ROC方法评价高频彩超、超声弹性成像及钼靶X线在乳腺病变鉴别诊断中的价值

目的：比较高频彩超、超声弹性成像及钼靶X线对乳腺良恶性病变进行鉴别诊断的价值.材料与方法：回顾分析经病理证实的59例乳腺肿块的高频彩超、钼靶X线、超声弹性成像及高频彩超与弹性成像联合诊断结果的敏感性、特异性、准确性,并对诊断结果进行ROC分析.结果：超声弹性成像诊断乳腺良恶性病灶的准确性93.24％、敏感性89.6％、特异性90.6％,略高于钼靶X线的89.9％、89.7％和84.4％.高频超声诊断乳腺肿块良恶性具有较高的敏感性（75.9％）但特异性较差（62.5％）.高频彩超＋弹性成像组合得到最高的敏感性93.1％,但特异性提高不明显,仅为65.6％.超声弹性成像的AUC值0.958,高于钼靶X线、高频彩超和高频彩超＋弹性成像三者的AUC值（0.921、0.827和0.887）,弹性成像与高频彩超和二者结合的AUC之间的差异具有统计学意义（P=0.0077、0.0416）.结论：超声弹性成像对乳腺病变诊断具有较高的敏感性和特异性,与高频超声联合应用能够明显提高超声检查在乳腺良恶性病变中的鉴别诊断准确性.     

高频彩超与超声弹性成像技术对乳腺病变的诊断价值

目的分析高频彩超与超声弹性成像技术对乳腺病变的诊断价值。方法回顾性分析100例乳腺病变患者临床资料,共113个病灶,所有患者均行高频彩超及超声弹性成像技术,将病理诊断结果作为“金标准”,分析高频彩超与超声弹性成像技术对乳腺病变的诊断效能(灵敏度、特异度及准确度)。结果病理诊断:在100例乳腺病变患者113个乳腺结节中,恶性32个,其中浸润性导管癌21个、原位癌4个、乳头状癌4个、黏液癌3个;良性81个,其中乳腺纤维腺瘤65个、乳腺囊肿2个、乳腺纤维囊性增生7个、导管内乳头状瘤5个、乳腺淋巴结2个。超声弹性成像技术检查的灵敏度、特异度和准确度分别为87.50%、90.12%和89.38%,高频彩超为62.50%、71.60%和69.03%,超声弹性成像技术的灵敏度、特异度和准确度均显著高于高频彩超(均P<0.05)。结论高频彩超与超声弹性成像技术对乳腺病变的诊断均有一定的价值,但超声弹性成像技术的诊断价值更高,能够为乳腺病变的筛选工作、治疗方案的制定等提供依据。     

超声引导下乳腺小病变的活检

目的评估实时超声引导下穿刺活检对乳腺小病变良恶性的鉴别诊断价值。方法21例乳腺小病变均经高频超声与彩色多普勒超声检查,并根据二维声像特征按Stasrov分类法将乳腺小病变分成恶性组(5例)、性质未定组(13例)及良性组(3例)。所有病例均在实时超声引导下行乳腺活检取得病理诊断。结果高频彩超诊断为恶性可能组的5例中,3例活检病理证实为恶性肿瘤,2例活检病理为良性,误诊率为40%;高频彩超诊断为性质未定组13例中除1例活检病理证实为恶性外,其余12例活检病理均为良性。高频彩超诊断为良性组3例,活检病理均为良性。21例中有7例乳腺病变作手术切除,术后病理与穿刺病理相一致。结论实时超声引导下行乳腺小病变穿刺活检,可以进一步提高早期乳腺癌的确诊率,是一种理想的术前诊断方法之一。     

