临床护理路径在脑卒中患者神经性吞咽障碍训练中的应用

目的探讨临床护理路径在脑卒中患者神经性吞咽障碍训练中的应用效果。方法将2012年1~10月在本院神经内科住院的60例脑卒中伴有神经性吞咽障碍患者,按入院先后顺序,分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用常规护理方法进行吞咽障碍训练,实验组采用临床护理路径进行吞咽障碍训练。出院前比较两组患者吞咽功能改善情况。结果实验组患者吞咽功能改善明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用临床护理路径在脑卒中伴神经性吞咽障碍患者中进行有针对性、系统的吞咽功能训练,可有效改善患者吞咽功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

康复护理干预在脑卒中伴吞咽障碍患者中的应用及效果观察

目的:探讨康复护理干预在脑卒中伴吞咽障碍患者中的应用方法及临床效果。方法:将116例脑卒中伴吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各58例,对照组给予神经内科常规护理,观察组在此基础上给予系统性的康复护理干预。比较两组干预后吞咽障碍程度、吞咽能力评分及疗效。结果:两组干预后吞咽障碍程度、吞咽能力评分及疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理干预能提高脑卒中伴吞咽障碍患者的康复疗效和生活质量,值得临床推广。     

延续护理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用进展

随着脑卒中发病率和致残率的升高,脑卒中后吞咽障碍患者越来越多,严重影响其生存质量.延续护理对促进脑卒中吞咽障碍患者康复有积极作用.本文对脑卒中吞咽障碍患者延续护理的干预模式、随访环节及应用效果方面进行综述,以期为今后脑卒中吞咽障碍延续护理的研究提供依据.     

改良式口腔护理配合时间护理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用

目的:探讨应用改良式口腔护理配合时间护理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法:将50例脑卒中合并有吞咽障碍的患者随机分为改良组和常规组各25例,改良组采用时间护理配合冰棉球进行口腔护理,常规组采用传统的时间配合进行口腔护理。2周后评定两组患者治疗效果。结果:改良组洼田饮水评分、疗效均高于常规组(P<0.01)。结论:改良式口腔护理结合时间护理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果确切,方法简便,值得临床推广应用。     

吞咽训练法治疗脑卒中后吞咽障碍

脑卒中后吞咽障碍若不及时治疗,将严重影响患者的功能恢复,严重者甚至威胁到患者的生存。通过对32例脑梗死或脑出血患者进行吞咽训练和膳食疗法,探讨吞咽训练法在脑卒中后吞咽障碍中的应用价值。     

急性脑卒中后吞咽障碍的早期临床康复护理

目的探讨早期临床护理对急性脑卒中后吞咽障碍的效果。方法将60例急性脑卒中后吞咽障碍患者按入院时间顺序分实验组30例,对照组30例,对实验组患者生命体征稳定48h后进行早期临床护理、康复训练,两组进行比较。结果早期对吞咽障碍患者进行康复训练效果评分明显高于对照组(P<0.01)。结论急性脑卒中后吞咽障碍患者早期进行临床护理、康复训练,可使患者尽早改善吞咽功能,促进患者早日康复,提高生活质量。     

精密型摄食训练监管护理在脑卒中后吞咽障碍者中的应用研究

目的 探讨将精密型摄食训练监管护理应用于脑卒中后吞咽障碍患者中的效果.方法 选取2017年6月至2020年6月该院收治的120例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,奇数病室收治的60例患者设为试验组,偶数病室收治的60例患者设为对照组,对照组接受脑卒中后吞咽障碍常规护理,试验组在对照组基础上加用精密型摄食训练监管护理,对2组干预后的饮食意外事件发生率、生活质量评分及临床治疗效果进行比较.结果 试验组干预后的呛咳、误吸、窒息等饮食意外事件发生率低于对照组,生活质量评分与治疗效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在脑卒中后吞咽障碍患者中引入精密型摄食训练监管护理,可降低饮食意外事件发生率,提升护理对象生活质量与吞咽障碍治疗效果.     

