探讨不同甲状腺扫描终止参数对甲状腺摄锝率的影响

目的 比较甲状腺静态扫描采用计时和计数两种不同扫描终止参数对SPECT/CT甲状腺摄锝率的影响。方法 随机抽取60例甲状腺摄锝功能检查的患者,根据SPECT系统中摄锝功能检查程序进行满针计数、甲状腺静态扫描、空针计数采集。其中甲状腺静态扫描均采集计数组、计时组两组数据,计数组采用常规甲状腺扫描的定计数采集,采集300 k,约2~6 min;计时组采用系统程序扫描时间,定时为10 min;根据摄锝率大小分为摄锝功能正常、摄锝功能增强、摄锝功能减弱3组分别进行比较。 结果 摄锝功能正常组(18例)中计数组平均摄锝率(1.22±0.66)%,计时组为(1.23±0.66)%;摄锝功能增强组(30例)中计数组平均摄锝率(13.72±4.85)%,计时组为(13.72±4.86)%;摄锝功能减弱组(12例)中计数组平均摄锝率(0.12±0.01)%,计时组为(0.09±0.01)%;以上三组摄锝率对比差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 甲状腺摄锝功能检查中采集300 k计数时间和采集10 min时间这两种不同显像终止时间测得的甲状腺摄锝率大小无明显差别。采用计数扫描法可明显缩短扫描时间。     

甲状腺显像及摄锝指数在亚急性甲状腺炎诊断中的应用

目的 探讨甲状腺显像及摄锝指数在早期亚急性甲状腺炎中的应用价值.方法 32例亚急性甲状腺炎患者作甲状腺显像时,同时测定甲状腺摄锝指数,并与甲状腺摄131I率测定比较.结果 亚急性甲状腺炎患者摄锝指数和摄131I率明显降低,甲状腺显像图像不清,放射性分布不均匀或呈局部稀疏、缺损表现.结论 核医学检查对早期亚急性甲状腺炎有诊断价值,摄锝指数是诊断早期亚急性甲状腺炎的灵敏指标,甲状腺显像能反映甲状腺组织受累范围和程度.     

摄99mTc率在甲状腺疾病中的临床应用价值

目的评价摄99mTc率在甲状腺疾病中的应用价值。方法对67例正常人和188例不同甲状腺疾病患者行甲状腺显像,比较各疾病组与正常组甲状腺摄99mTc率,分析摄99mTc率与甲状腺功能的关系。结果①Graves病组、单纯性甲状腺肿大组甲状腺摄99mTc率显著高于正常组(P=0.000,0.038),甲状腺功能减退组、亚急性甲状腺炎组摄99mTc率显著低于正常组(P=0.000)。Graves病患者功能与摄99mTc率呈一致性增高,亚甲炎患者功能与摄99mTc率呈“分离现象”。②摄99mTc率高低与甲状腺功能强弱呈中等程度一致性(Kappa值=0.618,P=0.000),二者不存在一一对应关系。③摄99mTc率在区别Graves病与正常人、亚甲炎的诊断以及Graves病与亚甲炎的鉴别诊断方面具有较高的准确性。结论摄99mTc率在Graves病、亚甲炎的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。     

131I治疗Graves'病后早发甲低甲状腺功能指标及摄锝率测定的意义

目的进一步探讨甲状腺功能指标和摄锝率测定在^131Ⅰ治疗Graves’病后早发甲低中的临床价值。方法66例Graves’病经^131Ⅰ治疗后早发临床甲低患者，在左甲状腺素钠片替代治疗前后进行甲状腺功能检查及20min摄锝率测定。结果替代治疗前暂时性甲低和永久性甲低FT3、FT4及摄^99mTc率均低于健康对照组，TSH高于健康对照组，差异均有统计学意义（P〈0．01），而暂时性甲低组与永久性甲低组差异无统计学意义（P〉0．05）；替代治疗后暂时性甲低组各项指标恢复正常，永久性甲低组FT3、FT。和摄^99mTc率分别低于健康对照组和暂时性甲低组，TSH高于健康对照组和暂时性甲低组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论甲状腺功能和摄锝率测定早期不能鉴别暂发性甲低和永久性甲低。短时间替代治疗后暂时性甲低可恢复正常，而永久性甲低不能恢复。     

