一种有效去除脂血对血清丙氨酸转氨酶测定干扰的方法

用速率法测定血清丙氨酸转氨酶 ( ALT)时 ,外观乳白色混浊的脂血标本对测定结果有很大影响 ,为此我们尝试采用一种新的去脂方法消除脂血对测定的干扰 ,取得了较好的效果 ,现报道如下 :1　材料1 .1　试剂1 .1 .1　 ALT速率法 :ALT检测试剂盒 (北京中生生物工程高技术公司产品 )。1 .1 .2　聚乙二醇 -硫酸葡聚糖镁试剂 ( PEG-Dex,50 0 ) :氯化镁 52 .9mg,氯化钠 877mg,硫酸葡聚糖 ( Dex,50 0 ) 5.4mg,PEG-60 0 0 1 0 g,Triton X-1 0 0 0 .2 g,加水至 1 L。1 .1 .3　磷钨酸 -镁试剂 ( PTA-Mg) :磷钨酸 4 .4 g,氯化镁1 1 g,加水至 1 L…     

电针足三里对大鼠氧自由基和前列腺素的影响

目的　观察电针对应激大鼠血浆超氧化物歧化酶 ( SOD)、丙二醛 ( MDA)和前列腺素 E2 ( PGE2 )的影响 ,以探讨电针对胃黏膜保护作用的机理。方法　将 72只大鼠平均分为空白对照组、应激组和电针组 ,每组再按实验时间 1 ,3,5 d平均分为 3小组 (每小组 8只 )。利用生化比色法和放免分析法测定各组大鼠血浆 SOD、MDA和 PGE2 含量并计算各组溃疡指数 ( UI)。结果　应激组较空白对照组大鼠血浆 SOD明显下降 ( 1 7.0± 2 .9) N.L-1→ ( 1 1 .9± 3.4) N.L-1;MDA明显上升 ( 4 .85± 2 .38) N.L-1→ ( 7.5 6± 2 .48)N.L-1;PGE2 明显下降 ( 2 .74± 0 .77) ng.L-1→ ( 1 .5 4± 0 .2 5 ) ng.L-1,P<0 .0 5。 UI明显上升 ( 1 .1± 0 .4)→ ( 2 8.0± 4.1 ) ,P<0 .0 1。电针组较应激组血浆 SOD明显上升 ( 1 1 .9± 3.4) N.L-1→ ( 1 7.7± 4.8) N.L-1;MDA明显下降 ( 7.5 6± 2 .48) N.L-1→ ( 4 .1 4± 1 .78) N.L-1;PGE2 明显上升 ( 1 .5 4± 0 .2 5 ) ng.L-1→( 3.2 1± 0 .38) ng.L-1,UI明显下降 ( 2 8.0± 4.1 )→ ( 1 9.0± 2 .3) ;P<0 .0 1。电针组 PGE2 实验 5 d组较实验 1 d组明显上升 ( 3.2 1± 0 .38) ng.L-1→ ( 4 .5 2± 1 .0 6) ng.L-1,P<0 .0 5。结论　电针对胃黏膜的损伤具有保护作用 ,其机制与其影     

