重型肝炎并发肺部真菌感染相关因素分析

目的 探讨重型肝炎患者并肺部真菌感染的易感因素及防治措施.方法 对2005年1月至2010年6月收治的重型肝炎患者中16例发生肺部真菌感染的病例进行回顾性分析并与同期住院的重型肝炎患者中16例无肺部真菌感染的病例比较.结果 与对照组比较,研究组使用广谱抗生素和糖皮质激素、白细胞减少、侵袭性诊疗操作人数明显增加,疾病严重程度终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分增加(均P＜0.01).结论 重型肝炎并发真菌感染与使用广谱抗生素和糖皮质激素、白细胞减少、肝脏疾病严重程度、侵袭性诊疗操作有关.针对性地对重型肝炎并发肺部真菌感染的相关因素进行预防和治疗,能有效提高重型肝炎患者的生存质量.     

重型肝炎并发真菌感染的护理

1996年1月~2003年12月,我院收治重型肝炎并发真菌感染患者62例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组62例,男34例,女28例,平均37.2±20.9岁,平均住院23.0±17.9d。亚急性重型肝炎8例,慢性重型肝炎54例。均符合2000年《病毒性肝炎防治方案》中重肝诊断标准[1]。医院真菌感染诊断参照美国疾病控制中心诊断标准,同一种标本(如血、尿、痰、粪等)连续两次涂片查到或培养出同一种真菌,结合临床表现确定诊断。1.2方法回顾性分析62例重型肝炎并发真菌感染患者的临床资料,探讨有效护理措施。2结果2.1患者真菌感染部位分布,见表1。表1患者真菌感染…     

115例重型肝炎医院真菌感染的预防

对115例重型肝炎并发医院真菌感染的患者，从感染部位、感染菌种、抗生素应用等方面进行综合分析。认为重型肝炎发生医院真菌感染与患者自身抵抗力、应用抗生素、激素、侵入性诊断操作密切相关，而合理应用抗生素、慎用激素、做好保护性隔离是预防重型肝炎真菌感染的关键。     

重型肝炎患者医院内真菌感染--附31例报告

目的:研究分析重型肝炎患者医院内真菌感染的临床特点、预后及预防对策.方法:临床观察219例重型肝炎患者医院内真菌感染的发生情况,统计分析有关资料.结果:219例重型肝炎中31例发生医院内真菌感染,感染率为14.2%.77%(30/39)发生在住院超过35日.感染部位依次为肠道、腹腔、胆道、食管、下呼吸道、尿道.感染菌以白色假丝酵母菌(50%)为主,其次为酵母样真菌(36%);其他真菌小于10%.31例均有不同程度的发热、外周白细胞增高或核左移.31例均在入院前后联用抗菌药物,21例接受过侵入性操作.219例重型肝炎的病死率为38.8%(85/219),发生真菌感染的病死率为54.8%(17/31),未发生感染者的病死率为36.2%(68/188),两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:重型肝炎患者医院内真菌感染率较高,与本身病情重、住院时间长及广谱抗菌药物的使用、侵入性检查等因素有关;白色假丝酵母菌为主要病原菌;医院内真菌感染是导致重型肝炎死亡的重要因素,降低其感染率,早期发现和准确、有效地治疗真菌感染是提高其生存率的重要手段.     

重型肝炎并发医院内真菌感染68例临床分析

<正>作者采用回顾性方法将2006年1月~2010年6月收治的68例重型肝炎合并医院内真菌感染的临床特点进行分析,现报告如下。1资料与方法所有病例均系2006年1月~2010年6月收住院的重型肝炎患者,有继发真菌感染的临床表现和病原学分离阳性。其中男51例,女17例,     

慢性重型病毒性肝炎合并真菌感染的临床特点

真菌感染在临床较为少见 ,而慢性重型病毒性肝炎患者由于其免疫力低下 ,极易出现机体微生态失衡 ,引起真菌感染 ,由于真菌感染的出现 ,可加重患者的病情 ,导致病死率升高 ,故防治真菌感染在临床工作中备受重视。为探讨真菌感染发生的原因、特点及其对策 ,对近 3年来我科收治的慢性重型肝炎患者合并真菌感染的临床表现进行分析讨论。材料和方法一、病例来源1999年 1月— 2 0 0 1年 9月我科的住院患者中确诊慢性重型病毒性肝炎 134例。男性 10 1例 ,女性 33例。年龄 19～ 6 9岁 ,平均 37岁。二、诊断标准慢性重型病毒性肝炎的诊断符合 1995年…     

