复用超声刀头清洗标准化处理程序的应用效果观察

目的研究复用超声刀头清洗标准化处理程序对清洗质量、处理报损率的影响。方法采用便利抽样方法,选取同品牌型号射频超声刀头60把,用随机数据法分为对照组和观察组,每组30把,对照组实施常规清洗流程,观察组清洗操作步骤在对照组基础上增加蒸汽辅助清洗,同时对操作进行标准化限定,利用目测法及白纱布法、ATP生物荧光法检测清洗质量,计算耗时和报损率。结果目测及白纱布检测结果显示,观察组和对照组清洗合格率分别为100%和80%;ATP生物荧光检测法结果显示,观察组和对照组清洗合格率分别为96.67%和73.33%。观察组和对照组清洗耗时分别为(40.77±8.97)min和(61.50±13.26)min;观察组无报损,对照组报损率为6%。结论采用清洗标准化处理程序,显著提高复用超声刀刀头的清洗合格率,缩短清洗时间,降低报损率。     

改良器械清洗程序在眼科手术器械管理中的应用

目的 探讨改良器械清洗程序在眼科手术器械管理中的应用效果.方法 采用增加器械回收频次、器械精细分类清洗、采用不同清洗方法、加强维护保养的方法,对传统的眼科手术器械清洗流程进行改良.结果 使用改良器械清洗程序后,器械的清洗质量和功能质量均有上升；被动更换手术器械的次数少于改良器械清洗程序前的更换次数；而器械的报损率明显降低.结论 改良的器械清洗程序,可提高眼科手术器械的清洗质量和功能质量,减少器械的损坏,值得在临床上推广.     

穿刺针清洗方法的改进与质量控制

目的研究医疗穿刺针清洗方法及其质量控制。方法采用目测法和蛋白残留法检测,对不同穿刺针不同清洗方法的效果进行评价。选取临床使用后穿刺针200套,随机分为A、B两组,每组100套,按照不同清洗流程进行处理,采用目测检测和蛋白残留检测两种方式评价各自清洗效果。结果目测和借助带光源放大镜检测合格率B组为89%,A组为99%;蛋白残留检测B组出现3例不合格,A组全部合格;表明A组的清洗方式明显优于B组。结论通过利用现有器械清洗篮筐的网格设计进行改装的专用穿刺针清洗篮筐应用,既避免操作不当引起的针刺伤,又保证了穿刺针的干燥彻底,同时有效节约了操作人员时间,优化了操作流程,降低操作人员劳动强度。     

两种方法清洗消毒腹腔吸引管的效果观察

观察两种不同方法清洗消毒腹腔吸引管的效果,寻求最佳清洗消毒方法。采用目测+放大镜检测法和隐血试验法,分别对使用不同清洗程序的实验组和对照组的腹腔吸引管清洗质量进行检测。结果 采用拆卸至最小单位温水浸泡+手工刷洗+多酶液超声清洗+手工刷洗+高压水枪冲洗+高压气枪注气+置于专用清洗筐内全自动清洗消毒器清洗方法的实验组腹腔吸引管洁净度、潜血试验以及干燥度的合格率明显高于对照组。结论 清洗流程中拆卸腹腔吸引管至最小、管腔倾斜置于专用清洗筐内上架至全自动清洗消毒器清洗是实验组保证腹腔吸引管清洗消毒灭菌效果的关键。     

不同方法清洗金属宫腔吸引器效果的观察

目的 比较2种不同方法清洗金属宫腔吸引器的效果.方法 将1000件同质污染的金属官腔吸引器随机分成实验组和对照组各500件.2008年1月～2008年12月用超声震荡加酶清洗法,再用自制的1.5～2 mm不绣钢条做棉技按照标准人工流程进行清洗(设为实验组).2007年1月～2007年l2月用传统手工加酶浸泡5 min,再用目前购买的试管毛刷,按照标准人工流程清洗(设为对照组).结果 超声震荡加酶清洗组对金属宫腔吸引器的清洗质量合格率明显优于传统手工加酶清洗组(P＜0.0001).结论 超声震荡加酶清洗法能有效清除金属宫腔吸引器管腔内壁的血液污垢,可以取代传统手工加酶清洗法.     

