70名糖尿病患者的遵医行为状况调查

目的探讨糖尿病患者的遵医行为及其相关因素。方法采用便利抽样法对70名糖尿病患者进行问卷调查。量表为自制的遵医行为量表和知识水平量表。结果患者的饮食和运动遵医行为比药物和自我监测量表遵医行为好,女性比男性、喜欢户外活动者比不爱活动者、公费医疗者比自费医疗者遵医行为好(P<0.05);遵医行为与知识的掌握程度成正相关关系(P<0.001)。结论护士应掌握不同糖尿病患者的遵医行为状况,进行针对性的健康教育,做到因人施教。     

急性心肌梗死支架植入术后患者遵医行为与疾病认知状况的相关性分析

目的 了解急性心肌梗死支架植入术后患者的遵医行为和疾病认知水平,探讨两者的相关性.方法 自行设计急性心肌梗死支架植入术后遵医行为量表和知识水平量表,采用便利抽样法对70例急性心肌梗死支架植入术患者进行问卷调查.结果 本组患者在规律运动、合理饮食和良好心态方面的遵医行为较好,在坚持服药、自我监测、定期复查方面的遵医行为较差.患者遵医行为与疾病认知水平呈显著正相关(r=0.482,P<0.001).结论 护士应掌握不同类别急性心肌梗死支架植入术后患者的遵医行为状况和对疾病的认知水平,进行针对性的健康教育提高其疾病认知水平,改善其遵医行为,以提高患者生活质量.     

老年患者多种药物联合应用给药方法的改进与管理

发放口服药是临床护士最基本的工作,“看服到口”的给药原则与护士普遍缺编的现实矛盾,形成了护士餐前统一发药、患者饭后自行服药的常见给药模式。医药科技的迅猛发展加快了药物的更新换代,一种药物多个名称、剂量和剂型的不断变换,使服用时间和方法必须随之改变,护士传统的给药方式方法直接影响药物的效果和疾病的预后。顺应医药市场变化,结合多脏器功能障碍的老年患者的听力、视力、记忆力均有不同程度下降的实际,进一步明确给药护士的职责,创新工作模式,是避免出现错服、漏服药物,充分发挥药物疗效的重要护理问题。1资料与方法1.1对象选…     

老年高血压病患者遵医服药行为的调查研究

目的 了解老年高血压患遵医服药行为，并提出相应对策。方法 采用问卷调查法对驻甬老年高血压患的遵医行为进行调查。结果 42．03％患存在不遵医服药行为。其中自行停药占25.00％。不按时服药占51.85％，自行更换药物占9．26％，经常吃错药物占13．89％；血压控制欠佳中有83.33％与不遵医服药有关。结论 加强老年患及家属的高血压知识宣教、培养专职的心血管护理人员、适当设立家庭病房可改善不遵医服药行为。     

老年患者多种药物联合应用给药方法的改进与管理

发放口服药是临床护士最基本的工作,“看服到口“的给药原则与护士普遍缺编的现实矛盾,形成了护士餐前统一发药、患者饭后自行服药的常见给药模式.医药科技的迅猛发展加快了药物的更新换代,一种药物多个名称、剂量和剂型的不断变换,使服用时间和方法必须随之改变,护士传统的给药方式方法直接影响药物的效果和疾病的预后.……     

冠脉支架置入术后患者服用抗血小板药物依从性调查

目的了解冠脉支架置入术后患者服用抗血小板药物依从性情况,探讨其相关因素。方法采用家庭关怀度指数问卷（APGAR）及药物依从性评价表调查75例冠脉支架置入术后患者。结果冠脉支架置入术后存在不遵医服用抗血小板药物患者占44．0％,主要为漏服占。28．0％。75例患者对抗血小板药物知识了解的总分为（26．36±2．85）分,其中患者对抗血小板药物的副作用及不服用的不良后果的知识了解不多。患者抗血小板药物依从性中位分值为15．61分,完全遵医嘱服用抗血小板药物的患者占56．0％。75例患者,不遵医服药的主要行为为漏服占28．0％。不同支架置入的时间、服用抗血小板药物种类、患者对服药持续时间的了解程度及家庭功能患者药物依从性差异均有统计学意义（P〈0．05）。服药依从性与支架置入时间呈负相关（r=-0．304,P〈0．01）,与对抗血小板药物服用持续时间的了解情况、家庭功能呈正相关（r=0．259,0．266;P〈0．05）。结论支架置入术后,应加强对患者及家属的健康教育,启动家庭支持系统,提高患者服药依从性,降低支架置入术后并发症的发生。     

70名糖尿病患者的遵医行为状况调查

目的探讨糖尿病患者的遵医行为及其相关因素.方法采用便利抽样法对70名糖尿病患者进行问卷调查.量表为自制的遵医行为量表和知识水平量表.结果患者的饮食和运动遵医行为比药物和自我监测量表遵医行为好,女性比男性、喜欢户外活动者比不爱活动者、公费医疗者比自费医疗者遵医行为好(P＜0.05);遵医行为与知识的掌握程度成正相关关系(P＜0.001).结论护士应掌握不同糖尿病患者的遵医行为状况,进行针对性的健康教育,做到因人施教.     