甲状腺1小时摄锝参数对甲状腺疾病的诊断价值

~(99m)Tc由于具有优良的物理性能,对人体的辐射剂量低,因此~(99m)Tc-高锝酸钠甲状腺显像已广泛用于甲状腺疾病的临床诊断。我们用该法除获得甲状腺的形态、位置、重量及有无结节等信息外,还对甲状腺1小时摄锝参数进行了计算,发现该参数与甲状腺的功能状态密切相关,对甲状腺疾病有较高的诊断价值。现将测定结果报道如下。1 资料和方法1.1 临床资料 甲状腺疾病患者89例,为1997年3月至1998年6月我院门诊或住院患者,女72例,男17例,年龄17～78岁,平均(40.8±16.5)岁。其中甲亢48例,亚急性甲状腺炎8例,甲低12例,单纯性甲状腺肿11例,甲状腺功能正常者10例。根据患者临床表现、病史、体征、血清T_3、T_4、TSH值、吸碘率     

甲状腺毒症患者甲状腺上动脉收缩期平均峰流速与摄碘率相关分析

目的:探讨未经治疗的甲状腺毒症患者甲状腺上动脉平均峰值流速(mean STA-PSV)与摄碘率的相关性,评价STA-PSV在甲状腺毒症病因鉴别中的价值。方法:本研究为前瞻性临床研究,共入选未经治疗的甲状腺毒症患者145例,包括Graves病组(n=96)和甲状腺炎组(n=49),在1周内测定其摄碘率、甲状腺功能与STA-PSV。采用两独立样本t检验比较Graves病组与甲状腺炎组患者摄碘率、甲状腺功能与STA-PSV的差异,用线性回归分析探讨3 h及24 h摄碘率与STA-PSV之间的相关性,用受试者工作曲线(ROC)评价STA-PSV对于Graves病和甲状腺炎的鉴别价值。结果:Graves病组的STA-PSV显著高于甲状腺炎组[(75.51±2.80)cm/s比(33.16±2.33)cm/s,P<0.05];平均STA-PSV与3 h摄碘率(r=0.532,P<0.001)以及24 h摄碘率(r=0.471,P<0.001)均呈显著正相关。平均STA-PSV鉴别Graves病与破坏性甲状腺炎的ROC曲线下面积为0.825,最佳切点为45.3 cm/s,敏感性为80.4%,特异性为81.4%。结论:平均STA-PSV与甲状腺摄碘率具有良好的相关性。结论:超声下甲状腺上动脉峰流速测定是一种可靠便捷的方法,可部分替代摄碘率用于甲状腺毒症的病因鉴别。     

定量分析多普勒血流信号评价甲状腺功能亢进症的血流变化

目的探讨定量超声能量多普勒血流信号对甲状腺功能亢进症的诊断价值。方法采用“DFY型超声图像分析仪”对30例实验组（甲亢患者）和30例对照组（健康志愿者）的超声能量多普勒图像提取彩色信号,定量分析多普勒信号与总感兴趣区面积比以及平均彩色信号强度,并进行两组间对比分析。结果实验组与对照组的多普勒信号与总感兴趣区面积比分别为64．80±7．17和6．03±1．83,实验组与对照组的平均彩色信号强度分别为78．60±3．73和57．43±5．15,组间比较差异具有统计学意义,P〈0．01。结论“DFY型超声图像分析仪”可定量甲状腺功能亢进症的血流增多情况,可为该疾病提供更多有价值的诊断信息。     

