实境培训考核模式在ICU轮转护士培训中的应用

目的:探讨实境培训考核法在ICU轮转护士培训中的应用效果。方法:成立ICU实境培训考核带教小组,对ICU轮转护士进行实境培训考核。根据我科ICU轮转护士培训计划和教学目标,完善制定以问题为中心的实境教学培训案例,采用提问讨论的形式根据计划定期进行培训,带教老师在临床工作中再进行现场的复习讲解。考核内容包括病情观察评估能力、临床护理思维及护理程序运用等7个方面的能力,采用跟班的形式每月进行考核。结果:实境培训后科内、护理部考核ICU轮转护士的综合能力评分优于培训前(P0.05)。轮转护士的急救技能考核成绩高于培训前(P0.05)。轮转护士的专科护理、基础护理、安全护理、护理文件书写、消毒隔离等护理质量评分高于培训前(P0.05),轮转护士对培训考核模式的满意度高于培训前(P0.05)。结论:实境培训考核模式能够提升ICU轮转护士的临床护理能力与急救技能水平,提高护理质量和护士学习的积极性,尽快适应并胜任ICU的护理工作,是确保ICU护理安全的一种有效方法。     

实施护理本科生在护理部轮转的体会

随着护理高等教育的不断发展与深化,越来越多的护理本科生充实到护理队伍中,他们具有扎实的理论基础和较高的素质修养.为了提高本科护士的工作热情,充分挖掘人才,促进其成长与发展,并做到人尽其用,我院护理部2009-06开始对本科护士实施护理部轮转,现将轮转实施体会介绍如下. 1 一般资料 从2009-06-2011-12共8名护理本科生在护理部轮转,年龄22～25岁,工作年限在1a以内,轮转时间3～6个月.     

情景模拟培训在手术室轮转护士培训中的实践

[目的]探讨对手术室轮转护士进行情景模拟培训的效果。[方法]将手术室轮转护士按入科时间分为对照组和观察组各45名,对照组应用常规分阶段进行培训,观察组在对照组基础上应用情景模拟培训,比较两组的理论考核成绩、能独立值班所需时间、应急能力、值班时与医生配合的能力及护理缺陷发生数。[结果]发生观察组轮转护士的应急能力、与医生配合的能力均优于对照组(P0.05);观察组轮转护士独立值班所需时间短于对照组、护理缺陷发生数少于对照组(P均0.05)。[结论]情景模拟培训可以使手术室轮转护士提前了解科室的专科特点,有利于理论联系实际,提高轮转护士的主动学习能力,改善轮转护士的应急能力,减少护理缺陷的发生,从而使其较快适应独立值班。     

基于护理核心胜任力本位教育的规培在心内、外科轮转护士中的运用效果

目的：探讨基于护理胜任力本位教育的规培在心内、外科轮转护士中的运用效果。方法：选取2015年-2018年轮转普外科病房的48名护士为对照组,采用传统的规培计划进行轮转培训。2015年-2018年轮转心内、外科病房的43名护士为实验组,采用基于护理核心胜任力本位教育的规培计划进行培训。 结果：实验组的护士核心胜任力高于对照组。 结论：以护理核心胜任力的本位教育的规范培养能提升心内、外科轮转护士的核心胜任力。     

改良血液透析室轮科护士培训对减少护理不良事件的效果观察

[目的]观察改良血液透析室轮科护士培训对减少护理不良事件的效果。[方法]对2007年7月—2011年5月进行血液净化治疗的病人由新入科轮转护士发生的护理不良事件进行分析。2011年6月开始实施改良新入科轮转护士岗前培训,比较改良前后护理不良事件发生情况。[结果]改良培训前后发生护理不良事件分别为37例和3例,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]血液净化中心新入科轮转护士岗前培训中加入风险培训及发放《轮转护士岗前培训手册》可以有效减少护理不良事件的发生。     

失效模式与效应分析在ICU轮转护士实境培训考核中的应用*

目的:探讨医疗失效模式与效应分析（Healthcare Failure Mode and Effect Analysis,HFMEA）在ICU轮转护士实境培训考核中的应用与效果。方法：成立FMEA团队,对ICU轮转护士实境培训考核过程进行失效风险评估及失效模式分析,完善制定改进方案并实施。结果：在ICU轮转护士实境培训考核过程中使用持续质量改进措施后,其实境考核成绩、“优良”等次获得率、急救技能成绩明显提升（P＜0.05）。病人护理、管道护理、安全管理、护理文件书写、感染控制等5个方面的护理质量检查得分“优秀”获得率明显提升（P＜0.05）。结论：应用医疗失效模式与效应分析完善ICU轮转护士实境培训考核方案并实施,可以提高ICU轮转护士实境培训考核实效及临床工作能力和护理质量。     

