注射用左氧氟沙星不良反应的护理体会

盐酸左氧氟沙星注射液属于第三代氟喹诺酮类抗菌药,由于具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,在临床上被广泛应用于呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染等疾病的辅助治疗.近年来,其不良反应也常有报道.我院输液室应用左氧氟沙星120例出现不良反应10例,现报告如下. 1 临床资料 我院输液室2010年12月～2011年12月使用左氧氟沙星120例,发生不良反应10例.其中7例患者出现不规则红斑,瘙痒,注射部位发红;2例注射部位出现静脉炎;1例出现失眠症状.以上病例出现不良反应后,立即停用左氧氟沙星注射液,更换输液管及液体,报告医生,进行抗过敏及对症治疗.     

左氧氟沙星不良反应

左氧氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下。1过敏反应女,29岁。因急性泌尿系感染给予左氧氟沙星0.2 g+0.9%生理盐水250 ml静滴,1次/d。4 d后患者出现双手、颜面和前胸皮肤发红,干燥伴瘙痒,双手背皮肤可见片状花白色斑块,前臂皮肤可见糠皮样鳞屑。即停药,经对症治疗,5 d后上述症状逐渐消失[1]。2过敏性休克例1:女,85岁。因肺部感染给予左氧氟沙星0.5 g静滴,当滴入10 m l时,患者突然出现呼吸困难,口唇发紫,心音消失,呼之不应等症状。即予抢救,经治疗后患者病情好转[2]。例2:男,22岁。因“上感”给予盐酸左氧氟沙星粉针0.2 g+5%葡萄糖液100 m l静滴,用药5 m in后出现过敏性休克,表现为头晕、恶心、胸闷、四肢湿冷、大汗淋漓,血压下降。急停药,予抗过敏休克治疗,20 m in患者病情稳定。作者提示,使用本品前必须详细询问药物过敏史,密切观察过敏反应的发生[3]。3哮喘例1:女,56岁。因结石性胆囊炎给予乳酸左氧氟沙星注射液0.2 g静滴,输入约20 m l时患者出现咽喉部不适,气急、口唇紫绀,呼气性呼吸困难,可闻及哮鸣音,即...     

药物所致精神障碍

对近年来文献报道药物所致精神障碍摘要如下.1 左氧氟沙星男,26岁.因右上叶肺炎给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.3 g静脉滴注,2次/d,3 d后患者出现行为异常,表现为失眠,短暂的语言混乱.     

左氧氟沙星诱发癫痫大发作1例的护理

左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋光异构体，属第4代氟喹诺酮类广谱抗菌药。其不良反应的主要表现为消化系统反应。药物说明书未提及其诱发癫痫的可能性。近年来临床研究表明，左氧氟沙星可致癫痫的样发作。笔者遇到1例，现就护理情况总结如下。     

1例左氧氟沙星氯化钠注射液致过敏反应伴双下肢静脉炎患者的抢救及护理

正左氧氟沙星是新型喹诺酮类抗菌药,药物对革兰氏阴性菌敏感,具有抗菌谱广、半衰期长、抗菌性强的优点~([1])。左氧氟沙星注射液致过敏反应在临床较为少见,张凤珠等~([2])调查1020例静脉注射左氧氟沙星患者中,仅2例出现药物过敏,发生率为0.2%。所以左氧氟沙星被认为是一个较为安全的药物,临床上较常使用。本科1例住院患者术前首次使用左氧氟沙星发生过敏反应,经及时抢救,于40 min后症状缓解。现将护理及抢救     

来立信静脉滴注致过敏反应1例报告

来立信注射液,正式品名为乳酸左氧氟沙星注射液,属于喹诺酮类抗菌药.本类药具有高效、广谱、口服、不良反应少,不用皮试等优点,已广泛应用于临床.在我院的使用率也较高,现介绍我科因用来立信注射液致过敏反应1例的报告.     

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液过敏反应1例分析

对盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液过敏反应1例分析如下。1病历摘要男,64岁。因食管癌术后咳嗽3 d、加重1 d入院,入院后诊断食管癌术后呼吸道感染,给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液(扬子江药业生产,批号10011404,规格100ml:0.3 g)静脉滴注,30滴/min,     

左氧氟沙星不良反应67例分析

目的了解左氧氟沙星的不良反应(ADR)及原因,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法,对郑州市中心医院2007-11-2010-11上报的67例左氧氟沙星致ADR情况进行分类统计和分析。结果左氧氟沙星的ADR有过敏反应(53.73%)、中枢神经系统反应(8.96%)、心血管系统反应(13.43%)、消化系统反应(16.42%)、血液及免疫系统反应(13.43%)等。ADR发生率与患者年龄、剂型、用药剂量、频率、疗程、联合用药等有关。结论临床应重视左氧氟沙星的合理安全用药,以预防和减少ADR的发生。     

