分级管理对内镜消毒质量的影响

目的实施院科两级强化管理和规范内镜清洗消毒方法。方法通过院科两级分级管理,采用现场监测方法,对使用后内镜及其环境消毒效果进行了监测。结果医院临床科室每月定期对本科使用的内镜及其他对象监测结果多数比医院感染管理部门监测的结果好;其中内镜消毒与灭菌效果总平均合格率,医院感染管理部门监测结果为91.00%,相关科室监测结果为99.14%,院科两级监测的灭菌级内镜全部达到无菌生长。结论该医院内镜清洗和消毒灭菌质量总体较好,灭菌级内镜完全合格,但院科两级监测结果存在差别,科级监测合格率高于医院感染管理部门监测结果。     

湖北省部分医院内镜清洗消毒状况调查报告

为加强医院内镜清洗消毒质量管理,贯彻《内镜清洗消毒技术操作规范》,采用现场抽样和检测方法,对全省医疗机构内镜清洗消毒情况进行了调查。结果,内镜室一般管理合格率波动在47.4%~96%;内镜清洗消毒处理程序合格率多数在50%左右。使用多酶洗液清洗内镜的医院约占40%;有20%的医院清洗活检孔道方法不正确。内镜消毒灭菌处理方法总合格率仅49%,其中纤支镜消毒操作合格率只有15.8%,腹腔镜灭菌操作合格率也只有60%。用压力蒸汽灭菌法对活检钳进行灭菌处理者仅占17.4%。结论,湖北省医院内镜消毒管理存在问题,多数医院内镜消毒灭菌处理程序和方法不正确。     

福建省6所省级医院消毒灭菌质量调查

为了解福建省部分省级医院消毒灭菌工作质量,找出医院感染管理过程中存在的问题,采用现场抽检和细菌检测方法进行了调查和实验室检测。结果,物体表面和使用中的消毒液质量全部合格,压力蒸汽灭菌器灭菌质量合格率为100%。室内空气和医护人员手卫生合格率分别为80.65%和78.69%;内窥镜消毒效果合格率为80%,在其中一台不合格胃镜上检测出铜绿假单胞菌。结论,福建省省级医院消毒与灭菌整体质量比较好,但在卫生消毒质量及院感管理上存在薄弱环节,特别是内窥镜消毒效果必须提高。     

内镜清洗消毒与灭菌管理

目的建立医院内镜清洗、消毒与灭菌管理制度,确保内镜消毒质量。方法通过规范内镜清洗消毒管理程序,实现内镜达到高质量使用。结果对内镜室进行专门管理,使内镜清洗、消毒、灭菌、保管和使用进入规范化管理,未发生内镜相关医院感染病例。结论内镜属于高度精密医疗仪器,必须加强管理,确保消毒与灭菌质量。     

山东省10所医院呼吸内镜清洗消毒管理现状调查与分析

目的：探讨山东省不同级别医院呼吸内镜清洗消毒管理现状。方法：根据《内镜清洗消毒技术操作规范》（2004年版）要求,制定调查方案,对不同级别的10所医院进行现场查看和问卷调查,并对使用后呼吸内镜的清洗消毒效果进行抽样检测。结果：10所医院呼吸内镜清洗消毒管理基本符合要求,其中2所二级医院未设置独立洗消间,5所医院消毒灭菌方式正确但清洗过程不规范;抽样检测42条电子支气管内镜清洗消毒效果,内镜外表面合格率82％,内镜内腔面合格率81％。结论：山东省医院呼吸内镜消毒管理较以往已有较大改进,但在某些环节上仍存在一些问题,应进一步规范相关程序,并加大培训力度。     

硬式内镜器械清洗消毒集中式与分散式管理效果比较

目的探讨硬式内镜清洗消毒最佳管理方式,以期提高硬式内镜的清洗消毒质量。方法抽取硬式内镜手术器械200件,随机分为试验组和观察组,试验组由供应室集中清洗、灭菌,对照组由手术室、泌尿外科等使用科室清洗、灭菌,比较两组器械的清洗与灭菌质量。结果试验组清洗质量目测合格率为100%,试纸法测试合格率为98%;对照组目测合格率为68%,试纸法测试合格率为56%。器械灭菌后抽样检测,两组器械灭菌合格率均为100%。结论集中式管理能保证硬式内镜器械清洗、灭菌质量,有利于医院感染的预防与控制。     

门诊高危科室医院感染原因分析及防范措施

目的：降低门诊高危科室医院感染的发生率,探讨防范医院感染的措施。方法：针对门诊高危科室发生医院感染的原因进行分析,制定并落实防范措施,加强管理。结果：通过近2 a来定期或不定期监测,各项消毒灭菌效果及医务人员身体健康状况,均符合《医院感染管理规范》的要求。结论：只有严格执行无菌技术原则及消毒隔离制度,正确选择高危科室器械消毒灭菌方法,才能降低其医院感染的发生率。     

济南市医疗机构消毒效果监测

目的了解某医院环境卫生学及消毒效果现状,为提高医院控制院内感染提供科学依据。方法采用现场采样和微生物检测方法,对医院各科室环境卫生及消毒灭菌效果进行监测。结果空气洁净手术室和普通手术室合格率分别为84.62%和60.00%;物体表面消毒前后合格率分别为83.52%和97.81%;手术室医护人员手合格率为100.00%;消毒内镜合格率为66.67%;灭菌器灭菌效果和使用中消毒剂合格率都达到100.00%。所有样品均未检出致病菌。结论该医院洁净手术室空气卫生质量合格率普遍好于普通手术室,应重视普通手术室的消毒工作,加强一般医护人员的手卫生工作。对使用的各种内镜采取有效措施加大消毒力度,减少和控制院内交叉感染。     

加强医院感染管理必须重视消毒供应室建设

一般控制医院感染的技术措施包括：消毒隔离、供应室灭菌质量保证和合理使用抗生素。由此可见，医院消毒供应室是预防医院感染的重要科室，它的结构、布局及灭菌质量都直接影响到医院感染的控制。但是多年来，一些医院领导对医院感染产生的危害认识不足，认为控制医院感染无论是消毒灭菌设备的更新及灭菌效果的检测，消耗成本大，经济效益差；同时由     

医院消毒与灭菌效果监测

目的了解我院消毒与灭菌质量,为加强医院感染管理提供依据。方法采用现场抽样和检测方法,对医院不同对象消毒与灭菌质量进行了检测。结果2003~2007年连续5年我院室内空气消毒合格率87.06%~97.02%。物体表面卫生合格率86.30%~96.55%;工作人员手合格率76.04%~95.83%;使用中的消毒剂合格率71.42%~99.38%;无菌物品灭菌质量和压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测合格率94.07%~100%;一次性使用物品检测合格率100%;内镜检测合格率86.65%~100%;口腔器材检测合格率100%。结论该医院消毒与灭菌质量合格率呈现逐年上升趋势,但灭菌质量需要提高,应加强管理。