脑卒中康复研究新进展

脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点。美国每年新发生脑卒中 50万例 ,患病人数约 2 0 0万 ,是康复医院中最常见的疾病[1 ] 。日本 1 997年死于脑卒中 1 38697例 ,占死亡总数 1 5 .2 % ,仅次于恶性肿瘤和心脏病而排列在第 3位[2 ] 。我国 2 0 0 0年居民死因顺位 ,城市地区的脑血管病1 2 7.96/ 1 0万 ,农村 1 1 5 .2 0 / 1 0万 ,均为第 2位死亡原因。脑卒中的 1个月生存率为 70 %— 90 % ,1年生存率为 50 %—80 % ,存活者多数有不同程度的障碍而需要康复治疗。近年来 ,脑卒中康复已成为康复医学研究的重点之一。 1 997年召开的第八…     

中国脑卒中康复治疗指南(2011完全版)

前言脑卒中具有高发病率、高致残率的特点。中国每年新发脑卒中患者约200万人,其中70%~80%的脑卒中患者因为残疾不能独立生活[1]。循证医学证实,脑卒中康复是降低致残率最有效的方法,也是脑卒中组织化管理模式中不可或缺的关键环节[2]。现代康复理论和实践证明,有效的康复训练能够减轻患     

创伤性脑损伤相关神经特异性血清生物学标记物的研究进展

正创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是大脑遭受碰撞、打击或摇晃后出现功能紊乱的病理过程。全球范围内,每年约有超过1 000万人因TBI住院或死亡[1],同时,约有一半的人一生遭受一次或多次颅脑创伤[2]。近年来,对于TBI的病理生理机制、诊断、个体化治疗及重症患者的监护等各方面研究皆获较大进展。但TBI患者病死率及不良预后率均较高,不同伤情的TBI患者其结局差异较大。中国颅脑创伤数据库的资料统计显示,11     

我国脑卒中患者社区康复探讨

我国脑卒中年发生率为120/10万～180/10万,年病死率为60/10万～120/10万,病后致残率高达75%,已成为危害人类健康及生活质量的主要疾病[1]。脑卒中患者的功能恢复可持续到形成固定损害之后5年以上,定期康复治疗可维持甚或提高患者的功能状态[2]。目前国家能投入的医疗费用较少,康复资源有     

脑血管病患者视觉记忆障碍的研究

脑血管病是老年人常见病 ,我国每年新发病患者约 1 50万 ,其中约 73 .1 %的患者有不同程度的残疾[1 ] 。高级神经功能障碍 ,如痴呆、失语及记忆障碍占很大比例。 80年代便修订了一些国际知名的测验 ,如Ｗｅｃｈｓｌｅｒ智力量表、记忆量表 ,并编制了汉语失语症检查法[2 ] ,而对视觉记忆的研究较少。本研究用Ｒｅｙ图对 2 1例脑血管患者进行测试 ,了解其视觉记忆障碍的特点 ,为康复治疗提供参考。对象和方法一、对象共收集脑血管病患者 2 1例 ,均为男性 ,年龄 59～ 84岁 ;经头颅ＣＴ或ＭＲ确诊为脑梗死 ,左半球损伤者 9例 ,右半球损伤者 1 1…     

我国脑卒中患者社区康复护理现状

我国脑卒中的发病率日趋增加,每年新发脑卒中约150万人,每年死于脑卒中者约1万人,其中约有70％-80％遗留不同程度的残疾,生活不能自理者高达42．3％^[1]。目前大约有85％的患者能继续存活,而其中约有50％-70％遗留有偏瘫、失语等严重功能残疾,严重影响了脑卒中患者的生存质量^[2]。大部分脑卒中患者在二级及以上医院治疗病情好转出院后,     

脑血管意外患者的早期康复护理

脑血管病是当前世界公认的严重威胁人类健康的疾病之一,在我国每年约有200多万人发生脑血管意外。脑血管意外又称脑卒中,分缺血性和出血性两种,其中约80%为缺血性卒中[1,2]。由于迄今为止国内外尚无十分有效的治疗方法,所以进行早期的康复治疗尤为重要。现将脑血管意外患者的早     

