手术病人麻醉前后导尿的临床比较与观察

[目的]通过对手术病人在麻醉前或麻醉后留置导尿管的临床比较与观察以及对心理、生理的干扰程度,观察无痛导尿的可行性。[方法]选择择期手术术中需留置导尿病人100例,随机分为两组,每组50例。对照组术前1h在病房按常规方法行留置导尿术,实验组病人接进手术室在麻醉效果满意后按常规方法行留置导尿术。[结果]导尿操作期间对照组出现心率加快、血压升高,98%出现轻度以上疼痛;实验组心率、血压无明显变化,疼痛评定结果均0级。[结论]手术病人在麻醉后实施导尿可减少导尿操作对病人的生理、心理干扰程度,减轻了尿路感染,均取得满意的效果。     

手术病人麻醉前后导尿的临床比较与观察

[目的]通过对手术病人在麻醉前或麻醉后留置导尿管的临床比较与观察以及对心理、生理的干扰程度,观察无痛导尿的可行性。[方法]选择择期手术术中需留置导尿病人100例,随机分为两组,每组50例。对照组术前1h在病房按常规方法行留置导尿术,实验组病人接进手术室在麻醉效果满意后按常规方法行留置导尿术。[结果]导尿操作期间对照组出现心率加快、血压升高,98%出现轻度以上疼痛 实验组心率、血压无明显变化,疼痛评定结果均0级。[结论]手术病人在麻醉后实施导尿可减少导尿操作对病人的生理、心理干扰程度,减轻了尿路感染,均取得满意的效果。     

留置导尿术中拔管技术的研究进展

留置导尿术是在留置导尿后,将导尿管保留在膀胱内引流尿液的方法[1],具有观察病情、避免术中损伤、便于引流和冲洗、训练膀胱功能等作用,是临床上最基本的诊疗技术之一[2].目前国内手术患者经尿道膀胱导尿术的时机通常有术前常规导尿、麻醉前用药后导尿、麻醉后导尿3种[3].留置导尿患者选择适当的拔管时机有助于拔管后自主排尿.拔管不当会导致患者拔管后排尿困难,甚至需再次导尿,有时还会损伤尿道.近年来,广大护理研究者探讨了在不增加患者痛苦的基础上,如何更有效地掌握拔管时机和拔管方法,并分析留置导尿管拔管困难的原因和护理对策,本文就留置导尿中拔管技术的研究进展作一综述.     

留置导尿管时机对全身麻醉苏醒期病人不良反应的影响

[目的]探讨全身麻醉手术病人术中留置导尿管的最佳时机,以减轻术前病人插尿管的痛苦及复苏期不良反应,保证医疗护理安全。[方法]选择我科2014年6月—2015年6月120例全身麻醉术前需导尿的成年病人,按随机数字表法分为A、B、C 3组,A组病人术前在病房导尿并留置尿管,B组病人在全身麻醉插管后导尿并留置尿管;C组病人在麻醉诱导期进行导尿并留置尿管。比较3组病人导尿前及导尿时的生命体征、全身麻醉复苏期躁动情况及麻醉复苏时间。[结果]麻醉诱导期留置导尿管病人在全身麻醉复苏期躁动最少,尿道刺激症状轻。[结论]麻醉诱导期留置导尿管既可减少全身麻醉苏醒期躁动的发生,又增加了病人的舒适感,缩短了麻醉时间,提高了病人满意度。     

术前不同时间段导尿对患者身心影响的研究

目的观察手术前不同时间段留置导尿对患者的心理承受和尿道刺激的程度,从而选择最佳的导尿时机。方法对本院自2004年1月—2005年8月对2 631例需术前留置导尿的患者随机分3组,分别在病房、麻醉前和麻醉后3个时间点行留置导尿操作,观察患者对留置导尿引起的患者身心影响及操作方便程度进行比较。结果3组病例进行比较,以患者进入手术室后施行麻醉前留置导尿所引起的反应最小,操作比较方便。结论在患者进入手术室后麻醉前进行留置导尿对患者的心理压力比较小,生理不适比较轻,操作方便,且术后导尿管引起的尿道刺激症状较轻。     

全麻手术患者留置导尿的护理进展

手术前留置导尿管是全麻手术患者术前必不可少的常规操作,是观察患者的血容量及肾功能,保证手术顺利进行的必要条件[1]。留置导尿管是在严格无菌操作下,将无菌导尿管经尿道插入膀胱,并保留在膀胱内引流尿液的方法[2]。导尿术是     