老年患者合理用药的多环节管理方法与效果

目的提高老年患者用药的合理性。方法建立健全组织机构及规章制度;采取多种形式对护理人员进行教育和培训;正确处理用药医嘱,选择最佳的给药方法、剂型及时间,规范操作,注意避免药物的配伍禁忌,加强合理用药的健康教育;加强护、医、药专业人员间的沟通,协同做好药物不良反应的监测等。结果老年患者对服药相关知识的认知度提高;护理人员药物治疗差错发生率降低;提高了护理人员合理用药的知识水平。结论多环节管理方法可以提高老年患者用药的合理性。     

肾病综合征患者疾病知识掌握程度和遵医行为相关性研究

目的:探讨肾病综合征患者疾病知识掌握程度和遵医行为在预防疾病复发和提高治愈率中的作用.方法:将85例肾病综合征患者按入院顺序号分为对照组43例(单号)和观察组42例(双号),两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05).对照组只进行常规教育指导;观察组除常规教育外,由专职护士严格按照健康教育程序给予患者及家属系统的疾病知识指导与遵医行为教育.采用自行设计的问卷调查表对两组患者分别进行调查分析.结果:观察组疾病知识掌握程度及遵医行为优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05,P<0.01);观察组疾病复发率(7.14%)低于对照组疾病复发率(30.23%),两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:患者遵医行为与其对疾病知识掌握程度呈正相关,患者掌握的健康保健知识越多,其遵医行为越好,疾病复发率越低.     

口服药单剂量包装发药在老年冠心病患者中的应用

目的探讨口服药单剂量包装发药在冠心病老年患者中的应用效果。方法将2010年9月--2011年1月住院的100例冠心病老年患者作为对照组,口服药按传统方法发放,由药房药剂师按照医嘱,把住院患者当天需服用的口服药按早、中、晚、睡前等不同时段,分别摆在相对应不同颜色的药杯里,护士核对药物无误,指导患者正确服药。将2011年2—6月住院的100例冠心病老年患者作为观察组．药房药剂师按照医嘱把住院患者当天需服用的口服药单剂量包装发药,药袋上标注病区、患者姓名、床号、住院号、医嘱类型,服药时间等详细信息,护士核对药物无误,指导患者正确服药。比较两组患者服药缺陷发生情况。结果两组患者服药方式及服药时间错误的发生情况比较,差异无统计学意义（P〉O．05）,漏服药发生率观察组明显低于对照组（P〈O．05）。结论口服药单剂量包装发药应用于冠心病老年患者,能更好地保障其用药的安全性。     

日本汉方医学领域循证医学研究现状及其启示

目的 对日本汉方医学的循证医学研究现状进行总结。 方法 系统评价日本东洋医学会（JSOM）循证医学工作组对日本汉方医学的循证医学评价和总结报告。 结果 JSOM 的循证医学特别委员会成立较早,并在全日本范围内进行了三次汉方治疗的系统总结与评价,其制剂质量规范可靠。2009 版汉方诊疗指南对日本汉方临床的诊疗可望有较好的推动作用。 结论 为促进我国中医药循证医学的发展,我们需要借鉴JSOM 的循证医学研究计划,重视研究数据的真实性、重视非随机试验的科学分析和报告;根据中医学的特点,由简到繁、系统地开展循证医学研究。     

循证检验医学

在当今倡导证据指导下的医疗行为及医疗决策的时代，分析检验医学存在的问题，讨论将循证医学的理念引入检验医学的必要性及可行性，探索循证检验医学实践的途径，以使检验医学跟上临床医学的最新发展步伐，提供以病人为中心的最佳实验医学技术及实验医学服务。     

Use of traditional,complementary and alternative medicine in nine countries: A cross-sectional multinational survey

ObjectivesTraditional, complementary, and alternative medicine (TC&AM) play an exceptional role in health care around the world as many patients has sought a holistic approach.SettingIn this study, a multinational survey was developed and administered to obtain experience, attitude, and promotion information with regard to the international use of TC&AM among nine countries: Germany, United States, Japan, China, Malaysia, Vietnam, Russia, Kazakhstan, and United Arab Emirates (UAE). The survey was administered via online to members of SurveyMonkey Audience, a proprietary panel of respondents who were recruited from a diverse population worldwide.ResultsA total of 1071 participants has completed the survey. The participants were in favor of the treatments and therapies as well as expressed positive attitudes and also have used herbal medicine treatment more than acupuncture therapy and also used the modalities to promote metabolism rather than treating musculoskeletal diseases. Moreover, participants mentioned that TC&AM should be applied for treating and managing infectious diseases, such as COVID-19. Additionally, participants recommended using Facebook channel to promote its treatments and therapies.ConclusionBased on the results, this study provides initial insights on TC&AM that may influence the non-users globally and perhaps inspire a need for further research including more countries in different continents.     