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者功能恢复的疗效观察

脑卒中,又称“中风”或“脑血管意外”,是由各种病因引起的脑循环障碍而导致脑功能缺损的一组疾病的总称。据流行病学调查结果推算,我国每年脑卒中的发病率为217/10万人,全国每年发病人数逾150万人,致残率高达86.5％[1]。在美国,每年约有75万人首次发病或复发[2],40％的患者会留下轻度功能障碍,15％－30％的患者会留下重度残疾,脑卒中所致的肢体功能障碍成为首要的致残原因[3]。脑卒中的高发病率和高致残率已成为当今严重威胁人类健康的疾病之一。近10年来国内学者主张在发病后进行康复护理对促进脑卒中患者的功能恢复,降低致残率,提高患者生活质量具有重要意义,尤其是早期进行康复护理效果更显著,可最大程度地促进功能恢复,减轻残疾[4、5]。     

创伤性脑损伤的康复目标、时限与管理

目的：创伤性脑损伤(traumatic brain injury，TBI)多由交通事故、体育活动、工伤或暴力袭击等引起。患主要为青年男性，多数出现明显残障。研究欧美国家有关TBI的康复管理模式有助于提高TBI患的康复治疗水平。资料来源：应用计算机检索MedIine 1990-01／2004-06与TBI相关的章，检索词“traumatic brain injury；rehabilitation）．并限定章语言种类为Endish。共检索到15篇。同时手工检索《中国临床康复》杂志2003-01／2004-06期间的相关章，限定章语言种类为中、检索词“创伤性脑损伤；康复”，检索到3篇。资料选择：选择有关TBI康复管理的献，包括作、论等。数据提炼：共收集到18篇近5～10年有关TBI的预后评价与影响因素、康复目标、康复时限、昏迷阶段的治疗、康复阶段管理和有关并发症的处理等方面的献。资料综合：TBI康复阶段管理贯穿TBI康复全过程，了解每个阶段康复管理要点．尤其对患残障情况做出正确评价并制定康复方案，是保证康复预后的关键。康复工作对患认知障碍以及伤前状况、损伤程度和康复方式对康复目标的影响，必须有足够的认识。结论：从已检索的献报告表明，康复管理水平是影响TBI康复效果的关键。     

远程家庭康复指导与脑梗死患者康复效果

脑卒中在我国有极高的发病率(116—219/10万[1]),其中70%为缺血性卒中[2]。同时,卒中也是单病种致残率最高的疾病[3]。对于急性期过后遗有残疾的患者,最佳治疗选择当然是社区康复。     

前庭康复对缓解创伤性颅脑损伤患者眩晕效果的meta分析

目的 探讨前庭康复是否有助于缓解创伤性颅脑损伤（TBI）患者眩晕症状。方法 计算机检索国内外数据库有关TBI患者使用前庭康复的随机对照研究,检索时限为建库至2023年6月1日,采用Revman 5.3软件进行统计分析。结果 共纳入7项研究,共计330名TBI患者。Meta分析结果显示,对TBI患者进行前庭康复有助于缓解眩晕症状[MD=-3.79,95%CI-5.13,-2.45,P<0.05]和焦虑抑郁情绪[MD=-0.76,95%CI(-1.34,-0.17),P<0.05],能改善其平衡功能[SMD=-0.59,95%CI(-0.94,-0.23),P<0.05]和前庭功能[MD=-3.36,95%CI(-6.38,-0.35),P<0.05],并对缓解轻度TBI患者脑震荡后症状也有一定效果[SMD=-0.55,95%CI(-0.89,-0.21),P<0.05]。结论 前庭康复能缓解TBI患者眩晕症状和焦虑抑郁情绪,可改善平衡功能和前庭功能,并可缓解轻度TBI患者脑震荡后症状,日后可将前庭康复加入到颅脑损伤患者康复方案中。     

创伤性脑损伤后康复治疗联合药物治疗对线粒体功能恢复的研究进展

创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是指由外力引起的脑组织损伤,包括各种灾害如坠落、频发的交通事故、暴力等原因致脑组织损坏及神经细胞坏死,是儿童和青少年致死、致残的主要原因之一[1]。此外,原发脑损伤可能会引发二次损伤,并且将加重对神经功能的伤害[2]。研究表明,创伤性脑损伤的长期治疗预后较差,每年全球约有1000万例的住院或死亡都与创伤性脑损伤直接相关[3—4]。     