医院外来手术器械标准化清洗管理的效果观察

目的探讨外来手术器械的清洗质量管理方法,提高手术器械清洗质量。方法选取某器械厂商提供的骨科置入手术器械各100件分别设为观察组、对照组,观察组将外来手术器械纳入清洗消毒供应中心进行标准化清洗管理,对照组则由器械厂商负责清洗。采用放大镜目测检查法、蛋白质残留测试法检测两组的清洗质量。结果放大镜目测检查发现观察组清洗不合格2件,对照组不合格45件,差异有统计学意义（x2=49．06,P〈0．01）;两组各抽检30件进行蛋白质残留测试,观察组清洗不合格3件,对照组不合格21件,差异有统计学意义（X2=20．07,P〈0．01）。结论将外来手术器械纳入清洗消毒供应中心进行标准化清洗管理,可有效提高手术器械清洗质量,确保医疗安全。     

清洗串钳对轴节类器械清洗质量的影响

目的:探讨清洗串钳对轴节类器械清洗质量的影响,以提高手术轴节类器械的清洗质量,保证灭菌效果,有效控制医院感染。方法:选取消毒供应中心统一回收轴节类的相同污染器械(弯血管钳、剪刀、持针器等)1040件,将其随机分为观察组和对照组,试验组用长度20 cm,宽度16 cm的自制清洗串钳将520件污染器械分成26串,每串20件器械;对照组520件污染器械直接用清洗篮筐装载分成13筐,每筐40件器械。清洗后分别采用目测法、带光源放大镜(3~5倍)法对两组器械进行清洗质量检测。结果:观察组采用目测法、带光源放大镜(3~5倍)法合格率均高于对照组(P0.05)。结论:运用清洗串钳对轴节类器械进行清洗,提高了器械的清洗质量,延长了器械使用寿命,有效地维护了患者的权益,保障了患者安全,降低了院内感染发生的风险。     

护理质量敏感指标在手术器械清洗质量改进中的应用

[目的]在手术器械清洗质量管理中,实施敏感指标监测手术器械清洗质量持续改进的效果。[方法]以我院消毒供应室2017年1月—2017年3月清洗消毒的手术器械为基准,检视器械33 658件设为对照组;以2018年1月—2018年3月消毒供应室清洗消毒的手术器械,检视器械35 279件设为观察组。对照组实施常规清洗方法,观察组在实施常规的清洗方法上采用了护理质量敏感指标监测促进质量持续改进。通过设定方案,对手术器械清洗合格率、医护人员对手术器械满意率两项指标进行差异对比分析。[结果]观察组清洗手术器械质量合格率98.27%,对照组清洗的手术器械质量合格率89.38%,观察组比对照组高8.89%(P0.05);医护人员对观察组的手术器械满意率98.75%,医护人员对对照组的手术器械满意率91.25%,观察组比对照组高7.50%(P0.05)。[结论]手术器械清洗质量管理中实施护理质量敏感指标监测,可以提高手术器械清洗合格率和医护人员对手术器械满意率,达到持续改进手术器械清洗质量的目的。     

新型清洗筐在螺钉清洗中的应用效果评价

目的:探讨外来器械植入性螺钉清洗方法,提高外来手术器械清洗质量,减少螺钉丢失率。方法:选择2015年2月~2016年2月骨科手术中使用的带钉架的皮质骨钉和锁定螺钉3085件为对照组,使用原装盒清洗,选择同期2010件作为试验组,使用改良的螺钉清洗筐清洗螺钉,比较两组外来手术器械植入性螺钉清洗质量指标。结果:试验组螺钉的清洗质量整体合格率高于对照组(P0.05),螺钉丢失率低于对照组(P0.05)。结论:立足工作实际,完善外来器械(植入物)在消毒供应中心每个环节的管理,对外来器械植入性螺钉清洗筐进行改良,能有效提高器械的清洗质量,减少返回去污区再处理的次数,利于医院感染控制,保证了患者安全。     

