神经内科病房护理危机预测及干预对策

目的探讨神经内科病房可能发生的危机并研究应对策略,保证医患双方的安全。方法成立质量管理核心小组,对病房管理、治疗护理过程、患者陪护等方面可能发生的突发事件进行评估,制定应对方法,对全体护士进行培训、考核,对患者、陪护人员进行宣传教育。结果实施2年来,神经内科病房危机发生率明显下降。结论神经内科病房进行危机预测及对策研究,大大提高了护士的危机意识及处理危机的能力,促进了医患关系的和谐,明显降低了危机的发生率。     

精神科封闭病房陪护管理模式的探讨

精神科封闭病房是否设置陪护，是目前精神护理学界一个有争议的问题。由于精神疾病的特殊性，精神科封闭病房陪护的存在确实给病区管理增加了一定难度，陪护对精神科病房的管理利少弊多。然而，陪护的存在能够满足患者和家属的心理需求。另外，精神分裂症患者家属作为陪护，可以获得规范家庭护理知识和技能，同时为护士实施家庭干预创造了条件。为探讨系统管理模式对陪护的影响，我科2005年2～5月选取126例住院精神分裂症患者陪护作为研究对象，经一年观察，收到满意的效果。     

医护助一体化服务模式在神经内科病房的应用

目的探讨医护助一体化服务模式在神经内科病房临床实践应用中对提高患者及家属对医护助满意度的作用。方法总结本科2016年7-9月无陪护病房采用医护助一体化服务模式予以住院患者全方位的立体治疗、护理和照护后,应用《无陪护病房患者满意度调查表》对患者进行调查。结果应用医护助一体化服务模式前后患者及家属对医生工作的满意度分别为86.7%和97.8%,对护士工作的满意度分别为84.4%和97.8%,对生活助理员的满意度分别为80.0%和100.0%。护理后满意度均高于护理前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论医护助一体化服务模式可提高患者及家属对医护助的满意度,值得在神经内科病房推广。     

封闭式精神病房中陪护情况调查分析

目的：了解封闭式精神病房中的陪护率，分析陪护行为，寻求管理办法。方法：观察住院患者777例，采用自制调查表对160名患者的陪护行为进行调查分析。结果：我院封闭式精神病房中陪护率为20．59％，陪护者在陪护过程中发生不良行为（如私自解除约束、调整输液速度等）的约为88％。结论：如非病情需要，在封闭式管理的精神病房中应尽量不留陪护，同时应加强对陪护的管理。     

无陪护模式病房护士人文关怀能力及影响因素研究

目的调查无陪护模式病房护士人文关怀能力及其影响因素,为提高护士人文关怀能力提供依据。方法抽取山东省6所三级综合性医院的288名无陪护模式病房护士及304名普通病房护士为研究对象,采用自设临床护士人文关怀能力问卷对其进行问卷调查。结果无陪护模式病房与普通病房护士人文关怀能力得分差异无统计学意义(P>0.05);婚姻状况、生育情况、是否为管理人员对无陪护模式病房护士的人文关怀能力有影响(P<0.01或P<0.05)。结论无陪护模式病房护士人文关怀能力有待提高,护理管理人员需发挥优势,强化对护士的培训,从而提高护士人文关怀能力。     

预见性护理模式在介入病房陪护管理中的应用

目的探讨预见性护理模式在介入病房陪护管理中应用的效果，解决介入病房陪护的供需矛盾，建立良好的护患关系，同时为患者营造良好的修养环境尽可能保持较好的身心健康状态。方法回顾性调查我科28名医生、护士在患者陪护管理中存在的主要矛盾和问题，自行设计问卷，内容涉及医疗护理安全、病房管理、消毒隔离3个方面的常见问题。针对调查结果采取对策后再次发放调查问卷。结果100％医护人员认为病房陪护对干扰用药、消毒隔离、人身安全及财产安全有很大影响；96．42％认为会使病房杂乱，影响整洁度；89．3％认为会增加医疗纠纷的发生率。采取相应的预见性护理后88．9％以上的医务人员认为有明显改善。结论在介入病房陪护管理中采取预见性护理的应用，取得了显著的成效。     

