不同呼吸道病毒在武汉地区儿童中的流行特征分析

目的：了解腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（FluA）、乙型流感病毒（FluB）、副流感病毒1型（PIV1）、副流感病毒2型（PIV2）和副流感病毒3型（PIV3）在武汉地区儿童中的流行特征。方法收集2011年1月至2012年12月本院儿科收治的呼吸道感染患儿上述7种病毒直接免疫荧光法检测结果资料,分析不同病毒的检测结果及流行特征。结果共检测患儿标本5925例,检出阳性标本1657例,总阳性率为28．0％。RSV阳性检出率最高,为17．4％,PIV2阳性检出率最低,为0．2％。总体而言,2月份病毒阳性检出率最高,为54．0％,10月份最低,为15．4％。RSV和 PIV3在0～1岁患儿中的阳性检出率明显高于大于1岁的患儿（ P＜0．05）,ADV、FluA和FluB在0～1岁患儿中的阳性检出率明显低于大于1岁的患儿（P＜0．05）,PIV1和PIV2阳性检出率组间比较差异则无统计学意义（P＞0．05）。结论 RSV是导致武汉地区儿童呼吸道感染的主要病原体;病毒感染流行性有明显的季节特征,2月份是病毒感染流行性最强的月份;不同年龄儿童对各种病毒存在不同的易感性。     

广东清远地区儿童呼吸道感染患者三种病毒RNA 检测结果分析

目的　探讨广东清远地区儿童呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus，RSV)、副流感病毒(parainfluenzavirus, PIV) 和腺病毒(adenovirus,ADV) 的流行特点，为临床诊断和防治儿童呼吸道疾病提供依据。方法　对2017 年3月1 日～ 2019 年2 月28 日在清远市妇幼保健院治疗的7 007 例呼吸道疾病患儿采集咽拭子标本采用核酸双扩增法（doubleamplification method ，DAT）进行RSV，PIV 和ADV 三项病毒RNA 检测，并对结果进行分析。结果　7 007 例患儿三项病毒总阳性率为25.09%（1 758/7 007），其中RSV 11.06%（775/7 007），PIV 8.58%（601/7 007），ADV 3.67%（257/7007）和混合感染1.78%（125/7 007）。RSV 在冬季阳性率最高（16.85%,407/2 415），四季阳性率差异有统计学意义（χ2=141.44,P<0.05），PIV 和ADV 四季阳性率差异无统计学意义（χ2=7.51,4.75，均P>0.05）。三项病毒男、女阳性率差异均无统计学意义（χ2=0.23,0.81,0.60，均P>0.05）。RSV 0~1 岁阳性率最高（15.41%，516/3 348），PIV 6~9 岁阳性率最高（11.89%，34/286），ADV 3~6 岁最高（6.38%，81/1 270），三项病毒各年龄段阳性率差异均有统计学意义（χ2=154.97,29.85,114.99，均P<0.05)。肺炎RSV 阳性率最高（14.68%, 701/4 774），支气管炎PIV 阳性率最高（10.49%,28/267），上呼吸道感染ADV 阳性率最高（10.98%, 48/437），三项病毒在不同呼吸道疾病中阳性率差异有统计学意义（χ2=202.46,34.45,86.15, 均P<0.05）。结论　广东清远地区三种病毒在儿童呼吸道疾病RSA 阳性率最高，PIV 次之，它们在不同年度、季节、年龄和疾病阳性率有差异。     

