长期护理保险制度下家庭赋权方案在脑卒中患者居家照护中的应用

目的 探讨长期护理保险制度下,家庭赋权方案在首发脑卒中出院患者居家照护中的应用效果。方法 采用前瞻性研究方法,便利抽取80例首发脑卒中患者作为研究对象,试验组40例,对照组40例。试验组接受家庭赋权方案干预,对照组接受住院期间的健康教育、出院指导及延续护理,应用中风自我管理行为评定量表、Zarit照顾者负担量表及家庭照顾者照顾能力测量表(FCTI)评价干预效果。结果 干预前,两组患者及家庭照顾者的一般资料差异无统计学意义,且两组患者的中风自我管理行为评定量表评分、两组患者家庭照顾者的Zarit照顾者负担量表评分及FCTI量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者的中风自我管理行为评定量表评分、两组患者家庭照顾者的Zarit照顾者负担量表评分及FCTI量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 长期护理保险制度下,家庭赋权方案能有效改善首发脑卒中患者的自我管理行为,减轻家庭照顾者的照顾负担,提高家庭照顾者的综合照顾能力,从而提高脑卒中患者的家庭照护质量。     

家庭赋权方案对首发脑卒中患者主要照顾者的影响研究

目的 探讨家庭赋权方案对提高首发脑卒中患者主要照顾者综合照顾能力及照顾准备度的效果。 方法 选择2017年1月—7月在杭州市某三级甲等医院神经内科住院的首发脑卒中患者的主要照顾者64名作为研究对象,按不同病区分为试验组和对照组,试验组33名,对照组31名。试验组接受家庭赋权方案干预和常规护理,对照组接受常规护理,应用脑卒中照顾者综合照顾能力评估问卷和照顾者准备度量表评价干预效果。 结果 干预前两组一般资料、主要照顾者综合能力各维度得分及总分和照顾者准备度得分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后两组的综合照顾能力总分及各维度得分、照顾者准备度得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 家庭赋权方案能有效提高首发脑卒中患者主要照顾者的综合照顾能力及照顾准备度,使脑卒中主要照顾者在促进患者疾病康复中起到积极作用。     

脑卒中家庭照顾者赋权能力现状及其影响因素

[目的]调查脑卒中病人家庭照顾者赋权能力现状,并探讨其影响因素。[方法]采用巴氏指数评定量表(BI)、主要照顾者赋权能力量表(MCEM)对221对脑卒中病人及其家庭照顾者进行调查。[结果]脑卒中病人家庭照顾者赋权能力总分为(160.91±14.69)分,其中与需要照护者的关系得分为(3.68±0.42)分,善意照护得分为(3.54±0.47),对照护结果的期待得分为(3.50±0.65)分,照护者的主体性得分为(3.31±0.49)分,照护信念得分为(3.20±0.59)分,对照护作用的认识得分为(3.08±0.55)分,个人资源得分为(2.70±0.62)分,对周围的顾忌得分为(2.94±0.76)分,照护知识和技能得分为(2.82±0.81)分。多元逐步回归分析显示,照顾者慢性病情况、照顾者文化程度、照顾者目前工作状况是脑卒中病人家庭照顾者赋权能力的主要影响因素(P0.05)。[结论]建议构建脑卒中家庭照顾者赋权能力干预项目,更新脑卒中病人家庭照顾者健康照护理念,减轻家庭照顾者照护负担,促进脑卒中病人树立自理、自立的意识。     

赋权在脑卒中患者照护者延续护理的应用价值分析

目的 探讨赋权在脑卒中患者照护者延续护理的应用效果。方法 选取2018年1月～2019年12月我院收治的脑卒中患者的主要家庭照护者82例,随机编号并将单数归为对照组,双数归为观察组各41例。对照组予以常规延续护理干预,观察组予以基于赋权理论的延续护理干预,均干预2个月。分别于干预前及干预2个月时评估两组综合照顾能力。结果 干预2个月时,两组脑卒中相关知识、自我压力与健康管理、应对策略、日常及疾病相关照顾技能评分及综合照顾能力总分均较治疗前高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 赋权在脑卒中患者照护者延续护理的应用效果较好,可提升照护者综合照顾能力。     

