二氧化碳点阵激光联合硅酮凝胶治疗面部痤疮瘢痕疗效分析

目的 探讨二氧化碳点阵激光联合硅酮凝胶治疗面部痤疮瘢痕的临床效果.方法 选取濮阳市人民医院自2010年5月至2012年6月收治的84例面部痤疮瘢痕患者随机分为观察组与参考组,每组42例,给予两组患者连续5次二氧化碳点阵激光治疗,观察组患者在此基础上同时采用硅酮凝胶治疗,比较两组患者的治疗有效率、复发率.结果 观察组患者治疗有效率为85.7％,参考组为71.4％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；半年内,观察组患者复发率明显少于参考组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 二氧化碳点阵激光联合硅酮凝胶治疗面部痤疮瘢痕效果显著,复发率较低,值得推广.     

瘢痕内注射醋酸曲安奈德联合点阵激光治疗增生性瘢痕的临床效果及安全性观察

目的：观察瘢痕内注射醋酸曲安奈德联合点阵激光治疗增生性瘢痕的临床效果及安全性。方法：按随机数字表法将2019年1月至2022年1月收治的120例增生性瘢痕患者分为对照组和研究组各60例。对照组予以瘢痕内注射醋酸曲安奈德治疗，研究组在对照组的基础上加用点阵激光治疗。对比两组临床疗效、血清血管内皮生长因子（VEGF）水平、表皮细胞生长因子（EGF）水平、瘢痕恢复情况、疼痛程度、瘙痒严重程度、生活质量、不良反应和复发情况。结果：研究组总有效率高于对照组（P＜0.05）；研究组治疗后VEGF、EGF水平均低于对照组（P＜0.05）；研究组治疗后温哥华瘢痕标度法（VSS）评分低于对照组（P＜0.05）；研究组治疗后疼痛视觉模拟评分法（VAS）、瘙痒严重程度评估量表（12-PSS）、生活质量指标调查表（DLIQ）评分均低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率和复发率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：瘢痕内注射醋酸曲安奈德联合点阵激光治疗增生性瘢痕利于减轻患者疼痛，缓解瘢痕瘙痒症状，提升生活质量，且不良反应较少，复发率较低。     

2940nm点阵激光联合倍他米松在增生性瘢痕的中的应用

目的探讨点阵激光联合倍他米松局部封闭治疗增生性瘢痕的疗效,评价其应用效果及价值。方法选取2018年5月至2019年2月我院接收的72例增生性瘢痕患者作为本次研究对象,将其按照随机数表法原则分为对照组(36例)与观察组(36例)。对照组采用倍他米松局部封闭治疗,观察组在对照组基础上联合点阵激光治疗。比较分析两组疗效、瘢痕长轴长度及不良反应发生情况。结果观察组临床疗效明显比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1-5月,相比对照组,观察组瘢痕长轴长度均较短,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应比对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对增生性瘢痕采用点阵激光联合倍他米松局部封闭治疗,临床效果显著,可有效抑制瘢痕增生,降低不良反应发生,值得借鉴。     

超脉冲二氧化碳点阵激光治疗对凹陷性痤疮瘢痕TGF-β、EGF及bFGF水平变化的影响

目的 研究超脉冲二氧化碳点阵激光治疗对凹陷性痤疮瘢痕转化生长因子-β(TGF-β)、表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平变化的影响。方法 选取2020年4月至2022年2月于自贡市第一人民医院就诊的凹陷性痤疮瘢痕患者104例,依据治疗方案分为对照组（n=51,常规手术治疗）和观察组（n=53,超脉冲二氧化碳点阵激光治疗）。比较两组临床疗效、皮肤情况、血管内皮因子（TGF-β、EGF、bFGF）水平、复发及不良反应发生率。结果 观察组临床总有效率（84.91%）高于对照组（62.75%）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组紫质、纹理、色素斑、毛孔评分均下降,且观察组上述评分均比对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组TGF-β、bFGF水平比对照组高,EGF水平比对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组复发率比对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应总发生率（19.61%）比对照组低（5.66%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗凹陷性痤...     

