早期序贯压力治疗联合功能锻炼对手烧伤患者术后康复的影响

目的探讨早期序贯压力治疗联合功能锻炼对手烧伤患者术后功能恢复的影响。方法选择2017年12月至2019年12月在宜宾市第一人民医院整形烧伤科住院治疗的手烧伤患者80例为研究对象,按照随机数字表分为观察组和对照组,各40例。所有患者均接受手术治疗,术后对照组实施常规康复措施,观察组在对照组基础上实施早期序贯压力联合功能锻炼的康复措施。3个月后,比较两组患者的瘢痕情况、手指关节总活动度,采用Carroll上肢功能量表评价手部功能状况,采用改良Barthel指数(MBI)评价患者日常生活活动能力。结果治疗后,观察组瘢痕情况评分(6.67±1.38)分低于对照组(8.07±1.26)分(P0.05);观察组瘢痕评分改善值(5.42±1.03)分高于对照组(3.55±0.82)分(P0.05);观察组手指关节主动活动度(45.49±4.35)°及被动活动度(42.25±4.47)°高于对照组(36.35±5.92)°及(33.90±5.14)°(P 0.05);观察组手部功能评分(88.62±4.35)分及日常生活活动能力评分(34.64±3.43)分高于对照组(67.08±5.06)分及(29.38±4.66)分(P0.05),且观察组改善值(51.32±5.73)分及(17.25±2.71)分高于对照组(30.56±5.82)分及(10.32±2.63)分(P0.05)。结论早期序贯压力治疗联合功能锻炼可减轻手烧伤患者瘢痕形成,提高手指关节活动度,促进手部功能恢复,改善其日常生活活动能力。     

摄食训练结合舌压抗阻反馈锻炼康复方案对重症脑卒中患者吞咽功能的影响

目的：探讨摄食训练结合舌压抗阻反馈锻炼康复方案对重症脑卒中患者的影响。方法：选取2020年1月1日～2022年12月31日收治的108例重症脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各54例,对照组采用常规康复指导,观察组在对照组基础上实施摄食训练结合舌压抗阻反馈锻炼康复方案,两组均治疗6周。比较两组治疗前后吞咽功能[采用Rosenbek渗透-误吸量表(PAS)]、吞咽障碍程度(VGF)、生活质量[采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)]、肺炎发生率、日常生活活动能力[采用改良Barthel指数(MBI)]、神经功能指标[采用国际协作性脑卒中试验(ISS)]及生活质量[采用36项健康调查问卷(SF-36)]。结果：治疗后,两组PAS、VGF评分低于治疗前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05);两组SWAL-QOL评分高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组ADL评分、SF-36评分高于对照组(P<0.01),肺炎发生率、ISS评分低于对照组(P<0.01)。结论：摄食训练结合舌压抗阻反馈锻炼康...     

授权教育对类风湿关节炎病人治疗依从性及生活质量的影响

[目的]探讨授权教育对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)病人治疗依从性及生活质量的影响。[方法]选择RA病人80例随机分为两组,对照组采用传统健康教育模式;干预组采用授权教育模式,干预前后采用自制的RA病人治疗依从性调查表、简明生活质量量表(SF-36)、健康状况评定量表(HAQ)进行调查,比较两组病人干预后治疗依从性、生活质量及健康状况。[结果]两组干预前一般资料、治疗依从性、SF-36评分、HAQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组病人治疗依从性、SF-36评分、HAQ评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]授权教育可以提高RA病人治疗依从性,进而提高病人的生活质量和健康状况。     

六动作手指练习在游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损中的应用

[目的]探讨六动作手指练习对游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损病人功能恢复及生活质量的影响。[方法]选取2017年1月—2017年12月医院收治的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损病人80例,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各40例。对照组围术期行常规护理干预,观察组围术期行六动作手指练习,干预时间为3个月,比较两组病人干预前后感觉功能评分、总主动活动度(TAM)评分及日常生活能力量表(ADL)评分、简易健康状况量表(SF-36)评分。[结果]观察组干预后感觉功能评分、TAM评分、ADL评分、SF-36评分均高于对照组(P0.05)。[结论]六动作手指练习能有效促进游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损病人术后患肢功能恢复,提高病人术后生活质量。     

