注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的探讨注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)与单用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎的临床疗效和安全性。方法 54例强直性脊柱炎患者,按照随机数字表法分为两组各27例。治疗组给予皮下注射注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白25mg Biw,联合口服柳氮磺吡啶1 g Bid治疗;对照组给予皮下注射注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白25 mg Biw治疗。比较治疗24周后两组疼痛评分、患者总体评估(PGA)、Bath AS疾病活动指数(BASDIA)、Bath AS功能指数(BASFI),炎症指标C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR),疗效指标ASAS20、ASAS40,药物不良反应发生比例。经24周诱导缓解治疗后进入维持治疗阶段,分完全停药和柳氮磺吡啶维持治疗两组,继续随访患者疼痛评分、PGA、BASDIA、BASFI。结果诱导缓解治疗阶段,治疗组、对照组第4、12、24周与基线各疗效指标比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组不良反应发生率分别为44.44%、18.52%,差异有统计学意义(P0.05)。继续12周维持治疗,口服柳氮磺吡啶维持治疗较完全停药病情复发率低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AS患者给予注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白治疗时,联用柳氮磺吡啶与未联用柳氮磺吡啶治疗疗效无差异,联合柳氮磺吡啶治疗不良反应发生率更高。停用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白后,继续柳氮磺吡啶治疗能维持AS患者病情的缓解。     

白芍总苷联合甲氨喋呤柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎临床观察

目的：观察白芍总苷（TGP）联合甲氨喋呤（MTX）和柳氮磺吡啶（SASP）治疗强直性脊柱炎（AS）疗效和安全性。方法：58例符合强直性脊柱炎标准的患者随机纳入2组：治疗组：29例,口服白芍总苷＋甲氨喋呤＋柳氮磺吡啶;对照组：29例,口服甲氨喋呤＋柳氮磺吡啶,两组疗程均为3月。结果：经3月治疗,两组间Schober实验、胸廓扩张度、晨僵持续时间、血沉（ESR）及C反应蛋白（CRP）等5项指标较治疗前均显著降低（P〈0.01）,但治疗组上述指标改善值优于对照组,差异分别有显著意义（P〈0.05）或极显著意义（P〈0.01）;治疗组不良反应发生率明显少于对照组（P〈0.05）。结论：白芍总苷联合甲氨喋呤和柳氮磺吡啶是治疗强直性脊柱炎安全有效方法。     

短期应用仙灵骨葆联合柳氮磺胺吡啶维持治疗强直性脊柱炎的疗效

目的探讨短期应用仙灵骨葆联合柳氮磺胺吡啶(SSZ)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法 60例AS患者分成实验组和对照组各30例。实验组口服仙灵骨葆胶囊及SSZ连续12个周,对照组口服SSZ治疗12个周。于第1、3、6、12周评价患者的强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、BASDAI和BASFI改善百分比、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、AS20%、AS50%。结果第1个周后,2组BASDAI评分相比有显著差异。治疗第3个周后,2组BASFI评分相比有显著差异。治疗第6、12个周后,2组BASDAI评分及BASFI评分相比均有显著差异。实验组ESR、CRP在治疗1周后即出现持续下降,而对照组3个周后呈持续下降。2组治疗过程中均无严重不良反应。结论应用仙灵骨葆胶囊联合SSZ治疗AS患者的效果优于单用SSZ。     

正清风痛宁联合柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的 观察正清风痛宁和柳氮磺吡啶联合治疗类风湿关节炎（RA）短期疗效和药物不良反应。方法 活动期RA患者72例，随机分为两组：治疗组38例，口服正清风痛宁和柳氮磺吡啶：对照组34例，口服甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶。结果 治疗组治疗第6周总有效率（81．6％）与对照组（52．9％）比较差异有显著性（P〈0．01）；治疗组24周总有效率（94．7％）与对照组（91．2％）比较差异无显著性（P〉0．05）；不艮反应发生率治疗组（7．9％）与对照组（29．4％）比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗组和对照组均明显减轻了关节肿胀、疼痛，改善了关节功能，降低了炎性指标（P〈0．05或P〈0．01）。结论 正清风痛宁联合柳氯磺吡啶治疗RA不仅具有抗炎镇痛、调节免疫反应的作用，且起效快、安全性高。     