新生儿家庭陪护病房护士工作体验的质性研究

目的深入了解新生儿家庭陪护病房护士的工作体验及需求, 为护士提供必要的支持, 促进提升其护理能力的同时为即将开展家庭陪护病房的同行提供参考。方法采用现象学研究方法, 于2022年6—9月在浙江大学医学院附属儿童医院对15名护理过家庭陪护病房患儿的新生儿科护士进行半结构式深入访谈, 并使用Colaizzi7步分析法进行数据的收集及整理, 分析提炼出主题。结果分析得出4个主题, 分别为情感体验较多、护理理念需改变、专业能力需提升、团队合作需加强。结论管理者需重视家庭陪护病房护士的压力与需求, 帮助释放消极情绪以促进护士身心健康, 努力转变传统护理理念, 促进以患者和家庭为中心的护理工作, 加强各类相关专业知识和沟通技巧的培训, 加强多学科团队合作, 提高新生儿科护士在家庭陪护病房的综合护理能力。     

行动研究用于老年干部病房陪护管理的效果

目的探讨行动研究引入老年干部病房陪护管理的效果。方法应用行动研究对老年病房陪护管理进行2轮循环,分析陪护人员现状及存在的问题,制订老年干部病房陪护的管理方案,并对实施效果进行分析。结果实施行动研究的陪护管理后,护理安全得到更好保证,患者的生活质量得到提高,各利益相关群体对陪护人员的满意度得到提高。结论制定的陪护管理方案经过行动研究实践的修改和完善,在老年干部病房中实施效果良好,有利于提高陪护管理的质量。     

护士语言与陪护管理探讨

护士语言与陪护管理探讨山东省淄博市妇幼保健院（２５５０２９）陈桂芸,蒲秀清,苏俊华随着医学模式的转变,护士语言的重要性日益突出,不仅体现在对患者的整体护理中,在陪护管理上也意义显著。护士是陪护管理制度的实施者,陪护管理的好坏直接影响着病房管理质量和陪...     

预见性护理在感染科陪护管理中的应用

目的：探讨感染科病区陪护管理的有效方法。方法：从问卷调查的结果找出感染科陪护管理中存在的主要问题，并制定出相应预见性护理管理的措施，对感染性疾病患者的陪护实施预见性护理管理。结果：实施半年后与实施前相比较，住院患者的满意度显著提高，病房的消毒隔离、安全生产、病房管理的得分提高，投诉及医院感染率明显下降（P〈0．01）。结论：预见性的管理将陪护管理模式从被动变为主动，提高了患者及陪护的满意度，减少了医院感染的发生率。     

鼻咽癌患者使用PICC期间的护理安全

目的探讨鼻咽癌患者使用PICC的安全问题。方法对150例鼻咽癌患者实施PICC置管,分析护理人员实施PICC操作及护理过程中的安全隐患,提出相应的防范对策。结果在PICC置管及护理过程中,护士缺少PICC理论知识;PICC护理技术操作不当;健康教育不到位;法律意识薄弱。结论要加强护理人员对PICC操作及护理的安全意识,保证PICC使用的有效率,提高护理质量。     

门诊输液室不安全因素分析及对策

目的了解门诊输液室存在的不安全因素并提出相应的对策。方法回顾性分析2005年1月-2007年3月本院10万人次输液中发生不安全的因素。结果药物不良反应、药物配伍禁忌、患者不配合、护理人员粗心大意、护理人员不遵守操作规程为门诊输液室的不安全因素。结论针对输液过程中存在的不安全因素进行原因分析。采取相应措施，可以提高输液安全性，防范医疗纠纷的发生。     

影响病人满意度问卷调查的因素及对策

目的　探讨影响病人满意度问卷调查结果不准确因素及其改进对策。方法　对 6 2 93人次的问卷调查 ,进行分析归类。结果　发现在调查表的设计、调查人的选择、调查时机、病人素质、病房护士素质、病人所提问题处理的及时性等因素直接或间接影响着问卷调查结果的准确性 ,经过采取一些相关的措施 ,在很大程度上纠正了不准确性。结论　问卷调查整个过程中存在影响问卷调查结果准确性的因素 ,而采取相应的措施是可以克服的     

