改良脚垫配合下肢牵引带在老年股骨粗隆间骨折中的应用

[目的]评价改良脚垫配合下肢牵引带在老年股骨粗隆间骨折的应用效果。[方法]将60例病人随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组使用改良脚垫配合下肢牵引带缓解患肢肿胀疼痛,改善患肢足部舒适度,对照组仅使用下肢牵引带,比较两组病人疼痛肿胀缓解时间、足部舒适度及病人满意度。[结果]观察组患肢肿胀消退时间、入院时及入院后第3天、第7天疼痛程度、足部舒适度及病人满意度明显优于对照组(P0.05)。[结论]改良脚垫配合下肢牵引带能有效缓解老年股骨粗隆间骨折病人患肢肿胀和疼痛,提高足部舒适度,提高病人满意度。     

分层搭扣式脚垫预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的效果评价

目的 评价自制分层搭扣式脚垫预防全髋关节置换术(total hip replacement,THR)术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的疗效.方法 将100例符合入组标准的患者按照随机、对照的原则分成研究组和对照组各50例,研究组使用分层搭扣式脚垫预防DVT,对照组使用普通脚垫预防DVT,应用VAS、深静脉血栓发生率、患者肿胀消退时间及Harris髋关节功能评分表进行护理前后疗效评价.结果 在VAS、深静脉血栓发生率、患者肿胀消退时间及Harris髋关节功能评分方面,研究组在治疗后2周均优于对照组,研究组有效率为96％,对照组有效率为82％,2组比较差异有统计学意义.结论 自制分层搭扣式脚垫能有效预防全髋关节置换术术后下肢深静脉血栓的发生,可以在临床加以推广应用.     

动静脉泵在下肢骨折患者中应用的效果观察

目的 探讨动静脉泵在下肢骨折患者中应用对消肿及镇痛的积极效果.方法 将59例下肢骨折患者按住院顺序随机分为实验组30例和对照组29例,实验组在患者入院时及术后第1天开始使用动静脉泵,每天持续12 h,其余时间进行常规的抬高患肢及功能锻炼,对照组仪采用常规的抬高患肢及功能锻炼.观察2组患者下肢肿胀情况及疼痛程度.结果 实验组在入院后第3天、术后3,7d肿胀减轻程度以及入院后第3天、术后3 d疼痛缓解程度明显优于对照组.结论 下肢骨折患者配合使用动静脉泵对于防治肢体肿胀及疼痛效果明显.     

自制分层搭扣式脚垫在髋关节置换术患者中的应用

目的评价自制分层搭扣式脚垫在预防髋关节置换术（HR）术后下肢深静脉血栓（DVT）的疗效。方法将100例符合入组标准的患者随机分成两组，每组50例，研究组使用分层搭扣式脚垫预防DVT，对照组使用普通脚垫预防DVT，比较两组患者深静脉血栓发生率、患肢肿胀消退时间、Harris髋关节功能评分和住院时间。结果住院时间研究组为（6．80±1．26）d，对照组为（7．47±1．81）d；肿胀消退时间，研究组为（4．47±1．28）d，对照组为（4．90±1．75）d；两组住院时间和肿胀消退时间比较差异均有统计学意义（t值分别-3．034，-1．986；P〈0．05）；深静脉血栓发生率，研究组为4％，对照组为14％；Harris髋关节功能评分改善上，研究组有效率为96％，对照组有效率为82％，两组深静脉血栓发生率及骨关节功能改善率比较差异均有统计学意义（x^2值分别为4．031，-3．129；P〈0．05）。结论自制分层搭扣式脚垫能有效预防HR术后DVT的发生，可以在临床加以推广应用。     

下肢新型垫枕的制作及在骨科患者中应用的效果评价

目的 探讨下肢新型垫枕的制作方法及其在骨科患者中的应用效果.方法 选择下肢骨折手术复位内固定患者200例,按随机数字表法分为观察组(100例)和对照组(100例).2组按常规骨折术后护理.对照组术后按常规将普通枕头塞于患肢下以抬高患肢;观察组术后将患肢置于自制下肢新型垫枕上抬高患肢.观察2组患者的临床应用效果.结果 观察组术后肿胀程度、疼痛程度方面显著低于对照组;护理人员对使用满意度方面显著优于对照组.结论 下肢骨折患者术后使用自制下肢新型垫枕可显著缓解患侧肢体肿胀、减轻疼痛程度,且制作简单、经济实用、使用操作方便,值得临床推广使用.     

Buerger运动对下肢骨折患者术后肿胀疼痛的影响

目的 探讨Buerger运动对下肢骨折患者术后患肢肿胀、疼痛的影响.方法 将60例下肢骨折患者随机分为试验组和对照组各30例,术后前2 d两组均用传统方法进行康复训练.从术后第3天拔除引流管后,试验组改用Buerger运动进行康复锻炼,对照组继续应用传统康复锻炼方法.比较两组患者入院时、术后第3、第7、第14、第21、第28天患肢肿胀和疼痛情况.结果 术后第7、第14、第21、第28天,试验组患肢肿胀和疼痛程度明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 Buerger运动康复训练方法较传统康复锻炼方法更能有效预防或减轻下肢骨折患者术后肿胀、疼痛症状,值得在临床推广应用.     

