胸腔镜下胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期护理

目的：探讨胸腔镜下胸腺切除术治疗重症肌无力患者的围手术期护理。方法：回顾性分析和总结32例重症肌无力患者进行胸腔镜胸腺切除术和胸腺扩大切除术的围术期护理特点。结果：32例患者无手术及住院死亡，术后1例出现肌无力危象，所有患者出院时症状均有明显改善。结论：术前控制呼吸道感染，改善肺功能；术后加强呼吸道护理，合理有效地使用抗胆碱酯酶药物，正确预防、判断及处理肌无力危象、胆碱能危象是护理关键，也是减少并发症，提高手术成功率的保证。     

胸腺切除术后并重症肌无力危象的呼吸护理

目的：介绍重症肌无力患者胸腺切除术后并发肌无力危象的呼吸护理体会。方法：回顾性分析胸腺切除术后并发肌无力危象6例临床资料。结果：认真细致地观察自主呼吸，及早发现呼吸肌无力，并采取预见性的气管切开并机械通气疗效好。结论：重症肌无力患者胸腺切除术后并肌无力危象的护理重点是呼吸的护理，及时机械通气是维持术后呼吸功能的关键。     

腹腔镜下肝癌射频术的围手术期护理

胸腺瘤合并重症肌无力患者病情重，术后易发生呼吸衰竭，术后护理至关重要。1998年6月-2004年6月，我科通过16例胸腺瘤合并重症肌无力术后呼吸衰竭的护理，效果满意，现将护理报道如下。     

护理干预预防重症肌无力术后危象48例分析

目的通过护理干预降低重症肌无力术后危象的发生,达到更好治疗及护理患者的目的。方法对48例重症肌无力患者的治疗护理进行总结。结果本组48例重症肌无力患者中有2例患者出现术后危象,经积极护理治疗痊愈出院。本组无死亡病例,均痊愈出院。结论对重症肌无力患者进行积极有效的护理干预,能降低术后危象的发生,因此应给予足够的重视。     

1例胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期护理

胸腺与重症肌无力有密切关系，约10％～45％胸腺瘤患者并发重症肌无力，重症肌无力患者中8％～20％合并胸腺瘤。因此运用手术的方法切除胸腺及胸骨后脂肪、淋巴组织来治疗重症肌无力，行而有效。我院胸外科于2004年6月成功为1例重症肌无力患者施行了胸腺切除术，经精心护理，患者术后康复出院，现将护理体会报告如下。     

胸腺切除治疗重症肌无力的术后护理对策

重症肌无力（MG）是一种自身免疫性疾病，胸腺切除是治疗MG的重要方法，中国人民解放军总医院胸外科1989年～2003年对86例重症肌无力患者进行胸腺切除手术，未发生手术及住院死亡，全部患者均痊愈出院，现总结分析护理问题与应对策略，以此提高胸腺切除治疗重症肌无力的术后护理水平。     

重症肌无力术后并发危象患者的抢救与护理

目的探讨重症肌无力手术后并发危象的抢救与护理方法。方法采用回顾性分析7例重症肌无力术后并发危象抢救病例。结果7例患者均恢复良好，危象症状改善，无后遗症。结论重症肌无力术后应加强病情观察护理，合理运用胆碱酯酶抑制剂，一旦发现危象应及时抢救，立即建立人工气道辅助通气是抢救成功的关键措施。     

48例重症肌无力患者的围手术期护理

总结了48例重症肌无力患者的围手术期护理。主要包括术前心理护理、呼吸道护理及用药管理,术后常规护理、呼吸系统管理、重症肌无力危象的观察和护理、用药护理及营养支持。认为加强重症肌无力患者围手术期护理是手术成功的基础。     

68例胸腺瘤伴重症肌无力症术后并发症的观察及护理

对胸腺瘤伴重症肌无力的患者术后并发症的观察及护理极为重要，术后护理要点是加强呼吸道监护，防止坠积性肺炎，及时纠正呼吸困难，正确判断及处理肌无力危象，胆碱能危象反应及拗危象，合理有效地使用抗胆碱脂酶药物，严格掌握禁用和慎用的药物，密切观察病情变化，发现问题及时报告医师，分秒必争挽救患者生命。     

