米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效

目的:观察米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法:80例确诊为围绝经期功能性子宫出血患者,口服米非司酮12.5 mg,连服6个月,观察子宫大小、内膜厚度、月经恢复情况及血清激素水平。结果:所有患者用药期间均闭经,其中33例直接进入绝经期,其余停药后28~70 d,平均42 d恢复月经,15例月经稀发、量少。用药前子宫内膜(5.8±0.2)mm与用药后(2.7±0.3)mm比较有显著性差异(P<0.05);用药前后子宫大小无明显差异(P>0.05)。治疗6个月后血清激素检查显示促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕激素(P)、雌二醇(E2)水平均有明显降低。结论:米非司酮可有效抑制子宫内膜生长,治疗围绝经期功能性子宫出血效果满意。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血28例临床观察

目的：观察米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法：对来我院就诊及住院确诊为围绝经期功能能性子宫出血，一个月内未接受过性激素治疗的患者，给予米非司酮治疗。结果：所有病人在用药期间均闭经，其中21例直接进入围绝经期，4例月经稀发，3例月经恢复正常，疗效与病程长短及年龄无关。结论：米非司酮能够影响生殖、内分泌轴的多个部位，具有多种作用。治疗围绝期功能性子宫出血效果可靠。无明显副作用，值得推广。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果。方法将 4 4例确诊为围绝经期功能性子宫出血患者 ,口服米非司酮 10mg,每日 1次 ,连服 3个月 ,观察子宫大小、内膜厚度及月经恢复情况。结果子宫内膜变薄 ,用药前为 (5 .8± 0 .2 )mm ,用药后为 (2 .7± 0 .3)mm ,前后比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;子宫大小用药前后无明显差异 (P >0 .0 5 )。所有患者用药期间均闭经 ,其中有 9例直接进入绝经 ,其余停药后 2 5 6 8天 ,平均 4 0 .4天恢复月经 ,15例月经稀发、量少。结论米非司酮可抑制子宫内膜生长 ,治疗围绝经期功能性子宫出血效果可靠。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床观察

目的 探讨米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的方法。方法 选择围绝经期子宫内膜诊刮病理为单纯性增生的患者44例，服用米非司酮12．5mg，每日1次，分别于治疗前及治疗后6个月对照观察月经变化、子宫内膜厚度、外周血雌二醇（E2）及孕酮（P）的变化情况。结果 治疗前后对比，子宫内膜厚度变薄（P〈0．05），合并子宫小肌瘤者肌瘤缩小，外周血E2及P水平呈显著下降（P〈0．01），患者治疗期间全部闭经，停药后37例恢复月经，7例绝经。结论 米非司酮可促使子宫内膜上皮细胞萎缩凋亡，抑制子宫内膜增生，因此治疗围绝经期功能性子宫出血效果满意。     

米非司酮对围绝经期功血的治疗作用及其对子宫内膜的影响

目的探讨米非司酮对围绝经期功血的治疗作用及其对子宫内膜的影响。方法对无禁忌症 ,并自愿接受米非司酮保守治疗的围绝经期功能性子宫出血患者 3 1例 ,分别于治疗前、后对照阴道 B超测量内膜厚度、刮宫组织病理检查 ,随访观察月经恢复情况及其治疗效果。结果 B超测量 :子宫内膜厚度变薄 ,用药前为 (5 .7± 0 .2 ) mm,用药后为 (2 .5± 0 .3 ) mm ,用药前后比较 ,有显著性差异 (P<0 .0 5 )。组织病理 :腺上皮呈增生早、中期改变 ,间质改变突出 ,间质致密 ,水肿消失 ,上皮与间质均未见到异型细胞。所有患者用药期间全部闭经 ,停药后月经恢复 2 2～ 70天 ,平均 3 7天 ;月经稀发、量少 4例 ,3例分别于停药第 6、9、9个月绝经。治疗总有效率 10 0 % ,2年治愈率 78%。结论米非司酮可有效抑制子宫内膜生长 ,治疗围绝经期功能性子宫出血效果满意     

