二尖瓣环位移评价沙库巴曲缬沙坦对扩张性心肌病患者心功能的影响

目的探讨二尖瓣环位移评价沙库巴曲缬沙坦对扩张性心肌病患者心功能的影响。方法选择就诊的扩张性心肌病心力衰竭患者58例,使用常规心力衰竭药物组血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)28例,沙库巴曲缬沙坦药物组30例,收集患者一般资料及常规经胸超声参数,包括左室内径(LVD)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、利用二维斑点追踪技术测量二尖瓣环位移(TMAD)值,对用药前后各参数的变化情况进行分析。结果用药1周后沙库巴曲缬沙坦组与用药前相比患者的TMAD有所改善(P0.05),用药4周后LVEF、TMAD明显改善(P0.01),其余参数未见明显改善,且沙库巴曲缬沙坦组用药4周后的改善优于常规心力衰竭药物。结论沙库巴曲缬沙坦在短期内对扩张性心肌病患者心功能的改善显著。二尖瓣环位移可以准确评价沙库巴曲缬沙坦对扩张性心肌病患者心功能的变化。     

沙库巴曲缬沙坦钠与缬沙坦辅助治疗慢性心力衰竭肺动脉高压患者的疗效比较

目的：比较沙库巴曲缬沙坦钠与缬沙坦辅助治疗慢性心力衰竭肺动脉高压（PH）患者的临床效果。方法：回顾性分析2018年4月~2019年11月收治的71例慢性心力衰竭PH患者临床资料,将在常规对症治疗基础上接受沙库巴曲缬沙坦钠辅助治疗的37例患者作为A组,在常规对症治疗基础上接受缬沙坦辅助治疗的34例患者作为B组。比较两组疗效、心功能指标、肺动脉收缩压（PASP）水平。结果：A组总有效率94.59%高于B组76.47%（P＜0.05）;治疗后A组血清N末端B型利钠肽原水平、PASP均低于B组,左室射血分数高于B组（P＜0.05）。结论：与缬沙坦相比,沙库巴曲缬沙坦钠辅助治疗慢性心力衰竭PH患者,能提高治疗效果,改善患者心功能,降低PASP。     

沙库巴曲缬沙坦对扩张型心肌病心力衰竭患者心肌损伤、左室功能及运动耐量的影响

目的 观察沙库巴曲缬沙坦对扩张型心肌病心力衰竭患者心肌损伤、左室功能及运动耐量的影响.方法 随机双盲选择我院收治的120例扩张型心肌病心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例.对照组采用常规抗心力衰竭方案治疗,观察组在常规方案基础上给予沙库巴曲缬沙坦治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗后,两组的心肌损伤指标(NT-proBNP、cTnI、sICAM-1、CgA)、左室功能指标(LVEF、LVEDV、LVESV、LAD)、运动耐量指标(6MWT、运动时间、运动代谢当量)均显著改善,且观察组优于对照组(P<0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦应用于扩张型心肌病心力衰竭患者中可减轻其心肌损伤,改善左室功能,提高运动耐量,值得临床推广.     

医护一体化分组管理对老年前列腺增生患者微波热疗效果的影响

目的 探讨医护一体化分组管理对老年前列腺增生患者微波热疗效果的影响.方法 将108例老年前列腺增生患者按照入院顺序随机分为两组,每组54例.观察住院全程.研究组采用医护一体化分组管理模式,对照组采用常规责任者整体护理模式.比较两组患者的手术时间、术后前列腺体积及并发症状况,发放问卷调查患者满意度.结果 研究组手术时间短于对照组,前列腺体积大于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).研究组患者满意度显著高于对照组(P＜0.01),并发症发生率显著低于对照组(P＜o.05).结论 医护一体化分组管理模式可显著提高老年前列腺增生微波热疗患者的满意度,降低术后并发症发生率,缩短手术时间,对提高医疗护理质量具有重要作用.     

沙库巴曲缬沙坦与培哚普利对改善慢性心力衰竭患者心室重构的对比研究

目的探讨沙库巴曲缬沙坦与培哚普利对改善慢性心力衰竭患者心室重构的效果。方法将115例心力衰竭患者分为A组(n=84)和B组(n=71),患者心力衰竭类型为射血分数降低性心力衰竭(HFr EF)、中间范围射血分数心力衰竭(HFmr EF)、射血分数保留性心力衰竭(HFp EF)。在常规用药基础上,A组加用沙库巴曲缬沙坦,B组加用培哚普利。分析并比较2组患者治疗前后超声心动图相关指标。结果 2组左心室射血分数(LVEF)均较治疗前升高,差异有统计学意义(P 0.05);治疗6个月后,在HFr EF、Hfmr EF类型中,A组LVEF高于B组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房前后径(LA)、左室质量指数(LVMI)均较治疗前减小,差异有统计学意义(P 0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦和培哚普利均对不同类型慢性心力衰竭患者具有改善左心室重构作用。     