68例胸腺瘤伴重症肌无力症术后并发症的观察及护理

对胸腺瘤伴重症肌无力的患者术后并发症的观察及护理极为重要，术后护理要点是加强呼吸道监护，防止坠积性肺炎，及时纠正呼吸困难；正确判断及处理肌无力危象，胆碱能危象及反拗危象；合理有效地使用抗胆碱酯酶药物，严格掌握禁用和慎用的药物，密切观察病情变化，发现问题及时报告医师，分秒必争挽救患者生命     

16例重症肌无力伴Graves病患者胸腺切除术的围手术期护理

目的 探讨重症肌无力合并Graves病患者胸腺切除术的围手术期护理方法.方法 对16例重症肌无力合并Graves病患者进行围术期护理,术前认真评价患者重症肌无力及甲亢严重程度,监测基础代谢率,并采取措施改善患者症状,加强沟通,提高患者配合能力;术后严密监护,加强肺部护理及心理护理,高度警惕并有效防止肌无力危象及甲亢危象发生;做好出院指导,告知患者观察内容及服药注意事项,定期复查,调整药物治疗,注意情绪稳定,增强体质,预防感染.结果 16例患者手术过程顺利,术后1～2d可下床活动,平均3 ～4d拔除引流管,术后未发生肌无力危象及甲状腺危象,无死亡病例及并发症发生,术后5～7d顺利出院.结论 术前应充分评估并积极采取措施去除诱发危象发生的因素,术后严密的监护是配合医生提高手术成功率,减少术后并发症,增加患者依从性的关键.     

重症胸腺瘤患者的围手术期护理

重症胸腺瘤临床上常伴有术前及术后重症肌无力等症状 ,为提高护理质量 ,总结了 46例手术治疗重症胸腺瘤患者的围手术期护理经验。通过采取术前心理护理 ,术后严密观察肌无力的危象 ,做好呼吸系统管理等措施 ,护理效果满意。 46例中仅 1例患者因急性心力衰竭、肌无力危象死亡 ,其余患者均康复出院     

重症肌无力术后多次再发肌无力危象的护理

重症肌无力是在治疗过程中常由于多种因素如手术、放疗、感染等诱发肌无力危象 ,导致呼吸肌无力不能维持正常呼吸功能。术后多次出现肌无力危象者 ,临床并不多见 ,如果得不到及时治疗及护理 ,很可能危及生命。因此 ,密切观察病情及加强护理是保证治疗和抢救成功的关键[1 ] 。现就我科收治的 1例重症肌无力患者术后多次再发肌无力危象的护理过程 ,总结体会如下。1　临床资料患者 ,男 ,40岁 ,因重症肌无力收入院 ,诊为恶性胸腺瘤。入院后经术前准备 ,行胸腺瘤切除术。术后第 3天出现重症肌无力危象 ,经气管插管、气管切开、呼吸机辅助呼吸及抗…     

加速康复外科在胸腺瘤合并重症肌无力患者围手术期护理中的应用

目的：探讨加速康复外科护理在胸腺瘤合并重症肌无力患者中的应用效果。方法：选择择期接受胸腺瘤切除手术的胸腺瘤合并重症肌无力的患者89例,采用随机数字表法分为观察组45例和对照组44例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用加速康复外科护理。比较两组患者肛门排气时间、术后拔除尿管时间、术后并发症及住院时间。结果：观察组患者术后肛门排气时间、术后拔除尿管时间及住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加速康复外科护理可以加速胸腺瘤合并重症肌无力患者的术后恢复,降低术后并发症的发生率,缩短患者住院时间。     