米非司酮合并甲基睾丸素治疗围绝经期功血的临床疗效分析

【目的】探讨米非司酮合并小剂量甲基睾丸素治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效。【方法】62例功能性子宫出血患者,年龄45～52岁,均经超声检查,诊断性刮宫后,排除子宫肌瘤,子宫内膜恶性病变者。62例患者分为治疗组和对照组两组,每组各31例患者。对照组口服米非司酮50～12．5mg,1次／日,治疗组另配伍甲基睾丸素2．5mg,1次／日,连服3个月;比较治疗前后血清雌激素、孕激素、卵泡刺激素、促黄体生成激素的变化。【结果】所有患者服药期间成闭经状态,血红蛋白均不同程度的升高。治疗组绝经率优于米非司酮组,且两组相比较差异有显著性（P〈O．05）。【结论】米非司酮合并甲基睾丸素治疗围绝经期功能性子宫出血效果较单用米非司酮效果好,且患者不易复发。     

米非司酮治疗更年期功能性子宫出血

目的 探讨米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床效果。方法 对62例更年期功能性子宫出血的患者诊断性刮宫病理报告为非恶性病变后，予米非司酮12．5mg口服，qd连续用药6mo，服药前后各测内分泌1次、抽血检查肝肾功能、心电图1次，并且进行B超检查了解盆腔情况。结果 62例患者服药期间均出现闭经，停药后其中5l例直接进入绝经期，6例月经稀发，5例恢复正常月经，放射免疫测定FSH、LH、E2、P都降低，无明显肝、肾功能损害。结论 小剂量米非司酮治疗更年期功能性子宫出血疗效可靠，且无明显副作用。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血62例分析

目的：研究米非司酮对于围绝经期功血的临床疗效。方法：62例围绝经期功血患者每日予以米非司酮12.5m g,睡前顿服,连续6个月,其间B超检查1次,用药前后各测定性激素水平1次,复查血常规及肝功能,对患者治疗前后的月经情况及性激素水平变化进行比较。结果：62例服药期间全部闭经,停药后有38例绝经,17例月经稀发,7例月经正常,均无异常并发症出现。所有患者服药治疗后性激素水平显著下降。结论：米非司酮治疗围绝经期功血效果显著,且无明显副作用,耐受性好,值得临床推广应用。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床分析

目的探讨米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法将64例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为研究组和对照组,研究组采用米非司酮进行治疗,对照组采用安宫黄体酮进行治疗,比较两组患者的子宫大小、内膜厚度、血清激素水平及不良反应。结果研究组子宫前后径为(4.6±1.3)cm,子宫横径为(5.8±1.1)cm,子宫体积为(65.2±3.2)cm3,子宫内膜厚度为(2.8±0.3)cm、促卵泡生成素为(8.4±2.2)U/L,黄体生成素为(6.4±1.5)U/L,孕激素为(1.7±1.6)nmol/L,雌二醇为(108.3±1.2)pmol/L,不良反应总发生率为9.375%,研究组显著优于对照组(P<0.05)。结论米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效确切,安全可靠,值得在临床广泛推广。     

左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮对围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者月经量改善及生活质量的影响

目的:研究左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮对围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者月经量改善及生活质量的影响。方法:选取2015年2月~2017年1月我院围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者62例,依照治疗方案不同分组,各31例。对照组采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮治疗。比较两组疗效、治疗前后月经量及生活质量。结果:观察组治疗总有效率93. 55%高于对照组70. 97%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组月经量少于对照组,健康状况调查量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者采用左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮治疗疗效显著,能有效减少月经量,改善生活质量。     

左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮对围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者月经量改善的影响

目的:研究左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮对围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者月经量改善的影响。方法:选择我院2015年3月至2017年9月治疗的围绝经期功能性子宫出血患者124例。随机数字表法分为两组,各62例。两组均先行诊断性刮宫术,术后5d对照组给予米非司酮治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内节育系统+米非司酮治疗。用药3个月后,统计对比两组临床治疗效果,并对比治疗前后月经量及子宫内膜厚度变化。结果:观察组治疗总有效率91.94%(57/62)较对照组75.81%(47/62)高(P0.05);治疗后观察组月经量、子宫内膜厚度优于对照组(P0.05)。结论:围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者采用左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮治疗,临床疗效显著,可改善月经量,并降低子宫内膜厚度。     