沙库巴曲缬沙坦在维持性血液透析患者中治疗慢性心功能不全的有效性和安全性

目的 观察沙库巴曲缬沙坦在血液透析患者中治疗心力衰竭的有效性和安全性.方法 纳入血液透析合并慢性心功能不全患者,以用药前为基线,加用沙库巴曲缬沙坦后随访3个月.期间监测心力衰竭生物标记物及生化指标,体质成分分析评估容量,超声评价心脏结构及功能.结果 纳入受试者17例,4例因药物不良反应、1例因肾移植退出.随访终点左心室...     

医护一体化输液港管理模式在肿瘤化疗中的应用研究

目的探讨医护一体化输液港管理模式在肿瘤化疗中的应用效果。方法选取101例输液港植入患者按植入静脉输液港顺序随机分为研究组51例和对照组50例,对照组按常规流程护理,研究组实施医护一体化输液港管理模式,由医生和护士共同参与全程管理,对比2组患者输液港植入后并发症的发生率,输液港维护的依从性,患者满意度、医护人员满意度和护士的科研意识。结果研究组患者输液港植入后并发症的发生率显著下降(P0.05),输液港维护的依从性上升(P0.05),患者、医护人员满意度显著上升(P0.05),护士的科研意识得到了提高。结论医护一体化输液港管理有助于减少输液港并发症的发生率,可提高患者输液港维护的依从性、满意度及医护工作人员满意度,促进医护合作,还在很大程度上提高了护士的科研意识,促进了护理专业化的发展。     

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗心力衰竭的效果观察

目的观察沙库巴曲缬沙坦钠片与马来酸依那普利片治疗慢性心力衰竭的疗效及治疗安全性。方法随机选取2017年9月至2019年3月,98例收治的Ⅱ～Ⅳ级慢性心力衰竭患者作为研究对象。通过随机抽签,将其分为治疗组和对照组,每组49例。治疗组给予沙库巴曲缬沙坦钠片,对照组给予马来酸依那普利片。比较两组患者治疗后的不良反应发生率及治疗总有效率。结果治疗组和对照组两组患者均有效,治疗组左室射血分数(LVEF)显著增加,心率、收缩压、舒张压均有下降,与对照组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组患者不良反应发生率(6. 12%、3/49)低于对照组(20. 40%,10/49),差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组有效率高于对照组(P 0. 05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片对降低主要终点风险,降低心血管疾病死亡风险、因心力衰竭住院风险,明显优于马来酸依那普利片,减少不良反应,改善心力衰竭患者心功能,提高生活质量。     

冠心病医护一体化慢病管理模式的构建与实践

目的:探讨冠心病医护一体化慢病管理模式的构建与实践效果。方法:将2017年10月～2018年3月200例行冠脉造影确诊的冠心病患者随机分为常规管理组和医护一体化组各100例。常规管理组采用常规管理模式,医护一体化组在常规护理的基础上构建并实施冠心病医护一体化慢病管理模式。比较两组病死率、再住院发生率、医疗费用,心功能分级、心功能相关参数、血浆氨基末端B型钠利尿肽前体(NT-pro BNP)水平,生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]评分,运动能力[采用Fugl-Meyer评测法(FMA)]评分,治疗依从性及患者满意度情况。结果:医护一体化组病死率、再住院发生率、医疗费用均低于常规管理组(P 0. 05),心功能指标均优于常规管理组(P 0. 01,P 0. 05),SF-36、FMA评分均高于常规管理组(P 0. 01),治疗依从性及患者满意度均高于常规管理组(P 0. 01,P 0. 05)。结论:给予冠心病患者医护一体化慢病管理模式,可有效降低病死率、再住院发生率及医疗费用,改善患者心功能,提高患者生活质量、运动能力、治疗依从性及患者满意度,值得推广应用。     

沙库巴曲缬沙坦钠治疗顽固性心力衰竭的效果

目的观察沙库巴曲缬沙坦钠治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法选取2018年9月至2019年8月在平煤神马医疗集团总医院治疗的100例顽固性心力衰竭患者,采用随机数字表法将其分为两组。对照组50例,采取常规药物治疗,观察组50例,在此基础上,加用沙库巴曲缬沙坦钠治疗。观察两组总有效率及心功能指标及静脉血脑钠肽水平、血压。结果治疗后,观察组总有效率为96%(48/50),明显高于对照组[64%(32/50)],差异有统计学意义(P 0. 05),且左室射血分数、左心室舒张末期内径等心功能指标、脑钠肽水平、血压水平明显优于对照组(P 0. 05)。结论对顽固性心力衰竭患者采取沙库巴曲缬沙坦钠治疗可显著改善患者心功能,控制病情进展,且有利于维持患者血压稳定,预防低血压发生。     