以时机理论为基础的健康教育在脑卒中患者家庭照顾者中的应用

目的 探讨时机理论在脑卒中患者家庭照顾者健康教育中的应用效果。 方法 将100名脑卒中患者的家庭照顾者随机分为对照组与实验组。对照组采用常规教育方法,实验组采取以时机理论为基础的健康教育方法。比较2组照顾者的照顾能力。 结果 进行健康教育6个月后,实验组照顾者的照顾能力好于对照组。 结论 以时机理论为基础的健康教育方法更有利于提高脑卒中患者家庭照顾者的照顾能力。     

对回肠造口患者主要照顾者实施家庭赋权的效果观察

目的 探讨家庭赋权在回肠造口患者主要照顾者中的应用效果。方法 选取2019年8月—2020年8月实施回肠造口手术患者的主要照顾者74例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各37例。对照组接受常规健康教育,观察组实施基于家庭赋权的健康教育。观察比较2组患者主要照顾者的照顾准备度、照顾负担及照顾能力情况。结果 经干预后,2组患者主要照顾者的照顾准备度评分较同组干预前上升,照顾负担和照顾能力评分较同组干预前均下降,且观察组的照顾准备度评分高于对照组,照顾负担及照顾能力评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 家庭赋权护理应用于术后健康指导中,可有效帮助回肠造口患者主要照顾者提高照顾准备度、照顾能力及积极感受,减轻负担水平。     

社区护理学

协议护理在预防家庭腹膜透析病人导管出口处感染中的应用；健康教育对阿尔茨海默病照顾者家庭照顾水平的影响；脑卒中患者主要居家照顾者负荷及影响因素的研究；高血压病多因素社区干预研究进展（综述）;社区老年冠心病患者的生活质量及其影响因素……     

家庭赋权方案对脑卒中病人家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度的影响

[目的]研究家庭赋权方案对脑卒中病人家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度的影响。[方法]选取从2016年2月—2017年8月医院收治的100例脑卒中病人进行研究,将其以抓阄法均分为观察组和对照组。对照组予以常规护理干预,观察组则在常规护理的基础上予以家庭赋权方案干预,分别比较干预前后两组家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度变化情况。[结果]两组主要照顾者干预后生活质量评分比干预前低,干预后组间比较观察组比对照组高(P0.05);干预后观察组主要照顾者疾病相关知识、日常及疾病相关照顾技能、自我压力与健康管理、应对策略评分比对照组高(P0.05);干预后两组主要照顾者照顾准备度评分比干预前高,干预后组间比较观察组比对照组高(P0.05)。[结论]家庭赋权方案可明显改善家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度。     

家庭赋权护理模式在肝癌术后患者中的应用

目的探讨家庭赋权护理模式在肝癌术后患者中的应用效果。方法选取就诊的110例肝癌术后患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组给予常规护理模式,观察组在对照组基础上实行家庭赋权护理模式,比较两组照护者照顾能力(FCTI)量表照顾能力评分、照顾准备度量表CPS量表评分。结果干预后,观察组适应照顾角色、应变及提供协助、处理个人情绪需要、评估家人及社区资源、调整个人生活与照顾上的需求评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组照顾准备度高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对肝癌术后患者实施家庭赋权护理,可有效提高照护者照顾能力及照顾准备度,促进患者术后康复进程。     

家庭赋权方案对减重代谢术后患者主要照顾者的影响研究

目的 探讨家庭赋权方案对减重代谢术后患者主要照顾者综合照顾能力及照顾准备度的影响。 方法 选取2020年6月~12月在厦门市某医院普外科住院的减重代谢术后患者主要照顾者32例为对照组,2021年1月~6月32例为试验组。对照组接受常规健康教育,试验组接受家庭赋权方案干预和常规健康教育,于干预前、干预后对两组患者主要照顾者的综合照顾能力、照顾者准备度进行比较分析。 结果? 干预后试验组照顾者准备度得分高于对照组,具有统计学差异(P<0.05),试验组的综合照顾能力总分及各维度得分均低于对照组(P<0.05)。 结论 家庭赋权方案能提高减重代谢术后患者主要照顾者的综合照顾能力及照顾准备度,使减重代谢术后患者照顾者在患者居家康复、术后长期的体重管理、提高患者生活质量中起到积极作用。     