中华物理医学与康复杂志2009年第12期目录

窦祖林 关注吞咽障碍的临床康复与研究 793-795陈雪贤 听神经瘤术后吞咽障碍的康复治疗 795李志明 生物反馈治疗理论与吞咽障碍生物反馈治疗的现状及进展 796-798朱翠凤 吞咽障碍患者的营养支持 799-802王亭贵 台湾吞咽治疗之发展：台大医院的经验 803-806窦祖林 视频吞咽造影检查中使用不同造影剂的对比研究 807-811王璇 球囊扩张术治疗环咽肌失驰缓吞咽困难1例 811魏新华 脑卒中后吞咽障碍康复机制的功能性磁共振成像研究 812-816夏文广 吞咽障碍评价标准评定脑卒中后吞咽障碍患者的信度和效度分析 817-819万桂芳 球囊扩张术后球囊容积与吞咽功能恢复的相关性分析 820-822黄治飞 早期康复训练联合针灸治疗急性脑梗死后吞咽障碍的临床研究 823-826张盘德 针刺与吞咽训练辅助治疗脑卒中恢复期吞咽障碍的疗效对比观察 827-831孙洁 应用酸梅粉进行吞咽训练增加胃出血率的研究 831王一平 鼻咽癌放射治疗后吞咽困难及张口受限的系统康复治疗的疗效对比 832-834兰月 球囊扩张术治疗脑干病变后环咽肌失驰缓症的疗效研究 835-838王杨春 早期综合康复治疗对脑卒中后吞咽障碍的影响 839-842唐颖 健康教育干预对脑卒中后吞咽障碍患者和影响的探讨 843-844魏鹏绪 视频吞咽造影检查时患者受辐射问题被忽略的调查 845-847张锦华 脑梗死后吞咽障碍评估和处理流程的质量改进及其应用 848-849罗利俊 卒中单元治疗脑卒中吞咽困难的临床疗效分析 850-851戴桂英 强度-时间曲线评定Bell麻醉的应用 852-853谢玉华 关节腔内注射并肩胛关节松动辅助治疗脑卒中后偏瘫肩 854-855丁文京 联合阻抗-测压技术在吞咽障碍诊断中的作用 856-857王相明 影响急性脑卒中后吞咽障碍程度的相关因素分析 857-859卫小梅 经颅磁刺激在吞咽障碍中的研究及其应用 860-862杨初燕 脑干卒中后吞咽障碍的康复治疗 863柯志钢 电针为主治疗顽固性呃逆的疗效观察 864     

脑卒中吞咽障碍的临床评定与康复护理进展

介绍脑卒中吞咽障碍的神经病理机制和吞咽障碍的临床评定量表及应用,从康复训练的时机、运动疗法、物理治疗等方面对脑卒中吞咽障碍的康复护理进展进行综述。     

临床护理路径在急性脑梗死吞咽障碍中的应用研究

目的探讨临床护理路径在急性脑梗死吞咽障碍患者中的应用效果。方法选取急性脑梗死后吞咽障碍患者60例按入院时间段分为对照组和观察组各30例,对照组在药物治疗基础上采取常规护理方法,观察组在药物治疗基础上采取临床护理路径实施护理,内容包括吞咽功能评估、健康宣教、心理护理、摄食训练、基础训练、康复训练、试食、出院指导、电话跟踪随访服务1周。住院第15天采用自行设计的有关吞咽障碍的知识问卷、洼田饮水试验评估患者掌握吞咽障碍知识的程度和吞咽障碍程度改善的情况,并记录上述时间内患者并发症(吸入性肺炎和营养不良)发生情况。结果观察组患者吞咽障碍知识知晓率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组吞咽障碍改善总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组吸入性肺炎和营养不良的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用临床护理路径可以有效提高患者及其家属有关吞咽障碍的知识水平、有效改善患者吞咽障碍程度、显著降低吞咽障碍并发症的发生率,值得临床推广应用。     

针刺结合综合康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的：观察针刺结合综合康复疗法对脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法：脑卒中后吞咽障碍患者125例,随机分为康复组（65例）与对照组（60例）,2组均给予脑卒中常规治疗,康复组还给予针刺、生物电反馈、功能恢复训练和心理治疗。结果：临床疗效评定显示康复组的吞咽障碍及VFSS评分改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论：针刺结合综合康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍有显著疗效。     

生物反馈技术在脑卒中吞咽障碍伴认知异常患者康复中的应用

目的观察生物反馈技术在脑卒中吞咽障碍伴认知异常患者康复中的应用效果。方法将35例脑卒中吞咽障碍合并认知异常患者分为观察组18例、对照组17例,两组均予吞咽功能训练、认知训练,观察组在此基础上给予生物反馈治疗。应用洼田饮水试验评价疗效。结果观察组康复训练后总有效率94.4%,对照组总有效率52.9%,两组比较,x2=7.884,P<0.01。结论生物反馈技术能提高脑卒中吞咽障碍伴认知异常患者的康复效果。     

脑卒中后吞咽障碍患者误吸的临床研究进展

误吸是脑卒中后吞咽障碍患者的常见并发症,早期识别误吸并给予积极干预,可有效降低脑卒中后吞咽障碍患者肺部感染及营养不良等并发症的发生率,缩短病程,减轻患者家庭及社会负担,提高患者生活质量。诱发误吸的因素多样,目前已有许多工具被开发用于识别误吸高危患者,但临床对于误吸筛查及评估的标准尚未达成共识。本文简要综述了脑卒中后吞咽障碍患者误吸机制、危险因素、筛查评估、风险管理等相关研究的进展,以期为早期识别脑卒中后吞咽障碍患者误吸及风险管控提供参考。     

