2011-2015年湖北省医疗机构法定传染病信息报告质量综合评价

目的 通过对传染病信息报告质量进行综合评价,及时发现问题,采取相应措施,进一步提高传染病的网络直报质量。方法 收集2011-2015年湖北省传染病网络直报质量现场调查结果,结合网络直报数据,运用TOPSIS法从法定传染病报告率、及时报告率、传染病报告卡填写完整率、填写准确率、网络报告信息一致率5个指标评价湖北省医疗机构法定传染病网络直报工作质量。结果 法定传染病信息报告综合质量逐年提高,报告一致率近3年呈下降趋势;TOPSIS分析显示县级医疗机构报告综合质量明显低于乡镇级和市州级医疗机构。结论 湖北省医疗机构传染病报告质量有所上升,但仍存在薄弱环节,建议各级医疗机构,特别是县级医疗机构加强传染病信息报告准确性各个环节的管理,提高法定传染病信息报告质量。     

2015年全国医疗机构法定传染病报告质量调查分析

目的 了解现阶段我国医疗机构法定传染病信息报告质量,为进一步提高网络直报水平提供依据。方法 采用分层多阶段整群抽样的方法在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团抽取9个省份116家医疗机构开展现场调查。结果 本次调查收集门诊和住院病例共1952例,进行网络直报1867例,全国医疗机构法定传染病报告率95.65%,不同级别医疗机构传染病报告率的差异具有统计学意义（2=34.251,P0.0001）。报告及时率、纸质报告卡填写完整率、纸质报告卡填写准确率和网络报告一致率分别97.75%、89.45%、69.76%和81.52%,其中不同级别医疗机构的报告及时率和准确率差异有统计学意义。结论 2015年全国传染病报告质量总体情况较好,但仍存在漏报和报告不及时等问题,应进一步规范传染病的报告要求,在医疗机构实施传染病报告管理信息化等有效措施,提升传染病报告质量。     

2013年天津市医疗机构传染病报告质量调查

目的了解天津市医疗机构传染病报告质量和工作现状,为提高传染病报告质量提供参考依据。方法调查各区(县)医疗机构2013年1—9月门诊、住院病历,二、三级医疗机构抽查门诊病例20例和住院病例5例,一级医院抽查门诊病例10例。核对抽查病例所在医院的门诊住院病例登记、传染病卡片、网络直报系统电子卡片三者之间信息,计算传染病漏报率、及时报告率、报告卡填写完整率和准确率、报告卡与网络报告信息一致率。结果调查传染病690例,总漏报率2.17%,乙、丙类传染病漏报率分别为2.33%和1.97%(χ2=0.10,P=0.75)。及时报告率99.11%,纸质报告卡填写完整率98.67%,纸质报告卡填写准确率75.56%,网络报告信息一致率93.93%。结论天津市2013年传染病总漏报率较低,各医疗机构电子病历系统使用情况差别较大,报告质量有待提高,需加强督导和培训力度,完善电子病历的应用,从而减少漏报病历,提高医疗机构法定传染病报告率。     

2008年中国法定传染病网络直报质量评价

目的 评价2005 - 2008年全国法定传染病网络直报质量,为进一步加强报告质量提供依据。 方法 整理2005 - 2008年全国法定传染病个案数据库,应用各项质量评价指标完成评价。采用结构化查询语句进行数据查询与分析。 结果 2005 - 2008年全国法定传染病网络直报综合质量逐年提高,2008年全国未及时报告率、未及时审核率和重卡率为3.04%、0.64%和0.01%,较2005年分别下降89.76%、92.90%和91.67%。中部地区报告质量提升明显,西部地区报告质量较差。法定传染病报告与审核及时性逐年提高,2008年分别为0.57 d和43 min。传染病病例报告完整率达94.53%。 结论 中国法定传染病网络直报质量是中国传染病预防控制工作的基石,2005 - 2008年全国法定传染病网络直报质量相对稳定并逐年提高。但各地仍需通过定期开展督查与评价、保障运维经费、加强人员培训等措施与手段进一步提高报告质量,尤其对于西部地区。     

2005-2008年中国法定传染病网络直报质量评价

目的评价2005-2008年全国法定传染病网络直报质量,为进一步加强报告质量提供依据。方法整理2005-2008年全国法定传染病个案数据库,应用各项质量评价指标完成评价。采用结构化查询语句进行数据查询与分析。结果 2005-2008年全国法定传染病网络直报综合质量逐年提高,2008年全国未及时报告率、未及时审核率和重卡率为3.04%、0.64%和0.01%,较2005年分别下降89.76%、92.90%和91.67%。中部地区报告质量提升明显,西部地区报告质量较差。法定传染病报告与审核及时性逐年提高,2008年分别为0.57 d和43 min。传染病病例报告完整率达94.53%。结论中国法定传染病网络直报质量是中国传染病预防控制工作的基石,2005-2008年全国法定传染病网络直报质量相对稳定并逐年提高。但各地仍需通过定期开展督查与评价、保障运维经费、加强人员培训等措施与手段进一步提高报告质量,尤其对于西部地区。     