计算机辅助肌力训练对断腕断掌再植患者手功能恢复的影响

目的:通过评价和比较传统手部肌力训练方法和计算机辅助训练方法对手功能恢复的作用,探讨计算机辅助肌力训练对断腕断掌再植患者手功能的影响。方法:选择24例断腕断掌再植患者,随机分为治疗组和对照组,均接受常规物理因子、关节活动度、日常生活相关性治疗性活动等康复治疗。治疗组采用自主研制的计算机辅助装置进行握力、捏力训练,而对照组采用传统的方法(使用弹力治疗带、治疗泥等)进行训练,两组均为每次20min,一周5次,共4周。治疗前及治疗4周后进行评定,包括关节总主动活动度(TAM)、侧捏力、握力、日常生活活动(ADL)能力以及上肢功能指数(UEFI)评定。结果:组内比较,两组患者治疗4周后TAM、侧捏力、握力、ADL评分和UEFI评分均较治疗前改善(P0.05)。与对照组相比,治疗组侧捏力、握力、ADL、UEFI评分提高幅度更大,差异有显著意义(P0.05)。而两组的TAM改善程度无显著差异(P0.05)。结论:计算辅助肌力训练能更好地增强断腕断掌再植患者的手部力量,更有效地提高手功能,是值得推广的一种治疗方法。     

团体认知行为的作业训练对脑卒中后认知障碍的效果

目的探讨基于认知行为的团体作业训练对脑卒中后认知障碍患者的临床疗效。方法 2018年5月至2019年3月,脑卒中后认知障碍患者56例随机分为对照组(n=29)和试验组(n=27)。两组均接受常规康复治疗,试验组接受团体认知作业训练,每周3次,共12次。干预前后采用蒙特利尔认知评定量表(MoCA)、改良Barthel指数(MBI)和简明健康状况调查量表(SF-36)进行评定。结果干预后两组MoCA总分、MBI评分和SF-36平均分均提高(t 2.275, P 0.05),试验组各项评分干预前后差值均明显高于对照组(t 2.835, P 0.01)。结论团体作业训练可改善脑卒中后认知障碍患者的认知功能,提高日常生活活动能力和生活质量。     

呼吸训练联合筋膜手法治疗慢性非特异性下背痛的疗效观察

目的观察呼吸训练联合筋膜手法治疗慢性非特异性下背痛(CNLBP)的临床疗效。方法采用随机数字表法将CNLBP患者80例分为观察组和对照组, 每组患者40例。2组患者均给予常规康复治疗, 观察组在此基础上增加呼吸功能训练联合筋膜手法治疗。于治疗前、治疗3周后(治疗后)和治疗3个月后(随访时)采用视觉模拟评分(VAS)、改良的日本骨科协会(JOA)腰痛评分和健康调查简表(SF-36)评估2组患者的疼痛程度、腰部功能和生活质量, 并于治疗前和治疗后采用便携式肺功能仪采集2组患者的肺功能指标。结果治疗后和随访时, 2组患者的VAS评分、改良的JOA腰痛评分和SF-36评分与组内治疗前比较, 差异均有统计学意义(P<0.05), 且观察组治疗后和随访时的VAS评分、改良的JOA腰痛评分和SF-36评分均显著优于对照组同时间点, 差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后, 观察组患者的FVC、FEV1和PEF分别为(4.21±0.49)L、(3.81±0.45)L/S和(6.44±0.69)L/S, 与组内治疗前和对照组治疗后比较, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸...     

手部强化训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响

目的 观察手部强化训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响.方法 采用随机数字表法将64例脑卒中偏瘫患者分为观察组及对照组.2组患者均给予常规康复干预(以Brunnstrom及Bobath疗法为主),观察组在此基础上辅以手部强化训练.分别于训练前、训练6周后采用Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)上肢部分、改良Barthel指数(MBI)及简易上肢机能检查(STEF)对2组患者进行疗效评定.结果 2组患者分别经6周训练后,发现观察组FMA评分[(55.82±10.44)分]、MBI评分[(60.35±10.43)分]、STEF评分[(81.12±8.95)分]及对照组FMA评分[(44.56±10.31)分]、MBI评分[(34.58±9.09)分]、STEF评分[(64.34±8.18)分]均较治疗前明显改善(P＜0.05);并且上述指标均以观察组患者的改善幅度较显著,与对照组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规康复干预基础上辅以手部强化训练,能进一步改善脑卒中偏瘫患者上肢功能,提高其生活质量,该疗法值得临床推广、应用.     