TG、TM及甲状腺激素在甲状腺疾病中的含量及关系

采用放射免疫技术定量测定各种甲状腺疾病血清中的HTG、TG、TM及甲状腺激素含量。探讨甲状腺抗体与甲状腺激素之间的关系 ,为临床诊断治疗提供可靠的实验依据。1　材料与方法1 .1　临床资料　根据各种甲状腺疾病发病机理不同分为4组 :甲亢组 1 0 6例 ,男 32例 ,女 74例 ,平均 34 .1± 1 0 .6y。亚甲炎组 51例 ,男 8例 ,女 4 3例 ,平均 38.2± 1 2 .7y。甲状腺癌组 1 9例 ,男 7例 ,女 1 2例 ,平均 4 7.0± 1 1 .9y。甲低组31例 ,男 1 1例 ,女 2 0例 ,平均 4 2 .6± 1 2 .0 y。以上病例来自我院门诊、住院诊断明确患者。健康组 30例 ,男、…     

甲状腺抗体检测在甲状腺功能诊断中的价值

目的探讨抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)检测在甲状腺功能诊断中的价值。方法用全自动微粒子发光法分析206例甲状腺疾病患者血清中的TGAb、TPO-Ab水平。结果甲状腺功能亢进组、甲状腺功能减退组及桥本甲状腺炎组与单纯性甲状腺肿组及健康对照组比较,TGAb和TPO-Ab定量检测值及阳性率差异均有统计学意义(P值均小于0.01),单纯性甲状腺肿组与健康对照组的TGAb和TPO-Ab定量检测值及阳性率差异无统计学意义。结论联合定量检测TGAb和TPO-Ab有助于甲状腺疾病的诊断。     

超声弹性成像半定量评价甲状腺占位性病变的价值探讨

目的探讨弹性应变率比值对甲状腺占位性病变良恶性的鉴别诊断价值。方法对98例患者的129个病灶行甲状腺超声弹性成像检查,测量病灶与周围同层正常甲状腺组织的弹性应变率比值;以病理诊断为金标准,采用受试者工作特征（ROC）曲线确定弹性应变率比值的最佳临界值。结果恶性组平均应变率比值为8．08,良性组为2．14,两组比较差异有统计学意义（P〈0．001）。通过ROC曲线确定的弹性应变率比值诊断甲状腺占位性病变良恶性的临界值为4．095;其诊断的敏感性为81．0％,特异性91．7％,准确性89．9％。结论超声弹性应变率比值可以用来初步评估甲状腺占位性病变的良恶性,为甲状腺占位性病变的初步判断提供了一项新的半定量诊断指标。     

甲状腺显像定量分析对甲状腺结节的诊断价值

目的：探讨甲状腺显像定量分析对甲状腺结节的诊断价值。方法：对64例甲状腺结节患者进行甲状腺显像并依据术后病理结果分为良性结节组和恶性结节组,对两组结节进行定量分析,测量：①颈动脉-甲状腺通过时间（CTTT）;②甲状腺结节部位与正常甲状腺部位的血流比（TNB/TB）;③甲状腺结节部位与颈动脉部位的血流比（TNB/CAB）;④摄锝指数（TN/SG）;⑤摄锝比值（TN/T）。结果：①恶性结节组的CTTT值低于良性结节组,差别有统计学意义（P＜0.05）;②恶性结节组的TNB/TB值明显高于良性结节组,差别有统计学意义（P＜0.01）;③恶性结节组的TNB/CAB值低于良性结节组,但差别无统计学意义（P＞0.05）;④恶性结节组的TN/SG值明显低于良性结节组,差别有统计学意义（P＜0.01）;⑤恶性结节组的TN/T值明显低于良性结节组,差别有统计学意义（P＜0.05）。结论：甲状腺显像定量分析对鉴别甲状腺结节的良恶性有一定临床意义。     

血清甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体定量检测对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