2006年江西省安福县医疗机构传染病网络直报工作质量分析与建议

目的 了解江西省安福县实现传染病网络直报后的医院传染病疫情报告质量,发现存在的问题和探讨改进策略,以进一步规范医疗机构传染病报告的管理、提高报告质量.方法 根据《江西省医疗机构法定传染病报告管理及质量调查方案(2006年)》,对安福县县、乡(镇)两级医疗机构的法定传染病疫情报告工作质量进行调查和分析.结果 实行网络直报后,安福县医疗机构的传染病报告率和及时率均有明显提高,分别为95.33%和87.24%;但漏报情况仍然存在,漏报率为4.67%,其中,辅助科室漏报率高于门诊及住院科室;卡片填写的完整率和准确率分别为80.19%和78.90%.结论 对传染病报告工作必须从加强医疗机构的内部管理与疫情报告人员的培训、疾控机构的督查指导等方面采取综合措施加以改进和提高.     

中国医疗机构传染病网络直报管理工作现状调查

目的了解现阶段中国各级各类医疗机构传染病报告管理工作的现状,发现传染病报告管理工作中存在的问题,为下一步的质量控制措施的制定提供依据。方法采取分层抽样方法在全国范围内抽取84家医疗机构开展调查。结果本次调查共收集门诊、住院传染病有效个案共1634例,传染病报告卡802张。全国医疗机构传染病平均漏报率为12.67%,住院病例漏报率高于门诊病例。门诊日志登记本使用符合率为96.22%,登记完整率为96.86%。医疗机构传染病报告及时率为90.98%,传染病报告卡填写完整率为90.27%,准确率为75.29%,纸质报告卡与网络直报一致率为72.32%,乡镇级医疗机构传染病报告质量整体高于县及县级以上医疗机构。结论中国网络直报模式下的传染病报告管理工作取得了显著成绩,但仍存在薄弱环节,特别是传染病个案信息报告的准确性环节亟待进一步提高。     

2006-2007年山西省平遥县法定传染病网络直报质量分析

目的　比较分析平遥县2006-2007年法定传染病网络直报质量，探讨影响直报质量的因素。方法　通过《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《疾病监测信息报告管理系统》获取平遥县2006年和2007年疾病预防控制中心（卫生防疫站）及所辖医疗机构报告法定传染病报告卡，导出Excel格式，进行相关指标的比较分析。 结果　2006、2007年法定传染病网络直报未及时审核率分别为1.71%和0.20%；填卡医生姓名空缺率分别为3.43%和1.78%；患者工作单位空缺率分别为6.93%和3.36%。结论　平遥县法定传染病网络直报质量2007年比2006年有显著提高，法定报告传染病在报告及时性和完整性方面及审核及时性和报告准确性都有所提高。     

2005年白银市传染病疫情网络直报信息质量评价

目的 了解白银市传染病网络直报工作状况,探讨直报信息质量网上评价方法,有效指导基层单位工作.方法 从《疾病监测信息报告管理系统》中获取白银市传染病网络直报数据库资料,以《传染病防治法》及有关规范为依据,按医疗机构、疾控机构不同职责,统一评价方法与标准,采用SPSS软件对直报数据进行统计处理.结果 全市网络直报覆盖率70.27%;医疗机构零缺报率3.03%,网络信息重复报告率7.67%;传染病诊断到直报7.05d,比2004年缩短5.35d,报告及时率63.27%;报告到审核5.38 h,审核率100.00%,审核及时率95.47%;报告到重卡删除51.19d,及时查重率22.24%.结论 网络直报模式的建立提高了传染病报告的时效性,但是,报告及时率低、重报率高等问题仍然突出,应进一步探讨直报信息质量网上评价方法,针对不同问题,有效加以解决.     