规范化培训对轮转护士业务能力的影响

[目的]探讨规范化培训对轮转护士业务能力的影响。[方法]选取2011年—2013年我院轮转护士170人,成立轮转护士培训小组,以规范轮转护士培训、提高职业素质为圈名,推荐一个职业能手作为圈长。由8名资深的护士长组织考核、培训等辅助工作,以品管圈(QCC)小组为培训单位对纳入研究的轮转护士进行规范化培训。比较培训前后轮转护士理论与实践技能考核成绩、病人对护理人员的工作满意度以及护理不良事件发生率。[结果]培训后轮转护士理论考试成绩、临床技能考试成绩高于培训前,病人对轮转护士的满意度高于培训前,护理不良事件发生率低于培训前。[结论]将QCC用于轮转护士规范化培训中可提高轮转护士整体业务能力。     

临床教学路径在新生儿科轮转护士培训中的应用

目的探讨临床教学路径在新生儿科轮转护士培训中的应用效果。方法新生儿科成立轮转护士培训小组,制订轮转护士临床教学路径计划,共分为入科、熟悉、巩固、考核4个阶段,还包括集中培训和自学内容,培训1个月后由护士长或带教组长对轮转护士进行独立当班评价,考核合格准予独立当班。结果 45名轮转护士经过1个月的强化培训,理论知识考核成绩(86.35±3.54)分,操作考核成绩(89.76±2.37)分,工作日志完成得分为(91.32±3.19)分,均能独立完成患儿临床护理工作,顺利通过出班考核并独立当班,独立当班后无发生差错事故。结论合理的临床教学路径、有效的带教效果评价是轮转护士按时独立当班的重要保障。     

临床护理安全管理团队的建立与实施

护理安全是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].护理安全已成为全球相关人士共同关注的话题.保障住院患者安全既是护理工作顺利开展的前提,也是医疗护理质量控制和管理的核心目标,而通过护理安全管理团队的建设,既可提升护理安全,又能积极有效地促进护理向专业化方向发展,这也是近年来护理管理者关注的焦点.关键词：护理安全;管理团队;实施分类号：R47 文献标识码：B文章编号：1009-8399（2013）06-0082-03     

人形图护理查房在心脏专科轮转护士培训中的应用

目的探讨人形图护理查房在心脏专科轮转护士培训中的作用。方法将2013年4~10月轮转护士培训设为对照组,进行传统护理查房;将2013年11月~2014年5月的轮转护士培训设为实验组,进行人形图护理查房。比较两组轮转护士培训中患者的满意度和护理查房的评价。结果实验组轮转护士培训中患者的满意度高于对照组,护理查房的评价优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论心脏专科轮转护士培训中应用人形图护理查房,可提高住院患者满意度和和护理查房效果,更具人文性、整体性、综合性、生动性、创新性,是培养与提高轮转护士临床护理综合能力的有效方法 。     

神经外科轮转护士的情景模拟培训

目的探讨对神经外科轮转护士进行情景模拟培训的效果。方法将神经外科轮转护士按时间分成对照组38名,观察组38名,对照组应用常规分阶段进行培训,观察组在对照组基础上应用情景模拟培训,比较两组的理论考核成绩,能独立值班所需的时间,应急能力,值班时与医生配合能力,护理缺陷发生数及患者的满意度。结果观察组的应急能力、值班时与医生配合能力、患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组能尽早的适应独立值班(P0.05),护理缺陷少于对照组(P0.05);而两组的理论考核成绩差异无统计学意义(P0.05)。结论情景模拟培训可以使神经外科轮转护士提前了解科室的专科特点,有利于理论联系实际,提高轮转护士的主动学习能力,改善轮转护士的应急能力,减少护理缺陷的发生,提高患者满意度,从而较快适应独立值班。     

手术室护理危机管理的实践探讨

总结了危机管理在手术室护理中的应用。包括通过制定规章制度、加强护理风险教育、实行专科手术轮转、开展质量控制、提高护士沟通能力及合理配置资源等加强宏观管理和团队建设，并细化术前、术后护理全过程，加强规范化微观管理。认为应用危机管理理论，针对手术室现存或潜在的护理危机，提出减少护理危机隐患的管理对策，可以提高手术室抗风险能力，有效降低护理差错和纠纷，保证手术室护理安全，提高护理质量。     

