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1.
目的 应用组织多普勒技术检测有家族史与无家族史高血压患者不同左心室构型舒张功能变化特点。方法 对92例有家族史高血压患者和97例无家族史高血压患者应用组织多普勒测定舒张早期速度(Em)、舒张晚期速度(Am),计算Em/Am的值。结果有家族史组Em、Em/Am值在4种左心室构型中均低于无家族史组。其中有家族史向心性重构型Em、Em/Am分别为(7.95±0.08)cm/s和(0.72±0.04),无家族史组为(8.77±0.58)cm/s和(0.80±0.08)。有家族史向心性肥厚型Em、Em/Am分别为(6.65±1.73)cm/s和(0.60±0.12),无家族史组向心性肥厚型为(7.80±2.30)cm/s和(0.70±0.10)。向心性重构型和向心性肥厚型Em、Em/Am值差异均有显著性(P〈0.05)。结论 家族史对左心室舒张功能具有一定影响,在向心性肥厚型中舒张功能受损最重。  相似文献   

2.
组织多普勒显像评价高血压患者右室舒张功能的临床研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的应用组织多普勒评价原发性高血压患者右室舒张功能。方法依据Gannu分类方法将90例原发性高血压分为四组:Ⅰ组为正常左室构型组(30例),Ⅱ组为向心性构型组(18例),Ⅲ组为向心性肥厚组(22例),Ⅳ组为离心性肥厚组(20例)。选取同期健康志愿者50例作为对照组。应用组织多普勒技术测量三尖瓣隔叶及前叶瓣环处的舒张早期运动速度(Em)、舒张晚期运动速度(Am)及Em/Am比值,同时记录舒张期三尖瓣口的血流频谱,测量心室充盈早期峰值E峰和心房收缩期峰值A峰,计算E/A比值,并对两种检测方法和各组测值进行比较。结果原发性高血压各组三尖瓣瓣环运动速度频谱Era/Am均〈1;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组等容舒张期时间(1VRT)较Ⅰ组及对照组明显延长(P〈0.01),且Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组问呈递增趋势;高血压Ⅲ组、Ⅳ组三尖瓣血流频谱均E/A〈1,而Ⅰ组、Ⅱ组及正常组三尖瓣血流频谱均E/A〉1。结论与脉冲多普勒相比,组织多普勒显像可早期发现原发性高血压导致的右室舒张功能受损,且不同的左室构型右室舒张功能减退的程度有所差别。  相似文献   

3.
目的观察组织速度成像(QTVI)与应变率成像(SRI)技术在监测原发性高血压患者右室功能中的价值。方法原发性高血压患者98例,分为正常构型组(Ⅰ组)、向心性重构组(Ⅱ组)、向心性肥厚组(Ⅲ组)、离心性肥厚组(Ⅳ组);对照组33例。测量各组三尖瓣环收缩期峰值运动速度(Vs)、舒张早期峰值运动速度(Ve)、舒张晚期峰值运动速度(Va)及Ve/Va;测量右室游离壁中部收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa)及SRe/SRa。结果与对照组比较,高血压Ⅰ组患者Ve/Va显著减低;与对照组及高血压Ⅰ组比较,高血压Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组Ve、Ve/Va均显著减低;与Ⅱ组、Ⅲ组比较,Ⅳ组患者Ve、Ve/Va均显著减低。与对照组比较,高血压各组SRe、SRe/SRa均显著减低;与高血压Ⅰ组比较,高血压Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组患者SRe、SRe/SRa均显著减低;与Ⅱ组、Ⅲ组比较,Ⅳ组患者SRe、SRe/SRa均显著减低。结论高血压患者右室收缩功能受损不明显,无论有无左室构型变化其右室舒张功能已受损,尤以高血压第Ⅳ组舒张功能受损最为严重。  相似文献   