改良清洗流程在眼科精密手术器械管理中的效果观察

目的探讨改良清洗流程在眼科精密手术器械管理中的效果。方法通过成立眼科器械组、派专人到手术室随时回收、细化分级、内眼器械单独浸泡、加强维护与保养的方法,改良眼科精细器械处理流程。结果改良器械清洗流程后,观察组器械的清洗质量合格率为98.6%,明显高于对照组的95.2%,观察组功能质量合格率为99.1%,明显高于对照组的96.5%,差异均有统计学意义;临床满意度也显著提高。结论改良器械清洗流程,可提高眼科手术器械的清洗质量和功能质量,减少器械的损坏,提高临床满意度,值得在临床上推广。     

外来医疗器械清洗效果质量敏感指标的构建及应用

目的探讨外来医疗器械清洗效果质量敏感指标的构建与应用效果。方法以2017年1月至2018年12月我院接收并清洗125 530件外来医疗器械为观察对象,其中2017年1—12月采用常规清洗及管理流程,设为对照组; 2018年1—12月采用构建外来医疗器械清洗效果质量敏感指标,设为观察组。比较两组外来医疗器械清洗不合格率以及使用后清洗率;比较两组管腔类、植入物类等器械的清洗不合格率。结果观察组外来医疗器械清洗不合格率显著低于对照组,使用后清洗率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组管腔类、植入物类、动力工具、其他类清洗不合格率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论通过构建清洗效果质量敏感指标能够有效提高外来医疗器械清洗合格率以及使用后清洗率,使清洗、灭菌、包装等外来医疗器械处置全流程均得到优化,提高了器械清洗质量,保障了医疗安全。     

清洗酶浸泡对手术医疗器械清洗质量的改善作用研究

选取我院术后医疗器械共520件作为研究对象,其中观察组(清洗酶浸泡,268件)和对照组(常规手工清洗,252件),比较两组清洗质量的差异。结果观察组手术医疗器械清洗时间明显低于对照组(P<0.05),观察组潜血试验观察手术医疗器械清洗合格率均明显高于对照组,医疗器械相关性感染率明显低于对照组(P<0.05)。清洗酶浸泡有助于减少清洗时间,改善手术室工作效率,改善手术医疗器械清洗质量,降低手术交叉感染风险。     

复用耐高温器械手工清洗流程改进的探讨

[目的]探讨复用耐高温器械手工清洗的最佳流程.[方法]将160件使用后的器械随机分为对照组和观察组各80件;对照组器械采用《医院消毒供应中心管理规范》中的手工清洗流程,终末漂洗后用75％乙醇浸泡消毒、润滑、干燥;观察组器械采用改进后的手工清洗流程,终末漂洗后不用75％乙醇浸泡消毒直接润滑、干燥.[结果]两种方法清洗后的器械物体表面菌落计数＜1 cfu/cm2率差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组改进后的手工清洗流程,利用电热恒温干燥箱将消毒和干燥两个步骤一次性完成,在节约人力物力方面优于对照组.[结论]两种手工清洗方法均可以这到《医院消毒供应中心管理规范》要求,改进后的手工清洗流程是复用耐高温器械手工清洗的更好流程.     

手工清洗器械润滑法的改良

目的 观察改良后手工清洗器械煮沸润滑法的效果.方法 将改良后清洗器械煮沸润滑法与常规清洗器械常温润滑法进行清洗质量合格率和润滑剂细菌检出率的比较,并比较改良法1、3、6月器械润滑有效率.结果 实验组手工清洗烘干后的320件金属器械经煮沸润滑处理的清洗质量合格率为95.03%,对照组手工清洗常温下润滑处理的清洗质量合格率为94%,实验组润滑剂内未检出存活细菌,对照组润滑剂内细菌检出率为86%,于1月、3月、6月后实验组320件手工清洗煮沸润滑器械润滑有效率在96%以上.结论 手工清洗器械煮沸润滑方法效果优于常温润滑法.     