1例重症肌无力患者术后并发甲状腺危象的急救护理

重症肌无力是神经肌肉接头传递障碍所致的慢性疾病，表现为受累骨骼肌肉极易疲劳。90％的重症肌无力患者伴胸腺组织异常，胸腺切除可使多数重症肌无力患者症状改善或痊愈。我科2009年收治了1例重症肌无力合并甲状腺功能亢进的患者，行胸腺瘤切术后12h诱发甲状腺危象。经过积极的抢救和精心的护理，使患者转危为安，平安转出ICU。现报道如下。     

危象预见性评分护理对于减少重症肌无力合并胸腺瘤患者术后并发症及护理缺陷的效果分析

目的 评价危象预见性评分护理对于减少重症肌无力合并胸腺瘤患者术后并发症及护理缺陷的效果.方法 将我院外科2012年1月至2014年1月收治的46例重症肌无力合并胸腺瘤患者随机分为研究组和对照组各23例.研究组在常规护理的基础上进行危象预见性评分护理,对照组进行常规护理,比较2组术后并发症发生率、平均住院时间、护理缺陷率和患者满意度,并实施Osserman疗效评价.结果 与对照组相比,研究组各项术后并发症(出血、气胸、呼吸道感染和重症肌无力危象)发生率显著降低,住院时间显著缩短,护理缺陷率明显降低,患者满意度提高,治疗有效率升高,与对照组相比差异均有统计学意义.结论 危象预见评分护理能够显著降低重症肌无力合并胸腺瘤患者术后并发症发生率和护理缺陷发生率,促进患者康复,对于改善患者术后身体健康具有重要意义.     

干涸疗法治疗术后重症肌无力危象的护理探讨

目的：总结干涸疗法治疗重症肌无力术后并发重症肌无力危象的护理经验。方法：对23例重症肌无力术后并发重症肌无力危象的病人实行干涸疗法，针对其长期应用呼吸机，心理负担重、机体抵抗力低、体能消耗大等特点，实施有重点的身心护理。结果：21例病人安全度过危险期，2例病人难以撤离呼吸机，行血浆置换后脱离危象。结论：干涸疗法是一种治疗手术后重症肌无力危象的有效方法，加强呼吸机使用及停用过程的护理，使用免疫抑制剂副作用的观察和预防，加强心理护理和营养支持，是护理干涸疗法治疗手术后重症肌无力危象病人的关键。     

胸腔镜治疗重症肌无力的围术期护理

目的 总结114例重症肌无力患者在全麻胸腔镜(VATS)下的护理.方法 重视术前、术后的心理护理,术后重点观察肌无力危象的发生,加强机械通气管理及规范用药后的观察,充足的营养是保证术后安全与康复的必要条件.结果 全组患者均在全麻VATS行胸腺扩大切除,无死亡病例,术后并发症少.结论 优质的围术期护理是保证手术成功,减少并发症的关键.     

胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期护理

目的 探讨胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期的护理方法。方法 围手术期加强心理护理，保持呼吸道通畅，防止肺部感染是预防和抢救重症肌无力危象（MGC）的关键。MG患者术后给予重症监护，加强术后危象的监测与护理，并根据病情留置气管插管，应用呼吸机进行人工辅助呼吸。应用肠内肠外营养支持。结果 本组18倒手术患者采用此围手术期的治疗与护理方法，无手术及住院死亡，全部痊愈出院。结论 加强围手术期护理，是手术成功的基本保证。     

胸腺瘤合并重症肌无力患者围术期护理干预的效果评价

目的 探讨胸腺瘤合并重症肌无力围术期护理干预的效果.方法 采取配对分组的方法将53例胸腺瘤合并重症肌无力胸腺瘤摘除患者分成两组,观察组27例,对照组26例.观察组在常规护理基础上实施护理干预,对照组按常规护理.比较两组术后发生肺部感染和肌无力危象的发生情况.结果 观察组患者肺部感染和肌无力危象的发生率明显低于对照组患者(P＜0.01).结论 护理干预能有效减少呼吸道并发症和肌无力危象的发生,能缩短住院时间,减轻患者的痛苦及家属的经济负担.