康复机器人训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

目的:探讨上肢康复机器人训练结合常规康复治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法:80例脑梗死患者随机分为2组,均接受基础药物治疗和常规康复治疗;观察组增加上肢康复机器人训练。治疗前后分别进行上肢肌张力改良Ashworth量表(MAS)评分、上肢运动功能(FMA)评分及改良Barthel指数(MBI)评定。结果:治疗1个月后,2组患者上肢MAS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组更低于对照组(P<0.05);FMA及改良Barthel指数(MBI)评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组较对照组更加显著(P<0.05)。结论:上肢康复机器人训练结合常规康复治疗不仅能改善脑梗死患者上肢功能,而且能促进日常生活活动能力的恢复。     

视觉反馈下肌肉能量技术在髌骨骨折微创术后患者中的应用价值

目的探讨视觉反馈下肌肉能量技术在髌骨骨折微创术后患者中的应用价值。方法根据随机数字表将长垣市人民医院2018年5月至2020年5月收治的97例髌骨骨折微创术后患者分为对照组48例,给予本体感觉训练;观察组49例,在对照组基础上给予视觉反馈下肌肉能量技术。观察两组膝关节功能、膝关节活动度及运动控制能力。结果训练后,观察组Lysholm膝关节功能评分(LKSS)(89.23±2.63)分、美国特种外科医院评分(HSS)评分(85.03±6.21)分较对照组(80.21±2.04)分、(79.05±5.35)分高(P<0.05);观察组膝关节主动活动度(AROM)(78.07±2.81)°、膝关节被动活动度(PROM)(98.26±9.89)°较对照组(72.01±3.89)°、(92.38±6.04)°大(P<0.05);观察组Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数量表(MBI)评分较对照组高,股四头肌峰力矩较对照组大(P<0.05)。结论视觉反馈下肌肉能量技术可通过提高髌骨骨折微创术后患者膝关节活动度和运动控制能力,改善膝关节功能。     

多学科协作综合护理对冠心病PCI术患者疾病不确定感和生活质量的影响

目的探讨多学科协作综合护理对冠心病PCI术患者疾病不确定感和生活质量的影响。方法选取2017年2~11月收治该院心外科的冠心病PCI术患者69例,随机分为对照组34例和观察组35例。对照组给予心外科常规护理。观察组在常规护理的基础上,从入院到出院前1 d给予由医生、护士、心理师、营养师组成多学科协作的综合护理,在干预前后采用Mishel疾病不确定感量表和简明健康问卷(SF-36)评价两组干预效果。结果干预后观察组MUIS-FM总分(74.57±9.33)分,疾病不确定感处于低水平,SF-36总分(59.55±10.93)分;对照组MUIS-FM总分(101.46±10.50)分,疾病不确定感处于中水平,SF-36总分(54.56±9.31)分,两组比较差异有统计学意义(t值分别为8.636、8.472,均P<0.05)。两组患者MUIS-FM和SF-36各维度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对冠心病PCI术患者实施多学科协作综合护理能有效控制疾病不确定感,提高患者生活质量。     

健康教育对手外伤患者术后应用自制互动式手功能训练器康复效果的影响

目的探讨健康教育对手外伤患者术后应用自制互动式手功能训练器康复效果的影响。方法选取2016年9月至2018年10月西安医学院附属宝鸡医院收治的78例手外伤患者作为研究对象,根据不同干预方式分为对照组与观察组,每组39例。两组均使用自制互动式手功能训练器进行康复训练,对照组患者采用常规教育干预,观察组患者采用健康教育干预。比较两组干预后的手握力、功能独立性评定(FIM)量表评分、手指功能评分及依从率。结果干预后,观察组的手握力、FIM评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的手指功能评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的总依从率为94.9%,显著高于对照组的76.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育应用于手外伤患者术后采用自制互动式手功能训练器进行康复训练过程中,可有效提高患者的依从性,同时还能显著改善患者手部功能的康复效果,值得临床推广应用。     