吡非尼酮联合泼尼松对特发性肺间质纤维化患者炎症介质及血气指标的影响

目的：探讨吡非尼酮联合泼尼松治疗特发性肺间质纤维化患者对炎症介质及血气指标的影响。方法：选取2018年6月~2020年1月就诊的84例特发性肺间质纤维化患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组口服泼尼松治疗,观察组口服吡非尼酮+泼尼松治疗。两组均连续治疗2个月,比较两组炎症介质水平、血气指标和不良反应发生情况。结果：治疗后,两组转化生长因子-?茁1、白细胞介素-4水平均降低,干扰素-?酌水平均上升,且观察组转化生长因子-?茁1、白细胞介素-4水平低于对照组,干扰素-?酌水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组动脉血二氧化碳分压均下降,动脉血氧分压均上升,且观察组动脉血二氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：特发性肺间质纤维化患者应用吡非尼酮联合泼尼松对改善炎症介质水平、调节血气分析指标具有积极作用,且无严重不良反应,安全性较高。     

生脉注射液辅助治疗心力衰竭的疗效及对患者的影响

目的：探究生脉注射液对心力衰竭患者的治疗效果,及对血清白细胞介素-6和转化生长因子-?茁1水平的影响。方法：根据随机数字表法将2019年1~12月收治的90例心力衰竭患者分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗辅助生脉注射液治疗。治疗1个月后评价治疗效果,治疗前后患者6 min步行试验、血清白细胞介素-6、转化生长因子-?茁1水平及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后血清白细胞介素-6、转化生长因子-?茁1水平较治疗前显著下降,6 min步行试验较治疗前长,且观察组血清因子水平低于对照组,6 min步行试验长于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：辅助生脉注射液治疗心力衰竭能明显改善患者心功能,降低血清白细胞介素-6、转化生长因子-?茁1水平,疗效明确且安全可靠。     

超脉冲二氧化碳点阵激光联合多磺酸粘多糖乳膏治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床效果

目的 分析超脉冲二氧化碳点阵激光与多磺酸粘多糖联合治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床效果。方法 研究选取我院2022年10月-2023年10月临床收治凹陷性痤疮瘢痕患者60例,随机分组为对照组(30人)与治疗组(30人),所有患者均接受超脉冲二氧化碳点阵激光治疗,观察组在治疗中联合多磺酸粘多糖乳膏治疗,对比组间治疗效果。结果 治疗后,接受治疗组ECCA评分相较于对照组更低(P <0.05);治疗组反应发生率低于对照组(3.33%VS 20.00%)(P <0.05);治疗组治疗6个月后临床治疗有效率显著高于对照组(χ²=7.925,P <0.05)。结论 激光联合药物治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效更佳,能显著降低患者痤疮瘢痕症状且不良反应发生率低。     

针刺联合二氧化碳点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效

目的:评价针刺疗法联合二氧化碳点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效和安全性。方法:选取皮肤科2017年1月～2018年6月收治的74例痤疮凹陷性瘢痕患者,按就诊顺序单双号分为对照组(n=37)及观察组(n=37)。对照组采用二氧化碳点阵激光治疗,观察组采用针刺疗法联合二氧化碳点阵激光治疗,比较两组疗效及不良反应发生情况。结果:观察组治疗1次、2次、3次后痤疮瘢痕权重评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺疗法联合二氧化碳点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕可获得理想的治疗效果,安全性高。     

2940nm点阵激光联合1064nm激光治疗增生性瘢痕的临床研究

目的 探究2940nm点阵激光联合1064nm激光治疗增生性瘢痕的临床研究。方法 选取2016年12月～2018年12月我院收治的增生性瘢痕患者56例,根据治疗方式不同分为研究组和对照组各28例。对照组给予Er:YAG2940nm点阵激光治疗,研究组在对照组基础上联合1064nm激光治疗,观察两组临床疗效。结果 治疗后,研究组SAS、SDS评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组均出现瘢痕红肿、色素沉着、毛囊炎、皮肤萎缩等不良反应,研究组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组色泽、厚度、血管分布、柔软度评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 2940nm点阵激光联合1064nm激光治疗增生性瘢痕可有效降低VSS评分,减少术后不良反应,继而缓解患者焦虑和抑郁心理,值得临床推广。     

经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术对CSP患者的价值探析

目的：探讨经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的价值。方法：按照抽签分组法将2018年3月~2019年10月收治的62例子宫瘢痕妊娠患者分组,对照组31例予以经腹腔镜子宫瘢痕妊娠病灶切除术,观察组31例予以经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术。对比两组患者围术期相关指标、不同时间点血清?茁-人绒毛膜促性腺激素及子宫瘢痕妊娠再发情况。结果：观察组术中出血量较对照组少,手术时间和术后首次排气时间均较对照组短（P＜0.05）;观察组术后1 d、3 d、7 d血清?茁-人绒毛膜促性腺激素水平较对照组低,且血清?茁-人绒毛膜促性腺激素恢复正常时间较对照组短（P＜0.05）;随访6个月,观察组子宫瘢痕妊娠再发1例,再发率为3.23%（1/31）,对照组子宫瘢痕妊娠再发6例,再发率为19.35%（6/31）（P＜0.05）。结论：经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术可减少子宫瘢痕妊娠患者术中出血量,缩短手术、术后首次排气时间,降低术后血清?茁-人绒毛膜促性腺激素水平,促进血清?茁-人绒毛膜促性腺激素水平尽快恢复正常,降低子宫瘢痕妊娠再次发生率。     