内科护理学

050 2 70　重型肝炎患者真菌感染的原因分析与护理对策 /张美英… / /上海护理 . 2 0 0 4 ,4 ( 1) . 19～ 2 0采用回顾性调查 ,根据患者是否使用广谱抗生素和/或糖皮质激素、年龄 ( <55岁和≥ 55岁 )、住院天数 ( <6 0天和≥ 6 0天 )以及是否进行了侵袭性诊治措施进行分组 ,对重型肝炎患者发生真菌感染的病因进行分析。结果 :重型肝炎患者发生真菌感染的主要原因除与疾病所致的免疫功能低下有关外 ,还与患者使用广谱抗菌药物和 /或糖皮质激素、年龄、住院时间和接受侵入性诊治等有关。认为 :对重型肝炎患者应合理使用抗生素和糖皮质激素 ,缩…     

重型肝炎患者真菌感染的原因分析与护理对策

目的 分析重型肝炎患者真菌感染的原因,探讨相应护理对策。方法 采用回顾性调查,根据患者是否使用广谱抗生素和/或糖皮质激素、年龄(<55岁和≥55岁)、住院天数(<60 d和≥60d)以及是否进行了侵袭性诊治措施进行分组,对重型肝炎患者发生真茵感染的病因进行分析。结果 重型肝炎患者发生真菌感染的主要原因除与疾病所致的免疫功能低下有关外,还与患者使用广谱抗菌药物和/或糖皮质激素、年龄、住院时间和接受侵入性诊治等有关。结论 对重型肝炎患者应合理使用抗生素和糖皮质激素,缩短住院时间,尽可能减少侵入性诊治措施,做好病室消毒工作。加强基础护理和严格遵守无菌操作原则,可有效地减少真菌感染。     

慢性重型肝炎并发侵袭性肺曲霉感染临床分析

目的观察慢性重型肝炎并发侵袭性肺曲霉感染临床特点。方法回顾性分析并比较17例慢性重型肝炎并发侵袭性肺曲霉感染（观察组）与34例同期住院慢性重型肝炎未合并真菌感染患者（对照组）的临床资料。结果两组患者的TBil、ALT水平差异无统计学意义；与对照组相比，观察组患者凝血酶原活动度（PTa％）更低、WBC计数更高，两组间差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组出现腹水及肝性脑病的患者例数明显增加（与对照组相比，P％0．01）；两组患者使用抗生素的时间均超过3周，在治疗过程中，观察组进行侵袭性操作的次数、使用糖皮质激素和应用碳青霉烯类抗生素的例数明显多于对照组（P〈0．01）。结论慢性重型肝炎并发侵袭性肺曲霉感染与肝病严重程度、并发症的发生、侵袭性操作次数、使用糖皮质激素、碳青霉烯类抗生素应用有一定的相关性。     

16例慢性重型肝炎并发霉菌性肺炎原因及其预防和护理措施

慢性重型肝炎是临床上最常见的一类重症肝炎,由于患者肝功能严重受损和免疫功能紊乱,极易并发感染,尤其是并发致命性的霉菌性肺炎。慢性重型肝炎并发霉菌性肺炎的病死率极高,因此,采取积极有效的预防措施和精心护理非常重要。现对16例慢性重型肝炎并发霉菌性肺炎相关因素作一分析,并着重对慢性重型肝炎患者的护理作一探讨。报告如下。     

重型肝炎并发真菌感染的护理

1996年1月～2003年12月,我院收治重型肝炎并发真菌感染患者62例,现报告如下.     