目的探讨血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和过氧化物酶抗体(TPOAb)定量检测对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值。方法选取于2017年3月至2018年3月自身免疫性甲状腺疾病患者238例,其中甲状腺功能亢进95例(第1组),甲状腺功能减退50例(第2组),桥本甲状腺病28例(第3组),单纯甲状腺肿大65例(第4组)。另选取同期体检的身体健康者80例(第5组)。采用全自动发光免疫分析仪检测受试者血清TgAb、TPOAb水平,统计TgAb、TPOAb阳性率。结果第1、2、3组患者血清TGAb、TP0Ab阳性率分别为55.8%、70.0%、92.8%,TP0Ab阳性率分别为69.5%、72.0%、96.4%。第1、2、3组患者血清TGAb、TP0Ab定量检测值及阳性率均高于第4、5组(P均0.05)。结论血清TGAb、TP0Ab升高表明甲状腺组织处于免疫性炎症活跃状态,可作为自身免疫性甲状腺疾病临床诊断的参考指标。     

^99mTcO^—4甲状腺定量显像的临床应用

甲状腺显像可以反映甲状腺形态、大小及结节性质,常用显像剂有１３１Ｉ和９９ｍＴｃＯ－４,由于锝的物理性质远优于碘,目前常规用锝作为甲状腺显像剂。除甲状腺影像定性分析外,若能对甲状腺进行定量显像,可以评估甲状腺质量及吸锝功能等指标,对临床的诊断和治疗有重...     

利用标准源物理衰变率计算甲状腺摄碘率

目的 利用标准源物理半衰期而得理论标准源计数,计算甲状腺摄碘率的可行性.方法 2009年3-9月,通过实际测量标准源计数与利用标准源物理衰变速率计算的理论标准源计数的方法,分别计算209例甲状腺功能亢进症患者服用131I 370 kBq4、24 h甲状腺摄取率,行配对t检验分析实测与计算所得甲状腺摄取率有无差异.结果 ...     

摄碘率与甲状腺显像对无痛性甲状腺炎的诊断价值

目的：探讨摄碘率与甲状腺显像对无痛性甲状腺炎的诊断价值。方法：对1875例未治疗的甲状腺毒症患者进行甲状腺激素、甲状腺自身抗体、摄碘率与甲状腺显像检查。对其中86例无痛性甲状腺炎与1789例Graves病患者进行对比分析。结果：1875例患者均有不同程度的甲状腺功能亢进表现，如心慌、多汗、紧张、失眠等。86例无痛性甲状腺炎患者无突眼表现。所有患者甲状腺功能测定符合甲状腺功能亢进表现，而86例无痛性甲状腺炎摄碘率极低、甲状腺显像均为不显影。结论：要避免将无痛性甲状腺炎误诊为Graves病，有必要进行摄碘率与甲状腺显像检查。     

脱落细胞形态学定量分析鉴别良恶性胸腔积液的诊断试验评价

目的　探讨脱落细胞形态学定量分析技术在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法　 32例结核性胸腔积液 (A组 )和 4 0例恶性胸腔积液 (B组 )涂片做 HE染色与核仁组成区嗜银蛋白 (Ag NOR)染色 ,并用图像分析仪定量测定 :1A组间皮细胞和 B组肿瘤细胞形态学参数 (面积、周长、最大长径、最小长径、形状因子及核 /浆比 ) ;2 A、B两组 Ag NOR颗粒总面积 /核、形状因子及异形指数。以上定量结果进行统计学比较分析。结果　上述各参数测得值 B组均高于 A组 ,A、B两组间差别具有统计学意义 (P<0 .0 0 1)。结论　脱落细胞图像分析结合 Ag NOR颗粒测定可为良、恶性胸腔积液细胞学鉴别提供量化依据 ,在其辅助诊断中具有实际应用价值。     

