、急诊导管室行PCI配合流程、急诊CCU术后护理流程。①急诊门诊接诊流程:接诊患者→通知医生→吸氧→心电血压监护→做18导联心电图、胸前导联定位→建立静脉通路、取左下肢、用留…     

健康教育在急诊冠状动脉内支架植入术中的应用

近年来，急诊冠状动脉内支架植入术已成为救治急性心肌梗死患者的一种重要手段。我科2004年1～9月共对31例急性心肌梗死行急诊冠状动脉内支架植入术的患者实施了有目的、有计划的健康教育，对手术的成功、并发症的减少及术后的恢复均起到了重要作用。现将有关内容介绍如下。     

35例急性心肌梗死病人行急诊PCI术的护理

[目的]总结急性心肌梗死病人行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的护理。[方法]对35例急性心肌梗死病人行急诊PCI术,同时加强心理护理、术前准备、术中配合及严密监护、术后护理等。[结果]35例病人均顺利完成手术,效果显著,均康复出院。[结论]加强急性心肌梗死病人行急诊PCI术的护理是手术成功的保证。