延续性护理对慢性乙型肝炎患者服用核苷(酸)类药物依从性的影响

目的 探讨延续性护理的实施对慢性乙型肝炎患者服用核苷(酸)类药物依从性的影响.方法 2015年1-3月,采取便利抽样法选取在第二军医大学长海医院感染科住院服用核苷(酸)类药物治疗的慢性乙型肝炎患者206例为研究对象,按照入院先后顺序将其分为对照组和观察组各103例,对照组患者按常规住院宣教及出院指导,观察组患者在对照组患者的基础上实施有针对性的延续性护理,时间为12个月.比较两组患者药物管理能力和服药依从性、复查率、出院12个月内的再次入院率及观察组患者对延续性护理的满意度.结果 两组患者无论是在药物管理还是服药依从性上均出现随着出院时间的推移,差异度明显扩大,具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).两组患者在出院后1、12个月时复诊情况的差异无统计学意义(P＞0.05);出院后3、6、9个月时复诊情况的差异均有统计学意义(均P＜0.01),两组患者在出院12个月中的再次入院率有统计学意义(P＜0.05).观察组在出院12个月时对延续性护理的评价高.结论 延续性护理能有效提高慢性乙型肝炎患者服用核苷(酸)类药物的依从性和对疾病管理能力,减少再次入院率,节约了卫生服务成本,同时还能提高患者对护理服务的满意度.     

一体化护理模式在冠心病合并心力衰竭患者中的应用价值

目的分析一体化护理模式在冠心病合并心力衰竭患者中的应用价值。方法选取我院2018年1月至2019年1月接收的134例冠心病合并心衰患者,根据随机数字法将其分为对照组(n=67,常规护理)和研究组(n=67,一体化护理)。比较两组干预后遵医行为、生存质量及护理满意度。结果干预后,研究组患者遵医行为明显优于对照组,生存质量和护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论冠心病合并心衰患者行一体化护理模式干预可有效提高患者遵医行为及护理满意度,改善患者生存质量,临床应用价值显著。     

医护患一体化模式在骨肿瘤患者围术期疼痛管理中的应用

目的探讨医护患一体化模式在骨肿瘤患者围术期疼痛管理中的应用及效果。方法便利抽样法选择2015年5月至2016年6月武汉大学中南医院骨科中心收治的84例骨肿瘤患者为研究对象,将医护患一体化服务模式应用于骨肿瘤患者围术期的疼痛管理中,评价并比较患者入院和出院时的的疼痛知识知晓率、是否按时用药及疼痛评分。结果出院时骨肿瘤患者疼痛知识知晓率、按时用药情况及疼痛评分均明显好于入院时,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论将医护患一体化模式应用于骨肿瘤患者的疼痛管理中,可有效提高护理疼痛管理水平,减轻患者疼痛程度,提高护理服务质量。     

院外管理提高慢性心力衰竭患者的康复效果

目的 探讨院外管理对慢性心力衰竭患者症状困扰、日常活动能力及再次住院率的影响.方法 便利选取2012年5月至2013年3月慢性心力衰竭患者84例,按住院号的奇偶性分为对照组43例和试验组41例,对照组给予常规的出院指导及电话随访,试验组在此基础上实施院外管理,即在出院后第1周及第1、2、3个月给予院外指导、症状评估、自我护理实施情况评估.于出院前、出院后3个月对研究对象进行症状困扰测评及6 min步行试验,并比较两组患者出院后3个月内因心力衰竭急诊或再次住院的相关数据.结果 出院3个月后,试验组患者呼吸困难、疲劳、心悸、胸闷以及水肿困扰程度较对照组明显减轻,6 min步行距离较对照组明显增加（P＜0.05或P＜0.01）;试验组患者因心力衰竭急诊和再次住院的比例均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 有效的院外管理能够减轻心力衰竭患者的症状困扰,改善运动功能状态,降低急诊就诊率和再次住院率.     