护理硕士专业学位研究生轮转初期情感体验的质性研究

目的:对护理硕士专业学位研究生进行访谈,描述学生在轮转初期的真实体验,发现其轮转初期面临的问题,使护理教育者切实感受到学生的需求,探讨切实可行的策略,为护理教育的后续开展提供依据。方法：用目的抽样选取12名护理硕士专业学位研究生进行半结构式深入访谈,采用质性研究中的现象学研究方法,整理、分析12名学生的真实感受。结果：提炼出护理硕士专业学位研究生轮转初期情感体验为4个主题: 工作压力、人际关系、学术研究、个人定位。结论：护理硕士专业学位研究生轮转初期面临诸多问题,护理教育者应探索合理有效的方法,指导学生解决临床实际问题,确保高质量完成轮转。     

King理论在ICU-病区护士轮转中的应用

目的更好的完善各阶段护士的层次教育,提高管理工作效率。方法格式化King理论,建立开放-动态互动系统,分层次安排护士进入相应系统,制订轮转时间表。结果建立开放-动态互动系统,能够使各层次护士更好的传递专业知识和技能,提高了轮转和工作效率,加快了护理队伍的成长。结论King理论在ICU-病区护士轮转中应用效果较好,临床推广价值高。     

ICU新入职轮转护士安全文化培训效果评价

目的探讨对ICU新入职轮转护士进行安全文化培训的效果。方法对2017年8月—2018年12月在ICU进行轮转的22名新入职护士进行安全文化培训,培训内容包括消防安全、患者安全、感控安全、员工安全、安全管理。结果培训后ICU新入职轮转护士医院患者安全文化同意率较培训前提高(P<0.05),培训满意度在95%以上。结论安全培训能有效提高ICU新入职轮转护士的患者安全文化感知水平。     

急诊科轮转护士的培训实践

[目的]探讨急诊科轮转护士的培训措施。[方法]成立科室培训考核小组,制订周培训计划,对48名轮转护士分阶段进行培训与考核。[结果]48名轮转护士考试及补考后均合格,带教8周后均能够独立进行临床护理工作,轮转期间未发生医疗差错事故及纠纷。[结论]急诊科轮转护士带教过程中应注意培养护士的预见性思维,强化安全意识,注重护士急救技能的培养。     

网格化管理在护理安全管理中的应用

护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全管理是指为保证患者的身心健康,对各种不安全因素进行有效的控制。安全管理是保障患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制或消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷和事故的客观需要。现将网格化管理在护理安全     

护理乳腺癌病人时实习护生禁忌操作与不良事件发生情况的分析

[目的]分析护理乳腺癌病人时实习生禁忌操作对病人安全的影响.[方法]明确轮转到乳腺病科的护理实习生禁忌操作的内容,比较实施后由护生引发的不良事件与实施前的发生情况.[结果]实验组不良事件及被投诉发生4人次,对照组21人次,两组差异有统计学意义(P<0.01).[结论]带教护生时禁忌操作的实施可降低不良事件的发生率.     

基于智能结构视阈的口腔专科新入职护理人员培训方案设计与实践效果观察

目的探讨基于智能结构视阈的口腔专科新入职护理人员培训方案设计与实践效果。方法将我院2014年1月至2015年12月新入职护理人员30名作为对照组,将2016年1月至2017年12月新入职护理人员30名作为试验组。对照组采用轮转培训,轮转区域与轮转时间分别为:口腔内科系统1个月、口腔修复系统1个月、口腔外科系统2周、口腔急诊科1周、儿童口腔2 d、牙周病科3 d、消毒供应室2 d,由固定的带教护理人员进行理论传授与技能培训;试验组采用基于智能结构视阈的口腔专科新入职护理人员培训,比较两组新入职护理人员接受不同培训后的各观察指标。结果试验组培训后的口腔专科理论与技能考核成绩、轮转科室满意度评分均高于对照组(P 0. 05),轮转培训期护理不良事件发生率低于对照组(P 0. 05)。结论基于智能结构视阈设计与实践口腔专科新入职护理人员培训方案,可提高其专科护理理念与技能水准,降低发生护理不良事件的风险,提高轮转科室满意度。     

本科毕业护士轮转临床护理教学管理的做法与体会

目的:提高本科毕业护士临床护理教学管理能力。方法:选择有一定工作经验的本科毕业护士有计划地在护理部轮转临床护理教学管理,轮转内容主要包括:护士执业注册管理、在职护士培训、进修护士管理、实习生带教、教学文件管理、护理科研论文等。轮转期间安排至少1次外出培训。结果:培养和提高了本科毕业护士的教学意识和教学管理能力,有助于其明确个人职业发展方向,也有利于护理部教学人才的选拔和培养。结论:轮转临床护理教学管理对本科毕业护士确立自身发展方向和各级护理管理者对人才的全面评价均有重要意义。