腹腔镜器械清洗方法的对比

目的比较腹腔镜器械的清洗方式,确保腹腔镜器械的清洗质量。方法采用手工初洗+超声机清洗和手工初洗+清洗机清洗的方法,用目测法、放大镜检测法和残留蛋白检测法检测二者的清洗质量。结果经过规范流程的清洗,二者的清洗合格率分别为目测法观察组为99%,对照组为99%;放大镜检法观察组为92%,对照组为92%;残留蛋白检测法观察组为96%,对照组为91%,差异有统计学意义(χ~2=4.49,4.55,P0.05)。结论手工清洗+超声清洗的方法更适用于腹腔镜器械的清洗,能有效保证器械的清洗质量,降低器械的耗损,从而保证患者的手术安全,降低医院感染的发生。     

优化摆放方式对眼科器械清洗效果的观察与成本分析

目的通过不同摆放方式了解眼科器械清洗效果及器械损耗情况。方法选择2011年1～6月（对照组）眼科器械5876件,2011年7～11月（实验组）眼科器械6947件,两组采用不同摆放方式清洗。实验组把器械关节打开放在垫有胶垫的清洗筐内,对照组把器械关节打开放于清洗筐内,均放在全自动清洗消毒机内清洗,对比两种不同摆放方式清洗损耗件数。其中每组取200件观察清洗效果。结果器械清洗后质量合格率两组比较差异无显著意义,但对器械的损耗两组差异有显著意义。结论优化摆放方式清洗眼科器械,对降低器械损耗、延长器械使用寿命、节约医疗成本具有重要意义。     

两种清洗流程运用于医疗器械清洗的效果比较

[目的]观察两种清洗流程运用于医疗器械清洗的效果.[方法]将污染的1 000件持针器、1 000件止血钳分为对照组和观察组.对照组使用全自动清洗消毒机清洗,观察组通过分类、多酶浸泡、除锈等预处理后再用全自动清洗消毒机清洗,清洗结束后依据中国医院消毒供应行业标准进行检测.[结果]观察组清洗合格率明显提高、血污明显减少、灭菌合格情况和临床医护人员满意度明显提高,与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.[结论]在清洗消毒流程上持续改进可提高医疗器械质量、保证可重复使用的医疗器械安全使用,达到控制医院感染发生的目的.     

试模类器械清洗篮筐的研制与应用效果观察

目的研制试模类器械专用清洗篮筐并观察应用效果。方法设计通过根据试模类器械结构特点干燥效果的清洗篮筐,选取62套全膝关节置换器械中的试模类器械随机分为试验组和对照组,试验组采用自制清洗篮筐进行装载;对照组采用常规清洗篮筐进行装载,2组器械均按规范清洗流程进行机械清洗,使用目测法及ATP生物荧光法检测清洗、干燥情况,比较2组试模类器械摆放时间、试模类器械干燥时间、整套器械处理时间、工作人员满意度。结果结果显示2组器械清洗合格率差异无统计学意义,试验组干燥合格率高于对照组,分别为98.62%和79.26%。单人对试模类器械检查处理时间及整套器械检查时间均短于对照组,工作人员对试验组装载清洗方式的满意度高于对照组(P<0.05)。结论自制的试模类器械清洗篮筐能保证器械的清洗质量,提高工作效率。     

眼科超声乳化手柄标准化清洗的效果观察

目的 观察和比较眼科超声乳化手柄标准化手工清洗流程(SOP)和产品说明书规定的清洗流程的清洗效果.方法 将350件使用后30 min内回收的白内障超声乳化手柄,分为标准化流程清洗组(试验组,210件)和产品说明书规定的清洗流程组(对照组,240件),通过相应的流程清洗,采取目测法和ATP生物荧光法检测2种流程对眼科超声...     

生物酶在医疗器械清洗中的作用

为探讨生物酶在医疗器械清洗中的作用,我们在自动清洗器中加人生物酶对污染器械清洗效果进行了观察,结果对污染在器械上血渍,蛋白质等顽固污渍具有显著清洗效果. 1方法 试验选取手术剪、镊子、止血钳、气管扩张器、静脉拉勾及各种穿刺针污染医疗器械380件,随机分成两组,每组190件;试验组为生物酶清洗组,对照组为传统洗涤剂清洗组.