SARS: caring for patients in Hong Kong

Aim and objective. To explore in depth the experiences of nurses' caring for SARS patients in Hong Kong. Background. Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) dramatically demonstrates the global havoc that can be wreaked by a newly emerging infectious disease. The current literature either has a predominantly biomedical focus or deals with the psychological impact on healthcare workers. Published studies on the lived experience of nurses caring for SARS patients are currently lacking. Design. A phenomenological design. Methods. Using methods consistent with Husserl's philosophy, eight Registered Nurses working in three regional hospitals in Hong Kong were invited to participate in sharing their lived experience of caring for SARS patients and data were analysed using Colaizzi's approach. Results. The three major themes explicated were: the various emotions experienced in caring for SARS patients, the concept of uncertainty and revisiting the ‘taken for granted’ features of nursing. Conclusion. These themes, when taken together, describe the essence of the voyage undertaken by nurses who cared for SARS patients during the outbreak. The findings of this study indicate that extensive and ongoing support is needed to prepare and enable nurses to care for SARS patients during a crisis and make it easier for nurses to deal with the various uncertainties. Relevance to clinical practice. The essence of caring for SARS patients is highlighted in this study. The experience of caring for SARS patients prompts nurses to find meaning in their experience(s), and to develop knowledge and attitudes on how best to care for patients and prepare for a new crisis in the future. This paper considers a more in‐depth understanding of the lived experience of nurses during the crisis and the relevance of this perspective for education and support of nurses.     

The management of sickle cell crisis pain as experienced by patients and their carers

This study sought to provide insights into the personal experiences of individuals with sickle cell disorder and nurses involved in the management of painful sickle cell crisis. The sample consisted of 10 patients who experienced hospitalization for the management of pain during sickle cell crisis and 10 nurses who have cared for patients during such crises. The method of data collection used a combination of group and individual interviews, utilizing a 'guided conversation approach'. Data analysis consisted of content analysis of transcribed interviews which resulted in the identification of the following categories of problems: poor pain management, anxieties about pethidine, loss of control, lack of individuality and playing up. The results revealed that pain control during sickle cell crisis is often inadequate, with nurses admitting that they often have to resort to 'trial and error' strategy to manage pain. The findings are discussed in terms of attitulnal and knowledge factors and an individualized approach to pain management.     

12例护理投诉原因分析与对策

目的：提高门、急诊输液的护理质量。方法：通过对输液厅发生的12例护患纠纷进行分析归类,提出对策并观察效果。结果：明显减少了护患纠纷的发生,2005年上半年护理满意度由原来的85%提高到98%。结论：有针对性地分析护患纠纷的原因并制定相应对策,可以提高护理满意度,降低护患纠纷的发生。     

外科护士对神经外科护理危机成因的认知程度分析

[目的]探究外科护士对神经外科护理危机成因的认知程度。[方法]选取院神经外科护理人员共34人进行研究,设计问卷对护士的认知状况进行调查。[结果]外科护士对神经外科护理危机成因认知率较低,居前三的分别是对护士护理质量的认知(68.65%)、对所需费用的认知(52.9%)、对医患关系的认知(50.00%)。[结论]提高护士对神经外科护理危机成因的认知率,才能更好地为病人提供优质的服务,对病人康复产生更加积极的作用。     

见习护士压力因素的分析与对策

目的分析见习护士工作压力的主要来源,针对问题制定出相应策略以减轻见习护士工作压力;帮助见习护士顺利度过见习期,提高其工作质量与效率,以更好地服务于患者。方法便利抽样选取2015年上海东方肝胆外科医院100名见习护士作为调查对象,应用《中国护士工作压力源量表》进行问卷调查。根据各压力来源,结合对护理人员综合素质的调查,整理出见习护士产生压力的因素,并制定出相应措施进行管理。结果100名调查对象中压力较大者共62人(62%),压力一般者共26人(26%),其余情况较少见。见习护士工作压力来源,主要以"护理的患者突然死亡"等10种压力源为主。进一步分析得出:见习护士工作压力主要来自护理专业及工作方面的问题(40.90%),其次为工作量及时间分配问题(27.84%)、患者护理方面的问题(21.62%)两方面。结论见习护士工作压力主要来自护理专业与工作问题、工作量及时间分配问题等诸多方面,并且压力较大。通过见习护士的压力源的研究并探讨相应对策,增进见习护士身心健康,对提高护理质量具有重要意义。     

原发性肝癌介入术后患者心理危机现状及其影响因素分析

目的：了解肝癌介入术后患者心理危机现状,并探讨其影响因素。方法：采用一般资料问卷和危机评估量表,对272例肝癌介入术后患者进行调查。结果：肝癌介入术后患者心理危机总分为（16．07±3．69）分,情感维度得分为（5．56±1．41）分,认知维度得分为（5．34±1．31）分,行为维度得分为（5．14±1．39）分。肝癌介入术后患者心理危机状况为低度受损。性别、文化程度、婚姻状况是其主要影响因素。结论：通过对原发性肝癌介入术后患者心理危机的现状及其影响因素进行分析,护理人员应采取相应的护理措施,减少患者心理危机的损害。