柳氮磺胺吡啶合并甲氨蝶呤对强直性脊柱炎晨僵及关节肿胀疼痛的疗效观察

目的 探讨柳氮磺胺吡啶（SSZ）合并甲氨蝶呤（MTX）对强直性脊柱炎（AS）疗效。方法 将68例患者随机分为单用SSZ组和MTX+SSZ组观察疗效。结果 两组均能改善AS关节功能,但MTX+SSZ组达到缓解时间短（P&;lt;0.01);远期疗效好、且毒副作用未增加。结论 MTX+SSZ联合是一种AS较理想方案。     

新风胶囊联合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎临床观察

目的：观察新风胶囊联合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：将40例患者随机分为2组各20例,治疗组予新风胶囊口服加中药熏蒸治疗,对照组予柳氮磺吡啶口服治疗。2组均治疗1个月后评价疗效。结果：治疗组有效率优于对照组,2组间疗效比较差异有统计学意义,P〈0.05;2组患者治疗后各项疗效评价指标与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后治疗组与对照组比较,VAS,BASDAI,BASFI,BAS-G均显著降低（P〈0.01）。治疗组ESR、hs-CRP下降与对照组比较,差异有统计学意义,P〈0.05。治疗组中医证候改善优于对照组。新风胶囊组联合中药熏蒸治疗不良反应明显少于对照组。结论：新风胶囊联合中药熏蒸治疗AS疗效肯定,优于西药对照组,无明显不良反应,适合AS患者临床推广使用。     

雷公藤多苷联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎患者疗效观察

目的：分析雷公藤多苷+柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎（AS）的效果。方法：选取2019年2月~2020年8月收治的AS患者92例,按照随机数字表法分为常规组和研究组各46例。两组均给予基础治疗,常规组接受柳氮磺吡啶治疗,研究组接受柳氮磺吡啶+雷公藤多苷治疗。比较两组疗效、Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）评分、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数（BASDAI）评分以及白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-4（IL-4）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平。结果：研究组总有效率93.48%较常规组76.09%高（P＜0.05）;治疗后两组BASFI及BASDAI评分均下降,且研究组评分更低（P＜0.05）;治疗后两组IL-10、IL-4水平均升高,IL-1β、TNF-α水平均下降,且研究组IL-10、IL-4水平均更高,IL-1β、TNF-α水平均更低（P＜0.05）。结论：雷公藤多苷联合柳氮磺吡啶治疗AS疗效显著,能有效调节炎症免疫,缓解病情。     

短期益赛普联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效研究

目的评价短期使用益赛普联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效。方法将54例患者随机分为实验组和对照组。实验组给予益赛普皮下注射3个月,2次／固,25mg／次,同时给予柳氮磺胺吡啶治疗1．0,口服2次／d,3个月后给予空白模拟益赛普,继续柳氮磺胺吡啶治疗,对照组给予益赛普皮下注射治疗,剂量和方法同实验组,同时给予空白模拟柳氮磺胺吡啶对照,疗程半年,分别在治疗前和治疗后2周、8周、12周、24周记录患者症状、体征、AS活动指数（BASDM）等及药物不良反应。结果有46例患者完成了试验,2组患者在治疗后和治疗前比较,腰背痛、晨僵时间均改善,疼痛关节数、BASDAI、红细胞沉降率（ESR）均下降,差异均有统计学意义（P〈0．05）;但比较2组间总有效率差异无显著性。结论短期益赛普联合柳氮磺胺吡啶治疗AS,可以减少益赛普的疗程,具有较好的疗效,并不增加副作用。     

柳氮磺胺吡啶合并甲氨蝶呤对强直性脊柱炎晨僵及关节肿胀疼痛的疗效观察

目的探讨柳氮磺胺吡啶 (SSZ)合并甲氨喋呤 (MTX)治疗强直性脊柱炎 (AS)疗效。方法将 68例患者随机分为单用 SSZ组和 MTX＋ SSZ组观察疗效。结果两组均能改善 AS关节功能,但 MTX＋ SSZ组达到缓解时间短 (P< 0.01);远期疗效好、且毒副作用未增加。结论 MTX＋ SSZ联合是一种治疗 AS较理想方案。     