三种静脉注射左氧氟沙星方法的不良反应发生情况比较

目的：观察静脉注射不同浓度的左氧氟沙星所致不良反应的差异。方法选取年龄20~65岁静脉注射左氧氟沙星注射液的患者1053例,分为 a、b、c 三组,每组351例。 a 组左氧氟沙星注射液浓度为0.3%,b组左氧氟沙星注射液浓度为0.2%,c组左氧氟沙星注射液浓度为0.133%,每日1次,6日为1个疗程。比较患者发生不良反应的情况。结果药物浓度最低的c组(0.133%)不良反应发生最少,仅有9例,明显优于a、b组,(P<0.01)。结论静脉注射左氧氟沙星注射液的浓度越低不良反应发生越少。     

左氧氟沙星注射液所致不良反应的报告分析

目的 探讨17例应用左氧氟沙星注射液所致不良反应的特点,为临床用药提供可靠参考,为护士执行左氧氟沙星用药时血管的选择、避光等用药要求提供指引.方法 对2008年2月至2011年2月在呼吸内科发生的17例左氧氟沙星注射液发生不良反应的情况进行统计分析.结果 左氧氟沙星不良反应发生率女性高于男性,临床表现最多见为瘙痒、红斑、注射部位发红、发痒或静脉炎,停药后缓解.结论 临床应注意左氧氟沙星的合理应用,护理人员必须加强对用药的观察,选择弹性好的粗直血管穿刺,避光,确保用药安全.     

左氧氟沙星注射液治疗细菌性感染疗效与不良反应的观察

左氧氟沙星为氟喹诺酮类新一代抗菌药 ,系氧氟沙星的光学活性Ｌ型异构体 ,对革兰氏阳性球菌和阴性杆菌均有明显的抗菌活性。本文对江苏扬子江药业集团研制的左氧氟沙星注射液的临床效果进行考察 ,并与乳酸左氧氟沙星注射液进行比较 ,现报告如下。1　临床资料采用随机平行对照实验方法 ,江苏扬子药业研制的左氧氟沙星试验组为 5 4例 ,其中下呼吸道感染 2 9例 ,泌尿道感染 2 5例。乳酸左氧氟沙星注射液对照组 35例 ,其中下呼吸道感染 2 0例 ,泌尿道感染 1 5例。均排除有肝肾功能严重损害者、对喹诺酮类药物过敏者、孕妇及哺乳期妇女。试验组男…     

注射用乳酸左氧氟沙星与穿琥宁针配伍禁忌

我科在静脉输液中观察到1例注射用乳酸左氧氟沙星水针与穿琥宁针发生配伍反应,因发现及时,经更换输液管及液体后患者未出现不良反应,现报道如下。1临床资料注射用乳酸左氧氟沙星水针（0.5）是一种抗炎为主的成瓶药,临床使用广泛。穿琥宁注射液是从中药穿心莲叶中提取的有效成分穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐制成的灭菌水溶液,具有解热、消炎作用。5%葡萄糖注射液250 m l加穿琥宁注射液0.4 g静脉滴注,临床输液过程中发现,输完乳酸左氧氟药液后接输穿琥宁配制的药液时,输液器茂菲滴管中出现乳白色混浊,摇动后不消失,且越来越多的白色沉淀沉积于茂菲氏滴管内及输液管内,针对这种情况,我们采取立即停止输液,两种药在邻组输入可在中间用生理盐水冲洗后再加入别的种类药物,避免此类现象的再次发生。     

盐酸左氧氟沙星注射液与丹香冠心注射液存在配伍禁忌

2012年5月,我科护士在临床输液过程中发现盐酸左氧氟沙星注射液与丹香冠心注射液联合应用时会引起输液管内液体混浊、沉淀反应的现象,存在配伍禁忌,现报道如下. 临床资料 患者,男,81岁,因慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉硬化性心脏病而收住入院.入院后,遵医嘱给予静脉滴注盐酸左氧氟沙星、丹香冠心注射液等治疗.所有操作过程严格按照无菌操作规程进行.在患者输注完盐酸左氧氟沙星注射液后,序贯给予丹香冠心注射液继续静脉滴注,6～7 s后发现输液器茂菲滴管内液体变混浊,继而出现颗粒状沉淀物,立即关闭输液器开关,予以更换输液器后,继续输入丹香冠心注射液直至结束,患者未发生不良反应.查阅《400种中西药注射剂临床配伍禁忌应用检索表》未说明二者存在配伍禁忌,为确保用药安全,笔者随即采用不同溶媒及药物浓度进行了以下实验,以检验2种药物之间是否存在配伍禁忌,现报道如下.     

