高血压危象的若干研究进展

高血压危象是由于动脉舒张压和收缩压急剧升高(在成人舒张压常≥17Kpa),引起中枢神经系统、心和肾脏的功能性障碍。近年来,有关高血压危象的研究取得了重大进展,本文就高血压危象的病因与发病机制、诊断与鉴别诊断和治疗等作一综述。 一、病因与发病机制 高血压危象的主要病因包括急、慢性肾小球肾炎或血管胶原性疾病、急进性高血压、肾血管性高血压、妊娠毒血症、嗜铬细胞瘤、降压药撤除综合征、头颅外伤、肾素分泌性肿瘤和单胺氧化     

老年高血压发生的常见原因

随着年龄的增高，血压也有不同程度的升高，65岁以上老年人高血压患病率为50名，其中半数为单纯收缩期高血压。95名的老年人高血压为原发性高血压。老年人患高血压有下述几种因素： 1老年人喜食含钠高的食品，因为老年人味觉功能减退；     

恶性高血压的诊断教训

本文报告恶性高血压７例，其中４例尸检经过各项检查后，７例中，肾实质性改变３例；急进型高血压２例；肾血管性病变及嗜铬的细胞瘤各１例。为提高恶性高血压的正确诊断，应重视肾原性和嗜铬细胞瘤等的检查。     

血液透析高血压患者的健康教育

血液透析患者由于肾功能的丧失 ,血压调节系统的不完整性 ,极易引起高血压 ,约 80 %肾脏病患者透析前有高血压 ,心血管的并发症是血液透析患者的主要死亡原因之一。高血压是其危险因素[1] ,因此有针对性地做好血液透析高血压患者的健康教育尤其重要。1　健康教育的方式1 1　随机性教育　面向病人个体 ,根据病人的实际情况 ,在治疗、护理操作中进行有针对性的健康教育。1 2　计划性教育　针对相同的健康问题 ,制定健康教育计划 ,集中病人进行高血压的健康知识宣教 ,问答式教育。1 3　书面形式的教育　把健康问题印成通俗易懂的文字资料、图案…     

长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂与小剂量利尿剂联合应用治疗老年单纯收缩性高血压的疗效

由于我国老年人口逐年增加，老年性高血压患者越来越多，其中老年人单纯收缩性高血压（EISH）占相当一部分。EISH与心脑血管意外的发病率增多及死亡有密切关系。为了提高对本病的治疗率和控制率，减少病死率和致残率，提出有效的治疗方案是必要的。我院内科门诊应用长效二氢吡啶和小剂量利尿剂治疗了150例EISH，并取得满意效果，现报告如下。     

常见继发性高血压的诊断思维程序与治疗--内分泌代谢疾病(14)

高血压是最常见的心血管疾病。其定义为：未服抗高血压药物的情况下，收缩压等于或超过18．7kPa(140mm-Hg)和(或)舒张压等于或超过12．0kPa(90mmHg)。原发性高血压意指发病机制尚未明了，以体循环动脉压升高为主要表现的一种疾患。而与之相对应的是病因明确并多可治愈的继发性高血压。继发性高血压的患病率虽较低，     

高血压急症--新认识与临床实践

1　高血压急症定义的简明化有利于急诊处置以往的文献和教科书中曾出现过的有关高血压急症的术语有 :高血压急症、高血压危象、重症高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、急进型高血压。不同的作者所给的定义以及包含的内容有所不同 ,有些甚至比较混乱〔1〕。1 997年美国高血压预防、检测、评价和治疗的全国联合委员会第六次报告 (JNC6)和最近公布的第七次报告 (JNC7)〔2 ,3〕对高血压急症和亚急症 (hytertensive urgencies and emergencies)的定义简单明了。高血压急症指血压明显升高 (舒张压达 1 2 0～ 1 3 0 mm Hg以上 )同时合并伴靶…     

非药物疗法防治高血压病新进展

随着人们药品安全意识的提高,预防和控制高血压病的方法中,非药物疗法所占比例越来越大。早在1983年世界卫生组织(WHO)就推荐非药物疗法作为轻中度高血压病的初步和辅助治疗方法。近几年人们对其进行了更广的研究探讨,重点放在早期检测、早期预防,改变食谱及持之以恒坚持有氧运     

高血压脑病和高血压危象的护理

目的：探讨高血压脑病及高血压危象的临床特点，以能及时识别并指导护理。方法：比较高血压脑病与高血压危象的异同点。结果：护理人员对高血压急症有了明确且深刻的认识，高血压危象的特点是以植物神经损害为主，全身症状重，护理要着重观察病情变化。高血压脑病的特点是以中枢神经损害为主，护理着重有抽搐的患。结论：在临床工作中，密切观察病情变化，进行卫生宣教，生活指导，让患掌握与高血压相关的知识，有规律地用药，可降低高血压急症的发生率，改善预后，提高生活质量。     