儿童急性呼吸道感染病毒和非典型病原体的检测

目的了解急性呼吸道感染(ARI)患儿呼吸道病毒和非典型病原体感染的情况。方法收集17 048例拟诊断为ARI患儿的血清,采用间接免疫荧光法(IFA)检测9种常见的病毒和非典型病原体,包括肺炎支原体(MP)、乙型流感病毒(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒(PIV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(FluA)、嗜肺军团菌(LPN)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CPn)的IgM抗体。结果 9种病原体的总体检出率为60.24%(10 269/17 048)。其中,MP的检出率最高,为47.78%(8 146/17 048),其次是FluB,检出率为30.87%(5 262/17 048)。MP各季节检出率都较高;FluB主要在夏季和冬春季有小流行;RSV在冬春季检出率较高;ADV春季检出率较高;FluA在春夏季出现了小流行;PIV和LPN季节性不明显。ADV、CPn、FluA、FluB、LPN、MP、PIV、RSV病原体检出率在各年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05)。2种病原体混合感染以MP+FluB最多,占39.58%;3种病原体混合感染以MP+FluB+RSV多见,占13.68%。4种病原体混合感染,以MP+FluB+RSV+PIV居多,占3.84%。其他混合感染模式的阳性例数较少。结论武汉地区引起儿童ARI的病毒和非典型病原体主要是MP、FluB和RSV;各种病原体检出率具有一定季节性且不同年龄段间有一定差异;混合感染比较普遍,主要是MP+FluB混合感染。     

7360例呼吸道感染儿童病毒抗原七联检的临床结果分析

目的通过对四川大学华西第二医院就诊的7 360例急性呼吸道感染患儿进行呼吸道病毒抗原检测,分析不同病毒在急性呼吸道感染中的分布情况,为儿童呼吸道感染的早期诊治提供流行病学依据。方法提取患儿鼻咽拭子,采用直接免疫荧光法(DFA)检测7种呼吸道病毒抗原,包括流感病毒A型(Flu A)、流感病毒B型(Flu B)、副流感病毒1型(PIV1)、副流感病毒2型(PIV2)、副流感病毒3型(PIV3)、呼吸道合胞病毒(RSV)和腺病毒(ADV)。结果 7 360例急性呼吸道感染患儿中,检出呼吸道病毒783例,检出率为10.64%。其中检出率最高的是RSV 545例(7.40%),其次分别为PIV3 107例(1.45%),ADV 62例(0.84%),Flu B 25例(0.34%),Flu A 24例(0.33%),PIV1 18例(0.24%),混合型8例(0.11%),PIV2 2例(0.03%)。结论 7项呼吸道病毒检测可以明确引起患儿急性呼吸道感染的病原体,为临床用药提供合理诊断依据,对临床药物合理使用具有指导意义。     

三水地区急性呼吸道感染儿童的常见病毒谱分析

目的：分析三水地区急性呼吸道感染儿童的病毒病原学特点。方法采用直接免疫荧光法对2013年2月至2014年1月因急性呼吸道感染就诊的0～12岁患儿鼻咽分泌物进行7种常见呼吸道病毒检测。结果2268例患儿中,749例检出至少1种病毒,总感染率为33．0％;12例患儿同时检出两种病毒。共检出呼吸道合胞病毒（RSV ）252例（33．1％）,流感病毒 A 型（IFV A ）139例（18．3％）,副流感病毒Ⅲ型（PIV Ⅲ）108例（14．2％）,腺病毒（ADV ）101例（13．3％）,副流感病毒Ⅰ型（PIV Ⅰ）79例（10．4％）,流感病毒B型（IFV B ）51例（6．7％）,副流感病毒Ⅱ型（PIV Ⅱ）31例（4．1％）。5岁以下患儿病毒感染率较高,RSV、PIV 2岁前患儿多见,IFV多见于2岁以上儿童,ADV 2～5岁患儿多见。不同性别间病原谱差异无统计学意义（P＞0．05）。病毒感染的季节性比较明显,RSV集中在春、秋季;IFVA在3、4、9月高发;PIV Ⅲ和PIV Ⅰ依次在夏、秋季高发。结论病毒是三水地区儿童呼吸道感染的重要原因,发病年龄主要在5岁以下,其中RSV、IFVA、PIVⅢ最常见。     