雷公藤多甙联合99锝-亚甲基二膦酸盐治疗甲状腺相关眼病疗效观察

目的:探讨雷公藤多甙联合~(99)锝-亚甲基二膦酸盐治疗甲状腺相关眼病的疗效。方法:选取2016年7月～2019年2月收治的甲状腺相关眼病患者44例,依据治疗方案不同分为对照组和治疗组,各22例。两组均予以碘-131、甲巯咪唑治疗甲亢,在此基础上对照组采用雷公藤多甙口服,治疗组采用雷公藤多甙口服联合~(99)锝-亚甲基二膦酸盐治疗。比较两组疗效,治疗前后自觉症状发生情况、突眼体征及甲状腺功能指标。结果:治疗组治疗总有效率86.36%高于对照组的54.55%(P0.05);治疗后治疗组自觉症状发生率5.56%低于对照组的27.03%(P0.05);治疗后治疗组眼球突出度、睑裂宽度低于对照组(P0.05);治疗后两组FT4、FT3水平均维持在正常水平,且治疗组低于对照组(P0.05)。结论:雷公藤多甙联合~(99)锝-亚甲基二膦酸盐治疗甲状腺相关眼病,疗效确切,能有效改善患者自觉症状及突眼体征。     

甲状腺显像时间对VITU测定值的影响

甲状腺摄锝直观指数（ｖｉｓｕａｌｉｎｄｅｘｏｆｔｈｙｒｏｉｄｕｐｔａｋｅ;ＶＩＴＵ）对各类甲状腺疾病的诊断有重要的意义。但我们在实际工作中发现,甲状腺不同显像时间所测定的ＶＩＴＵ值有差异。为了研究甲状腺γ照相显像时间对ＶＩＴＵ测定值的影响,我们于１９９８年１月至１９９９年２月对９例正常对照、１９例各类甲状腺疾病病人进行不同时间甲状腺显像,同时分析甲状腺ＶＩＴＵ值的变化。现将结果报告如下。１　资料与方法选择无甲状腺疾病的正常健康人９例作为正常对照组,男２例,女７例,年龄１７～５０岁,平均年龄３２…     

隐匿性甲状腺病变与咽异感症的关系

目的 :探讨隐匿性甲状腺病变与咽异感症的关系。方法 :采用高频超声检查 ,比较颈部触诊阴性的 5 0例咽异感症患者及 40例对照组患者的甲状腺异常率 ;并对咽异感症患者组中伴甲状腺囊肿或囊腺瘤的 4例患者行经皮穿刺治疗。结果 :咽异感症组甲状腺异常率为 5 6% ,对照组甲状腺异常率为 2 0 % ,两组间比较P <0 0 1;接受了经皮穿刺治疗的患者经三个月随访 ,结节平均缩小 78 5 % ,同时 1例患者咽异感症状消失 ,1例明显减轻 ,另 2例无明显变化。结论 :甲状腺隐匿性病变的确是某些咽异感症的发病原因 ;对于咽异感症病人 ,无论其甲状腺触诊结果如何 ,高频超声检查均应作为常规 ;在超声引导下经皮穿刺治疗不失为一个可供选择的诊断性治疗手段     

亚急性甲状腺炎临床诊治分析

目的 探讨亚急性甲状腺炎的临床症状、诊断、鉴别诊断及治疗.方法 回顾性分析我院40例亚急性甲状腺炎患者的临床资料.结果 40例亚急性甲状腺炎患者发病年龄以20-50岁多见,共35例,占88%;临床症状典型,主要为颈部不适及甲状腺局部的疼痛及触痛32例(80%);40例血沉均明显升高,甲状腺摄碘率均低下,内科非甾体类及肾上腺糖皮质激素治疗有效.结论 绝大部分亚急性甲状腺炎有典型的临床表现,结合其辅助检查尤其是甲状腺功能、摄碘率、血沉的检查,可正确诊断及鉴别诊断,避免不必要的治疗,非甾体类及肾上腺激素治疗疗效确切.