全国基层医疗机构传染病诊断报告现状分析

目的分析评价目前我国(未包括香港、澳门及台湾地区,以下同)基层医疗机构的传染病诊断报告现状,为进一步加强基层医疗机构的公共卫生服务能力提供参考。方法采用SAS 9.2统计软件对2012年度全国基层医疗机构所诊断报告的法定传染病个案数据库进行分析处理。采用Excel软件制作统计图表,Arc GIS 9.3软件制作统计地图。结果 2012年全国基层医疗机构数为41 865家,占网络直报机构总数的62%,网络报告率为92%,西部地区网络报告率最低。当年基层医疗机构报告传染病745 407例,占全国报告总数的11%,无甲类和按甲类管理传染病诊断报告,主要诊断报告的病种为丙类传染病,占报告病例总数的63%。东、中、西部地区,城、乡基层医疗机构间无明显差异,均以报告丙类传染病为主。基层医疗机构报告病例的实验室诊断率为22%,低于县级以上医院;病例及时报告率达98%,高于县级以上医院,但涂(+)和菌(-)肺结核病例报告的及时率较低。结论我国基层医疗机构数量庞大,但传染病的发现与诊断能力有限,病例的实验室诊断率偏低,但报告及时性较好。国家应进一步加强对基层医疗机构的硬件和基础设施建设,落实对其传染病诊断报告专业技术的培训与指导,提升其常见传染病诊断与报告的能力与意识,尤其是在西部地区。     

医院传染病漏报调查与报卡质量评价

目的了解医院疫情报告质量,为制定控制策略提供科学依据。方法按《全国法定传染病漏报调查方案》中的医院漏报调查要求开展调查。结果共查出乙、丙类传染病124例,漏报38例,漏报率30.65%。门诊部漏报率(54.76%)显著高于住院部(18.29%)(字2=17.38,P<0.001)。门诊部传染病诊治科的漏报率(33.33%)明显低于其他非传染病诊治科(70.83%)(字2=5.84,P<0.01)。传染病报告的迟报率8.06%,已报传染病卡片中“职业”、实验诊断”和“住址”的填写缺项率分别为12.10%,10.48%和7.26%。结论医院传染病漏报主要来自门诊中非传染病诊治科的医生。加强临床医生对疫情报告的培训;建立和完善医院内部的疫情报告管理机制;加大传染病监督与执法力度是提高医院疫情报告及时率和准确率的关键性措施。     

天津市2004年医疗机构传染病报告质量评估

目的对天津市2004年医疗机构传染病报告情况进行质量评估,为进一步加强医疗机构的传染病管理,提高疫情报告工作质量。方法采用随机抽样法对全市18个区、县不同级别的医疗机构的传染病疫情报告及漏报情况进行调查。结果各级医疗机构对疫情报告管理制度的落实程度存在差异。门诊和住院部共查出乙、丙类传染病1034例,漏报270例,总漏报率26.1%。漏报率最高的是其他感染性腹泻,为60.3%。结论医疗机构应将传染病报告管理工作进一步规范化、法制化;建议加强《传染病防治法》,强化法制观念,提高传染病诊断技能和报告意识,以减少传染病漏报。     

2005年濮阳市医院传染病漏报调查与疫情报告知晓率现状分析

目的了解濮阳市医疗机构法定传染病漏报情况和医务人员对法定传染病疫情报告知识知晓率现状,为卫生行政部门制定策略提供科学依据。方法采用随机抽样的方法对10所医疗机构40名医务人员进行调查,数据处理采用流行病学统计分析方法。结果共查出乙、丙类传染病257例,漏报83例,漏报率32.30%。其中乡村级医疗机构漏报率(58.27%)显著高于县级及县级以上医疗机构漏报率(18.18%)(X2=41.99,PX2=12.18,P<0.01)。结论乡村医疗机构传染病漏报严重,医务人员疫情报告知识缺乏,要加强乡村医生关于疫情报告的培训,建立和完善医院内部的疫情报告管理机制,抓好对村级医生疫情报告的奖惩,加大传染病监督与执法力度是提高医院疫情报告水平的关键性措施。     

乌鲁木齐市2004年法定传染病疫情及重点传染病疫情分析

目的探讨乌鲁木齐市法定传染病流行特征,为制定和完善传染病防治策略与措施提供科学依据。方法对传染病疫情网络直报数据进行统计和分析。结果传染病报告年发病率为331.96/10万,死亡率为0.28/10万,病死率为0.08%。重点传染病主要为病毒性肝炎:年发病率为117.89/10万,占发病总数的35.51%。细菌性痢疾:年发病率为77.07/10万,占发病总数的23.22%;性传播疾病:年发病率为36.19/10万,占发病总数的10.90%。结论加强疫情报告和管理,减少漏报、误报,是提高传染病报告质量,控制传染病疫情的重要手段。     

河北省法定传染病疫情网络直报质量分析

目的　分析全省网络直报疫情,掌握网络疫情直报的质量,发现问题,及时建议。方法　使用EXCEL对2 0 0 4年4月1～30日甲乙类传染病网络直报统计资料进行分析。结果　全省共报法定报告传染病10 733例,均为乙类传染病。其中2 0 0 3年12月31日前发病的病人5 19例,占报告总数的4 84 %。共查出重卡95张,占报告总数的0.89%。直报疫情卡中未注明填卡医生姓名的占11.36 % ,填卡医生姓名不全或明显错误的占0.27%。从医生填直报卡片到审核卡片,平均只需2.23d。结论　网络直报系统的使用,极大地提高了疫情报告的时效性。应进一步加强人员培训,不断完善国家疾病监测信息报告系统,尽快出台新的疫情报告管理工作规范.     