聚氨酯泡沫敷料在点阵激光治疗面颈部增生性瘢痕辅助治疗中的疗效观察

目的 探讨聚氨酯泡沫敷料在点阵激光治疗面部增生性瘢痕术后辅助治疗中的疗效.方法 回顾我科2018年9月至2020年12月面部烧伤后增生性瘢痕在烧伤创面愈合后3个月内采用二氧化碳点阵激光+压力治疗和二氧化碳点阵激光+聚氨酯泡沫敷料+压力治疗的86例患者,采用温哥华瘢痕量表(vancouver scar scale,vss...     

卡马西平片联合苯巴比妥对癫痫患者Bcl-2、IL-1β及Bax表达的影响

目的：探讨卡马西平联合苯巴比妥对癫痫患者B淋巴细胞瘤-2基因、白细胞介素-1?茁及前凋亡蛋白表达的影响。方法：回顾性分析2017年1月~2019年12月于神经内科接受治疗的61例癫痫患者的临床资料,将采用卡马西平联合苯巴比妥治疗的患者纳入观察组（31例）,将采用卡马西平治疗的患者纳入对照组（30例）。比较两组临床疗效、认知功能、B淋巴细胞瘤-2基因表达、白细胞介素-1?茁表达、前凋亡蛋白表达以及治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗8周后蒙特利尔认知评估量表评分、B淋巴细胞瘤-2基因水平均较治疗前上升,白细胞介素-1?茁、前凋亡蛋白水平下降,且观察组蒙特利尔认知评估量表评分、B淋巴细胞瘤-2基因水平更高,白细胞介素-1?茁、前凋亡蛋白水平更低,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：癫痫患者采用卡马西平联合苯巴比妥治疗的效果良好,可提升患者认知功能,改善B淋巴细胞瘤-2基因、白细胞介素-1?茁及前凋亡蛋白表达水平,且安全性较高。     

点阵激光联合消白汤治疗白癜风的临床疗效观察

目的：探讨点阵激光联合消白汤治疗白癜风的临床疗效。方法：选取2019年2月~2020年2月收治的82例白癜风患者,以抽签法分成对照组和观察组,每组41例。对照组以单纯点阵激光治疗,观察组以点阵激光联合消白汤治疗。比较两组患者治疗疗效、白斑消退面积、不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率、白斑消退面积明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：点阵激光联合消白汤治疗白癜风的疗效理想,能控制白斑范围,使皮肤美观度改善,并且使用安全。     

硅凝胶联合1565 nm非剥脱点阵激光在面部急诊外伤后瘢痕治疗中的疗效观察

目的 探讨1 565 nm非剥脱点阵激光联合硅凝胶对头面部急诊外伤后早期瘢痕修复中的临床疗效。方法 随机选取自2021年9月至2022年12月于本院就诊的80例头面部急诊外伤后早期瘢痕干预患者作为研究对象，随机分为两组，于术后分别给予硅凝胶应用、1 565 nm非剥脱点阵激光+硅凝胶治疗应用。每位患者均需要接受6次治疗，每次治疗之间的间隔为1个月。为了评估治疗的有效性，我们将在治疗前后两周，使用PSAS、OSAS和VSS三种量表，对患者的疗效进行评估。记录患者的满意度和治疗结果，并评估可能出现的副作用。结果 两组分别有40例患者，通过对两组患者的PSAS、OSAS和VSS的对比研究，我们发现在治疗后两组的各项评分均较治疗前有所降低（P <0.05），治疗后观察组的评分低于对照组的评分（P <0.05）。经过比较，对照组的满意度为62.50%，而观察组的满意度却达到了87.50%。在观察组中，存在2例患者出现了色素沉着，1例患者表示疼痛。其余患者正常。结论 经过研究发现，硅凝胶和1 565 nm非剥脱点阵激光均可以改善头面部急诊外伤患者的瘢痕，其中1 565 nm非剥脱激光的...     