体外冲击波治疗手部肌腱修复术后晚期肌腱粘连的效果

目的 观察体外冲击波治疗对手部肌腱修复术后晚期肌腱粘连的效果。方法 2017年7月至2018年12月在本院就诊的40例屈肌腱修复术后且病程3个月以上存在肌腱粘连的患者,按随机数字表法分成对照组(n = 20)和试验组(n= 20)。两组进行常规康复治疗,试验组增加体外冲击波治疗。于治疗前和治疗2个月后评定握力和手指总的主动活动度(TAM)。结果 治疗前,两组手指TAM和握力无显著性差异(P > 0.05)。治疗后,两组握力和手指TAM均显著升高(| t| > 10.284, P < 0.001),试验组显著高于对照组(| t| > 0.386, P < 0.001)。 结论 体外冲击波治疗有助于改善手部肌腱修复术后晚期存在肌腱粘连患者的手部肌腱滑动性,提高手功能。     

基于格林模式的运动疗法在护士职业性腰痛预防中的作用效果

目的：探讨基于格林模式的运动疗法在护士职业性腰痛（OLBP）预防中的作用效果。方法：选取在职护士81名,按照随机数字表法分为3组各27名。A组接受空白干预;B组接受运动疗法干预;C组接受基于格林模式的运动疗法。在干预前、干预12周后分别采用OLBP发生率、病假天数、工作能力指数量表（WAI）、健康调查简表（SF-36）对护士OLBP发病及相关误工情况、工作能力以及生活质量进行评估。结果：干预12周后,A组WAI评分及SF-36评分较治疗前差异无统计学意义;B组WAI评分较治疗前明显增加（P＜0.05）,SF-36评分较治疗前差异无统计学意义;C组WAI评分及SF-36评分较治疗前明显增加（P＜0.05）。干预12周后,B组与A组相比,WAI评分明显高于A组（P＜0.05）,但OLBP发生率、病假天数、SF-36评分差异无统计学意义;C组与A组相比,OLBP发生率明显低于A组,WAI评分及SF-36评分明显高于A组（P＜0.05）,病假天数差异无统计学意义;C组与B组相比,仅WAI评分明显高于B组（P＜0.05）。结论：基于格林模式的运动疗法可有效降低护士OLBP的发生率,提升护士工作能力,改善生活质量,在护士OLBP预防中起到积极的作用效果,值得临床推广应用。     

脉血康胶囊对亚急性期脑梗死患者生活质量的影响

[目的]观察脉血康胶囊对亚急性期脑梗死患者生活质量的影响.[方法]2015年1月至2016年1月本院收治的60例亚急性期脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组给予辛伐他汀、阿司匹林等常规治疗,观察组在对照组的基础上加用脉血康胶囊,两组均用药15d.采用Barthel指数(BI)和改良Rankin量表(mRS)评价两组患者治疗前后日常生活能力及预后功能残疾水平,采用脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)及SF-36健康调查简表(SF-36)评价两组患者治疗前后生活质量.[结果]治疗前,两组BI、mRS评分,SS-QOL量表及SF-36量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗15d后,两组BI、mRS评分,SS-QOL量表及SF-36量表评分均优于治疗前,观察组BI、mRS评分,SS-QOL量表中体能、语言、活动能力、自理、上肢功能和总分,SF-36量表中生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力的评分改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]脉血康胶囊可明显提高亚急性期脑梗死患者生活质量,值得在临床推广应用.     

综合护理干预对脑卒中患者焦虑、抑郁状态及生活质量的影响

目的:探讨综合护理干预对脑卒中患者焦虑、抑郁状态及生活质量的影响。方法:选取2018年11月1日~2019年9月30日山东大学齐鲁医院收治的脑卒中患者68例,采用随机分组法分为对照组和观察组各34例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用综合护理干预;比较两组治疗前后抑郁[采用汉密顿抑郁量表(HAMD)]、焦虑[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)]状态及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:治疗4个月后,观察组HAMA、HAMD评分低于治疗前和对照组(P<0.05),对照组HAMA评分低于治疗前(P<0.05);治疗8个月后,两组HAMD评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组SF-36中生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神健康评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预方法可显著改善脑卒中患者焦虑、抑郁状态,提高其生活质量,值得临床推广。     