蛛网膜下腔麻醉前后实施导尿术的对比研究

[目的]观察蛛网膜下腔麻醉病人术前在病房和麻醉平面固定后在手术室导尿的效果。[方法]将140例需术前留置尿管的下腹部、盆腔、会阴部、下肢手术病人随机分为两组,对照组在病房术晨或进入手术室前半小时导尿,实验组在进入手术室后于蛛网膜下腔麻醉且麻醉平面固定后导尿。导尿时分别记录两组病人导尿时心率、血压,并监测导尿后尿液中非肾小球性红细胞的阳性检出率。[结果]两组病人导尿时心率、血压变化明显(P<0.01);对照组病人尿液中非肾小球性红细胞阳性率显著高于实验组(P<0.01)。[结论]为减少术前导尿引起的不适和尿道黏膜损伤,导尿宜选择在蛛网膜下腔麻醉且麻醉平面固定后进行。     

剖宫产术前留置导尿管时机的选择

[目的]探讨剖宫产术前留置导尿管的最佳时机。[方法]选择择期行剖宫产的正常孕妇100例,随机分为实验组和对照组,实验组于硬膜外麻醉起效后留置导尿管,对照组在病房内于术前30min留置导尿管。分别记录两组孕妇导尿前、导尿时的血压、心率,评定两组孕妇留置导尿管时的疼痛及不适发生率,并检测导尿后尿液中非肾小球性红细胞的阳性检出率。[结果]两组孕妇在插尿管时血压、心率变化明显,差异有统计学意义;实验组孕妇舒适度较好;对照组病人尿液中非肾小球性红细胞的阳性率明显高于实验组。[结论]剖宫产孕妇在硬膜外麻醉起效后行导尿术,可减轻孕妇导尿时的疼痛不适及尿道黏膜损伤,是孕妇剖宫产术前导尿的最佳时机。     

剖宫产术前留置导尿管时机的选择

[目的]探讨剖宫产术前留置导尿管的最佳时机。[方法]选择择期行剖宫产的正常孕妇100例,随机分为实验组和对照组,实验组于硬膜外麻醉起效后留置导尿管,对照组在病房内于术前30min留置导尿管。分别记录两组孕妇导尿前、导尿时的血压、心率,评定两组孕妇留置导尿管时的疼痛及不适发生率,并检测导尿后尿液中非肾小球性红细胞的阳性检出率。[结果]两组孕妇在插尿管时血压、心率变化明显,差异有统计学意义;实验组孕妇舒适度较好;对照组病人尿液中非肾小球性红细胞的阳性率明显高于实验组。[结论]剖宫产孕妇在硬膜外麻醉起效后行导尿术,可减轻孕妇导尿时的疼痛不适及尿道黏膜损伤,是孕妇剖宫产术前导尿的最佳时机。     

儿童导尿管外源性感染的护理干预进展

留置导尿是临床常用的一项侵入性操作,用于术前准备、术后出入水量的记录观察以及协助患儿排除尿液等,是一项重要的疾病诊断与治疗手段。然而,在留置导尿的操作过程中,患者极易发生尿路感染,成为院内感染最重要途径之一[1]。本文就儿     

双腔气囊导尿管留置导尿在妇科病人中的应用进展

留置导尿是常用的基础护理技术,妇科病人在术前或术后为消除膀胱充盈、有利于盆腔手术视野的扩展或充分暴露病灶,避免损伤膀胱或促进病人术后体力恢复及切口愈合,常需要留置导尿[1]。双腔气囊导尿管由于操作简便、弹性好、内     

新无痛导尿术的临床应用

导尿术是护理常规操作项目之一.导尿过程中的疼痛刺激常对患者的生理和心理产生负面影响,有的甚至加重病情或导致意外,特别是在患者本身就存在一些基础病变的情况下,如高血压、糖尿病等.因此无痛导尿术不仅可以减轻患者的痛苦,还有利于诊疗效果及防止并发症的发生.这在当前提倡以人为本,注重整体护理的发展形势下发挥着积极的作用.目前最常见的无痛导尿术主要是手术患者麻醉后进行操作[1-2],这不利于在病房里的推广,而且常导致患者因缺少一个适应过程而出现在全麻苏醒期间的烦躁.还有报道在导尿前先行利多卡因灌注局部麻醉后操作[3-4],这主要应用于男性患者,同时在进行利多卡因灌注时仍会带来一些不适.因此选择一种更有效、容易推广的无痛导尿方法值得大家共同探讨.我院自2006年1-12月对40例患者采用小剂量咪唑安定复合芬太尼行无痛导尿术,效果满意,患者无论从生理还是心理上感觉良好,现报道如下.……     

导尿技术研究进展

留置导尿管是临床常见的护理操作,广泛用于排尿困难患者及麻醉、术后患者的尿量观察等。改进导尿方法,对于减轻患者术前、术后痛苦,有极其重要的意义。现将导尿技术研究进展综述如下。     

