整张中厚自体皮片移植治疗头皮撕脱慢性肉芽创面的护理

近 3年来 ,我科施行整张中厚自体皮片移植治疗头皮撕脱慢性肉芽创面 15例 ,效果满意 ,现将护理报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 15例病人中男 6例 ,女 9例 ,年龄 18～ 5 0岁 ,平均 34岁。全部病人均为头皮撕脱伤后残余肉芽创面 ,创面从 6cm× 9cm～ 2 0cm× 30cm不等。     

全厚皮片修复颜面部、功能部位肉芽创面的观察及护理

全厚皮移植术是修复颜面部、功能部位肉芽创面的常用方法[1].2005年1月-2008年12月我科对14例颜面部、功能部位肉芽创面行全厚皮片移植术,术后外观及功能理想.现将护理经验介绍如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组病例14例,其中男6例,女8例;年龄2岁～10岁2例,11岁～20岁2例,21岁～40岁6例,40岁以上4例.肉芽创面位于颜面部8例,功能部位(虎口处、腕关节、肘关节、膝关节等)6例.肉芽创面大小(2cm×4cm)～(8cm×15cm),形成创面的原因:烧伤9例,机械外伤4例,感染1例.     

吻合腓肠浅动脉游离小腿后侧皮瓣移植术后的护理32例

近年来 ,吻合腓肠浅动脉的游离小腿后侧皮瓣因具有质地薄、富有感觉、可切取面积大等优点而备受亲睐[1,2 ] ,现将 32例该皮瓣移植术后的护理报告如下。临床资料1 一般资料。本组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,年龄 18～ 6 5岁。修复创面 2 2例 ,阴道再造 10例 ;创面部位 :手部创面 11例 ,足、踝部创面 6例 ,前臂及肘部 5例 ;创面 (7cm× 9cm)～ (12cm× 18cm)。2 方法与结果。 32例皮瓣移植术后 2 9例顺利成活 ,1例皮瓣远端部分坏死 ,二期行清创游离植皮术。另 2例分别于术后 4 8h发生动脉危象 ,经手术探查和护理皮瓣成活。经术后 10～ 2 3个…     

糖尿病足13例护理及预防

2004年1月～2006年12月,我们对13例糖尿病足患者实施有针对性的护理及预防,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组13例,男9例,女4例,平均56岁,足部创面2cm×1cm ～5cm×5cm.     

中药珍珠膏治疗老年性皮肤溃疡的护理

我科1992～1997年对收治的70岁以上合并皮肤感染的老年患者，在积极采取全身治疗的基础上，局部应用中药珍珠育，效果显著。1临床资料：本组均为男性，年龄70一92岁，其中糖尿病11例，脑卒中3例，双下肢瘫痪2例，结肠席、肺保术后各1例。破渍面积最大7cmX8cm，最’J‘3cmX3．5cm，深度。5cm～l．5cm不等。2方法：（l）对腐烂有脓性分泌物的创面，先用75％酒精消毒创面周围皮肤，用无菌剪剪除腐烂及坏死组织，再用无菌生理盐水冲洗，使创面清洁，将珍珠膏吸于患处，药膏大于创面，2～3d换药1次。（2）干燥结痴创面，在皮肤消毒之后，可用无…     

湿润烧伤膏治疗痔瘘术后创面的疗效观察

治疗痔瘘不仅取决于手术成功与否 ,而且取决于术后的换药方法。近年来 ,我们用湿润烧伤膏治疗痔瘘术后的创面 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　痔瘘患者 10 2例 ,17～ 72岁 ,平均 31岁 ,病程 15d～ 13年 ,平均 9个月。随机分为实验组 5 1例 ,其中混合痔 2 4例 ,肛裂 16例 ,肛瘘 11例 ;对照组 5 1例中混合痔 2 2例 ,肛裂 16例 ,肛瘘 13例。1 2　方法　实验组患者术后控制大便1～ 2d ,便后用 1∶5 0 0 0高锰酸钾温水坐浴 15～ 2 0min ,用 75 %酒精消毒创缘 ,生理盐水棉球轻拭创面 ,将湿润烧伤膏均匀涂于锥形棉签上将药膏…     

