新辅助内分泌和新辅助化疗治疗乳腺癌的疗效荟萃分析

对新辅助化疗和新辅助内分泌治疗乳腺癌的效果进行荟萃分析,以探讨二者的疗效差异。以电子文献检索方式对2016年1月之前新辅助内分泌治疗和新辅助化疗治疗乳腺癌相关文献进行检索,取得相关文献及数据,对其进行独立评价,并对其中肿瘤缓解率(RR)、保乳率(BCS)等进行统计分析。10篇文献中均含有肿瘤临床缓解率(RR),其中3篇RR存在统计学差异,7篇显示两种方案治疗乳腺癌的疗效并无显著差异;3篇文献分析显示,新辅助内分泌治疗乳腺癌的保乳率较新辅助化疗具有一定优势。本次荟萃分析显示,新辅助内分泌治疗和新辅助化疗治疗乳腺癌的疗效并无明显差异,均是有效的术前辅助治疗方式,但新辅助内分泌治疗在保留乳房的优势     

不同分子分型乳腺癌新辅助化疗后缓解率的差异性研究

目的 探讨新辅助化疗对不同分子分型乳腺癌的疗效.方法 选取本院2007年6月-2014年6月本院收治的122例乳腺癌患者,明确其肿瘤分期,免疫组织化学技术明确ER、PR、HER2及Ki-67表达状况,并分为腺腔A型（Luminal A）、腺腔B型（LuminalB）、HER2型、基底细胞型（Basal-like）,采用阿霉素联合多西紫杉醇类方案（ET方案）对所有患者进行2周期的新辅助化疗,判断肿瘤治疗效果及患者毒副反应发生情况.结果 新辅助化疗后总有效人数为40例,占总人数的32.79％,其中Lurninal A型总有效率为9.10％ （3/33）,Luminal B型总有效率为12.9％（4/31）,HER2型总有效率为53.8％（14/26）,Basal-like型总有效率为59.4％（19/32）.腺腔A型与腺腔B型的总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）,HER2型与基底细胞型总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）,而HER2型与基底细胞型的总有效率均高于腺腔A型与腺腔B型,差异有统计学意义（P＜0.05）.不同分子分型乳腺癌患者化疗中均出现不同程度的化疗副反应,未出现导致化疗中断的副反应.结论 不同分子分型的乳腺癌患者采用ET方案新辅助化疗的疗效不同,乳腺癌分子分型可能是乳腺癌治疗具有价值的依据之一,较Luminal而言,HER2型与Basal-like型患者的总有效率更高.     

不同亚型乳腺癌新辅助化疗的选择

<正>新辅助化疗开始于20世纪80年代,是指在手术治疗或放疗之前进行的全身性、系统性的细胞毒性药物治疗。其具有降低肿瘤分期、提高保乳率、预测药物敏感度、消灭微小病灶等特点,故在乳腺癌治疗模式中愈加受到重视。2000年美国斯坦福大学的Perou等[1]最先报道了乳腺癌的分子分型,并从分子生物学的层面了解乳腺癌的不同特性,能选择更有效的新辅助化疗及评判预后,已成为目前的研究热点。本文对三种不同分子亚型乳腺癌的生物学更多还原     

乳腺癌新辅助化疗对前哨淋巴结活检的影响

随着近年来新辅助化疗在乳腺癌治疗领域中的应用,其在增加保乳率及肿瘤降期方面有着明显优势。乳腺癌新辅助化疗后,对前哨淋巴结的评估影响患者的后续治疗及预后,但是新辅助化疗前患者腋窝淋巴结临床状态影响患者最终治疗决策,且仍存在争议。本文对近年来国内外关于新辅助化疗后前哨淋巴结活检方面的研究进展做一综述。     

新辅助化疗在乳腺癌外科手术治疗中的应用100例分析

目的 探讨新辅助化疗在乳腺癌治疗中的价值.方法 对甘肃省妇幼保健院收治的经病理活检证实的乳腺癌患者术前给予TEC化疗方案,化疗2周后,评价其疗效.结果 新辅助化疗后Ⅱ、Ⅲ期患者缓解总有效率分别为94.4％、80.4％;化疗前后总的保乳率(16 ％vs61 ％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新辅助化疗可明显提高可手术乳腺癌患者的保乳率,改善患者的术后生存质量.     