结缔组织生长因子反义寡核苷酸对人增生性瘢痕成纤维细胞结缔组织生长因子表达及胶原合成的作用

目的：观察结缔组织生长因子反义寡核苷酸对转化生长因子β1诱导的人增生性瘢痕成纤维细胞结缔组织生长因子mRNA、蛋白的表达和胶原合成的影响。 方法：实验于2005—03／12在哈尔滨医科大学免疫教研室完成。选取哈尔滨医科大学附属第二医院整形美容中心手术标本，包括正常皮肤和增生性瘢痕。将手术中切下的正常皮肤、增生性瘢痕组织在无菌条件下去除表皮后采用组织块贴壁法培养于含体积分数为0．1的胎牛血清的RPM11640培养液中，置37℃，体积分数为0．05的CO2条件下原代培养。经2．5g/L胰蛋白酶消化传代，传代至3～5代时进行实验。实验分4组：①正常皮肤成纤维细胞组。②增生性瘢痕成纤维细胞组。③增生性瘢痕成纤维细胞＋5，0mg／L转化生长因子β1组（简称转化生长因子β1组）。④增生性瘢痕成纤维细胞＋5．0mg／L转化生长因子β1＋结缔组织生长因子反义寡核苷酸组（简称反义寡核苷酸组）。用5．0mg／L转化生长因子β1刺激增生性瘢痕成纤维细胞后，以脂质体介导方法将结缔组织生长因子反义寡核苷酸转染增生性瘢痕成纤维细胞中，用反转录一聚合酶链反应方法和Western Blot方法检测细胞中结缔组织生长因子mRNA和蛋白质的表达；采用^3H-脯氨酸掺入法检测细胞的胶原合成量。 结果：①反转录-聚合酶链反应结果：结缔组织生长因子mRNA在正常皮肤成纤维细胞中无表达，在增生性瘢痕成纤维细胞中表达增强，转化生长因子β1刺激后表达量0．64&;#177;0．32明显高于增生性瘢痕成纤维细胞0．31&;#177;0．14，差异显著（P〈0．01）；反义寡核苷酸组可以大部分抑制结缔组织生长因子mRNA的表达，表达量0．12&;#177;0．62明显低于增生性瘢痕成纤维细胞组和转化生长因子β1组，差异显著（P〈0．01）。②Western印迹结果：蛋白水平趋势与mRNA水平相一致。结缔组织生长因子蛋白在正常皮肤成纤维细胞中无表达，在增生性瘢痕成纤维细胞中表达增强84．63&;#177;11．49，转化生长因子β1刺激后表达量102．89&;#177;14．35明显高于增生性瘢痕成纤维细胞组，差异显著（P〈0．01）；反义寡核苷酸组可以大部分抑制转化生长因子β1的作用，结缔组织生长因子蛋白表达量41．75&;#177;10．56低于增生性瘢痕成纤维细胞组和转化生长因子β1组（P〈0．01）。③结缔组织生长因子反义寡核苷酸对增生性瘢痕成纤维细胞胶原合成的作用：增生性瘢痕成纤维细胞组、转化生长因子β1组、反义寡核苷酸组的^3H-脯氨酸掺入率分别为5381&;#177;185．8273&;#177;357．2475&;#177;859，转化生长因子β1可以显著增加成纤维细胞胶原的合成（P〈0．01）；而结缔组织生长因子反义寡核苷酸对转化生长因子β1刺激后的成纤维细胞胶原合成有明显抑制作用，差异显著（P〈0．01）。 结论：结缔组织生长因子反义寡核苷酸能够抑制转化生长因子β1引起的结缔组织生长因子mRNA、蛋白质表达的增高和胶原合成的增多，表明阻断结缔组织生长因子可能是延缓瘢痕纤维化的有效手段。     

硅酮凝胶敷料防治增生性瘢痕的临床研究

目的探讨硅酮凝胶敷料防治增生性瘢痕的临床效果。方法本文将136例增生性瘢痕患者随机分为对照组和治疗组,每组各有患者68例。对照组患者采用自粘性软聚硅酮敷贴,治疗组患者采用硅酮凝胶敷料外敷患处,分别观察两组患者治疗3个月、6个月后瘢痕VSS评分,并评价疗效。结果两组患者经过3个月和6个月治疗后,患处瘢痕VSS评分均较治疗前显著减少（P < 0.01）;与对照组相比,治疗组患者采用硅酮凝胶敷料治疗3个月、6个月后瘢痕VSS评分差异无统计学意义（P > 0.05）;经过6个月的持续治疗后,对照组治疗有效率为87.7%,治疗组治疗有效率为90.9%,对照组两组治疗疗程无显著性差异（P > 0.05）。结论硅酮凝胶敷料防治增生性瘢痕临床疗效确切,长期预后效果与自粘性硅酮胶片无显著差异,可在基层临床推广应用。      