改良负压辅助闭合技术在下肢骨外露创面愈合中的应用

[目的]探讨改良负压辅助闭合技术（VAC）在下肢皮肤、软组织缺损并骨外露创面愈合中的应用效果及其护理。[方法]采用改良VAC治疗15例外伤性下肢软组织缺损并骨外露病人,创面体积0．5cm×1.0cm×0．5cm～5．0cm×6.0cm×2．5cm,骨外露面积0．3cm×0．5cm～2．0cm×4．0cm,给予病人创面愈合观察及心理护理、负压引流期护理,比较创面愈合情况。[结果]经使用改良VAC技术,15例病人创面愈合较好,创面平均愈合时间19d。[结论]局部应用VAC技术,配合正确的护理方法,可有效缩小软组织缺损并骨外露创面面积,促进创面愈合。     

双环荷包缝合法在类圆形创面修复中的应用

在整形外科的日常工作中,常需要处理类圆形创面.形成类圆形创面的常见原因为:(1)类圆形体表肿块切除后;(2)外伤.其中以前者最常见.2008年7月至2011年10月,我科采用双环荷包缝合法修复类圆形创面以达到最小的瘢痕,效果满意,现总结如下. 1 资料与方法 1.1一般资料 本组患者15例,均为门诊患者.其中男6例、女9例,年龄20 ～ 43岁.病因:皮内痣6例,黑毛痣4例,皮脂腺囊肿感染后皮肤瘢痕形成3例,外伤致皮肤缺损2例.创面位于面部者11例,位于躯干者2例,位于肢体者2例.创面直径为5 ～ 18 mm.     

会阴部周围慢性创面的护理

目的 总结手术患者会阴部周围慢性创面围手术期的护理经验.方法 对11例会阴部周围慢性创面且进行手术的患者,术前运用TIME原则进行创面护理,术后注重体位护理和伤口护理.结果 本组11例患者创面8例Ⅰ期愈合,3例Ⅱ期愈合.出院后追踪随访3～20个月,无一例复发.结论 TIME原则可作为术前创面床准备指导工具,结合术后体位护理和伤口护理,将会阴部周围慢性创面围手术期护理规范化.     

前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部创面25例

我院自 1992～ 1999年应用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部创面 2 5例 ,结果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 18例 ,女 7例 ,年龄 7～ 5 0岁。急诊手术 9例 ,择期手术 16例。修复部位 :手掌 5例 ,手背 11例 ,手掌残端 3例 ,虎口 4例 ,修复拇指 2例。皮瓣面积     

积雪甙加低温冷敷防治烧伤后早期增生性瘢痕的康复护理

我科2000年开始应用积雪甙加低温冷敷防治烧伤后早期增生性疤痕,效果满意.报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组120例.男67例,女53例;年龄6～59岁.共147个部位,深Ⅱ度创面愈后67处,中厚皮供皮区创面愈后25处,邮票皮片移植创面痊愈后55处,瘢痕面积平均8cm×9cm～11cm×16cm.追踪观察3个月以上103例.根据年龄、瘢痕面积、创面愈合时间、临床表现相近配对,按随机分配原则分为三组:第1组40例,应用积雪甙加低温冷敷,失访5例;第2组40例,单用积雪甙治疗,失访4例;第3组40例,应用弹力绷带加压包扎治疗,失访8例.     

早期磨削治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床分析

目的探讨早期磨削治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法本组28例中伤后2～6天采用磨痂17例，削痂异体皮覆盖11例。结果17例深Ⅱ度磨痂创面，术后平均16．8天愈合，愈后3～17个月随访11例，1例有少许疤痕增生；11例深Ⅱ度削痂创面，术后平均24天愈合，愈后1～4年随访9例．7～8年随访2例，1例2年随访见双下肢个别部位轻度疤痕增生。结论深Ⅱ度烧伤创面采用磨削治疗有良好的临床疗效。     

冠状动脉旁路移植术后大隐静脉感染切口40例临床护理

2008年1月～2010年1月,我们对40例发生大隐静脉感染切口的患者给予精心护理,取得满意效果.现报告如下. 1临床资料 本组发生大隐静脉感染切口患者40例,男31例,女9例;年龄57 ～79岁,切口<5 cm22例,切口5～10 cm9例,切口>10 cm9例.感染切口诊断标准根据<实用医院感染管理手册>[1]和卫医发(2001)2号卫生部关于印发医院感染诊断标准中的诊断标准,轻度6例,红色创面有渗出,中度26例,黄色创面,渗出多8例.     

美盐治疗外科术后感染创面疗效观察

目的 总结美盐治疗外科术后感染创面的效果.方法 将2010年1-6月收治的59例具有外科术后感染创面的患者作为敷料受试者,并按纳入研究时间顺序的单双号分为观察组和对照组.观察组30例使用美盐敷料,对照组29例接受聚维酮碘湿敷.创面0.5 cm×10.0 cm～5.0 cm×10.0 cm,深度0.5～5.5cm,观察两...     