抗精神病药氯氮平通过AMPK-ULK1-Beclin1信号通路对神经元自噬的影响

目的 探究抗精神病药氯氮平是否通过AMPK-ULK1-Beclin1信号通路引起神经元自噬,并进行验证。方法 SPF级C57/BL6雄鼠45只根据随机数字表法分为溶剂组、氯氮平组、氯氮平加AMPK抑制剂(Compound C)组。氯氮平组小鼠通过腹腔注射给予氯氮平(10 mg/kg),溶剂组小鼠给予等量溶剂(0. 3%酒石酸)腹腔注射,氯氮平加Compound C组除给予氯氮平腹腔注射外,还通过脑室给予1μl Compound C(25 nmol/L)注射。取小鼠海马脑组织,通过Western blotting检测腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、unc-51样自噬激活激酶1 (ULK1)、Beclin1蛋白及各自磷酸化水平;通过LC3免疫荧光染色观察该蛋白表达,计算海马脑区自噬水平。结果 与溶剂组相比,氯氮平组AMPK和ULK1及Beclin1的磷酸化水平均有显著增加(pAMPK1/AMPK:2. 37 vs. 1. 0,P 0. 001; pULK1/ULK1:1. 75 vs. 1. 0,P 0. 05; p Beclin1/Beclin1:2. 01 vs. 1. 0,P 0. 001),小鼠海马脑区神经元自噬水平显著增加(0. 773%vs. 0. 291%,P 0. 001);而与氯氮平组相比,给予Compound C脑室注射后ULK1及Beclin1的磷酸化水平均有显著降低(p ULK1/ULK1:0. 511 vs. 1. 0,P 0. 05; p Beclin1/Beclin1:0. 665 vs. 1. 0,P 0. 01),神经元自噬水平也显著降低(0. 132%vs. 0. 622%,P 0. 001)。结论 氯氮平可以通过AMPK-ULK1-Beclin1信号通路诱导神经元自噬。     

美国MD-100自动生化分析仪性能评价

为临床工作需要 ,我们对进口美国 MD-1 0 0型自动生化分析仪 (以下简称 MD-1 0 0分析仪 )进行了性能评价 ,并与日本岛津 CL-80 0 0全自动生化分析仪进行了相关的比较。结果显示 MD-1 0 0分析仪精密度、准确性、稳定性均好 ,样本携带污染率较低 ,与日本岛津 CL-80 0 0型全自动生化分析仪测定结果高度相关。1　材料和方法1 .1　仪器1 .1 .1　 MD-1 0 0型自动生化分析仪 ,美国 MD公司生产。1 .1 .2　 CL-80 0 0型全自动生化分析仪 ,日本岛津公司生产。1 .2　材料1 .2 .1　定值质控血清 ,批号 :EXL-1 0 9;AM2 -2 1 ,美国Dade公司生产。…     

矿泉浴加激光血管内照射治疗老年耳鸣50例的护理

耳鸣是老年人较常见的临床症状 ,其病因复杂 ,治疗效果欠佳。为了探索治疗耳鸣的效果 ,我们于 1 996年 7月～ 1 999年 1 1月 ,采用矿泉水浴加氦—氖激光血管内照射血液 (ＩＬＩＢ)治疗老年耳鸣 50例 ,收到较满意的效果 ,现报告如下。资料与方法1 .1 .临床资料50例中男 2 3例 ,女 2 7例 ,年龄 59～ 72岁 ,病程 1～ 1 1年 ,平均 2 .6年。全部病例均无头痛、外伤史 ,经药物和针炙治疗效果欠佳。1 .2 .治疗方法1 .2 .1 .矿泉水浴 :水温 3 8℃～ 4 0℃ ,全身浸浴 1 5分钟 ,每日 1次 ,1 5次为 1个疗程。1 .2 .2 .ＩＬＩＢ治疗 :采用长春中吉光电公…     

The Effect of Resuscitation After Hemerrhagic Shock Dogs Responded to be Used Hypertonic Saline in Different Phases

Nomatterwheninpeaceorinwarwoundhemor rhagicshockthreatenedthewounds’livesseverely .5 0 % quickhemorrhagicpersonsweredeadwithinonehour.Astoitstreatment,domesticandforeignschol arsgavevariousrescuemethods .Hypertonicsalinewaspaidattentiontobecauseitsusingdozewassmallandeffectwasgood .ThestudymadeaComparisonamongtheresuscitationresultsrespondedtoapplyhy pertonicsalineatdifferentphasesbytakingdoghem orrhagicshockmodelofrevisedWiggersmethod .1　Materialsandmethods[1 3 ]1 .1　Preparedthemodelsan…     