我国和WHO基本药物目录2009年版比较分析

目的比较2009年版我国和世界卫生组织（WHO）基本药物目录的异同,为今后我国基本药物目录遴选、调整与实施推广提供建议和参考。方法采用描述性分析方法,比较2009版我国与WHO基本药物目录在药物遴选与使用措施、收录西药种类、数量和规格等方面的差异。结果我国2009版基本药物目录遴选原则、更新程序以WHO目录为依据,但未公开遴选过程、方法及药物有效性、安全性、经济性和适用性评价的证据。WHO目录按解剖–治疗–化学代码分类法（ATC法）分类,我国目录按临床药理学作用分类。两目录一级分类重合21类,一、二级分类有交叉;WHO目录独有8个一级分类,我国独有3个分类。WHO与我国目录分别收录药物358和255种（含注释内药物）,重合133种,两目录还各特有药物206、108种。我国目录中抗感染药物51种,仅为WHO目录的一半,重合40种,我国和WHO目录各特有药物11、60种;其中我国和WHO目录分别含22和31种抗菌药,重合17种;抗真菌、抗结核、抗病毒药物我国目录均少于WHO目录。我国目录中的呼吸、消化、神经系统药物和激素类药物与WHO目录重合数量少,分别为1、7、9和17种;特有药物数量较多,分别为6、12、7和14种,但大多缺乏有效性及安全性证据;心血管系统药物我国和WHO目录分别收录19和29种,重合14种,其中抗高血压和抗心律失常药物收录了部分相同机制药物和WHO目录剔除的药物。结论我国2009年版基本药物目录纳入的基本药物与我国疾病负担基本相符;药物总数与WHO目录相近,但重合比例不高;遴选过程和遴选证据未见公开;部分纳入的特有药物缺乏高质量证据。建议加强与其他部门联系与分工协作,统一遴选标准;加强基本药物目录证据生产,公布我国基本药物遴选具体过程和证据;制定配套基本药物技术支持文件;加大宣传和监测评估,推进基本药物使用。     

Can the critically ill consent to participation in commercial television programmes? An Australian prehospital and emergency medicine perspective

The fly‐on‐the‐wall medical documentary is a popular television phenomenon. When patients can give appropriate consent to filming, the final product can be both educational for the public and rewarding for its subjects. However, in the dynamic world of emergency and prehospital medicine, consenting critically ill patients before filming is a significant challenge. The main barriers to gaining valid consent in the field and in the ED are limited time to inform the patient and the diminished capacity of the sick patient. Although there is an argument that involvement in a commercial film might be beneficial to several parties, including the patient, these benefits do not amount to therapeutic necessity if prior consent is not obtainable. Despite this, we still see acutely incapacitated patients featured in some television programmes. In these cases, the conventional process of consent might be being sidestepped in order to obtain permission for broadcast retrospectively. This alternative process fails to recognise that incapacitated patients require protection from an invasion of privacy that occurs when a crew is filming their resuscitations. This harm has already occurred by the time consent is sought. Ultimate responsibility for defending the patients' interests during their medical treatment rests with the medical practitioner. We argue that filming a patient without prior consent in both the prehospital and emergency environment is ethically unsound: it threatens trust in the healthcare relationship and might compromise the patient's dignity and privacy. Robust guidelines should be developed for all healthcare professionals who engage with commercial film crews.     

Ten Years Evidence-based High-Tech Acupuncture--A Short Review of Peripherally Measured Effects

Since 1997, the Research Unit of Biomedical Engineering in Anesthesia and Intensive Care Medicine of Graz Medical University has been dealing with the demystification of acupuncture and examining, using non-invasive methods, how different stimulation modalities (manual needle acupuncture, laserneedle acupuncture and electro acupuncture) affect peripheral and central functions. Laser is also an important instrument for acupuncture. One only needs to mention the treatment of children or of patients with needle phobia. The laserneedle acupuncture, which was examined scientifically for the first time in Graz, represents a new painless acupuncture method for which up to ten laserneedles are glued to the skin, but not stuck into it. This first part of the short review article summarizes some of the peripherally measured effects of acupuncture obtained at the Medical University of Graz within the last 10 years.     

Combined development of traditional Chinese medicine and interventional medicine

The combination of Traditional Chinese Medicine and Interventional Radiology has an excellent clinical effect. This paper reviews the principles and methods of the combined application of Traditional Chinese Medicine and Interventional Radiology, aiming to promote the complementary and coordinated development of Traditional Chinese Medicine and Interventional Radiology.