4.
目的应用多普勒组织成像(DTI)技术探讨高血压昼夜节律对左室舒张功能的影响。方法对103例高血压患者进行24h动态血压监测,夜间血压均值较白昼血压均值下降≥10%者确定为杓型组(42例);夜间血压均值较白昼血压均值下降〈10%者为非杓型组(61例)。同时选取40例健康者为对照组。用DTI记录二尖瓣环侧壁、间隔、前壁和下壁的舒张早期和晚期的峰值运动速度及其比值,计算上述四个位点的均值,分别以Em、Am、Em/Am表示,并用二尖瓣血流多普勒(MPWD)检测舒张期血流速度E峰、A峰及E/A比值以作比较。结果高血压组二尖瓣口血流参数、二尖瓣环DTI参数均明显低于对照组(P〈0.05);高血压杓型组和非杓型组间E、E/A比值无明显差异(P〉0.05),但非杓型组Em、Em/Am比值明显低于杓型组(P〈0.05)。结论DTI技术能简便、准确定量高血压患者二尖瓣环舒张期运动速度的改变,从而准确判断舒张功能受损的程度,其作用优于传统的MPWD。异常的血压昼夜节律可能提示存在更严重的左室舒张功能损伤。  相似文献   

5.
目的 应用脉冲多普勒组织成像(DTI)定量分析并比较心绞痛与心肌梗死(心梗)患者二尖瓣环长轴方向上运动速度和时间变化,探讨其评价左室整体舒张功能异常的价值。 方法 冠心病心绞痛组16例、心梗组34例,对照组16例。记录二尖瓣环侧壁、间隔、前壁和下壁的运动频谱。测量舒张早期(Ea)、晚期(Aa)峰值运动速度及其比值Ea/Aa,舒张早期波开始时间(QEa)、达峰时间(TEa)和局部等容舒张时间(IVRTa),计算4个位点的均值,分别以Em、Am、Em/Am、QEm、TEm和IVRTm表示。 结果 心绞痛组和心梗组Em和Em/Am显著低于对照组(P〈0.01),心梗组Em又低于心绞痛组(P〈0.01);心绞痛组和心梗组QEm、TEm及IVRTm显著长于对照组(P〈0.01或P〈0.05),心梗组IVRTm又长于心绞痛组(P〈0.01)。 结论 脉冲DTI所测Em、Em/Am、QEm、TEm及IVRTm均可反映冠心病患者左室整体舒张功能异常,Em和IVRTm尚可反映心肌缺血损害的严重程度。  相似文献   

6.
刘佳  沈杨  罗平 《医学临床研究》2012,(10):1956-1958
【目的】探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性下壁心肌梗死患者右心功能的影响。【方法】在本院治疗的首次急性下壁心梗患者33例,其中17例12h内接受PCI治疗(观察组),16例择期接受PCI治疗(对照组)。两组患者分别于心梗后d1、d3、d7、d15、d30进行超声心动图检查,测量右房室环收缩期峰值运动速度(Sin)以及舒张早期峰值运动速度/心房收缩期峰值运动速度的比值(Em/Am),对右心室收缩和舒张功能进行评估。【结果】急性下壁心肌梗死后右室收缩功能和舒张功能分别于d1、d3最差,d30观察期结束时最佳。观察组Sm最小值和最大值以及Em/Am比值的最大值均高于对照组,且差异有显著性(P〈0.05)。观察组Sm值在d7显著增高,对照组则在d15显著增高(P〈0.05);观察组Em/Am值在d15显著增高,对照组则在d30方显著增高(P〈0.05)。【结论】急诊PCI较择期PCI治疗有利于改善急性下壁心梗右室功能。  相似文献   

7.
目的应用组织速度成像技术(TVI)评价肥厚型心肌病(HCM)患者右室舒张功能。方法对HCM患者及对照组分别测量舒张期三尖瓣口的血流峰值速度E峰、A峰,并计算E/A;应用脉冲组织多普勒测量三尖瓣隔叶及前叶瓣环处舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)及Em/Am.并对两种检测方法和各组测值进行比较。结果HCM组较对照组三尖瓣E峰减低,A峰增高,E/A〈1,三尖瓣环Em减低,Am增高,Em/Am〈1;HCM组与对照组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论组织速度成像技术能够反映HCM患者右室舒张功能的变化。  相似文献   