糖尿病患者院内泌尿系感染的相关因素及护理

糖尿病患者免疫功能受损 ,[1 ] 同时长期血糖高 ,易受感染。我院 1 997年 1月至 1 999年 1 2月住院 432例糖尿病患者 ,其中 2 9例继发院内泌尿系感染 ,感染率 6 .71 % ,现对此2 9例院内泌尿系感染者的相关因素和护理、预防进行探讨。1　对象与方法1 .1　一般资料432例糖尿病患者中 ,男性 2 1 8例 ,女性 2 1 4例 ,平均年龄 51 .83± 0 .78岁 ,平均住院时间 30 .0 2± 1 .0 1天 ,平均餐后 2ｈ血糖浓度 1 5 .44± 1 .0 8ｍｍｏｌ/Ｌ。继发院内泌尿系感染的 2 9例中 ,男性 7例 ,女性 2 2例 ,平均年龄 59.1± 0 .64岁 ,平均住院时间为 47± 6 .1 …     

机械通气下大容量肺灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病伴严重呼吸衰竭

目的 :评估早期大容量支气管 -肺灌洗 (BAL)治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)伴严重呼吸衰竭对呼吸力学的影响和治疗效果。方法 :选择接受气管插管下机械通气的COPD病例 1 4例 ,早期行大容量BAL治疗 ,分别观察比较BAL前与BAL后 1h、1 2h肺动态顺应性 (Cdyn)、肺粘性阻力 (Rrs)、气道峰压 (PIP)、平台压(Pplateau)、平均气道压 (Mpaw)和内源性呼气末正压 (PEEPi)。并回顾性选择同样病情未行BAL的COPD病例 1 4例为对照组 ,动态记录比较两组的肺感染控制时间 ,机械通气时间和住重症病房 (ICU )天数。结果 :BAL组治疗后 1、1 2h与BAL前呼吸力学参数分别为 :Cdyn(0 .48± 0 .86)、(0 .54± 0 .1 3)和 (0 .2 8± 0 .64)L/kPa ,P均 <0 .0 1 ;Rrs(1 .1 0± 0 .2 6)、(1 .0 3± 0 .2 3)和 (1 .61± 0 .2 3)kPa/s/L ,P均 <0 .0 1 ;PIP(2 .2 4± 0 .48)、(1 .62± 0 .44)和 (2 .74± 0 .46)kPa ,1hP <0 .0 5、1 2hP <0 .0 1 ;Pplateau(1 .2 4± 0 .2 8)、(1 .2 7± 0 .40 )和 <1 .2 3± 0 .37)kPa ,P均 >0 .0 5 ;Mpaw(9.95± 0 .1 9)、(0 .92± 0 .33)和 (1 .2 7± 0 .2 8)kPa,P均 <0 .0 1 ;PEEPi(0 .55±0 .1 2 )、(0 .43± 0 .0 8)和 (0 .59± 0 .2 4 )kPa,1hP >0 .0 5、1 2hP <0 .0 1。BAL组与对照组比较感染控制时     

糖尿病患者中性粒细胞碱性磷酸酶活力观察

目的　本研究旨在探讨糖尿病患者中性粒细胞碱性磷酸酶染色 (NAP)的临床应用价值。方法　采用Gomori钙 -钴法对 2 0例Ι型糖尿病患者和 30例Ⅱ型糖尿病患者外周血涂片进行NAP染色。结果　Ι型糖尿病患者阳性率 70 .1 2± 1 5 .0 1 % ,阳性积分 1 50 .0 3± 54 .47分 ,Ⅱ型糖尿病患者阳性率 77.1 3± 1 2 .1 4 % ,阳性积分 1 53 .1 2± 53 .0 1分 ,与健康参考人群阳性率 34 .0 7± 1 0 .2 7% ,阳性积分 56 .31± 2 1 .75分比较有显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论　提示NAP活力测定可作为对糖尿病患者筛选和治疗时的一种简便易行、且经济实用的方法。     