动态性高血压诊断标准的初步探讨

无创性24h动态血压监测（ABPM）由于在反映血压水平、血压昼夜变化规律、鉴别是否为白大衣高血压及评价抗高血压药物的降压疗效方面均优于偶测血压，因而受到了广泛关注。本研究对186例高血压患者的ABPM参数值与正常参照值进行了对比分析。1资料与方法1．1一般资料186例受试者为我院1991～1996年就诊患者，均符合1978年WHO关于高血压的诊断标准，排除其他并发症，已服降压药的患者停药1周。检查前安静休息10min后，再测量偶测血压，采用标准汞柱血压计测量坐位左上臂血压，2次偶测血压中，186例的舒张压（DBP）均≥12.6kPa，其中有40…     

妊娠期高血压产妇出现产后持续性高血压的危险因素分析

目的探讨妊娠期高血压产妇出现产后持续性高血压的危险因素。 方法选择我院2005年1月~2013年1月间新发妊娠期高血压产妇出现产后持续性高血压的60例患者作为病例组,按1:2的比例配比产后6周未出现产后持续性高血压的患者120例作为对照组,比较两组相关指标的差异,对有显著差异的指标进行多元Logistic回归分析。 结果随访患者154例,其中对照组103例,病例组51例,平均年龄28.5±1.3岁,产后持续性高血压发病率为33.1%。两组患者在年龄、尿酸和肌酐方面具有统计学差异（P<0.05）,多元Logistic回归分析结果显示年龄≥35岁、高血清肌酐及高血清尿酸为独立危险因素（P<0.05）。 结论对于年龄超过35岁、高尿酸和高肌酐的妊娠期高血压产妇,需密切监测和控制其产后血压,避免不良预后。      

继发性高血压的诊断思路概述

1 引言 继发性高血压是由明确的病因或疾病所导致,约占所有高血压的5%～10%,但随着诊断手段的不断提高,这一比例正在上升.继发性高血压有别于原发性高血压,如果继发性高血压的病因未能明确,常常导致治疗困难,造成严重后果,若继发性高血压的病因得以明确,很多情况下通过特异性治疗措施可得以根治和改善.因而,继发性高血压关键在于识别和诊断.如何从大量高血压病人中尽可能有效而准确地诊断出继发性高血压患者,需要熟悉与继发性高血压相关的临床特征和实验室指标,掌握一套切实可行的诊断思路.     

高血压系列问答(二)

1 .为什么在美国和欧洲的新指南中一致强调了收缩压增高的控制 ?(1)收缩期高血压最为常见 ,负荷最重。如果把高血压的类型划分为三类 :①单纯舒张压高 ,收缩压不高 ,脉压小 ;②收缩压和舒张压都高 ;③单纯收缩压高 ,舒张压不高 ,甚至偏低 ,脉压大。第一种情况相对最为少见 ,而后两种情况都有收缩压增高。因此 ,收缩压增高最为常见。(2 )收缩压增高更为危险。以往的传统观念认为舒张压高 ,未来心血管病的危险增高 ,而收缩压高是一个随年龄增长的生理现象 ,危险较小。流行病学的证据与这种认识恰恰相反。实际上 ,收缩压高不但常见 ,而且比舒张…     

儿童继发性高血压

1 引言 儿童高血压较成人相对少见,但近年发现儿童高血压的发病率并不低.据调查资料显示,小儿高血压发病率国外为0.6%～11%,国内为1%～7%.高血压分原发性和继发性2类,成人高血压以原发性高血压为主,而小儿高血压多为继发性高血压,主要是继发于肾脏、肾上腺、内分泌疾病及血管狭窄等疾病.继发性高血压起病急,程度重,加上原发病的因素,部分病儿可发生高血压危象,如不及时正确处理,可危及患儿生命.下面就儿童继发性高血压进行介绍.     

高血压性左室肥厚

高血压是世界上一个发病率高、危害性大的疾病。美国大约有6000万人患有高血压,患病率占人群的20％,50岁以上者占50％以上。我国1986年高血压普查发病率平均7.7％,并有逐年增高趋势。长期高血压可导致左室肥厚(LVH)。高血压患者有LVH者猝死、室性心律失常、充血性心力衰竭比无LVH者明显增加。LVH是心血管病病残与死亡的一种独立因子,是高死亡率的不良之兆。因此越来越引起人们的高度重视。 一、高血压性左室肥厚的检出率 目前诊断LVH的方法及手段均久敏感。致使相     

微信群干预对老年高血压患者血压管理影响

目的 研究微信群干预对老年高血压患者血压管理情况的影响,以期提高老年高血压患者血压管理质量.方法 选取2020年1月至6月镇江市第一人民医院260名高血压达标中心联合医疗体管理的高血压患者,按照随机数字表法分为干预组和常规组,各130例.常规组患者行常规随访,干预组患者在常规随访基础上通过微信群对患者进行高血压科普宣教...