8.
目的应用二维及脉冲组织多普勒(PW-TDI)超声心动图、声学定量(AQ)技术评价奥美沙坦酯胶囊(口服8周)对高血压患者右房功能的影响。 方法对照组20例,高血压组50例。服用奥美沙坦酯前及服药8周后,测量舒张期三尖瓣口血流频谱E波、A波峰值流速,计算E/A比值。应用PW-TDI技术测量三尖瓣环附于右室侧壁处的舒张早、晚期运动速度(分别为Em、Am),计算Em/Am比值。应用AQ技术,测量RV、PFR代表右房储存器功能,REF、PRER及PRER/PAER代表右房管道功能,AEF、PAER代表右房助力泵功能。 结果与对照组比较,高血压组Em/Am<1,E/A<1;右房RV和PFR增高(P值均<0.01);PRER/PAER减低(P<0.01);PAER增高(P<0.01)。药物治疗后Em/Am、E/A比值均升高(P值均<0.001);右房PFR显著减低(P<0.01)。 结论高血压患者左室肥厚及右室舒张功能异常的进展导致右房功能异常,降压治疗可改善右房功能。  相似文献   

9.
目的采用组织多普勒技术观察冠心病患者心室舒张功能的改变及左室和右室舒张功能的关系。方法研究24例正常健康人和20例冠心病患者,应用多普勒超声技术测量二尖瓣口及三尖瓣口舒张期血流速度;应用组织多普勒超声技术测量二尖瓣环一左室侧壁交界处及三尖瓣环一右室侧壁交界处心肌运动频谱。测量二尖瓣及三尖瓣舒张早期血流速度(E)、舒张晚期血流速度(A)及E/A,心肌舒张早期运动速度(Em)、晚期运动速度(Am)及Em/Am,测量E/Em。结果与正常组比较,冠心病组左室舒张期二尖瓣血流速度E/A显著减小(P〈0.01),三尖瓣血流E/A亦显著减小(P〈0.01);组织多普勒所测左右心室Em、Am、Em/Am均减小(P〈0.01),E/Em增大(P〈0.01);冠心病组左室与右室间E/Em比值高度相关(r=0.83)。结论冠心病患者的左室舒张功能异常,伴有右室舒张功能的改变,右室与左室舒张功能的改变相关。应用组织多普勒和频谱多普勒联合评价心室舒张功能,纠正了频谱多普勒评价心室舒张功能出现的假正常现象。  相似文献   

10.
组织多普勒显像技术评价初发心肌梗死患者左室功能   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨组织多普勒显像(DTI)技术在评价初发心肌梗死患者左室功能中的应用价值。方法常规超声心动图检查显示左室收缩及舒张功能正常的初发心肌梗死患者18例及与其年龄匹配的健康对照者15例入选本研究。应用DTI技术二尖瓣环平均运动速度指标评价两组对象的左室功能。同时计算二尖瓣血流舒张早期峰值速度与二尖瓣环舒张早期峰值速度的比值(E/Em),以评估左室平均充盈压。结果心肌梗死患者组二尖瓣环收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期速度(Em)及晚期峰值速度(Am)均明显低于正常对照组(P〈0.05);心肌梗死组E/Em比值明显高于正常对照组(P〈0.05)。结论DTI技术可以较常规超声心动图更加敏感地检测出初发心肌梗死患者的左室功能异常。  相似文献   

11.
目的探讨二尖瓣环不同位点的应变率检测在鉴别左室舒张功能假性正常中的应用价值。方法对左室舒张功能假性正常的28例高血压患者和25例对照组病例,于二尖瓣环水平4个位点进行应变率成像(SRI)检测,并与多普勒组织成像(DTI)检测结果对比分析。结果左室舒张功能假性正常组SRI显示瓣环平面不同位点的舒张早期峰值(SRe)降低,而舒张晚期峰值应变率(SRa)均明显升高,与对照组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。SRe与DTI舒张期早期运动速度(Em)呈正相关(r=0.46,P〈0.05);SRa与舒张期晚期运动速度(Am)呈正相关(r=0.76,P〈0.05)。假性正常组SRI检查位点阳性(SRe/SRa〈1)总检出率为97.3%,大于DTI的位点阳性(Era/Am〈1)总检出率86.6%,且P〈0.05。结论SRI技术能较准确地鉴别左室舒张功能假性正常,可作为临床正确评价左室舒张功能一种全新无创的检测方法。  相似文献   