去氧孕烯炔雌醇和米非司酮治疗功能失调性子宫出血的疗效观察

目的观察诊断性刮宫术后加用去氧孕烯炔雌醇和米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。方法将103例确诊为围绝经期功能性子宫出血并伴有不同程度内膜增厚患者随机分为两组,分别服用去氧孕烯炔雌醇和米非司酮3个月进行治疗。治疗前后均检测血、尿常规,肝功能及血糖、血脂,卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)和雄激素(T)。结果两组患者治疗1疗程后,贫血均有不同程度的改善,治疗后血E2、P平均水平均较用药前下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05),而FSH、LH、PRL、T用药前后变化不明显。结论去氧孕烯炔雌醇及米非司酮对于围绝经期功能性子宫出血均有良好的临床疗效,不良反应小、经济、复发率低,是两种比较理想的药物治疗方案。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床分析

目的探索米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。方法对年龄44～54岁，无禁忌证，排除子宫内膜恶性病变，并自愿接受米非司酮治疗的58例绝经期功能失调性子宫出血患者，口服米非司酮12．5mg/d。连续服用3个月，用药前后各测性激素FSH值、LH值、P值、E2值1次，各做盆腔B超1次。结果接受治疗的58例患者得到有效的止血，出现药物性闭经；停药后28例恢复正常月经；20例进入绝经；10例月经改变为稀少。停药7个月后复发6例，再次用药治愈。一次治愈率89．66％。结论围绝经期功能失调性子宫出血采用米非司酮治疗临床效果满意。     

不同剂量米非司酮治疗功能失调性子宫出血药代动力学及临床观察

目的：探讨米非司酮治疗围绝经期无排卵型功能失调性子宫出血的有效剂量和安全性。方法：将102例围绝经期功能性子宫出血患者随机分3组：5 mg组32例,10mg组36例,25 mg组34例;分别给予5、10、25mg米非司酮,1次/d口服,连服90d。于治疗第1和第90天静脉采血监测患者药动学参数,对结果进行统计分析,并对临床疗效进行评估。结果：对患者疗效评估,5mg组疗效一般,10mg组和25mg组疗效肯定。对3组患者的药动学参数的统计分析表明,连续给药90d后,10mg和5mg组无药物蓄积,25mg组存在药物蓄积现象。结论：10mg/d米非司酮治疗围绝经期无排卵型功能失调性子宫出血疗效肯定,不良反应的发生率较低,推荐临床应用这一剂量。     

米非司酮与左炔诺孕酮治疗围绝经期功能性子宫出血的效果比较

目的比较米非司酮、左炔诺孕酮两种药物治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果。方法选取2016年1月至2017年12月112例围绝经期功能性子宫出血患者,按照入院顺序分为实验组和对照组,每组56例。实验组予以左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,对照组予以米非司酮治疗。比较两组患者治疗后3个月的临床总有效率,治疗后3个月恢复情况(月经量、血红蛋白水平、子宫内膜厚度),以及治疗前、治疗后3个月血清性激素[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]水平变化。结果治疗后3个月,实验组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);实验组患者月经量、子宫内膜厚度均小于对照组(P均0.05),血红蛋白水平高于对照组(P0.05);两组患者FSH、LH、E2、P水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且实验组患者上述指标均明显低于对照组(P均0.05)。结论左炔诺孕酮缓释系统治疗围绝经期功能性子宫出血较米非司酮疗效更佳,可更有效减小月经量与子宫内膜厚度,降低性激素水平。     