生理性缺血训练对急性脑梗死患者运动功能恢复的影响

目的：观察等长收缩诱导的生理性缺血训练（PIT）是否能促进急性脑梗死患者功能恢复。方法：将急性脑梗死患者15例随机分为观察组7例和对照组8例,均进行4周的常规康复训练,观察组同时进行4周的PIT。训练前后分别对患者进行Fugl-Meyer、改良Barthel指数（MBI）、健康调查简表（SF-36）评定及血清血管内皮生长因子（VEGF）检测。结果：训练4周后,与训练前比较,2组患者Fugl-Meyer、MBI与SF-36评分均较训练前明显升高（P<0.05）,且训练后观察组Fugl-Meyer评分显著高于对照组（P<0.05）,MBI和SF-36组间差异均无统计学意义。训练后,观察组患者VEGF明显高于训练前及对照组训练后（P<0.05）,对照组血清VEGF训练前后差异无统计学意义。结论：PIT可以促进急性脑梗死患者的运动功能恢复,其可能的机制是通过VEGF的释放增加促进脑缺血区侧支循环生成。     

Snyder希望理论在肝硬化腹水患者健康教育中的应用

目的探讨Snyder希望理论在肝硬化腹水患者健康教育中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2018年1月—2019年12月肝硬化腹水患者115例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组56例和对照组59例。对照组在住院期间实施常规健康教育,观察组在此基础上,在患者住院期间实施基于Snyder希望理论的护理,患者出院后给予随访并继续实施基于Snyder希望理论的延续性护理,干预共8周。干预前后应用Herth希望量表(HHI)、心理弹性量表(CD-RISC)、健康调查简表(SF-36)对干预效果进行评价。结果干预后,观察组希望量表总分[(27.02±3.40)分]高于对照组[(25.17±4.15)分],差异有统计学意义(t=2.607,P=0.010)。观察组心理弹性量表总分[(62.95±11.24)分]高于对照组[(53.46±14.02)分],差异有统计学意义(t=3.992,P<0.001)。观察组SF-36量表情感职能[(72.92±7.61)分]、心理健康[(61.03±12.40)分]评分高于对照组[(68.20±9.14)、(53.08±11.29)分],差异有统计学意义(t=3.001,P=0.003;t=3.598,P<0.001)。结论基于Snyder希望理论对肝硬化腹水患者开展健康教育,有助于提高患者希望水平和心理弹性,帮助患者重拾治疗信心,提升生活质量,具有较高临床应用价值。     

生命力护理干预对行PCI术急性心肌梗死患者的影响

目的:探讨生命力护理干预对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术急性心肌梗死(AMI)患者的影响。方法:选取2018年3月1日~2019年3月1日收治的AMI患者108例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各54例,对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上采用生命力护理干预;比较两组干预前后机体功能状态[采用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)]、希望水平[采用Herth希望量表(HHI)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后,两组SAQ中躯体活动受限程度、心绞痛稳定程度、心绞痛发作频率、疾病主观感受、治疗满意度评分及总分均高于干预前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);干预后,两组HHI中对现实与未来的态度(T)、与他人保持亲密关系(I)、采取积极行动(P)评分及总分均高于干预前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);干预后,两组SF-36中躯体功能、躯体角色、肢体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情绪角色、精神健康评分均高于干预前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:将生命力护理干预应用于行PCI术的AMI患者中效果良好,能有效缓解AMI患者负性情绪,提高其生活质量。     

重复经颅磁刺激联合针刺治疗脊髓损伤后神经病理性疼痛的临床研究

目的：观察重复经颅磁刺激（rTMS）联合针刺治疗脊髓损伤（SCI）后神经病理性疼痛（NP）的临床疗效。方法：按随机数字表法将99例SCI后NP患者分成对照组、针刺组和联合组,各33例。对照组进行常规基础治疗,针刺组在对照组基础上进行针刺治疗,联合组在针刺组基础上进行rTMS治疗。分别于治疗前及治疗6周后对3组患者进行视觉模拟量表（VAS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表(HAMA)及生活质量SF-36量表评估。结果：治疗6周后,3组患者VAS、HAMD和HAMA评分较治疗前均明显降低（P＜0.05）,SF-36量表各项评分较治疗前均明显升高（P＜0.05）;针刺组VAS、HAMD和HAMA评分较对照组均有降低（P＜0.05）,SF-36量表各项评分较对照组均有升高（P＜0.05）;联合组VAS、HAMD和HAMA评分较针刺组和对照组均有降低（P＜0.05）,SF-36量表各项评分较针刺组和对照组均有升高（P＜0.05）。结论：rTMS联合针刺治疗SCI后NP患者,有助于改善患者临床疼痛现象,且在改善患者情绪和生活质量方面疗效显著。