消肿止痛膏外敷对缓解桡骨远端骨折术后患肢胀痛的效果研究

目的探讨消肿止痛膏外敷对缓解桡骨远端骨折术后患肢肿胀、疼痛的效果。方法将70例桡骨远端骨折行切开复位内固定术的术后患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予骨折术后常规治疗与护理,观察组在骨折术后常规治疗与护理的基础上给予消肿止痛膏中药外敷,观察患者术后患肢的肿胀消退程度、疼痛情况,观察患者住院天数及满意度。结果观察组患者肿胀消退效果明显优于对照组,疼痛数字评价量表(NRS)评分低于对照组,住院天数少于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论消肿止痛膏外敷可有效缓解桡骨远端骨折术后患者患肢的肿胀、疼痛程度,有助于提高治疗疗效,缩短住院天数,提高患者的满意度,值得临床推广应用。     

辅助上肢抬高前胸袖套式背心的应用及效果评价

目的:探讨辅助上肢抬高前胸袖套式背心与传统吊带法在整形科手部自体全厚植皮术后抬高患肢中的应用。方法:将40例整形科手部自体全厚植皮术后患者,随机分为两组,观察组20例术后使用辅助上肢抬高前胸袖套式背心抬高患肢,对照组20例使用传统吊带法抬高患肢,观察患者患肢肿胀消退时间、术后疼痛程度、外敷料被污染情况、舒适度、术后手指血运情况等5个指标。结果:观察组患肢肿胀消退时间为3.7 d,对照组患肢肿胀消退时间5.3 d短,两组相比,有显著性差异(P<0.05);观察组比对照组术后疼痛程度轻(P<0.05);观察组外敷料比对照组被污染情况少(P<0.05);观察组比对照组舒适度明显提高(P<0.01);观察组与对照组术后手指血运情况无明显差别(P>0.05)。结论:整形科手部自体全厚植皮术后患者使用辅助上肢抬高前胸袖套式背心抬高患肢优于使用传统吊带法抬高患肢。     

下肢垫高凹槽垫在急性下肢深静脉血栓形成患者中的应用

目的:探讨下肢垫高凹槽垫在下肢深静脉血栓形成(DVT)患者中的应用方法及效果。方法:将60例DVT患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用传统方法垫高患肢,观察组采用下肢垫高凹槽垫,比较两组患者患肢在垫物上放置时间、患肢肿胀消退时间、疼痛情况及舒适度。结果:两组患者患肢在垫物上放置时间、患肢肿胀消退时间、疼痛情况及舒适度比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:下肢垫高凹槽垫可有效促进DVT患者静脉回流,缩短肿胀消退时间,减轻疼痛,提高舒适度,且制作简单,使用方便。     

循证护理在蝮蛇咬伤患者护理中的应用

目的分析循证护理在蝮蛇咬伤患者护理中应用价值。方法选取我院2017年2月至2019年3月收治的90例蝮蛇咬伤患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理。比较两组的疼痛程度和患肢肿胀消退时间,治疗后3,6 d患肢肿胀周径。结果干预前两组肿胀周径比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后3,6 d,观察组患肢肿胀周径小于对照组(P<0.05),患肢疼痛(VAS)评分低于对照组,患肢肿胀消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理应用在蝮蛇咬伤中可改善患者的患肢肿胀周径,缓解疼痛程度,减少肿胀消退时间,值得推广应用。     

An Argument for Colloid Resuscitation for Shock

A focused review of the physiologic mechanisms of colloid and crystalloid fluid resuscitations for acute critical illness is presented. This review suggests that postresuscitation plasma volume, cardiac output, left ventricular mechanical performance, and global and microcirculatory O₂ supplies are more favorable with colloid therapy. Conversely, crystalloid may adversely affect microcirculatory blood flow and resultant O₂ supply and use by ischemic tissues in shock. Poor relief of global and regional hypoxia may persist in critically ill patients after resuscitation with crystalloid.     

Requirements for human antibody cocktails for oncology

Cancer patients receiving antibodies as monotherapy have benefited from these treatments. However, significant improvements can be made that should make the therapy more effective. Applying lessons learned from the natural oligoclonal antibody response that cancer patients mount to their own tumours suggests that cocktails of monoclonal antibodies could be formulated, which may be more effective in treating cancers. The next phase of antibody immunotherapy will include cocktails of monoclonal antibodies. Various requirements for human antibody cocktails are discussed, as well as potential limitations of this approach.     

Guideline for Prescribing Opioids for Chronic Pain

Improving the way opioids are prescribed through clinical practice guidelines can ensure patients have access to safer, more effective chronic pain treatment while reducing the number of people who misuse, abuse, or overdose from these drugs. The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) developed and published the Guideline for Prescribing Opioids for Chronic Pain to provide recommendations for the prescribing of opioid pain medication for patients 18 and older in primary care settings. Recommendations focus on the use of opioids in treating chronic pain (pain lasting longer than 3 months or past the time of normal tissue healing) outside of active cancer treatment, palliative care, and end-of-life care.     

Challenges for computer-aided diagnosis for CT colonography

Computer-aided diagnosis for computed tomographic colonography is in its infancy but has the potential to improve sensitivity and decrease costs for colonic polyp detection. This article reviews the current state of research in this nascent field and explores major challenges and avenues for future work.