病理性瘢痕中胰岛素样生长因子1及受体mRNA的表达

背景：多种肿瘤中胰岛素样生长因子1受体及其配体表达异常,且胰岛素样生长因子1是多种细胞的有丝分裂原和抗细胞凋亡的因子,控制多种细胞的增殖、分化和凋亡的进程。目的：观察胰岛素样生长因子1及胰岛素样生长因子1受体在病理性瘢痕中的表达。方法：收集中山大学附属第一医院烧伤外科收治患者增生性瘢痕、瘢痕疙瘩及其正常皮肤等手术切除标本,荧光定量实时PCR检测不同组织中胰岛素样生长因子1及其受体mRNA的表达水平。结果与结论：瘢痕疙瘩及增生性瘢痕中胰岛素样生长因子1mRNA表达水平均高于正常皮肤（P〈0.05）,且在瘢痕疙瘩及增生性瘢痕组织中胰岛素样生长因子1表达水平差异无显著性意义（P〉0.05）,胰岛素样生长因子1受体在增生性瘢痕表达水平与正常皮肤接近（P〉0.05）;而瘢痕疙瘩中胰岛素样生长因子1受体明显高于瘢痕周围正常皮肤（P〈0.05）。说明胰岛素样生长因子1及其受体在病理性瘢痕的形成过程中起重要作用。     

压力疗法联合物理因子治疗烧伤后增生性瘢痕

目的：观察压力疗法联合物理因子治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效。方法：80例烧伤后增生性瘢痕患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组进行压力疗法,观察组在此基础上,增加超声波疗法和调制中频电疗法。治疗前后采用温哥华瘢痕量表（VSS ）评估瘢痕情况。结果：治疗4周后,观察组VSS各项评分及总分均较治疗前及对照组明显下降（P＜0．05,0．01）,对照组 VSS各项评分及总分较治疗前有所下降,但差异无统计学意义。结论：压力疗法联合超声波疗法及调制中频电疗法治疗烧伤后增生性瘢痕的患者,临床效果安全可靠。     

温敏性壳聚糖水凝胶复合细胞因子修复兔关节软骨缺损

背景：单独以细胞因子修复软骨缺损时局部很难保持有效浓度,且维持时间非常有限。目的：观察负载基质细胞衍生因子1β、转化生长因子β1温敏性壳聚糖水凝胶修复兔关节软骨缺损的可行性。方法：通过京尼平的交联作用制备温敏性壳聚糖水凝胶,并负载基质细胞衍生因子1β、转化生长因子β1。取24只兔制作双侧膝关节软骨全层缺损模型,随机分为3组：结合组软骨下骨钻孔后以负载基质细胞衍生因子1β、转化生长因子β1的温敏性壳聚糖水凝胶充填软骨缺损,钻孔组行软骨下骨钻孔,对照组不做任何处理。结果与结论：温敏性壳聚糖水凝胶在37℃凝胶时间为3min,结构致密,为多孔三维支架,能缓慢释放基质细胞衍生因子1β、转化生长因子β1。结合组软骨修复在组织细胞形态、超微结构、Ⅱ型胶原含量等方面均明显优于钻孔组和对照组（P〈0.05）。说明负载基质细胞衍生因子1β、转化生长因子β1温敏性壳聚糖水凝胶结合软骨下骨钻孔能有效修复兔膝关节软骨全层缺损。     

超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的临床效果观察

目的观察超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的临床效果。方法:选择2019年1月到2020年10月期间于我院接受治疗的30例痤疮瘢痕患者作为本次研究主体,采取随机数表法将这30例患者分为两组,对照组(15例)予以微针治疗,观察组(15例)实施超脉冲二氧化碳点阵激光治疗,对两种治疗方案的临床效果进行观察分析。结果:观察组治疗效果优于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组生活质量优于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组瘢痕权重及瘢痕改善情况均优于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组治疗期间发生不良反应的情况多于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:采用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕能有效缩短痤疮愈合时间,减轻瘢痕程度,但该治疗方法有较为明显的不良反应,在应用时需要联合其他消除不良反应的方法共同促进皮肤修复。