继续医学教育试题

1.关于抗菌药物给药途径错误的是A.轻症感染可接受口服给药者应选用口服吸收完全的抗菌药物B.重症感染患者初始治疗应予肌内注射给药C.全身性感染患者初始治疗应予静脉给药D.抗菌药物的局部应用宜尽量避免E.氨基糖苷类等不可局部滴耳2.下列抗菌药物给药次数正确的是A.青霉素类1日1次给药B.头孢菌素类1日1次给药C.红霉素1日1次给药D.克林霉素1日1次给药E.氟喹诺酮类1日1次给药(重症感染者例外)3.行清洁手术时,除下列哪种情况外考虑预防应用抗菌药物A.手术范围大,时间长,污染机会增加B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染后果严重C.人工关节…     

我国冠心病患者的血脂异常特点

目的　了解我国冠心病患者的血脂异常特点。方法　采用病例对照研究方法 ,调查 555例怀疑冠心病患者 (其中经冠状动脉造影确诊的冠心病患者 348例 ,非冠心病 2 0 7例 )的血脂异常情况 ,用标准方法检测血脂水平。结果　冠心病患者中高胆固醇血症发生率明显高于非冠心病患者 (2 2 .49%vs 1 6 .43 % ,P =0 .0 4 5) ,而其他脂质异常的发生率两组差别无统计学意义 ;冠心病组的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及脂蛋白 (a)水平显著高于非冠心病组[(4.96± 1 .1 6)mmol/Lvs (4.74± 1 .1 6)mmol/L ,P =0 .0 2 9;(3 .0 4± 1 .0 1 )mmol/Lvs (2 .74± 0 .93)mmol/L ,P =0 .0 0 1 ;(2 2 5 .6± 2 1 5 .1 )mg/Lvs (1 78.1± 1 4 9.3)mg/L ,P =0 .0 0 9] ,而高密度脂蛋白胆固醇则显著低于非冠心病组[(1 .0 3± 0 .35)mmol/Lvs (1 .1 2± 0 .39)mmol/L ,P =0 .0 1 1 ]。结论　我国冠心病患者的血脂异常仍以高胆固醇血症为主     

对钒酸氧化法测定血清中胆红素的评价

目的 :评价钒酸氧化法测定血清中总胆红素和直接胆红素。方法 :钒酸氧化法的精密度、准确度实验及其重氮法相关和干扰因素实验。结果 :批内 CV总、直接胆红素分别为 0 .8%与 1 .3%。日间 CV为1 .8%与 1 .7% ,平均回收总胆红素为 1 0 1 .1 % ,直接胆红素 1 0 0 .1 %。与重氮试剂法相关 ( J- G法 )总胆为 Y(本法 ) =1 .0 1 5X(重氮法 ) - 0 .1 1 9,r=0 .998,直接胆红素为 Y(本法 ) =1 .1 0 1 x(重氮法 ) 0 .81 ,r=0 .952。相关良好 ,血红蛋白浓度和脂血分别高达 3g/L和 9.0 mmol/L不干扰。结论 :该法简单、快速、稳定 ,而且对溶血、乳糜等干扰因素的影响比重氮法小     

人血管性血友病因子A1区单克隆抗体的研制

目的 研制人血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)A1区的单克隆抗体.方法 采用基因重组技术体外表达人vWF A1区蛋白(rvWF-A1),以rvWF-A1免疫Balb/c小鼠,通过细胞融合,HAT选择性培养,用ELISA筛选阳性杂交瘤细胞.Western blot方法进行单抗鉴定.结果 构建了rvWF-A1表达载体pQE30-vWF-A1.rvWF-A1在大肠杆菌 M15中稳定表达.通过融合、筛选获得一株阳性杂交瘤细胞1B10.该抗体Western blot显示能特异性地与rvWF-A1和人血浆中vWF结合.结论 表达了rvWF-A1,并制备了具有潜在抗血栓作用的vWF-A1单克隆抗体1B10.     