直接免疫荧光法检测儿童呼吸道病毒抗原的结果分析

目的分析直接免疫荧光法检测儿童呼吸道病毒抗原的诊断价值。方法选取2016年1月～2017年1月我院确诊为急性呼吸道感染的患儿120例,采集其鼻咽分泌物进行直接免疫荧光法检测腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(Flu)A、B、副流感病毒(PIV)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ等病毒。结果 RSV感染占阳性病例的46.67%,ADV的阳性率为4.76%,FluA阳性率为19.05%,FluB阳性率为9.52%,PIVⅠ阳性率为2.38%,PIVⅡ阳性率为2.38%,PIVⅢ阳性率为4.76%,混合的阳性率为7.14%。1岁患儿的病毒检测率最高,为45.00%,患儿年龄增加,病毒感染率下降;冬季与春季检出率明显高于夏、秋季;支气管哮喘急性发作的病毒检出率最高,其次是毛细支气管炎,急性支气管炎、喘息性支气管炎及肺炎较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论直接免疫荧光法检测迅速、准确的诊断出多种呼吸道病毒抗原,为患儿的临床治疗提供参考依据,指导用药,有效避免滥用抗生素。     

2016年九江地区儿童呼吸道病毒感染病原学分析

目的 分析九江市妇幼保健院儿科呼吸道感染住院患儿常见病毒感染状况,为临床诊疗提供指导.方法 收集2016年1-12月九江市妇幼保健院呼吸道感染的住院患儿6070例,用直接免疫荧光法检测其鼻咽深部分泌物中7种常见病毒:呼吸道合胞病毒(RSV),甲型流感病毒(IVA),乙型流感病毒(IVB),副流感病毒Ⅰ型(PIVⅠ),副流感病毒Ⅱ型(PIVⅡ),副流感Ⅲ型(PIVⅢ),腺病毒(ADV).结果 患儿阳性1145例,阳性率18.86%.其中单病毒感染1132例,混合感染13例;单病毒感染中呼吸道病原体的阳性率依次为RSV 13.82%(839/6070),PIVⅢ1.86%(113/6070),ADV 0.89%(54/6070),IVB 0.77%(47/6070),PIVⅠ0.64%(39/6070),IVA 0.54%(33/6070),PIVⅡ0.12%(7/6070);在春夏秋冬四季中阳性率分别为,15.16%(241/1590)、9.26%(97/1047)、12.62%(160/1268)、29.88%(647/2165)以冬季阳性率最高.结论 本地区儿童呼吸道感染以RSV为主,冬季病毒阳性率最高.     

儿童呼吸道感染7种呼吸道病毒抗原检测结果分析

目的了解该地区儿童呼吸道病毒流行情况,为儿童呼吸道病毒感染的诊断提供依据。方法采用直接免疫荧光法(DIF),对5 121例呼吸道疾病儿童的鼻咽部分泌物进行流感病毒A(IFA)、流感病毒B(IFB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)及副流感病毒1、2、3(PIV1、2、3)7种呼吸道病毒抗原检测。结果 5 121例呼吸道感染患儿中检出呼吸道病毒1 801例,检出率为35.17%。其中RSV 937例(18.30%)、IFA 312例(6.09%)、ADV 209例(4.08%)、PIV3 186例(3.63%)、PIV1 60例(1.17%)、IFB 38例(0.74%)、PIV2 5例(0.10%)、混合型54例(1.05%)。结论 RSV感染是本地区儿童呼吸道病毒感染的主要病原体;3岁以下儿童呼吸道病毒感染率最高;春季为呼吸道病毒感染高发期。     

5类呼吸道病毒对不同年龄段儿童的感染情况

目的统计5类呼吸道病毒特异性IgM在呼吸道感染(RTI)患儿中的检出情况,分析不同年龄段儿童RTI情况,用以指导临床诊断与治疗。方法收集2017年该院收住0～14岁患儿血清共1 287例,采用间接免疫荧光法分别检测乙型流感病毒(IVB)、副流感病毒(PIV)、甲型流感病毒(IVA)、呼吸道合胞病毒(RSV)和腺病毒(ADV)特异性IgM。结果 1 287例标本中IVB检出率最高为50.58%,其余分别为PIV(3.42%)、IVA(25.17%)、RSV(2.87%),以及ADV(2.10%)。在新生儿中均未检出5类呼吸道病毒阳性标本;随着儿童年龄增长IVA和IVB阳性检出率逐渐增高(χ~2=145.24、357.97,P0.05),均在学龄期儿童检出率最高;PIV和IVA随着儿童年龄增长检出率差异无统计学意义(P0.01);RSV在婴儿期阳性检出率最高,随着儿童年龄增长阳性检出率下降(χ~2=102.83,P0.05)。结论该院IVB特异性IgM阳性检出最高,检出率为50.58%,新生儿因免疫功能未完善,使用间接免疫荧光法未检出阳性标本,5类呼吸道病毒特异性IgM在不同年龄段儿童检出率均有差异。     