PDCA循环管理在提高脑卒中护理质量中的应用

目的探讨PDCA循环管理法在提高脑卒中患者护理质量中的应用。方法选取100例脑卒中患者,随机分为实验组和对照组各50例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上采用PDCA循环法管理,对比分析2组患者临床疗效、依从性以及满意度。结果实验组在康复训练、生活作息、严格服药、出院复诊随访各项评分及总评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);经不同方法支持护理后,2组患者脑卒中病情均有所改善,实验组临床研究总有效率为94%,对照组患者总有效率为80%,比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者临床总满意率为95.3%,对照组为83.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用PDCA循环管理法干预脑卒中患者护理,质量提高效果显著,能有效改善患者疾病症状,提高患者依从性和满意度,优于常规护理模式,有较好的临床应用价值。     

家庭跟进式护理在老年卧床肺炎患者中的应用研究

目的评价家庭跟进式护理在老年卧床肺炎患者中的应用效果。方法将180例老年卧床肺炎患者分为观察组与对照组各90例。出院时对照组给予常规出院指导,观察组在常规护理的基础上采取家庭跟进式护理,包括成立家庭跟进式小组、建立出院患者档案、评估患者居住环境及康复辅助用具配备情况、指导预防卧床相关并发症以及康复训练指导等。出院3个月两组进行治疗效果、康复依从性和患者满意度评价。结果观察组患者治疗有效率、康复依从性和患者满意度均高于照组(P0.01或P0.05)。结论家庭跟进式护理应用于老年卧床肺炎患者能提高患者治疗效果、提高患者康复依从性和护理满意度。     

整体护理延伸服务对行PCI术老年冠心病患者用药依从性的影响

目的 探讨整体护理延伸服务对行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)术后老年冠心病患者用药依从性的影响。 方法 将178例老年冠心病PCI术后患者随机分为对照组88例和观察组90例。2组住院期间均接受常规治疗,观察组在进行常规治疗的基础上,出院后实施整体护理延伸服务。比较2组患者出院1年后用药依从性、心血管不良事件发生率、冠状动脉再狭窄率和再住院率。 结果 观察组用药依从性评分高于对照组 ,心血管不良事件发生率、冠状动脉再狭窄率和再住院率均低于对照组。 结论 对行PCI术老年冠心病患者进行整体护理延伸服务,可提高其用药依从性。     

规范康复随访流程在出院慢性心力衰竭患者心脏康复随访中的应用效果研究

目的探讨规范康复随访流程在出院慢性心力衰竭患者心脏康复随访中的应用效果。方法将102例出院慢性心力衰竭患者分为对照组与干预组,对照组出院时接受常规康复指导和出院后随访,干预组采用依据临床护理路径管理模式制订的随访手册进行干预。两组患者分别于干预前、干预后第6周、第12周、第24周采用慢性病自我效能量表和心力衰竭生活质量量表进行调查。结果干预组的自我效能和生活质量得分均高于对照组(P0.01),且随着时间的延长均呈逐步升高趋势(P0.01)。结论应用规范康复随访流程对出院慢性心力衰竭患者进行心脏康复随访,可提升患者依从性,明显提高自我效能,改善生活质量。     

护理干预对精神分裂症患者的影响

目的 探讨适合精神分裂症患者的护理干预模式,为有效地开展护理干预提供依据.方法 选择符合标准的精神分裂症住院患者160例,按入院日期先后分为干预组78例和对照组82例,对照组仅给予常规护理,干预组在常规护理基础上进行心理护理、持续的精神分裂症相关知识宣教和指导、家庭访视、电话咨询.使用简明精神病评定量表(BPRS)和自编调查问卷进行效果评定.结果 出院后3个月及出院后6个月,干预组BPRS总分的改善程度、服药依从性和复发率均优于对照组(P＜0.01).结论 对精神分裂症患者实施护理干预可改善患者的远期疗效和预后,提高患者的治疗依从性,改善症状,减少复发.     

房颤射频消融术临床护理路径的持续质量改进顾晓凯席淑华 华丽

目的 探讨提高房颤射频消融术临床护理路径执行效果的方法,进一步完善护理流程,提高患者满意度。方法 由5名护士组成护理质量控制小组,对临床护理路径中患者对房颤射频消融术的相关知识的知晓率、出院后服药依从性以及患者满意度调查中存在的问题采取明确问题、分析原因、制定改善房颤射频消融术的临床护理路径、实施改善措施、实施6个月后进行效果评价。结果 持续质量改进后患者对房颤射频消融术相关知识知晓率、出院后服药依从性以及患者满意度均明显提高,与持续质量改进前比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 开展房颤射频消融术临床护理路径持续质量改进能有效提高临床护理路径的执行效果,提高患者对疾病相关知识的知晓率、出院后服药依从性以及满意度有利于患者康复,提高生活质量。