阿托品对人流综合征的防治作用

无痛人流由于手术操作时间短 ,麻醉者多将麻醉深度尽量控制在临界状态 ,以便患者术毕及时苏醒。麻醉药物的作用及浅麻醉下手术刺激增加了人流综合征的发生率 ,其主要表现为心率下降[1] 。笔者通过不同的方法使用阿托品 ,观察对其预防和纠正作用。表 1　三组患者术中心率的变化 (次 /min)组别注药前扩宫时钳刮时清宫时退窥阴器时Ⅰ组 86 .38± 1 1 .6 84.2 5± 1 0 .2 872 .5± 1 1 .0 2 68.34± 1 0 .56 69.34± 8.0 6Ⅱ组 73 .56± 1 0 .3872 .1 5± 9.0 6 70 .1 8± 9.46 69.2 4± 1 0 .1 1 70 .1 8± 7.0 6Ⅲ组 75 .2 9± 1 0 .7868.3…     

荧光定量PCR法检测HBV DNA同血清标志物关系的探讨

目的　探讨荧光定量PCR法 (FQ PCR)检测HBVDNA同血清标志物的关系。方法　将FQ PCR法检测HBVDNA的标本用ELISA法重新测定HBV血清标志物前S1抗原 (PreS1 )及乙型肝炎病毒标志物。结果 1 86份HBVDNA阳性标本中 ,HBsAg阳性率 98.92 % ,抗 HBc阳性率 94 .0 9 % ,有 2例HBsAg阴性 ,其中 1例为抗 HBc单独阳性。PreS1阳性率为 6 1 .83% ,HBeAg阳性率为6 6 .6 7% ,后二者同时检出率 4 2 .4 7% ,联合检出率 86 .0 2 % ,PreS1和HBeAg阳性率无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;HBVDNA阴性而HBsAg阳性标本 1 1 4例 ,抗 HBc阳性率为 96 .4 9% ,PreS1阳性率为 2 2 .81 % ,HBeAg阳性率为 5 .2 6 % ,后二者同时检出率 3.5 1 % ,PreS1和HBeAg阳性率差异非常显著 (P<0 .0 0 1 ) ;HBV低水平和高水平复制标本PreS1和HBeAg检出率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;HBVDNA阳性标本中 ,对于PreS1和HBeAg而言 ,PreS1单独阳性者HBVDNA对数值为 6 .6 5 4± 2 .2 0 3(x±s) ,HBeAg单独阳性者为 6 .892± 1 .5 79,同时阳性者 6 .70 6± 1 .6 4 3,均阴者为6 .32 1± 1 .76 3,四组间无显著性差异。结论　血清PreS1和HBeAg与HBVDNA关系密切 ,可作为HBV复制的标志物 ,尤其二者联合检测效果更好 ,但以HBeAg特异性较高。二者存在状态与HBV复制程度关系不     

肺结核肺癌并存17例误诊分析

近年来 ,肺结核合并肺癌发现率增多 ,有关报道多见 ,现将我院近年来有关资料报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　自 1 994年 2月至 1 999年 7月 ,住院病例 1 7例 ,男 1 1例 ,女 6例。年龄 2 8～ 75岁 ,平均 5 0 .7岁。原有肺结核病史者 1 0例 ,肺结核肺癌同时发现者 7例。1 .2　临床表现1 .2 .1　首发症状　刺激性干咳 1 1例 ,痰中带血 4例 ,胸痛 2例。1 .2 .2　 X线表现　 1肺结核 :单侧肺结核 1 0例 ,右上中下 2例 ,右上中 3例 ,左上 2例 ,双侧肺结核 7例。 1 7例中 型肺结核 1例 , 型 1 3例 , 型 3例 ;2肺癌 :周围型肺癌 9例 ,其中…     