8种病原体所致儿童急性呼吸道感染的流行病学分析

目的了解绵阳地区儿童急性呼吸道感染人群病原学流行现状,分析预测病原流行趋势及特点。方法对2014年3月1日至2015年2月28日绵阳地区某三甲医院住院儿科收治的急性呼吸道感染1 099例患儿血清采用间接免疫荧光法(ⅡF)检测8种常见的呼吸道病原体特异性IgM抗体,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A(FluA)、流感病毒B(FluB)、副流感病毒(PFlu)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)和嗜肺军团菌(LP),并对检测结果进行统计分析。结果 1 099例急性呼吸道感染患儿,至少一种呼吸道病原体或病毒阳性检出率为53.3%,其中,FluB阳性检出率最高,为36.9%;其次是FluA为28.3%;阳性检出率最低的是ADV为2.7%。单一感染阳性检出率为13.3%,两种及以上混合感染阳性检出率为40.0%,提示混合感染比较普遍。混合感染之二重感染模式中,FLuA+FLuB阳性检出率最高,为15.2%;其次是RSV+MP,3.73%;第三是RSV+FluB,1.91%。三重感染模式中,FLuA+FLuB+LP阳性检出率最高,为1.91%;其次是RSV+FLuA+FLuB和FLuA+FLuB+MP,均为1.09%。各年龄组内比较,FluB阳性率均为最高,其次是FluA。组间比较,3~6岁组的FluB阳性率为最高,达73.8%;其次是FluA,为57.3%。季节间比较,冬季阳性检出率最高,达59.6%;其次是秋季,为57.6%。FluB和FluA在冬、秋季的阳性率明显高于夏、春季(P0.05)。结论 FluB、FluA、MP和RSV是本地区儿童急性呼吸道感染的主要病原体;混合感染流行情形比较普遍,且以FluB+FluA的二重感染模式最为多见;病原体的感染有季节流行趋势,病原体的检出率与年龄和地域有相关性。     

Epidemiologic differences of four major respiratory viruses between children,adolescents, and adults in Korea

The purpose of this study was to investigate the epidemiology of four major respiratory viruses among the Korean population. This retrospective study was conducted over four years, from January 2005 to December 2008. Among a total of 23,806 specimens, 5512 virus isolates underwent culture for influenza A and B viruses (IFA/B), parainfluenza virus (PIV), respiratory syncytial virus (RSV), and adenovirus (ADV). Patients were divided into two groups: children/adolescents and adults. The viruses detected in specimens from children/adolescents included PIV (7.8%), RSV (7.3%), ADV (4.0%), IFA (2.9%), and IFB (2.2%). In adults, IFB (5.6%), IFA (4.4%), RSV (1.1%), PIV (0.5%), and ADV (0.2%) were detected, thus demonstrating two distinct patterns of virus infection. Influenza viruses had similar seasonal patterns and periods of infection among children/adolescents and adults; however, the isolation rate in adults was slightly higher than that in children and adolescents. Correlation coefficient analysis based on weekly seasonal patterns indicated that influenza viruses were detected a week earlier in children than in adults. RSV, PIV, and ADV did not show similar trends between the two age groups due to low detection rates and sporadic isolations among adult patients. Of note, different respiratory viruses should be considered depending on patient age when a clinical respiratory viral infection is suspected. Furthermore, in the case of influenza, a preceding epidemic among a pediatric population could be useful to predict a subsequent epidemic among adults.     