杭州市传染病疫情报告新老系统报病情况比较

目的了解杭州市传染病疫情报告存在的问题,准确评价该市疫情报告工作现状并提出具体的对策。方法对新老报病系统的报病情况进行对比分析。结果2004年杭州市上半年网络直报(新系统)病例数较道源系统(老系统)高32.85%。结论国家疾病监测网络报告的疫情数据更接近实际数据。要确保国家疾病监测网络报告系统的有效运行,关键是规范各级各类医疗机构的传染病疫情报告管理工作,进一步提高医院及医务人员传染病报告意识,按照国家标准诊断传染病,在时限内通过网络报告传染病。此外各区、县(市)疾控中心的疫情管理员提高自身的业务素质和工作责任心,是做好传染病网络直报的重要组成部分。     

江西省医院法定传染病报告管理工作探讨

依照《江西省医院法定传染病报告管理工作监测方案》，于1994年4月～1995年3月对全省9个地、市，40余个县(区)、114所医院的疫情报告管理工作进行了年度监测。监测结果表明:全省监测医院共报告甲、乙类法定传染病24316例，平均及时报告率82.81％，省级医院及时报告率最高94.94％，地、市级36.92％，县(区)级78.42％，乡(镇)43.75％；门诊报告率低，仅占全部报告病例的38.01％，乡(镇)为4.86％。正因为门诊报告不力，监测医院报告疑似病例为0.26％。分析99所医院可按疫情登记制度及执行情况分类，其中A类4.04％。B类和C类均为8.38％，D类10.11％，E类4.04％，F类5.05％，反映出19.2%的医院不能较好报告疫情，9.09％的医院不能按常规报告疫情。说明疫报工作情况不容乐观，各级卫生行政部门和医院领导应予以重视和加强。     

黔东南州传染病与突发公共卫生事件网络直报系统运行状况和报告质量评价

目的评价黔东南州传染病与突发公共卫生事件网络直报(以下简称网络直报)质量,以进一步提高网络直报工作的及时性和敏感性,规范网络直报工作。方法计算传染病报告单位类型、报告及时率、报告病例分类、乡镇疫情报告率等指标。结果对网络直报工作的管理和督导检查,获得全州传染病报告质量现状。结论对网络直报质量进行定期评价,及时发现网络直报管理中存在问题,以指导今后网络直报工作。     

试用综合疫情报告卡提高传染病疫情监测工作效率和报告质量

目的　利用综合疫情报告卡,对现有的多个传染病疫情监测系统进行整合,保证入口与出口一致,使疫情报告数据更加准确统一,达到科学、快捷、准确传递传染病疫情信息,从而提高传染病疫情监测工作效率和报告质量。方法　将现有的艾滋病、性病、结核病等传染病的多个报告卡,整合为综合疫情报告卡,进一步规范传染病疫情报告。结果　消除多卡多系统多渠道报告传染病疫情的敝端,实现一卡一系统一渠道报告传染病疫情,减轻基层卫生医务人员工作负担,提高传染病疫情监测工作效率和报告质量。结论　采用综合疫情报告卡进行传染病疫情报告,提高了传染病疫情监测综合管理的能力,在我国卫生体制改革和发展中,具有可行性和实用价值。     

2005年江西省安远县县乡医疗机构传染病漏报及报告质量分析与改进策略探讨

目的了解安远县实现传染病网络直报后的医院传染病报告工作质量,发现存在问题和探讨改进策略。方法根据《江西省医院法定传染病与死亡病例管理及报告质量调查方案》(2005版),对安远县县乡(镇)两级医疗机构的传染病漏报情况及报告质量进行调查和分析。结果实行网络直报后,安远县医院传染病实际报告率和及时性均有明显提高,漏报率仍然很高,报告及时率和报告质量较低。其中,门诊和辅助科室病例漏报率高于住院病例;性病专科医院和性病科的性病漏报率高于其他医院和科室病例;乡镇卫生院漏报率高于县级医院;但传染病报告的不及时率则县级医院明显高于乡镇卫生院。县乡两级医疗机构的报告卡填写和录入质量无明显差异。结论对传染病报告工作还须从政府的政策、医疗机构的内部管理与疫情报告人员的培训、疾控机构的督查指导等方面采取综合措施加以改进。