12.
目的应用组织多普勒成像(TDI)技术评价心肌干细胞移植治疗急性心肌梗死对左室舒张功能的影响。方法自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死患者共26例,随访3个月,治疗前、后用TDI技术分别测量左室二尖瓣环水平的收缩期峰值速度(Sm),舒张早期峰值速度(Em),舒张晚期峰值速度(Am)及Em/Am,并与血流多普勒指标E峰速度(E),A峰速度(A)、E/A及E峰减速时间(EDT)进行比较,评价自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死对左室舒张功能的影响。结果治疗后EDT较治疗前降低(P<0.05),治疗后Em及Em/Am较治疗前升高(P<0.05),治疗后E、A、E/A、Sm、Am较治疗前比较差异无统计学意义。结论自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死后,左室舒张功能明显改善,TDI技术在评价左室舒张功能方面较二尖瓣血流频谱更准确、敏感。  相似文献   

13.
郑霄云  郑知刚  张小平  钱端  王勇 《临床荟萃》2006,21(15):1078-1080
目的与左心导管法对比探讨定量组织速度成像(QTVI)超声心动技术评价高血压患者左心室收缩、舒张功能的价值。方法21例高血压患者在超声心动图检查结束后24小时内行左心导管检查。QTVI测量左室壁(侧壁和后间隔、前壁和下壁、前间隔和后壁)二尖辩环6个位点处收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)。左心导管检查测定左心室收缩期压力上升最大速率(dp/dt)max、左心室舒张期压力下降最大速率[(dp/dt)min]、计算等容舒张期左心室压力下降时间常数T值。结果高血压患者左心室壁二尖瓣环6个位点处的平均峰值S即MSm与(dp/dt)max和左室射血分数(LVEF)均有显著正相关性,分别为(r=0.77,P〈0.01;r=0.61,P〈0.05)。左心室壁二尖瓣环6个位点处的平均峰值Em即MEm与(dp/dt)min和T呈显著的负相关性,分别为(r=-0.68和r=-0.76,P〈0.01);E/A与(dp/dt)min和T以及Em无统计学意义的相关性(P〉0.05)。结论QTVI所测MSm及MEm可为临床提供一种新的无创、简便、准确评价左心室收缩和舒张功能指标。  相似文献   

14.
目的 探讨定量组织速度成像(QTVI)评价二尖瓣置换术(MVR)后左室整体和局部功能的临床价值.方法 80例MVR术后患者作为病例组,根据心律分为窦性心律组40例和心房颤动(房颤)组40例.常规超声心动图检查后采集心尖四腔观、心尖两腔观、心尖左室长轴观的组织多普勒动态图像,启动QTVI模式,绘制左室各壁瓣环、心肌节段的时间-速度曲线.测量收缩期峰值速度(Sa、Sm)和快速舒张期峰值速度(Ea、Em)等.结果 ①与正常组比较,MVR组6个壁二尖瓣环和各心肌节段Sa、Sm和Ea、Em均明显减低(P<0.001);②二尖瓣环收缩期平均峰值速度(Sa')与左室射血分数(LVEF)呈正相关(P<0.001);③二尖瓣环快速舒张期平均峰值速度(Ea')与等容舒张期时间均值(IVRT')呈负相关(P<0.01).结论 QTVI能够评价MVR术后左室整体和局部的收缩与舒张功能,具有重要的临床价值.
Abstract:
Objective To evaluate the clinical value of quantitative tissue velocity imaging (QTVI) in assessing left ventricular(LV) global and regional myocardial function in patients with mitral valve replacement(MVR).Methods Eighty patients having their implantations for more than six months were examined by echocardiography.QTVI-derived parameters such as peak systolic velocity(Sa,Sm) and early diastolic velocity(Ea,Em) of mitral annulus and LV wall were measured from the apical four-chamber,two-chamber and long axis corresponding myocardial segments in MVR groups decreased and LV ejection fraction but negative correlation between Ea' and isovolumic relaxation time(IVRT') in patients(P<0.01).Conclusions QTVI plays an important role in determining LV function of patients after MVR accurately.  相似文献   