江苏省扬州地区儿童呼吸道感染病毒病原学调查分析

目的分析扬州地区儿童呼吸道感染病毒病原体的感染情况。方法应用直接免疫荧光法检测2011年1月—2016年12月扬州地区17 691例呼吸道感染儿童鼻咽分泌物呼吸道腺病毒(ADV)、合胞病毒(RSV)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(PIVⅠ、Ⅱ、Ⅲ)、流感病毒A/B(IFA/B)病毒抗原并分析其流行病学特征。结果在17 691例标本中,共检出病毒阳性标本1 991例,检出率11.25%(1 991/17 691);在1 991例阳性标本中,RSV占60.12%(1 197/1 991),其他依次为PIVⅢ14.27%(284/1 991)、ADV 8.04%(160/1 991)、PIVⅠ5.42%(108/1 991)、IFA 5.27%(105/1 991)、IFB 4.07%(81/1 991)、PIVⅡ2.81%(56/1 991)。RSV检出率存在性别差异。1月~1岁组呼吸道病毒检出病例占总检出率的59.81%(1 191/1 991);单项病毒检出率在4组人群中均居首位。冬季是检出病毒阳性占比最高的季节,为51.88%(1 033/1 991);夏季检出率最低,为10.35%(206/1 991)。结论扬州地区呼吸道病毒感染受年龄、季节和性别的影响,RSV感染最多见,以1月~1岁婴幼儿为主,冬季好发,并且男性较女性更易感。     

个旧市儿童呼吸道感染常见病毒检测及分析

目的检测并分析个旧市儿童呼吸道病毒感染流行情况。方法采用直接免疫荧光法对2384例患儿进行RSV、FLUA、FLUB、PIV1、PIV2、PIV3、ADV病毒抗原检测,并分析结果。结果2384例呼吸道感染患儿中呼吸道病毒阳性353例,阳性率为14.81%。不同季度患儿的呼吸道病毒合计阳性率有显著差异(P<0.05),一季度和四季度的阳性率高于其他季度。不同季度患儿的RSV、FLUA、FLUB、PIV3阳性率有显著差异(P<0.05)。结论儿童RSV感染的阳性率最高,一季度和四季度是儿童呼吸道病毒感染高发期。     

珠海地区353例儿童喘息性疾病病毒病原学分析

目的探讨儿童喘息性疾病的病毒病原学特征,提高临床诊治水平。方法收集本院儿科2018年6月至2019年5月353例喘息患儿的咽拭子,应用多重PCR技术对病毒进行检测,并分析临床资料。结果病毒检测阳性124例(35.13%),呼吸道合胞病毒(RSV)77例(21.81%)、副流感病毒(PIV)14例(3.97%)、博卡病毒(HBoV)11例(3.11%)、人偏肺病毒(HMPV)10例(2.83%)、鼻病毒(HRV)9例(2.55%)、腺病毒(ADV)4例(1.13%)、流感病毒A型(INF-A)1例(0.28%),流感病毒B型(INF-B)0例(0%)。混合病毒感染3例(0.85%),28天~3岁喘息患儿共340例,占96.32%。结论喘息病例检出率高的病毒病原体为呼吸道合胞病毒,混合病毒感染少见,28天~3岁幼儿为喘息性疾病高发年龄。     