乳腺组织标志物及其在乳腺癌新辅助治疗中的应用

正新辅助治疗(neoadjuvant therapy,NAT)指对未发现远处转移的乳腺癌患者,在手术治疗或手术加放射治疗前,以全身系统性治疗作为乳腺癌患者治疗的第一步。随着医学的不断进步,NAT已经不是单一的新辅助化疗,还包含新辅助靶向治疗及新辅助内分泌治疗,其主要作用是使患者的原发恶性肿瘤及转移淋巴结缩小,降低临床分期,使部分患者获得保乳或手术治疗的机会;其次是获得机体化疗反应相关信息,并据此调整化疗方案[1-2];     

5例TAC辅助化疗致昏厥护理干预措施

乳腺癌已成为全世界发病率第二的恶性肿瘤，每年约有120万妇女发生乳腺癌，大约50万妇女死于乳腺癌。乳腺癌的治疗包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等多种治疗手段，个体化综合治疗是乳腺癌治疗的发展趋势[1]。乳腺癌术后辅助治疗的研究证明术后辅助化疗能够明显延长患者的无病生存期和总生存期。国际乳腺癌研究组设计的BCIRG（breast cancer interna原tional research group）试验显示，TAC方案对腋窝淋巴结阳性的乳腺癌术后辅助化疗的无病生存率及总生存期具有优势。2010年版美国NCCN乳腺癌治疗指南将TAC方案作为乳腺癌辅助治疗的首选方案之一。相对于疗效，TAC的不良反应也不容忽视。本文收集本科于2011年3月~2011年9月应用TAC方案术后辅助化疗后出现昏厥的患者5例，报告如下。     

TE方案新辅助化疗在乳腺癌治疗中的应用分析

对应用TE方案新辅助化疗方式治疗乳腺癌的临床效果进行研究。抽取82例乳腺癌的患者，随机分为对照组和治疗组，每组41例。采用TEC化疗方案对对照组患者实施治疗；采用TE化疗方案对治疗组患者实施治疗。治疗组治疗效果明显优于对照组；病情控制时间和化疗方案实施总时间明显短于对照组。应用TE方案新辅助化疗方式治疗乳腺癌的临床效果非常明显。     

新辅助化疗乳腺癌对雌激素、孕激素受体表达的影响及意义

[摘要] 目的:以我科收治的乳腺癌患者为研究对象，探讨乳腺癌新辅助化疗对ER、PR表达的影响与相关临床意义。 方法:采用免疫组化EnVision法，检测228例行新辅助化疗及对照组的乳腺癌患者的ER、PR表达情况。 结果:在228例乳腺癌中ER和PR阳性表达分别为新辅助化疗组42例（36.52%），53例（46.09%），对照组79例（69.91%），82例（72.57%）。ER和PR的阳性表达率新辅助化疗组低于对照组，且有统计学意义。21例患者新辅助化疗后的ER、PR的阳性表达率低于新辅助化疗前，但未达到统计学差异（P>0.05） 结论:新辅助化疗能够改变乳腺癌患者的免疫组化表达，明显降低ER、PR的阳性表达水平。应根据乳腺癌患者新辅助化疗前的ER、PR表达情况，制订相应的内分泌治疗方案。     

早期乳腺癌辅助化疗如何“量身订制”

近年来,乳腺癌已成为女性最易患的恶性肿瘤。随着对乳腺癌研究的不断深入,其诊治水平也不断提高。由于分子生物学等领域的不断发展,对乳腺癌的分子分型有了新认识,这就决定了须对不同类型的乳腺癌采用不同的治疗方案以达到最大的效益。本文首先回顾了乳腺癌分子分型深入认识过程,认识到肿瘤分子生物学对乳腺癌组织中标记物的检测是其个体化治疗的基础。通过对一系列临床试验研究结果分析,提示乳腺癌多药联合化疗效果优于单药;在HER-2阳性乳腺癌治疗领域,文献分析显示曲妥珠单抗联合或序贯拉帕替尼对HER-2阳性早期乳腺癌患者更有效,且曲妥珠单抗治疗小肿瘤及老年患者会使其显著获益。随着研究的不断深入,乳腺癌的个体化化疗疗效将会达到一个新高度。