脑卒中失能老人照顾者健康促进与社会支持的相关性研究

[目的]分析脑卒中失能老人家庭照顾者的健康促进生活方式及失能老人社会支持现状,并探讨二者的相关性。[方法]采用健康促进生活方式评定量表Ⅱ、社会支持量表及微型营养评定精法等,对天津市207例脑卒中失能老人及其家庭照顾者进行调查研究。[结果]家庭照顾者健康促进生活方式总分(118.84±30.87)分,低于城市一般人群(P0.01);常模各维度得分由高到低依次为营养、人际关系、自我实现、压力应对、健康责任、运动锻炼;病人社会支持得分(34.26±5.13)分,低于常模(P0.01);照顾者健康促进生活方式与病人社会支持得分呈正相关(r=0.357,P0.01)。[结论]加强对脑卒中失能老人照护单元的社会支持,不仅有助于减轻照护负荷,改善家庭照顾者健康行为及生活质量,同时促进长期照护水平的提高及脑卒中病人的康复。     

基于需要理论的层级护理结合家庭赋权方案对慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗患者氧疗依从性及健康信念的影响

目的 探究基于需要理论的层级护理结合家庭赋权方案在慢性阻塞性肺疾病（COPD）家庭氧疗中的应用效果。方法 选择2018年4月至2021年6月我院收治的150例COPD家庭氧疗患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组、观察组,各75例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加施基于需要理论的层级护理结合家庭赋权方案。比较两组的干预效果。结果 观察组的氧疗依从性高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的Champion健康信念量表（CHBMS）评分高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的家庭照顾者照顾能力量表（FCTI）评分低于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的气道阻力（Raw）、气道平均压（MPaw）低于对照组（P<0.05）。结论 基于需要理论的层级护理结合家庭赋权方案用于COPD家庭氧疗患者护理中,不仅能提高患者的氧疗依从性及健康信念,还能提升家庭照顾者的照顾能力,促进呼吸力学参数恢复。     

家庭赋权模式在首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者中的应用效果评价

目的探究家庭赋权模式对首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者吞咽照护能力及照顾准备度的影响, 并进一步探讨其对患者吞咽功能和生命质量的影响。方法采用随机对照试验, 选择2021年1月至2022年12月深圳市中医院针灸科收治的首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者80名为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组和观察组各40名。对照组照顾的患者接受针灸科脑卒中后吞咽障碍常规治疗护理, 观察组在对照组基础上实施家庭赋权模式的干预14 d, 并随访28 d。应用脑卒中主要照顾者吞咽照护能力评分、主要照顾者照顾准备度评分、患者吞咽功能改善总有效率、患者吞咽障碍特异性生命质量量表(SWALQOL)评价干预效果。结果对照组男18名, 女19名, 年龄(55.61 ± 7.43)岁, 观察组男18名, 女21名, 年龄(58.23 ± 8.22)岁。干预后14 d, 观察组主要照顾者吞咽照护能力总分为(143.47 ± 3.96)分, 与对照组的(107.44 ± 1.43)分比较差异有统计学意义(t=-26.76, P<0.05)。干预后14 d观察组主要照顾者的照顾准备度得分为(26.11 ± 3.81...     

家庭赋权方案对行减重代谢术患者主要照顾者的影响

目的 探讨家庭赋权方案对行减重代谢术治疗患者的主要照顾者的综合照顾能力及照顾准备度的影响。方法 采用便利抽样法,选取2020年6月至2021年6月在厦门市某医院普外科住院行减重代谢术治疗的患者的主要照顾者为研究对象,根据患者入院先后顺序将2020年6-12月入院患者的主要照顾者纳入对照组,将2021年1-6月入院患者的主要照顾者纳入观察组,各32例。对照组接受常规健康教育,观察组接受家庭赋权方案干预,于干预前、干预后采用家庭照顾者照顾能力量表、照顾者准备度量表对两组患者主要照顾者的综合照顾能力、照顾者准备度进行评价。结果 干预后观察组照顾者综合照顾能力总分低于对照组照顾者得分,其准备度得分高于对照组得分,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 家庭赋权方案能提高减重代谢术后患者主要照顾者的照顾准备度及综合照顾能力,使减重代谢术后患者照顾者在患者居家康复、术后长期的体重管理、提高患者生活质量中起到积极作用。     