高频彩超在乳腺良恶性病变诊断中应用与临床诊断分析

目的:分析在乳腺良恶性病变中采用高频彩超检查的临床诊断价值。方法:2014年6月-2016年6月共160例女性患者因有乳腺肿块症状到本院就诊,所有患者经病理证实乳腺良性病变96例,恶性病变64例。同时,对所有患者进行高频彩超检查,观察高频彩超检查对乳腺良恶性病变的检出情况、图像特征、血流分布情况。结果:高频彩超检查乳腺良性病变90例,准确检出率为%,与病理学检查结果差异无统计学意义(P0.05)。乳腺恶性病变61例,准确检出率为%,与病理学检查结果差异无统计学意义(P0.05)。乳腺恶性病变超声图像显示有病灶形态不规则、内部回声不均匀、有微粒钙化、血流信号丰富,而乳腺良性病变的图像表现不明显,诊断难度高于恶性病变。结论:在乳腺病变中采用高频彩超检查可以直观察病灶形态、内部回声及彩流供应情况,准确判定良恶性病变,准确率高,具有较高的临床应用价值。     

乳腺X线摄影及彩超对结构扭曲病变的诊断效能比较

目的研究乳腺X线摄影（全数字化乳腺摄影与数字乳腺断层摄影）及彩超对于结构扭曲良恶性病变诊断效能对比研究及结构扭曲在X线征象的分析方法。方法收集本院2013年6月~2018年12月就诊的51例乳腺疾病患者,年龄20~70岁（44.84±8.738岁）,均接受全数字化乳腺摄影、数字乳腺断层摄影及彩超检查且发现单纯结构扭曲征象,同时具有病理结果,根据乳腺影像报告和数据系统进行阅片诊断,比较3种影像学方法的诊断效能及结构扭曲的征象分析。结果Fisher精确算法分析显示,结构扭曲X线征象（中心密度、病灶边缘情况、病变区周围腺体结构）均在良恶性鉴别存在显著性差异（P<0.05）。ROC曲线分析发现,3种检查方式曲线下面积均大于0.5,均具有乳腺疾病诊断价值。3种检查方法,数字乳腺断层摄影敏感度 （ 67.5%）大于全数字化乳腺摄影（ 62.2%）及彩超（61.9%）,特异性数字乳腺断层摄影均高于其他两者。结论数字乳腺断层摄影相对于全数字化乳腺摄影、彩超能更好地观察结构扭曲病变,提高诊断效能。      

高频彩超、钼靶联合MRI对降低乳腺微小癌漏诊误诊率的价值分析

目的比较高频彩超、钼靶X线、核磁共振成像(MRI)及其联合应用对降低乳腺微小癌漏诊率和/或误诊率的临床价值。方法对54例(54个病灶)经手术病理证实为乳腺微小癌患者的术前彩超、钼靶X线和MRI结果与病理结果进行对照分析。结果高频彩超、钼靶X线及MRI诊断乳腺微小癌的漏诊误诊率分别为25.93%、59.57%及11.11%;高频彩超漏诊误诊率低于钼靶X线,差异有统计学意义(P=0.001),但高频彩超漏诊误诊率与MRI比较差异无统计学意义(P=0.21);高频彩超联合钼靶X线和高频彩超联合MRI的漏诊误诊率分别为8.5%和3.7%,与单纯高频彩超或钼靶X线比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论高频彩超检查可作为诊断乳腺微小癌的首选方法之一,联合钼靶X线或MRI检查可有效降低乳腺微小癌的漏诊、误诊率。     

负压活检枪技术在诊断乳腺占位性病变的临床应用

目的探讨应用巴德Magnum全自动负压活检枪,在彩超引导下穿刺活检,对诊断乳腺占位性病变的临床价值。方法对47例乳腺占位性病变患者应用活检枪技术在彩超引导下行病灶穿刺活检,共取组织49条,并经病理切片诊断,分析其准确率及与术后大体标本的病理诊断的符合率。结果 47例患者穿刺成功率为100%。其中乳腺纤维腺病34例,纤维腺瘤11例(假阴性1例),浸润性导管癌1例,浆细胞性乳腺炎1例。超声引导穿刺活检的病理诊断与术后病理诊断符合率为97.87%(46/47)。所有病例穿刺活检后均无并发症发生。结论应用巴德Magnum全自动负压活检枪,在彩超引导下对乳腺占位性病变进行穿刺活检,与手术切除病理诊断有很强的一致性,且安全可靠,是临床确定乳腺占位性病变性质的有效方法。 更多还原     