全身麻醉后留置导尿男性患者应用复方利多卡因乳膏的护理体会

全身麻醉后留置导尿，虽然减轻了术前导尿给患者造成的疼痛和不适，减轻了患者因术前导尿引起的血压升高和心跳加快。但全身麻醉后留置导尿的患者在术后复苏期对尿管的刺激征比在术前清醒情况下留置导尿的患者更严重，表现为躁动、烦躁甚至自主拔管等，严重影响了患者在麻醉恢复期的平稳过渡Hj。为了消除或减轻患者复苏期因留置尿管而引起的躁动，安全平稳地度过复苏期，我们在护理过程中应用利多卡因乳膏代替石蜡油润滑尿管，对男性患者麻醉后进行导尿并随机抽取80例患者对其临床效果及安全性进行对比研究，现报告如下。     

不同时段的导尿对患者苏醒期躁动的影响及护理

全身麻醉下接受腹部手术的患者往往需要留置尿管.2010年1～7月共98例全身麻醉开腹手术患者,分别采用术前清醒导尿和全身麻醉后导尿,观察不同时期留置尿管患者术后对尿管耐受性的影响,现报道如下.     

留置导尿与闻歇导尿治疗尿潴留的Meta分析

导尿术是治疗急性尿潴留最直接有效的方法[1],也是临床上常用的护理技术操作,然而导尿所致的尿路感染是医院感染的主要原因.国外资料[2]证实留置2d尿道感染率2%,＞14d感染率100%.间歇性导尿却可减少因长期留置尿管而引发的尿道、会阴、膀胱并发症[3].本文对间歇导尿与留置导尿治疗尿潴留的安全性和有效性进行了系统评价,以期为临床护理选择合理的导尿操作方法提供理论依据,现报道如下.     

留置尿管时机对全麻苏醒期不良反应的影响

目的探讨全麻手术患者术中留置导尿管的最佳时机,减轻术前患者插尿管的痛苦,减少不良反应的发生,保证医疗护理的安全。方法选择我科2014年6月-2015年10月150例全麻手术术前需导尿的成年患者,按数字表法随机分为A、B、C组,A组患者术前在病房导尿并留置尿管,B组患者在全麻插管后导尿并留置尿管;C组患者在麻醉诱导期为患者进行导尿并留置尿管。比较三组患者导尿前及导尿时的生命体征、全麻复苏期躁动、舒适度的情况及麻醉复苏时间。结果通过分组研究,C组即麻醉诱导期留置导尿管患者在全麻复苏期躁动最少,尿道刺激症状少,舒适度增加,患者的满意度提高。结论麻醉诱导期留置导尿管,既可减少全麻苏醒期躁动的发生,又增加了患者的舒适感,提高患者的满意度。     

右美托咪定联合舒芬太尼预防老年男性患者导尿管相关膀胱刺激征的效果

正麻醉手术期间常需留置导尿管,留置导尿管术后易发生导尿相关的膀胱刺激症(CRBD)。有研究[1]表明男性患者术后CRBD发生率高达71%。CRBD引起患者焦虑,术后疼痛加剧,影响了患者术后康复[2]。对于心脏储备功能差的患者,严重的CRBD容易引起心动过速、高血压以及     

剖宫产产妇留置导尿管最佳时间段的观察

为降低剖宫产产妇的不适感 ,尽早解除因留置导尿而造成的心理、生理上的不适 ,将麻醉后麻醉平面出现行导尿术至术后 6h麻醉解除拔导尿管这一时间段作为剖宫产产妇留置导尿管最佳时间段进行观察。现报告如下。1　资料与方法1.1　病例来源与分组。我院妇产科剖宫产产妇 4 0例 ,按随机数字表法随机分为 2组 ,实验组为麻醉后麻醉平面出现时行导尿术 ,术后 6h拔导尿管。对照组为常规术前导尿 ,术后2 4h拔导尿管。 2组产妇年龄、身高、体重、孕周比较差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。1.2　方法及指标。 (1) 2组产妇均在术日晨留尿 ,做常规尿液检查 …     

应用循证护理对腰椎骨折病人术前留置尿管最佳时机及效果研究

[目的]探讨手术病人留置尿管的最佳时机及术前不同时间留置尿管的效果.[方法]将142例腰椎骨折病人需术前留置尿管的择期手术病人随机分成两组,对照组在术前30 min在病房行留置导尿术;观察组在麻醉10 min起效后实施导尿术.应用循证护理观察比较两组病人的疼痛程度、心率和血压变化情况及一次置管成功率及置管所需时间.[结果]两组病人的疼痛程度、心率和血压变化、置管成功率及置管所需时间比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]手术病人在麻醉起效后留置尿管,可明显减轻病人的疼痛,提高一次置管成功率.