注射用头孢匹胺与乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

随着新药的不断研发,药物不合理配伍现象亦偶有发生.注射用头孢匹胺(商品名:新泽欣;广州白云山天心制药股份有限公司,批号:国药准字H20083422)性状为白色或类白色结晶性粉末,属于广谱抗菌药.乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液(商品名:来立信;浙江医药股份有限公司新昌制药厂,批号:国药准字H20033965)性状为黄色澄明液体,属于广谱抗菌药.我科在收治1例先天性尿道下裂患者术后用药时发现,0.9%氯化钠溶液100 ml内加注射用头孢匹胺2.0 g完全溶解与乳酸左氧氟沙星氯化钠溶液0.3 g混合后在输液器内出现白色絮状沉淀物,更换一次性输液器后,先输入0.9%氯化钠溶液,10 min后再输入乳酸左氧氟沙星氯化钠溶液,输液器内未见白色絮状沉淀物.     

氧氟沙星的不良反应

氧氟沙星属于第二代喹诺酮类高效广谱抗菌药,临床应用广泛.常见的不良反应有恶心、呕吐、上腹部不适、头痛、头晕、皮疹、血清谷丙转氨酶升高等症状,一般情况均能耐受,停药后逐渐消失.现将氧氟沙星不良反应简要介绍如下.     

左氧氟沙星不良反应

左氧氟沙星为喹诺酮类抗生素,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下。1过敏性休克男,53岁。因上感给予左氧氟沙星注射液0．3g静脉滴注,滴入约60ml左右,患者出现胸闷、憋气、全身乏力、大汗、四肢冰冷,血压下降。即停药,予抗过敏休克治疗,6h后患者病情稳定,症状缓解。     

盐酸左氧氟沙星与丹红注射液配伍禁忌

盐酸左氧氟沙星为抗菌药，用于敏感菌引起的呼吸系统、生殖系统、胆道、皮肤及软组织感染和术后感染；丹红注射液成分为丹参、红花、注射用水，主要作用活血化淤、通脉疏络。用抽取盐酸左氧氟沙星的注射器抽取丹红注射液时，针桶内立即出现浑浊，有白色絮状物，但在0．9％的氯化钠250ml＋丹红注射液40ml的液体更换0．9％的氯化钠100ml＋盐酸左氧氟沙星4ml的液体，微小的沉淀物不宜被发现。为进一步验证此结果，做了如下实验：以5ml的注射器抽取4ml丹红注射液，再抽取1ml的盐酸左氧氟沙星，注射器内立即出现絮状沉淀物，放置24h无改变，说明盐酸左氧氟沙星不宜与丹红注射液配伍。     

夫西地酸钠与乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

我科在临床用药过程中发现静脉滴注夫西地酸钠与乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液两种抗生素,当输完夫西地酸钠更换乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液时,输液器的墨菲氏滴管内立即呈现乳白色絮状物沉淀,立即给予关闭输液调节器,停止用药.给予更换液体及输液器,患者未发生任何不良反应.为证实两者之间存在配伍禁忌,将试验如下.     

注射用丹参多酚酸盐与盐酸左氧氟沙星注射液存在配伍禁忌

2010-11我科在使用注射用丹参多酚酸盐与盐酸左氧氟沙星注射液时,发现两者存在配伍禁忌。为确保患者用药安全,避免不良反应,我们进行了实验观察,现报道如下。1病历摘要女,78岁,有冠心病病史,2010-11因胆囊结石伴胆囊炎入院。遵医嘱给予盐酸左氧氟沙星注射液100 ml静脉滴注,输注完毕,更换5%葡萄糖溶液250 ml+注射用丹参多酚酸盐200mg,在茂菲滴管内出现白色浑浊并形成白色絮状物,立即更换     

左氧氟沙星不良反应综述

左氧氟沙星为喹诺酮类药物,临床应用较广泛,但近年关于其不良反应的报道较多见,现复习相关文献,总结左氧氟沙星不良反应,以指导临床用药。1胃肠道反应左氧氟沙星常见的胃肠道反应有恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、腹痛、腹胀等。邹卫[1]报道使用左氧氟沙星500 mg/d治疗5～7天后观察,胃肠反应发生率为16.8%。