脑卒中患者家庭照顾者自我效能的研究进展

综述脑卒中患者家庭照顾者自我效能的研究进展,主要包括脑卒中患者家庭照者自我效能概念、现状、影响因素、测评工具、对健康的影响及护理干预方法,以期为开展照顾者自我效能水平相关干预性研究提供借鉴。     

脑卒中居家照顾者干预措施的研究进展

从居家照顾者的概念及一般情况、居家照顾者的负担、国外干预措施、国内干预措施方面介绍了国内外脑卒中居家照顾者干预措施研究进展。阐述了网络平台、小组健康指导、以家庭为核心的护理指导、家庭访视和电话干预相结合的方式及跨学科合作在脑卒中居家照顾者干预中的效果。     

神经病与精神病护理学

脑深部刺激治疗帕金森病手术并发症的观察与护理；影响脑梗死病人早期功能锻炼依从性的相关因素及对策；自护理论在脑卒中后继发癫痫患者护理中的应用；健康教育对脑卒中病人照顾者家庭照顾水平的影响；康复体位护理及肠内营养干预对急性脑卒中患者并发症的影响     

健康教育对脑卒中病人照顾者家庭照顾水平的影响

目的 探讨健康教育前后对脑卒中病人照顾者家庭护理知识水平及照顾技巧的掌握程度.方法 调查40例脑卒中照顾者对患者的家庭护理知识的掌握情况,然后针对常见的家庭护理问题,如锻炼患者的自理能力、心理护理、康复训练、饮食护理、用药护理、安全护理、日常生活护理、预防并发症的护理等进行为期3个月的系统培训.对培训前后照顾者的家庭护理知识和照顾技巧等知晓率进行比较,并了解培训者对培训的态度.结果 培训后照顾者对家庭护理知识的知晓率均显著提高(P＜0.01);绝大部分照顾者都积极参与培训,并肯定了健康教育的必要性.结论 对脑卒中患者的照顾者进行健康教育培训,能有效提高他们对脑卒中患者的护理知识水平和照顾技能,提高家庭护理质量.     

健康教育路径在脑卒中患者主要照顾者中的应用研究

目的探讨健康教育路径在脑卒中患者主要照顾者中的应用效果。方法将73例脑卒中患者的主要照顾者按照患者入院时间随机分为试验组和对照组,试验组主要照顾者按自行拟定的健康教育路径表进行健康教育,对照组主要照顾者采用传统健康教育方法。比较两组主要照顾者对疾病相关知识和护理技能掌握的程度。结果试验组主要照顾者掌握的ADL训练知识和主要技能均明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05),试验组的患者ADL得分的提高明显优于对照组,在出院时及出院后三个月比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论应用健康教育路径对脑卒中患者主要照顾者实施健康教育,能显著提高照顾者的疾病知识及康复护理技能,提高照顾者的照顾能力及照顾质量,提高脑卒中患者的自理能力。     

脑卒中患者家庭照顾者照顾准备度与疾病不确定感的相关性研究

目的了解脑卒中患者家庭照顾者的照顾准备度与疾病不确定感情况,探讨二者的相关性。方法采用照顾者准备度量表和疾病不确定感量表对衡阳市4所医院的200例住院脑卒中患者家庭照顾者进行调查。结果脑卒中患者家庭照顾者的照顾准备度和疾病不确定感得分分别为(13.99±4.95)分、(75.61±10.92)分,不同年龄、文化程度、职业、与患者关系、照顾经验、其他照顾者数量的家庭照顾者照顾准备度得分比较,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。家庭照顾者照顾准备度与疾病不确定感总分及各维度呈负相关(P0.01)。结论脑卒中患者家庭照顾者的照顾准备度有待提高,医护人员应及时向患者家庭照顾者解释患者的病情及转归,开展健康教育,降低家庭照顾者的疾病不确定感,提高其照顾准备度。