TP方案联合同步放疗治疗不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察紫杉醇+顺铂方案(TP)同步放化疗治疗不能手术的ⅢA～ⅢB非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法:将不能手术的ⅢA～ⅢB非小细胞肺癌60例,随机分为同步放化疗组(同步组)与序贯放化疗组(序贯组)各30例,化疗方案均采用紫杉醇+顺铂,放疗均采用常规适形放射治疗(3D-CRT).结果:全部病例均完成治疗计划,近期有效率同步组为66.7％,序贯组为70.0％(P=0.78).第1、2、3年生存率同步组为64.3％、43.3％、28.1％,序贯组为52.0％、25.2％、20.1％,两者间有显著差异(P＜0.01).中位生存期分别为13.8个月和11.5个月.结论:同步组与序贯组在治疗不能手术的ⅢA～ⅢB非小细胞肺癌患者两者近期疗效相似,1、2、3年生存率同步组优于序贯组,两组在化疗及急性放射毒副反应均可以耐受.     

紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床分析

目的探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法2001年6月-2005年12月对黑龙江省林业第二医院同步放化疗组43例中晚期宫颈癌病人用紫杉醇联合顺铂治疗，同时行根治性放疗；单纯放疗组45例行根治性放疗。结果同步放化疗组近期有效率93％，单纯放疗组77．％。两组比较差异有显著性意义（P〈0．05），毒副反应相近。结论同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高近期疗效，不影响放疗进程，毒副反应无明显增加。     

局部晚期非小细胞肺癌放射治疗同时合并泰素＋卡铂综合治疗临床研究

目的评价同步放化疗与序贯放化疗在非小细胞肺癌治疗中的效果和毒副反应差异。方法79例病人随机分成两组--同步放化疗组46例，序贯治疗33例。同步放化疗组放疗开始即每周予泰素60mg 卡铂150mg，连用六程，序贯治疗组指放疗DT6500CGY后每周用药，连用六程，剂量方法同同步放化疗组。结果同步治疗组有效率(CR PR)21．74％。明显高于对照组6．06％有效率。结论同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌效果优于序贯放化疗。尽管同步放化疗组患者急性食管粘膜反应发生率相对较高，但大部分患者一般能忍受急性反应并完成放射治疗。     

卡培他滨、奈达铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌临床研究

目的 评价同步放化疗在老年食管癌治疗中的应用价值。方法 87例老年食管癌患者随机分为同步放化疗组(42例)和单独放疗组(45例),随访2组临床疗效及毒副反应。结果 同步放化组和单放组的总有效率(CR+PR)分别为92.9%、77.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);同步放化组和单放组的1﹑2年生存率分别为85.7%、59.5%,66.7%、37.8%,生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);同步放化疗组的毒副反应高于单独放疗组(P<0.05)。结论 同步放化疗能提高老年食管癌患者总有效率及1、2年生存率,但亦显著增加了放疗副反应。     

同步放化疗不同方案根治宫颈鳞癌的效果比较

目的 探讨宫颈鳞癌同步放化疗不同化疗方案的效果.方法 108例宫颈鳞癌患者随机分为A、B、C3组,每组各36例.分别给予FP（氟尿嘧啶＋顺铂）、TP（多西紫杉醇＋顺铂）、TC（多西紫杉醇＋卡铂）化疗方案联合同步放射治疗,比较3组患者的疗效及毒副反应.结果 3组的总有效率分别为91.7％（33/36）、94.4％（34/36）、88.9％ （32/36）,差异无统计学意义（x2 =0.543,P＞0.05）;B组的3年生存率为88.9％ （32/36）,显著高于A组72.2％（26/36）、C组69.4％ （25/36）;局部复发率5.6％（2/36）和远处转移率（2.8％,1/36）显著低于A组（19.4％、11.1％）、C组（16.7％、11.1％）（x2值分别为7.028、6.732,P均＜0.05）;3组的毒副反应主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应,B组骨髓抑制的发生率55.6％显著低于A、C两组[75.0％（27/36）、77.8％ （28/36）]（x2=8.016,P＜0.05）.结论 FP、TP、TC方案同步放化疗用于宫颈鳞癌患者的近期疗效相似,TP方案同步放化疗可以明显提高患者的生存率,降低局部复发率和远处转移率,毒副反应相对较轻.     