神经康复专科医师培训体系的建立

康复医学在我国是一门年轻的学科,近20年来发展非常迅速,国内已有多所大学设立了康复相关专业。但是,随着我国经济的飞速发展和人民生活水平的日益提高,人们对康复的需求不断提高,而同时中国康复治疗专业人员的数量远不能满足社会的需求。据报道,中国目前需要康复治疗师约30万人,而现有专业人员只有1万人左右[1]。     

我国烧伤康复治疗的现状和发展思考

随着烧伤救治水平的不断提高,烧伤康复的重要性亦越来越引起人们的重视[1]。近代对烧伤治疗概念的理解是包括早期救治和后期康复两大部分[2]。实质上,康复治疗贯穿于烧伤治疗的全过程,康复治疗在[3]     

老年脑卒中患者后遗症期康复护理研究进展

脑卒中是严重危害人们健康的疾病,全国每年新增患者150万,年发病率为0.12%～0.18%,约3/4的患者有不同程度劳动能力丧失,且随着年龄增长和病程延长,痴呆发生率也不断增加。脑卒中后遗症严重影响患者生活质量,导致患者残疾率、病死率高[1]。现将脑卒中后遗症期康复护理干预、康     

重复经颅磁刺激在脑卒中康复治疗中的研究进展

据国家卫生计生委2015年最新统计数据显示,我国脑卒中已成为致死率最高的疾病,每年新发脑卒中患者多达250万。脑卒中的致残率和复发率分别为80%和41%[1]。用于治疗脑卒中后患者的康复疗法较多,主要有强制性运动疗法、运动再学习疗法、运动想象疗法等,但疗效均不十分理想[2]。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rT-     

脑卒中患者家庭护理进展

<正>脑卒中又称脑中风,具有高发病率、高复发率、高病死率和高致残率等特点[1]。据报道,我国每年新发脑卒中约为150万,脑卒中后约3/4的患者会遗留不同程度的肢体功能障碍[2]。家庭康复护理可有效促进脑卒中患者肢体功能的康复,显著降低患者致残率,改善预后,提高生活质量[3]。同时,家庭康复护理相对于医院康复护理有着明显的成本优势,对脑卒中患者,尤其家庭较为困难的患者具有极为重大的意义。现将脑卒中患者家庭护理进展综述如下。     

早期强化功能训练改善急性脑卒中患者下肢功能

卒中患者的生存者中约75％遗留有程度不等的功能障碍^[1]。大脑功能具有可塑性及可重组性。早期介入康复治疗能减少卒中患者的误用、废用和异常的运动模式^[2]，从而减轻卒中后的残疾程度。有报道脑卒中患者强化康复治疗与常规康复治疗相比，经过强化康复治疗的患者，出院时其下肢的功能恢复明显优于常规康复治疗^[3]。     

康复花园疗法在脑卒中患者康复中的应用进展

脑卒中作为第三大致死性疾病,全球每年有1690万人患病,590万例死亡,预计2030年将有2300万首发脑卒中患者,幸存者将会达到7000万[1]。而脑卒中存活者中60%以上伴有不同程度的神经功能障碍,且逐年增多康复需求随之日益凸显。康复花园(healing garden)疗法提供了与自然接触的真实环境,融合了景观学与康复医学,是将园林建造艺术与康复医疗连接在一起,以提升患者的康复效果。     

乳腺癌患者的康复与指导

乳腺癌是最常见的严重威胁妇女生命的恶性肿瘤之一 ,年发病率为 2 3/ 1 0万 ,估计每年均有 5万新发病例 ,死亡者约为发病的半数[1] 。近年来对乳腺癌的治疗手段仍以外科根治手术为主 ,配合放射 ,药物及内分泌治疗为辅的综合性治疗的方法。自 1 993年笔者对1 56例乳腺癌Ⅱ期患者进行了指导 ,我们对 1 0 2例进行了随访 ,年龄 32～ 65岁 ,中位年龄 4 8岁 ,5年生存期71例 ,占 70 % ,其中 52例可以正常工作。现将康复指导工作情况报告如下。1 生活规律乳腺癌病人大多数性格均易紧张 ,好强 ,不愿求助于人 ,经常超负荷工作 ,长此下去 ,疲劳过度 ,…