德莫林喷雾剂治疗难愈性皮肤创面11例临床观察与护理

2008年2月～2010年1月,我们应用德莫林喷雾剂(皮肤创面无机诱导活性敷料)治疗难愈性皮肤创面11例,经精心护理,取得满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组难愈性皮肤创面患者24例,男14例,女10例;年龄35～75岁,平均55岁.创面最大11.0 cm×6.0 cm,最小2.0 cm×3.0 cm.随机分为实验组11例和对照组13例.两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).     

高锰酸钾液湿敷在感染性创面的应用42例

临床上常见的一些感染性创面 ,如发生在一些特殊的血液循环较差的部位 ,糜烂渗液明显 ,虽经系统及局部应用抗生素治疗 ,仍迁延不愈。对此 ,我们在系统应用抗生素的基础上 ,采用高锰酸钾液湿敷创面 ,取得了显著的疗效 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料。随机选取 4 2例患者 ,外伤感染 17例 ,其中膝部外伤 12例 ,手指外伤 5例 ;阴囊湿疹 15例 ;腰骶部褥疮10例。以上感染创面均有糜烂、渗液、脓性分泌物。经系统应用抗生素及常规清创换药疗效不佳。1 2　治疗方法。用温开水或蒸馏水配制 1/ 5 0 0 0或 1/ 80 0 0的高锰酸钾液 ,将 2～ 3层…     

外用苯妥英钠促进烧伤残余创面愈合

烧伤残余创面因局部肉芽苍老、水肿及合并多种细菌感染 ,植皮成功率极低 ,经久不愈 ,临床上缺乏有效的治疗措施 ,是烧伤后期治疗中比较棘手的问题。我院从 1996年 6月～ 1999年 12月外用苯妥英钠辅以局部清洗、小块异体皮反复换药治疗烧伤残余创面 17例 ,临床结果令人满意。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 17例 ,男 12例 ,女 5例。残余创面时间为伤后 2～ 2 1个月 ,平均 3 4个月 ;残余创面大小为 4%～ 38% ,平均 13 3%。创面细菌混合感染 11例 ,耐甲氧西林金葡菌 13例次 ,阴沟肠杆菌 6例次 ,粪肠球菌 4例次 ,绿脓杆菌 2例次 ,脆弱杆菌 2…     

胰岛素联合龙珠软膏治疗Ⅲ期以上压疮31例临床观察

2007年5月～2009年9月,我们应用胰岛素联合马应龙龙珠软膏治疗Ⅲ期以上压疮31例,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料同期收治压疮患者31例,男22例,女9例;年龄64～87岁.其中Ⅲ期压疮33处,面积(2 cm×3 cm)～(5 cm×8 cm);Ⅳ期压疮7处,面积(4 cm×5 cm)～(7 cm×10 cm).压疮部位:骶尾部18处、髋部13处、外踝部3处、背部5处、足跟部1处.     

超红斑量紫外线照射促进创面愈合30例报告

本文采用超红斑量紫外线促进软组织损伤后创面愈合30例，疗效满意，现报告如下。1 资料与方法观察组30例，其中男18例，女12例。年龄10～74岁，平均年龄42岁，病程5d～3个月。部位：小腿外踝部9例，足8例，上肢2例，手8例，胸部1例，臀部1例，侧切刀口1例。对照组30例，男15例，女15例。年龄22～65岁。病史3d～3个月。方法：采用G2S－3型短波紫外线治疗机。波长254nm，电源220V，体腔灯头维持挡2W，体表灯头维持挡9W。对照组采用常规治疗。观察组：首先清洗创面，将健康组织保护好，然后取下固定盘，用小盘式灯管照射距离0.5cm。最弱红斑…     

He-Ne激光联合生肌玉红膏治疗皮肤溃疡46例疗效观察及护理

2006年1月～2008年3月,我院收治46例首诊为皮肤溃疡患者,均采用He-Ne激光联合生肌玉红膏治疗,取得满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1临床资料本组96例,男52例,女44例;4～85岁;病程20d～11个月;溃疡面积1cm×2cm～5cm×10cm.皮损部位:颈部6例,上肢15例,臀部9例,小腿伸侧32例,足部10例,其他24例.病种以外伤后感染、术后创面不愈合、压疮为主.随机分为实验组46例和对照组50例,两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05).