超声检查对肾上腺占位病变的检出率与定性诊断价值

目的 探讨肾上腺占位性病变的超声检出率与定性诊断的临床价值.方法 分析79例不同病理性质肾上腺占位病变的超声检查结果,并与手术和病理诊断结果进行对比.结果 79例肾上腺占位病变的超声检查结果与手术和病理诊断结果对比,超声检出率为94.9%,定性诊断符合率为91.1%.结论 肾上腺占位病变的超声检出与定性诊断准确率较高,临床应用价值较大,可作为诊断本病的首选方法.     

乳腺X线成像对早期乳腺癌诊断的分析

目的:分析探讨乳腺X线成像在早期乳腺癌诊断中的价值。方法:将我院2019年1月至2019年10月经病理检查确诊为早期乳腺癌的62例患者作为研究对象,以病理检查结果作为金标准,且均接受乳腺X线、高频彩超检查与两种检查方式联合检查,进而对三种检查方式的诊断符合率进行比较。结果:乳腺X线、高频彩超与两种检查方式联合检查在早期乳腺癌的检查诊断中,诊断符合率分别为88.71%、91.93%、96.77%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比较而言,乳腺X线的诊断符合率略低于高频彩超,而两种方法联合使用的诊断符合率高于乳腺X线和高频彩超单独检查。因此,为了提升临床诊断结果的准确性,可以考虑结合多种影像方式联合诊断。     

二维彩超在不同肝脏占位病变的鉴别诊断分析

目的:探讨二维彩超在不同肝脏占位病变的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月—2020年10月广东省第二中医院治未病中心体检发现的100个二维彩超检查发生肝脏实质内出现异常回声区、密度区改变病例的临床资料。根据超声检查结果判断肝脏占位病变类型。以CT/MRI、病理结合临床确诊结果为金标准,诊断试验四格表分析二维彩超的不同肝脏占位病变的诊断和鉴别诊断价值。结果:二维彩超检查结果显示,脂肪肝,慢性乙型病毒性肝炎,血管瘤,肝癌分别有20例、18例、55例和7例。根据CT/MRI、病理结合临床确诊结果,二维彩超检查脂肪肝,慢性乙型病毒性肝炎,血管瘤,肝癌检查符合率分别为90.00%、94.44%、96.36%和85.71%。诊断试验四格表分析结果显示,二维彩超的脂肪肝,慢性乙型病毒性肝炎,血管瘤,肝癌诊断的特异度分别为97.50%、98.78%、95.56%和98.92%。结论:二维彩超可应用于肝脏占位病变的诊断和鉴别诊断,其不同肝脏占位病变的鉴别诊断效能均良好。     

彩超在周围型肺占位病变中诊断价值

目的:探索彩超诊断在周围型肺占位病变患者中诊断价值。方法:56例疑似周围型肺占位病变患者为此次试验对象,均采用彩超诊断,随后以确诊(病理活检)结果为金标准,分析彩超在病变分类中诊断正确率。结果:彩超引导下病变穿刺活检在恶性肿块中诊断正确率93.33%,在良性肿块中诊断正确率为96.43%。同时在周围型肺占位病变中敏感度为95.35%,特异度为92.31%,漏诊率为4.65%,误诊率为7.69%。结论:在诊断周围型肺占位病变时,运用彩超检查,可提高诊断正确率。     

甲状腺肿块的高频彩色多普勒诊断

目的探讨高频彩超对甲状腺肿块的诊断价值。方法对97例经手术后病理证实的甲状腺肿块高频彩超声像图与病理结果进行回顾性分析。结果高频彩超对97例甲状腺肿块的诊断总符合率为88.7%。结论高频彩超对甲状腺肿块的术前定性诊断具有重要的实用价值。     