功能性子宫出血110例临床分析

目的:探讨不同年龄功能性子宫出血的治疗原则及方法。方法:对110例功能性子宫出血患者行止血恢复月经周期,促排卵治疗青春期功能性子宫出血,以及止血后调整周期配合诊断性刮宫治疗围绝经期功能性子宫出血的原则及疗效。结果:不同年龄功能性子宫出血对象采取不同的方法治疗取得满意的效果。结论:青春期功能性子宫出血治疗以止血、恢复月经周期和促进排卵为原则,调整周期和促进排卵是防止功能性子宫出血复发的关键;围绝经期患者止血后以调整周期、减少经量为原则,激素治疗前要配合诊断性刮宫。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效与安全性的系统评价

目的系统评价米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效与安全性。方法计算机检索VIP、CNKI、WanFang Data、CBM,收集以米非司酮为主要干预措施治疗功能失调性子宫出血的随机对照试验(RCT),按Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据进行Meta分析。结果共纳入了40个RCT,包括3 850例围绝经期功能性子宫出血患者。按照对照组干预药物特点分为两个亚组,即:诊刮+米非司酮vs.诊刮+雌孕激素,诊刮+米非司酮vs.诊刮+抗雌激素作用的药物。Meta分析结果显示:与诊刮联合雌孕激素相比,诊刮联合米非司酮可明显提高围绝经期功能性子宫出血症状和体征改善的总有效率[RR=1.11,95%CI(1.06,1.16),P<0.000 01],减少复发[RR=0.44,95%CI(0.36,0.52),P<0.000 01],但在子宫内膜的变化、血红蛋白的改善和FSH、LH、E2、P激素水平等方面差异无统计学意义。试验组和对照组出现不同程度皮疹、潮热、恶心、厌食、呕吐、乳胀等不良反应,但均无肝肾损害。因随访时间短,未能评价其长期安全性。结论本系统评价显示诊刮联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的总有效率,减少复发率方面,具有一定的治疗优势,而在调节性激素水平、抑制子宫内膜增殖和改善贫血方面与诊刮联合其他雌孕激素组比较差异无统计学意义。由于纳入文献质量不高,存在较大偏倚风险,且不能评价米非司酮的长期安全性,导致该结果对围绝经期功能性子宫出血临床治疗的指导意义受限。     

米非司酮周期疗法与孕激素治疗围绝经期功能性子宫出血疗效比较

围绝经期功能性出血是围绝经期功能失调性子宫出血的简称,发病的原因是随着女性年龄的增长,卵巢功能衰退,下丘脑-垂体-卵巢轴反馈机制失调,造成雌孕激素比例失常,进而导致月经紊乱和子宫非正常性出血。为了改善患者的全身情况,临床治疗以止血、调整月经及诱发绝经为原则,主要以诊断性刮宫和性激素治疗为主。为了寻找临床更加合理、方便的用药治疗方法,作者自2009年5月至2012年1月采用米非司酮与黄体酮胶囊治疗围绝经期子宫出血,进行对比分析。报道如下。     

米非司酮治疗围绝经期功血的临床疗效观察

目的观察米非司酮治疗围绝经期功血的临床疗效。方法55例围绝经期功血患者，随机分为两组：A组28例。应用米非司酮治疗；B组27例，应用妇康片治疗。比较两组之间的止血效果、闭经率、生活质量。结果治疗期间A组全部病例均出现闭经。贫血得到明显改善。停药后绝经率53，57％，复发率7．15％，生活质量满意率75％，与B组比较差异有统计学意义。结论米非司酮治疗围绝经期功血疗效好，停药后复发率低，副作用小。是一种理想的药物治疗方法。值得推广。     

妈富隆治疗围绝经期功能性子宫出血疾病的效果及不良反应

目的分析妈富隆治疗围绝经期功能性子宫出血疾病的效果及不良反应。方法选取2015年1月至2018年1月100例围绝经期功能性子宫出血患者,依据用药方案分为观察组与对照组,每组50例。观察组给予妈富隆治疗,对照组给予米非司酮治疗。结果观察组治疗总有效率(92%)与对照组(74%)比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)水平明显低于对照组(P0.05),观察组患者治疗期间不良反应发生率(12%)与对照组(20%)比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论对功能性子宫出血患者采取妈富隆治疗效果更显著,且不良反应较少,是治疗功能性子宫出血的可靠手段。