15.
目的 探讨超声组织多普勒成像技术评价儿童先天性心脏病并肺动脉高压患者心室功能的价值.方法 20例先天性心脏病并肺动脉高压、20例先天性心脏病无肺动脉高压患儿及24例门诊体检健康儿童,分别行组织多普勒超声心动图检查.心尖四腔心切面测量左心室侧壁二尖瓣环附着处、右心室侧壁三尖瓣环附着处收缩期S波峰速度(Sm)、舒张早期负向E波峰速度(Em)、舒张晚期负向A波峰速度(Am)、等容收缩间期(ICT)、等容舒张间期(IRT)、射血时间(ET),计算左心室、右心室Tei指数,比较各组间差异,并分析先天性心脏病并肺动脉高压组患儿右心室组织多普勒参数与肺动脉收缩压(sPAP)的相关性.结果 先天性心脏病并肺动脉高压组患儿左心室、右心室Em及左心室ET降低,而左心室、右心室Am、ICT、IRT、Tei指数均异常升高.右心室IRT与sPAP具有良好的正相关.结论 儿童先天性心脏病并肺动脉高压患者左右心室功能均受损,以右心室舒张功能及左心室舒张收缩功能下降为主,右心室IRT可作为预测肺动脉高压的新无创指标.  相似文献   

16.
目的探讨组织多普勒技术(TDI)在评价蒽环类药物(ATC)对肿瘤患者左心功能早期损害的临床应用价值。方法测定并比较26例肿瘤患者ATC化疗前和化疗后6个月的常规超声心动图参数及TDI参数。结果TDI显示ATC化疗后二尖瓣环的收缩期运动速度峰值(Sm)及舒张早期运动速度峰值(Em)较化疗前明显降低(P<0.05),心房收缩期运动速度峰值(Am)较化疗前明显升高(P<0.01),Em/Am较化疗前明显降低(P<0.01),但舒张早期左室充盈峰速度(E)、心房收缩期左室充盈峰速度(A)、E/A、E峰减速时间(DT)、左室等容舒张时间(IVRT)及射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)等常规心功能指标化疗前后差异无显著性(P>0.05)。结论TDI技术能更早、更敏感地评价ATC对肿瘤患者左室功能损害。  相似文献   