高频彩色多普勒超声波检查对甲状腺结节定性诊断价值分析

目的:研究并探讨高频彩色多普勒超声波检查对甲状腺结节的定性诊断价值。方法:研究对象选择2015年1月～2017年10月期间我院接收的60例甲状腺结节患者,对这60例甲状腺结节患者实施高频彩超检查、MRI检查,以手术病理诊断结果为金标准,计算和比较高频彩超与MRI对甲状腺结节性质的诊断灵敏度、特异度、准确性,并采用Kappa一致性检验,分析高频彩超、MRI与手术病理诊断结果之间的一致性。结果:高频彩超对甲状腺结节性质的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为92. 31%、91. 18%、91. 67%,MRI的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为96. 15%、97. 06%、96. 67%,二者比较无统计学意义(P 0. 05)。高频彩超、MRI对甲状腺结节的定性诊断结果与手术病理诊断结果之间的一致性均较良好,Kappa值分别为0. 726、0. 745。结论:在甲状腺结节定性诊断中,采用高频彩超检查的准确性与MRI检查相当,可替代MRI作为基层医院定性诊断甲状腺结节的主要手段。     

老年乳腺占位病变31例钼靶X线检查结果分析

目的探讨钼靶X线检查对老年乳腺占位病变的诊断价值。方法 对31例老年乳腺占位病变行钼靶X线检查,采用头尾位(CC位)、内外斜位(MLO位),必要时加摄侧位及局部点片,将影像学诊断与术后病理诊断进行对比分析。结果本组钼靶X线诊断27例为乳腺癌,4例为乳腺增生。术后病理诊断:28例乳腺癌,3例乳腺不典型增生。钼靶X线检查结果与病理结果对比差异无统计学意义。结论钼靶X线检查创伤小,准确性高,对老年乳腺占位病变的定性诊断具有重要价值。     

声弹性成像、常规超声、钼靶X线技术在乳腺癌诊断中的应用

目的：探讨声弹性成像（AE）、常规超声（US）及钼靶X线技术在乳腺癌术前诊断和联合诊断中的应用价值。方法术前采用声弹性成像、常规超声及钼靶X线技术对山东省淄博市妇幼保健院临床触及乳腺肿块的104例患者进行检查,并与手术病理诊断结果对照,总结分析声弹性成像、常规超声、钼靶X线及声弹性成像、常规超声与钼靶X线联合诊断乳腺癌的准确性及影像学特征。结果104例患者乳腺病变手术病理诊断良性39例,恶性65例。术前声弹性成像、常规超声、钼靶X线诊断结果：（1）声弹性成像诊断乳腺良性病变36例,恶性病变56例,良性病变声弹性评分为1~2分（92.3%,36/39）;恶性病变声弹性成像评分为3~5分（86.2%,56/65）;与病理诊断结果对照术前声弹性成像诊断符合率为88.4%（92/104）。（2）术前常规超声诊断乳腺良性病变37例,恶性病变53例,超声显示良性病变呈圆形或椭圆形,边缘光滑,内未见明显微小钙化;乳腺癌恶性征象为毛刺征（76.9%,50/65）,病变厚度/长度比＞1（73.8%,48/65）,血流阻力指数＞0.7（70.8%,46/65）,病变内多见微小钙化（53.8%,35/65）。与病理诊断结果对照术前常规超声诊断符合率为86.5%（90/104）。（3）术前钼靶X线诊断乳腺良性病变33例,恶性病变54例,乳腺病变恶性超声征象为致密影（73.8%,48/65）,毛刺征（70.8%,46/65）及钙化（69.2%,45/65）;乳腺良性病变无上述超声征象;与病理诊断结果对照术前钼靶X线诊断符合率为83.7%（87/104）。术前声弹性成像、常规超声与钼靶X线联合诊断结果：（1）术前声弹性成像与常规超声联合检查诊断良性病变34例,恶性病变63例,与病理诊断符合率为93.3%（97/104）。（2）术前常规超声与钼靶X线联合检查诊断乳腺良性病变31例,恶性病变63例,与病理诊断符合率为90.4%（94/104?     