来氟米特治疗强直性脊柱炎临床分析

目的:研究来氟米特(LEF)对强直性脊柱炎(AS)的疗效,并与柳氮磺砒啶(SSZ)进行对照。方法:55例活动性AS分别用来氟米特(10 mg/d)及柳氮磺砒啶(1.0,2次/d)治疗,疗程24周,对两药在6、12、24周疗效及观察指标进行评估。结果:来氟米特在6、12、24的有效率分别为63.3%、80.0%、86.7%,柳氮磺砒啶为44.0%、68.0%、64.0%。显示来氟米特与柳氮磺砒啶疗效相近,来氟米特能显著改善临床实验观察指标,耐受性与柳氮磺砒啶相似,其主要不良反应为消化道副作用。结论:来氟米特用于治疗AS具有良好的安全性和疗效。     

甲氨蝶呤与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床对比研究

目的：对甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）和柳氯磺吡啶（sulfasalazine，SSZ）治疗强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）的临床疗效进行长期对比观察，以评价两种药物治疗AS的有效性及安全性。方法：住院治疗的AS患者120例随机分为两组各60例，分别采用SSZ（SSZ组）、MTX（MTX组）治疗，两组患者年龄、性别、病程及病情相匹配，均选择一种非甾体类抗炎药作为基础疗法。随访3年的临床资料．包括症状体征、BathAS活动指数（BASDAI）、Bath AS功能指数（BASFI）、血沉和C反应蛋白等化验检查及不良反应。结果：两组患者随访第1、2、3年与入院时比较，腰骶痛明显减轻（P〈0．05）。晨僵时间显著缩短（P〈0．05），BASDAI和BASFI明显降低（P〈0．05），炎性指标血沉和C反应蛋白显著下降（P〈0．05）；而随访各阶段两组间差异均无统计学意义．不良反应以胃肠道反应和白细胞减少为主，胃肠道反应MTX组（5％）明显低于SSZ组（12％）（P〈0．05），白细胞减少两组间差异无统计学意义；随访所有病例无造血系统障碍发生。结论：MTX和SSZ治疗AS疗效相近。MTX不良反应较少，患者易耐受。采用MTX治疗AS有更多的优越性，其更长期的疗效及安全性有待进一步观察。     

云克改善类风湿关节炎患者关节肿胀、疼痛症状的效果评估

目的：研究云克联合慢作用抗风湿药治疗活动性类风湿关节炎的疗效及安全性。方法：64例患者随机分入云克组和对照组，云克组采用云克+甲氨喋呤+柳氮磺吡啶治疗组，对照组采用甲氨喋呤+柳氮磺吡啶治疗，比较观察两组患者压痛关节数、压痛指数、肿胀关节数、肿胀指数、晨僵、握力、休息痛、医生评分、患者评分及血沉、C反应蛋白的改善及不良反应发生的情况。结果：两组患者各项疗效指标较治疗前明显改善(P&;lt;0．05)；经治疗4周后云克组各项疗效指标改善优于对照组(P&;lt;0．05)；经治疗12周后云克组压痛指数、肿胀指数、晨僵、握力、休息痛、患者评分及血沉、C反应蛋白(CRP)各疗效指标改善优于对照组(P&;lt;0．05)，而压痛关节、肿胀关节、肿胀指数、医生评分各疗效指标改善并不优于对照组(P&;gt;0．05)。两组均无严重不良反应的发生(x^2=0．034，P=0．854)。结论：云克+甲氨喋呤+柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎安全有效。     

柳氮磺胺吡啶合并甲氨蝶呤对强直性脊柱炎展僵及关节肿胀疼痛的疗效观察

目的探讨柳氮磺胺吡啶(SSZ)合并甲氨喋呤(MTX) 治疗强直性脊柱炎(AS)疗效。方法将68例患者随机分为单用 SSZ组和MTX+SSZ组观察疗效。结果两组均能改善AS关节功 能，但MTX+SSZ组达到缓解时间短(P＜0.01)；远期疗效好、且 毒副作用未增加。结论MTX+SSZ联合是一种治疗AS较理想 方案。     

强直性脊柱炎联合用药研究进展

强直性脊柱炎（AS）其预后总体上是乐观的,因此,AS常被看作是一个良性疾病.但目前AS的治疗尚不尽如人意,非甾体类抗炎药（NSAIDs）、理疗可缓解症状,但不能阻止疾病的进展.只有柳氮磺吡啶（SSZ）被证实可使有外周关节受累的AS患者受益,大多数有顽固性中轴性疾病、肌腱端病或者有关节外表现的AS患者,其病情并未能得到很好的控制.     