脑卒中后吞咽障碍患者管理措施的文献汇总

目的通过温习复习,探究汇总脑卒中后吞咽障碍患者管理的措施,为提高管理质量提供依据。方法计算机检索BMJ最佳临床实践、美国指南网、JBI证据总结数据库、中国临床指南文库、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中关于脑卒中后吞咽障碍管理证据,采用临床工作指南研究于评价系统、JBI循证实践中心标准(2014版)对相关文献进行评价,并评定证据级别。结果共纳入22篇文献,遴选出14条适用性证据,覆盖吞咽障碍评估、筛查工具、评估时机、内容及评估者资质、治疗方案、给药原则、营养支持及口腔护理等多个方面。结论本次研究中所遴选的14条吞咽障碍患者管理的措施,可应用于脑卒中后吞咽障碍患者的管理中,以提高该类患者相应临床症状的改善程度。     

图文式临床护理路径在脑卒中吞咽功能障碍病人中的应用

[目的]观察图文式临床护理路径在脑卒中吞咽功能障碍病人中的应用效果。[方法]将124例脑卒中吞咽功能障碍病人随机分为对照组和观察组各62例,对照组病人接受常规吞咽功能障碍康复护理,观察组病人按图文式临床护理路径表进行吞咽障碍训练,对两组病人吞咽功能改善情况、并发症发生率、护理满意度情况进行比较。[结果]观察组吞咽障碍改善总有效率高于对照、并发症发生率低于对照组、护理满意度评分高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]采用图文式临床护理路径对脑卒中病人进行护理,可促进病人吞咽功能的恢复,减少并发症的发生。     

吞咽功能训练操应用于脑卒中吞咽障碍患者的效果观察

目的:探讨吞咽功能训练操对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果及应用价值。方法:采用数字表法将我院130例脑卒中合并吞咽障碍患者等分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗;观察组在对照组基础上联合自制吞咽功能训练操,记录吞咽障碍治疗效果。结果:观察组治疗后神经功能缺损评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组参与训练、效果监测及主动学习依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吞咽功能训练操在脑卒中吞咽障碍患者中可以减轻吞咽障碍程度,提升患者治疗依从性,值得在临床上推广应用。     

早期综合护理措施对脑卒中后吞咽障碍患者生活质量的影响

目的探讨早期综合护理在脑卒中合并吞咽障碍患者中的应用效果。方法将我院2012年5月至2013年3月收治的60例脑卒中合并吞咽障碍的患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组采用早期综合护理干预,比较两组的护理效果。结果观察组护理后的吞咽评分显著低于对照组,胃肠功能紊乱的发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组护理后在物质生活、躯体功能、心理功能等生活质量方面的评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期综合护理针对吞咽障碍展开更为系统的护理,有利于改善脑卒中患者的吞咽障碍,提高生活质量。     

日常食材试验饮食在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用

目的观察日常食材试验饮食在脑卒中后吞咽障碍患者饮食护理中的应用效果。方法将60例脑卒中后吞咽障碍患者根据自愿原则分为A组、B组和C组各20例,A组使用肠内营养制剂,B组使用患者家属自制食物,C组采用日常食材试验饮食。1个月后比较A、B、C 3组患者营养指标(总蛋白、白蛋白和血红蛋白)及并发症(腹胀、腹泻、便秘)发生情况。结果 C组营养指标明显优于B组,并发症低于A、B两组。结论脑卒中后吞咽障碍患者应用日常食材试验饮食能保证营养需要,降低并发症发生率。     

综合性护理在老年脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果

目的:探讨综合护理干预在老年脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法:将218例老年脑卒中吞咽障碍患者随机分为试验组112例和对照组106例,两组接受神经内科常规护理,试验组在此基础上接受综合性护理干预措施。比较两组患者的吞咽能力和心理状况。结果:试验组患者经综合护理干预后吞咽能力优于对照组(P<0.05),焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。结论:对老年脑卒中吞咽障碍患者实施综合性护理干预可达到更理想的治疗效果。     

脑卒中患者吞咽障碍筛查工具的研究进展

目的 系统检索脑卒中患者吞咽障碍筛查工具的相关研究,为临床护理人员更好地理解和应用吞咽障碍筛查工具提供参考依据.方法 采用范围综述的研究方法,以脑卒中、吞咽障碍、筛查工具等为关键词,检索PubMed、Web of Knowledge、CBM、中国知网、万方数据资源系统2017年7月20日前相关文献.提取纳入文献基本信息、吞咽障碍筛查工具的特征等数据.结果 共纳入13篇文献,从中提取了9个适用于脑卒中患者的吞咽障碍筛查工具,通过整合和分析,呈现了筛查工具的应用范围、条目内涵、筛查方法和测量学特性.结论 脑卒中患者吞咽障碍的筛查工具很多,目前尚无统一标准,仍需高质量研究进一步探讨.在临床实践中,护理人员可结合患者的病情及吞咽障碍相关症状与体征,按需选择合适的筛查工具.