石家庄地区儿童呼吸道病毒感染病原学及流行特征分析

目的　调查石家庄地区儿童呼吸道病毒感染的病原学及流行特征,为当地儿童保健和疾病的预防提供依据。方法　回顾性分析2018年12月~2019年12月在河北省儿童医院治疗的10 079例患儿呼吸道病毒检测资料。采用直接免疫荧光法检测鼻炎分泌物中七种常见呼吸道病毒抗原,包括呼吸道合胞病毒（Respiratorysyncytical virus,RSV）,副流感病毒-1型（Parainfluenza virus-1,PIV-1）,副流感病毒-2型（Parainfluenza virus-2,PIV-2）,副流感病毒-3型（Parainfluenza virus-3,PIV-3）,甲型流感病毒（Influenza virus A,IFVA）,乙型流感病毒(Influenza virus B,IFVB）和腺病毒（Adenoviridae,ADV）。结果　10 079例患儿中,阳性检测例数2 527例,阳性率为25.07％,检出率由高到低为IFVA（29.01%）,RSV（25.96%）,PIV-3（19.51%）,PIV-1（10.96%）,ADV（6.17%）,IFVB（3.56%）和PIV-2（3.21%）。春夏秋冬四季检出率依次为20.22%,16.19%,11.91%和51.68%,差异具有统计学意义（χ2 =235.411,P=0.001）。各年龄段检出率不同,1~3岁患儿呼吸道感染率发生最高（35.26%）,差异具有统计学意义（χ2=348.227,P=0.001）。男女儿童检出率依次为63.08%和36.92%,差异具有统计学意义（χ2=6.371,P=0.012）。结论　石家庄地区儿童呼吸道病毒感染的主要病原体为IFVA,RSV和PIV-3。不同性别、不同年龄段及不同季节间流行特征均不相同,要对当地儿童做好针对性预防。     

成人发热呼吸道症候群病毒病原学调查分析

目的 了解该地区成人发热呼吸道症候群病毒病原谱的构成.方法 利用巢式聚合酶链反应对发热呼吸道症候群成人患者痰标本进行流感病毒(Flu-A、B、C型)、呼吸道合胞病毒(RSV-A、B型)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV-1、2、3、4型)、冠状病毒(HCoV)、偏肺病毒(MPV)及博卡病毒(BoV)检测.结果 共收集确诊患者标本610例,病毒感染阳性率为8.5%(52/610);不同病毒检出率由高到低依次为Flu 5.57%(34/610)、RSV 1.48%(9/610)、ADV 1.15%(7/610)、PIV 0.49%(3/610)及HCoV 0.16%(1/610);检出2例混合感染,分别为Flu-A/ADV和PIV-1/HCoV.病毒感染患者以60岁以上老年人为主[71.15%(37/52)],其次是40～60岁人群[23.08%(12/52)].病毒感染好发于7～ 9月(P＜0.05);男性、女性病毒感染阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 该地区成人发热呼吸道病毒感染病例的病原体以Flu和RSV为主.     

常德地区小儿呼吸道病毒性感染病原学分析

目的探讨常德地区小儿呼吸道病毒性感染的病原学概况,为临床诊治工作提供参考.方法应用免疫荧光法检测患儿早期咽拭子标本中7项病毒[合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV )、流感病毒 A (FLuA )、流感病毒B(FLuB)、副流感病毒1(PIV1)、副流感病毒2(PIV2)、副流感病毒3(PIV3)],以了解病原学分布.结果从2778例患儿咽拭子标本中,检出相关病毒阳性1260例,总阳性率为45.4%.含单项病毒感染占89.0%,2项混合感染占11.0%.单一病毒感染中 RSV 占首位(57.40%),其余依次为 PIV1(11.31%)、PIV2(8.91%)、FLuB(6.33%)、ADV(5.97%)、PIV3(5.53%)、FLuA(4.55%).结论RSV 、PIV1、PIV2为常德地区致小儿呼吸道感染的主要流行病原体.对疑似病例早期进行7项呼吸道病毒检测,尽早为临床提供病原学诊断,使患儿得到及时诊治.     

直接免疫荧光法对多种呼吸道病毒检测的临床意义

目的为临床提供一种快速诊断呼吸道病毒感染的方法。方法采用直接荧光免疫法检测呼吸道分泌物的合胞病毒、腺病毒、流感病毒A、流感病毒B及副流感病毒1、2、3型。结果对195例呼吸道感染者的鼻咽分泌物标本采用直接荧光免疫法进行病毒原检测，结果显示本地区病毒感染率为57．94％，病毒原以呼吸道合胞病毒为主，副流感病毒1、3型次之，感染以冬季好发。结论该法具有快速、简便、特异性高等优点，对确定临床呼吸道病毒感染是一种非常好的方法。直接荧光免疫法操作简便，费用较低，适合基层医院推广使用。