柳氮磺吡啶联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的：探讨柳氮磺吡啶联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法：将45例溃疡性结肠炎患者随机分为A、B、C3组,每组15例。A组采用中药（基本成分有苦参30g、白芨30g、白术15g、白芍15g、枳壳15g、罂粟壳15g、炮姜10g）每晚临睡前保留灌肠1次,6d为1个疗程,每疗程间隔1～2d,共治疗4个疗程;B组口服西药柳氮磺吡啶1．0g／d,治疗30d;C组口服柳氮磺吡啶联合中药保留灌肠,疗程同A组。结果：A组总有效率为80％,B组总有效率为67％,C组总有效率为93％,C组与A、B组总有效率比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。A组复发3例,B组6例,C组1例,C组复发率明显低于A、B组（均为P〈0．05）。结论：柳氮磺吡啶联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎无明显不良反应,治愈率高、复发率低,是一种有效的治疗方法。     

风湿宁配合西药治疗类风湿性关节炎的临床应用

目的：观察风湿宁配合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将144例患者随机分为2组，对照组采用尼美舒利联合甲氨蝶呤联合柳氨磺吡啶治疗，治疗组采用风湿宁联合甲氨蝶呤柳氨磺吡啶治疗。结果：总有效率治疗组为93．1％，对照组为81．9％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：采用风湿宁联合西药治疗优于西医治疗。     

柳氮磺吡啶联合葛根苓连汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的：探讨中西药联合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法选取溃疡性结肠炎患者80例,随机分成对照组和观察组,每组40例。治疗组患者采用柳氮磺吡啶2.5 g+中药煎剂葛根苓连汤200 ml保留灌肠,对照组患者采用柳氮磺吡啶2.5 g+0.5%甲硝唑100 ml保留灌肠,比较两组患者的治疗效果。结果用药2个疗程(15 d为1个疗程)后观察治疗组与对照组总有效率分别92.5%、65%(U=3.697,P<0.05)。结论柳氮磺吡啶联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,操作简便,疗效确切,值得临床推广。     

肠舒汤联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的观察肠舒汤联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,探讨溃疡性结肠炎的治疗方法。方法将64例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,对照组予柳氮磺吡啶治疗,治疗组在对照组的基础上加自拟的肠舒汤保留灌肠,临床观察两组疗效。结果治疗组有效率97%,对照组有效率81%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠舒汤联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎优于单用柳氮磺吡啶,方法简单,无不良反应,值得临床推广。     

云克改善类风湿关节炎患者关节肿胀、疼痛症状的效果评估

目的:研究云克联合慢作用抗风湿药治疗活动性类风湿关节炎的疗效及安全性。方法:64例患者随机分入云克组和对照组,云克组采用云克+甲氨喋呤+柳氮磺吡啶治疗组,对照组采用甲氨喋呤+柳氮磺吡啶治疗,比较观察两组患者压痛关节数、压痛指数、肿胀关节数、肿胀指数、晨僵、握力、休息痛、医生评分、患者评分及血沉、C反应蛋白的改善及不良反应发生的情况。结果:两组患者各项疗效指标较治疗前明显改善(P<0.05);经治疗4周后云克组各项疗效指标改善优于对照组(P<0.05);经治疗12周后云克组压痛指数、肿胀指数、晨僵、握力、休息痛、患者评分及血沉、C反应蛋白(CRP)各疗效指标改善优于对照组(P<0.05),而压痛关节、肿胀关节、肿胀指数、医生评分各疗效指标改善并不优于对照组(P>0.05)。两组均无严重不良反应的发生(χ2=0.034,P=0.854)。结论:云克+甲氨喋呤+柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎安全有效。     

三氧疗法配合柳氮磺吡啶经结肠途径治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

60例溃疡性结肠炎患者随机分为三组,对照组经灌肠给柳氮磺吡啶,结疗组经结肠给柳氮磺吡啶,而三氧结疗组采用三氧,并经结肠给柳氮磺吡啶。经过1个月的观察,在刚开始给药、给药第2周以及第4周分别对大肠镜进行复查,并根据患者疾病的活动度,在刚开始给药以及第4周对其采取组织学的评价。经过治疗,三氧结疗组组织学分级以及临床症状结果都明显优于对照组和结疗组(P<0.05),且没有任何并发症发生。采用三氧结疗方法对患有溃疡性结肠炎的患者进行治疗,效果良好,且安全性高。