两种不同放疗同步化疗方法治疗老年食管癌的临床效果和毒副作用分析

探讨两种不同的放疗同步化疗方法在老年食管癌患者临床治疗中的作用,并对其急性毒副反应差异进行分析。选取我院在2011年1月~2015年12月期间收治的74例老年食管癌患者为研究对象,按照患者和家属意愿将其分为A组35例(三维适形同步放化疗)和B组39例(常规同步放化疗),比较两组患者1年内肿瘤治疗情况,并观察两组患者治疗期间急性毒副反应的发生情况。A组患者临床治疗总有效率为94.28%,B组患者临床治疗总有效率为74.36%,差异有统计学意义(P0.05);A组患者急性放射性食管炎、急性放射性肺炎以及白细胞下降等毒副反应发生率均显著低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。三维适形同步放化疗相比于常规同步放化疗治疗老年食管癌疗效更好,且能够有效减少治疗期间急性毒副反应的发生,安全性更佳。     

局部晚期鼻咽癌同步放化疗单药与联合方案的疗效对比

目的:对比观察奈达铂单药用于局部晚期鼻咽癌同步放化疗与顺铂加5-氟脲嘧啶联合方案同步放化疗的疗效及毒副反应.方法:83例局部晚期鼻咽癌分为两组,43例接受奈达铂同步放化疗(N组),40例接受顺铂加5-氟脲嘧啶联合方案同步放化疗(PF组).结果:肿瘤放疗剂量50 Gy时鼻咽病灶消退率N组及PF组分别为62.8%、65.0%(P ＞ 0.05),颈部淋巴结转移病灶消退率分别为69.8%、75.0%(P ＞ 0.05).全程放化疗结束后1个月鼻咽病灶消退率N组及PF组分别为88.4%、85.0%(P ＞ 0.05),颈部淋巴结转移病灶消退率分别为83.7%、85.0%(P ＞ 0.05).中位随访30个月(6 ～ 41个月),总生存率N组与PF组分别为75.3%、76.1%(P ＞ 0.05),无复发生存率分别为69.8%、70.0%(P ＞ 0.05).毒副反应恶心、呕吐、口腔黏膜反应PF组均较N组明显(P ＜ 0.05).结论: 奈达铂单药用于局部晚期鼻咽癌同步放化疗与顺铂加5-氟脲嘧啶联合方案同步放化疗的疗效相近似,总生存率、局部控制率及无复发生存率均无统计学差异,奈达铂单药在恶心、呕吐、口腔黏膜反应较轻.     

同期放化疗治疗巨块型宫颈癌的疗效观察

目的:探讨同期放化疗治疗巨块型宫颈癌的疗效.方法:选取1999年1月～2005年12月我科收治病理确诊为宫颈癌Ⅰb2～Ⅱb期患者99例,分为A组45例:采用静脉化疗+后装+手术;B组29例:采用静脉化疗+手术;C组25例:采用后装+手术,化疗采用PVB或顺铂+5-Fu方案,化疗、放疗后行宫颈癌根治术.结果:同期放化疗的综合性治疗宫颈癌比单一治疗效果好.A组疗效比B、C组好,A组、B组、C组RR分别为88.89%、72.4%、64.0%,差异有统计学意义(P＜0.05),可手术率差异有显著性(P＜0.01),A组3年生存率93.3%相比B、C组75.8%、72.0%差异有显著性(P＜0.05).结论:巨块型宫颈癌术前同期放化疗可缩小局部病灶,提高手术成功率,提高生存率,并不增加手术并发症.     

同步放化疗对中晚期宫颈癌患者鳞状上皮细胞癌抗原及癌胚抗原水平的影响

目的分析同步放化疗对中晚期宫颈癌患者鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)水平的影响。方法选取80例中晚期宫颈癌患者,按照放化疗方式分为对照组与研究组,每组40例。对照组采用序贯放化疗,研究组采用同步放化疗。比较2组患者的SCC-Ag、CEA水平及预后情况。结果研究组总有效率为92. 5%,显著高于对照组的75. 0%(P 0. 05)。与对照组相比,研究组放疗后4周的血小板、粒细胞、白细胞、血红蛋白水平均显著较高(P 0. 05)。与对照组相比,研究组放疗后4周的SCC-Ag、CEA水平均显著较低(P 0. 05)。结论同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者疗效显著,能减轻毒副反应。     

术前放化疗对改善胃癌患者生存率的影响

目的探析术前放化疗对改善胃癌患者生存率的影响。方法选取经病理组织学确诊为I期-III期胃癌患者185例为研究对象,随机将患者分为术前A组（同步放化疗组）63例、B组（单纯术前放疗组）64例、C组（直接手术组）58例,对比分析三组患者放疗后肿瘤缩小情况及患者生存率、复发率情况。结果 A组患者术后肿瘤较术前显著缩小,与B组相比差异有统计学差异（P〈0.05）。与B组相比,A组骨髓抑制及胃肠道反应等不良反应发生率无统计学差异（P〈0.05）。A、B、C组术后1、3、5年的生存率无统计学意义（P〉0.05）,但A组术后复发率显著低于B、C组,A组中位生存时间优于B、C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术前对胃癌患者应用放化疗同步治疗能有效提高患者无瘤生存期,降低患者术后复发率,有利于提高患者生存质量。