B超诊断乳腺占位病变的临床研究

目的:探讨B超诊断乳腺占位病变的临床价值。方法:120例存在乳腺占位病变患者,均为2017年8月-2020年1月收治的患者,根据患者接受B超检查、病理活检的不同进行分组,接受B超检查62例患者为研究组,接受病理活检58例患者为对照组,对比两组患者的临床诊断效果。结果:对照组58例患者中,恶心病变患者6例、良性病变52例,总确诊率为100.00%(58/58)。B超诊断中,恶性病变6例、良性病变53例,出现3例漏诊,总确诊率为95.16%(59/62)。对照组的诊断准确率高于研究组,研究组的诊断准确率趋近于对照组,(P0.05)无统计学意义。结论:B超诊断乳腺占位病变具有诊断方便、无创等优势,与病理活检相比,诊断准确率较为接近,可将其作为乳腺占位性病变的首选诊断方法,该诊断方式值得推广。     

高频彩超对乳房良恶性肿瘤的诊断

目的：高频彩超分析乳腺良恶性肿瘤的特征及评价其在鉴别诊断方面的价值。方法：对102例乳腺肿瘤患者高频彩超检查，二维图像上着重视观察肿块边界，形状，内部回声特点，彩超上（CDFI）着重观察肿块内血流的频谱特征，所有病例均经手术病理诊断，结果：102例乳腺肿瘤术后病理诊断为恶性43例，良性59例，超声对恶性肿瘤的诊断率为90．7％，良性符合率为91．5％，结论：高频彩超对乳腺良恶性肿瘤具有较高的诊断价值。     

高频超声及彩色血流在乳腺疾病中的诊断应用

目的　讨论高频超声在乳腺疾病诊断中的价值。方法　对比分析198例乳腺肿块患者的超声及彩 色多普勒检查结果与手术后病理检查结果的诊断符合率。结果　经术后病理检查证实的乳腺癌41例,纤维腺瘤 92例,乳腺增生症52例,其它13例,提示高频彩超对恶性乳腺疾病的诊断符合率89.1%,良性疾病的诊断符合率 97%。结论　根据高频彩色多普勒血流信号可对乳腺疾病的良恶性作出鉴别,说明高频彩超在乳腺疾病诊断中有 相当大的价值。     

高频超声对乳腺病变的诊断价值

目的探讨高频超声诊断乳腺；病变的价值。方法回顾性分析93例经手术及病理证实的乳腺肿块的高频超声声像图表现。结果本组93例中，超声诊断乳腺癌15例，良性病变78例；术后病理诊断乳腺癌16例（诊断符合率93％），良性病变77例（诊断符合率98．7％），1例乳腺癌误诊为纤维瘤伴乳腺增生病。结论乳腺病变有典型的声像图特征，高频超声诊断率高，为乳腺疾病提供了可靠的诊断依据。     

彩超对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的价值分析

目的:观察分析彩超对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的价值。方法:选取在我院诊治的乳腺肿瘤患者60例(2014年6月~2016年6月期间)作为观察对象,所有观察对象均使用高频彩超检查,并将其诊断结果与病理诊断结果进行比较。结果:彩超检查中,良性肿瘤诊出率为86.67%、恶性肿瘤诊出率为80.00%;良、恶性肿瘤与病理诊断结果相比,诊断符合率分别为91.11%、86.67%,总诊断符合率为90.00%,相比无显著差异,P0.05。良性、恶性乳腺肿瘤血流动力学各指标差异显著,P0.05。结论:彩超检查对乳腺肿瘤的诊断价值高,可有效检出肿瘤的良、恶性,且符合率较高,值得广泛推广。