自然夜间多导睡眠图对酒依赖患者的辅助诊断价值研究

目的:研究探讨自然夜间多导睡眠图对酒依赖患者的辅助诊断价值。方法:选取符合对酒依赖诊断的患者100例作为观察组,另同期选择100例健康体检人员作为对照组,对2组受检者均实施自然夜间多导睡眠图进行监测,分析检测结果。结果:观察组多导睡眠图监测结果 SL(31. 45±2. 35)分、ATA(13. 33±1. 56)分、SE(81. 23±1. 92)%、SMT(84. 55±1. 92)%、SI(19. 23±1. 25)%、RL(74. 44±1. 45)分、RA(119. 34±2. 46)%、RI(25. 66±1. 10)%、RD(176. 56±2. 36)%、RT(67. 55±1. 24)分;对照组SL(18. 77±1. 12)分、ATA(25. 67±1. 02)分、SE(95. 67±1. 83)%、SMT(99. 34±1. 26)%、SI(9. 01±1. 82)%、RL(89. 56±1. 82)分、RA(71. 34±1. 19)%、RI(15. 56±1. 92)%、RD(84. 55±1. 92)%、RT(84. 45±1. 24)分。观察组与对照组相比以上结果差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:酒依赖患者在诊断过程中采用自然夜间多导睡眠图进行辅助诊断,能够显著提高诊断价值,改善其睡眠生理障碍,值得研究和推广。     

泛影葡胺副反应的预防与护理

造影剂导致的副反应一直为人们所重视 ,尤其是在增强扫描时 ,快速静脉注射大剂量的高渗离子型碘剂所引起的副反应更为严重。如何预防副反应的发生 ,降低造影剂的毒副作用 ,是ＣＴ室护士的重要工作。通过几年来的实践 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　资料1 .1 .1　 1 997年 1月～ 1 2月做ＣＴ增强扫描 1 854例 ,男性1 4 50例 ,女性 40 4例 ,年龄 8～ 90岁 ,平均年龄 65岁。1 .1 .2　反应分型　 1 )轻度 :2 7例 ,占 1 .5 % ,造影后感到全身发热 ,面部潮红、恶心 ,脉搏细弱 ,搔痒感 ,有时表现紧张 ,恐惧感。 2 )中度 :2例约占 0 .1 5 % ,表现…     

心肺复苏成活患者临床及随访分析

1 资料与方法 1.1 一般资料 8例均为2000～2008年住院患者.男4例,女4例.年龄25～82岁.病因:冠心病心衰1例,低钾血症2例,甲状腺机能减退心脏病1例.冠心病心绞痛1例,肺心病1例,起搏器术后1例,急性心肌再梗塞1例.临床表现:突然晕厥、意识丧失、抽搐、面色苍白或紫绀,颈动脉搏动消失,呼吸停止.心电示波:心室停搏、室扑/室颤.     

第10期下半月版护理人员职称晋升模拟试题答案

初级试题答案　 1 .A　 2 .B　 3 .D　 4 .A　 5 .E　 6 .A　 7.B　 8.E　 9.D　 1 0 .C　 1 1 .D　 1 2 .A　 1 3 .D　 1 4 .C　 1 5 .E　 1 6 .A　 1 7.B　 1 8.E　 1 9.B　 2 0 .C　 2 1 .D　 2 2 .A　 2 3 .B　 2 4 .C　 2 5 .D　 2 6 .C　 2 7.D　 2 8.E　 2 9.B　 30 .A　 31 .C　 32 .A　 33 .B　 34 .E　 35 .D　 36 .C　 37.A　 38.C　 39.E　 40 .B　 41 .A　 42 .D　 43 .B　 44 .D　 45 .B　 46 .E　 47.D　 48.C　 49.A　 50 .E　 51 .C　 52 .B　 53 .A　 54 .D　 55 .D　 56 .E　 57.C　 58.A　　中…