17.
目的 应用定量组织速度成像(QTVI)技术及脑钠肽(BNP)的测定,评价增龄对左心室收缩及舒张功能的影响.方法 将60例年龄36~82岁的正常健康人分为<60岁组(32例)与≥60岁组(28例),对比2组传统心脏超声、QTVI、BNP指标,分析增龄与传统超声参数、QTVI参数及BNP之间的关系.结果 年龄≥60岁组与年龄<60岁组比较,二尖瓣口舒张早期与舒张晚期血流速度比(E/A)(0.92±0.18、1.28±0.18)、二尖瓣环6个位点平均收缩期峰值速度(Sm)[(6.04±0.77)、(6.89±1.03)cm/s]、平均舒张早期峰值速度(Em)[(5.67±0.99)、(7.29±1.11)cm/s]、平均舒张早期与舒张晚期峰值速度比(Em/Am)[(0.79±0.13)、(1.18±0.33)]明显减低(t值分别为5.396、2.478、4.075、3.535,P均<0.05),平均舒张晚期峰值速度(Am)[(7.67±0.80)、(6.80±1.16)cm/s]、二尖瓣口舒张早期血流速度与二尖瓣环平均舒张早期峰值速度比(E/Em)[(14.83±4.43)、(10.68±2.85)]、BNP[(51.25±12.21)、(14.15±6.68)ng/L]明显升高(t值分别为-2.268、-2.995、-3.523,P均<0.05).年龄与平均Sm、平均Em、平均Em/Am、E/A呈负相关(r值分别为-0.411、-0.631、-0.622、-0.614,P均<0.05),与平均Am、平均E/Em、BNP呈正相关(r值分别0.481、0.614、0.684,P均<0.05).结论 增龄使左心室收缩及舒张功能均受损,QTVI及BNP检查评价心室功能敏感而简便易行.
Abstract:
Objective To evaluate the influence of aging on left ventricular systolic and diastolic function by quantitative tissue velocity image(QTVI) and B-type natriuretic peptide (BNP). Methods Sixty healthy participants aged from 36 to 82 years old were divided into age <60 years group (32 cases) and age≥60 years old group (28 cases). Compared traditional echocardiography,QTVI and BNP between the two groups, and analysised the correlation between age and the abovementioned measurements. Results Compared age ≥60 years group with age <60 years group, the ratio of early to late mitral annulus flow velocity(E/A) (0. 92 ±0. 18 vs. 1. 28 ± 0. 18), mean of systolic mitral annulus velocity (Sm) ([6. 04 ± 0.77] cm/s vs.[6. 89 ± 1. 03] cm/s) ,mean of early diastolic mitral annulus velocity (Em) ([5. 67 ±0.99]cm/s vs. [7.29 ± 1. 11]cm/s),the ratio of Em to Am(Em/Am) (0. 79 ± 0. 13 vs. 1.18 ± 0. 33) were significantly decreased (t =5. 396,2.478,4.075,3. 535, respectively, Ps < 0. 05), whereas mean of late diastolic mitral annulus velocity (Am) ([7. 67 ±0. 80]cm/s vs. [6. 80 ± 1. 16] cm/s),the ratio of E to Em(E/Em) (14. 83 ±4.43 vs. 10. 68 ±2. 85), BNP ([51. 25 ± 12. 21] ng/L vs. [14. 15 ± 6. 68] ng/L) were significantly increased (t =-2. 268,-2.995 and-3. 523, Ps < 0.05) . Age was negatively correlated with Sm, Em, Em/Am, E/A (r =-0.411,-0. 631,-0.622,-0. 614,Ps<0.05),and age was positively correlated with Am,E/Em and BNP (r = 0.481,0.614 and 0. 684,Ps <0. 05). Conclusion Left ventricular systolic and diastolic function decreased with aging. QTVI and BNP could evaluate left ventricular function sensitively and easily.  相似文献   

18.
目的 探讨对伴有高血压的冠心病患者行非体外循环下冠状动脉搭桥术前后的左心室舒张功能变化特点。 方法 93例接受非体外循环下冠状动脉搭桥术的患者根据是否合并高血压病,分为高血压组(HP组,38例)和血压正常组(NBP组,55例),术前、术后分别采集过二尖瓣的舒张早期(E)和舒张晚期(A)峰速及二尖瓣侧壁瓣环的收缩期(Sm)、舒张早期(Em)和舒张晚期(Am)峰速。 结果 HP组术前室壁运动积分(WMI)及肺动脉收缩压低于NBP组(P<0.05);NBP组患者的术前E/A和E/Em值显著高于HP组(P<0.05),术后1个月E/Em值即可降至接近正常范围,而HP组患者的E/Em值术后3个月才接近正常;两组患者的左心室射血分数术前均降低,术后1个月恢复正常。HP组患者左心室舒张功能分级较集中于1级和2级,共33例(33/38,86.84%),而NBP组患者各级所占比重较分散,最多为3级,20例(20/55,36.36%),其次为2级,17例(17/55,30.91%)。 结论 NBP组患者的左心室舒张功能受损程度较HP组严重;合并高血压的患者左心室舒张功能恢复较慢,长期、稳定降压治疗是改善冠状动脉搭桥术预后的有效措施。  相似文献   

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