重型肝炎并发感染50例分析

重型病毒性肝炎(重型肝炎)并发感染,可加重肝功能衰竭,促使病情恶化,甚至死亡。为了降低重型肝炎的病死率,总结我院近几年收治的重型肝炎并发各种感染50例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 我院收治住院的96例乙型重型肝炎患者中,有50例并发各种感染,其中男45例,女5例。1.2 诊断依据 ①重型肝炎的诊断符合1990年上海会议制订的诊断标准;②有并发感染的诊断依据;③临床表现有典型/非典型的感染征象;④有明确的感染部位;⑤有实验室及器械检查的依据,⑥抗菌治疗后能改善症状,缓解病情。     

重型病毒性肝炎医院感染分析

重型肝炎患免疫力低下,易并发细菌及真菌感染,病死率高,本对1992至1998年,我院收住的重型肝炎就其医院感染进行回顾性分析。     

肝病患者并发感染性休克的相关因素分析

感染性休克是肝病患者的严重并发症 ,也是其致死的主要原因之一。为探讨肝病患者并发感染性休克的相关危险因素 ,我们对本院近 2年来肝病住院患者发生感染性休克的2 1例进行回顾性分析。材料与方法一、研究对象1999年 10月— 2 0 0 1年 10月 ,我院肝病住院患者共2 185例 ,发生医院感染者共 16 1例 ,发生率为 7.4%,其中有2 1例发生感染性休克 ,发生率为 1.0 %。其中男 17例 ,女 4例 ,年龄 2 3～ 70岁 ,平均年龄 46岁。包括慢性重型肝炎 10例 ,肝炎后肝硬化 3例 ,亚急性重型肝炎 2例 ,急性重型肝炎1例 ,药物性肝炎合并肺结核 1例 ,急性无黄疸…     

重型肝炎并发MSOF36例临床分析

重型肝炎并发多系统脏器功能衰竭(MSOF)病情危重,病死率高,我院自1996年～1997年收治重型肝炎54例,其中并发MSOF36例,现将其诱因及治疗转归情况分析如下。 1 临床资料 1.1 一般情况:并发MSOF36例患者中,急性重型肝炎3例,男2例,女1例,年龄11～49岁,平均30岁;亚急性重型肝炎14例,男12例,女2例,年龄1～65岁,平均36岁;慢性重型肝炎19例,男15例,女4例,年龄8～78岁,平均46岁。所有患者均有甲肝、乙肝或丙肝病毒感染证据,肝功能异常,临床诊断为重型肝炎(诊断依据1995年5月北     

慢性阻塞性肺疾病患者院内下呼吸道真菌感染临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,住院期间由于多种原因,使医院内下呼吸道真菌感染发生率逐年上升,导致患者病情复杂化、治疗难度增加、住院时间延长,甚至威胁其生命.此类研究既往文献报道较少,为探讨COPD患者院内下呼吸道真菌感染的发病因素、临床特点,提高临床诊治水平,现将我院2001年1月至2006年6月收治的COPD并发院内下呼吸道真菌感染98例分析如下.     

慢性重型肝炎合并自发性细菌性腹膜炎25例分析

慢性重型肝炎患者因其免疫功能低下，易并发各种感染，自发性细菌性腹膜炎（SBP）即为最常见的一种，它的出现可导致各种并发症增加，是慢性重型肝炎死亡的主要原因，笔者对我院近3年来住院的慢性重型肝炎发生SBP临床情况进行了回顾性分析，结果报告如下。     

重型肝炎并发非少尿性高钾血症、肝肾综合征23例临床分析

重型肝炎患者由于肝功能衰竭，电解质紊乱，酸碱失衡，常有低钾血症，晚期并发肝肾综合征后又有高钾血症。我们对１９９３年１月～１９９６年１２月住院的部分患者中观察了重型肝炎并发非少尿性高钾血症肝肾综合征，现报道如下。１临床资料１１一般资料本组２３例，男２...     

重型肝炎合并真菌感染的观察与护理

目的 观察重型肝炎合并真菌感染的早期临床表现，探讨相应的护理对策。方法 分析235例重型肝炎住院患中81例合并真菌感染的临床表现，并对护理工作进行评价。结果 真菌感染主要发生部位依次为呼吸道、胃肠道和泌尿道，主要致病菌为白色念株菌。细致的护理工作能及早发现真菌感染，减少感染的发生率。结论 真菌感染的早期临床表现隐匿，对重型肝炎病人要加强呼吸道、消化道、泌尿道等临床表现的观察，做好病房环境消毒，加强基础护理，严格执行无菌操作原则，预防真菌感染。     

重型肝炎并发脑出血16例分析

重型肝炎并发脑出血较为少见，早期及易误诊，现就我院收治的重型肝炎中并发脑出血患者进行临床分析。