摩托车排气管烧伤128例治疗分析

对我科2001-04~2006-04收治的摩托车排气管烧伤128例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男104例,女24例,年龄6~64(平均26)岁。烧伤部位:小腿内侧66例,小腿外侧32例,小腿前侧22例,小腿后侧8例。烧伤面积:最小2.0 cm×1.0 cm,最大8.5 cm×7.0 cm。烧伤深度:浅Ⅱ度43例,深Ⅱ度63例,Ⅲ度22例。合并伤:骨折8例,颅脑损伤4例,皮肤、软组织挫裂伤29例。就诊时间:伤后48 h内就诊35例,3~30 d就诊93例。1.2治疗方法门诊治疗86例(浅Ⅱ度~深Ⅱ度),给予0.1%洗必泰液清洗创面后,外涂磺胺嘧啶锌乳膏,纱布包扎,定期换药,同时嘱患者卧床休息,抬高患肢并制动1…     

连续性血液净化治疗重度烧伤的护理

我院2002-06~2006-12共收治重度烧伤12例,采用连续性血液净化(CBP)治疗8例,取得良好效果,护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女2例,年龄18~56岁;高热高浓度碱烧伤5例,烧伤面积(Ⅱ~Ⅲ度)60%~80%,酸性工业废水烧伤2例,烧伤面积(Ⅱ~Ⅲ)80%~90%;火焰烧伤1例,烧伤面积(Ⅱ~Ⅲ)75%;入院时间在烧伤后0.5~8 h内。1.2方法1.2.1建立血管通路本组烧伤面积较大,存留完整皮肤较少,采用右侧颈内静脉留置单针双腔管导管建立血管通路5例,右股静脉穿刺透析导管留置2例,左股静脉穿刺透析导管留置1例。在置管过程中,严格无菌操作,尽量避免接触烧伤…     

溃疡粉治疗大便失禁致肛周皮肤损伤32例分析

ICU危重患者常由于胃肠功能衰竭、菌群失调等原因引起大便失禁,肛周皮肤长期处于潮湿和代谢产物侵蚀的状态下,再加上患者长期卧床,自理能力下降等原因,导致肛周皮肤潮红,湿疹,皮肤破溃等不同程度的反应,增加了患者的痛苦,也增加了护理工作量。2006-05/2008-07我科对大便失禁致肛周皮肤损伤的患者采用康惠尔溃疡粉治疗取得了满意的效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例,女19例,年龄4~82(平均54.5)岁。重型颅脑损伤10例,多发伤6例,脑梗死3例,自发性脑出血6例,呼吸衰竭4例,急性坏死性胰腺炎3例。大便失禁3~15 d。根据肛门周围皮肤反应情况分为3度:Ⅰ度为肛门周围皮肤潮湿、骚痒、发红;Ⅱ度为肛周皮肤破溃;Ⅲ度为肛门周围皮肤破溃达肌层或破溃延伸至阴囊、阴唇、腹股沟部等[1]。1.2治疗方法每次便后用温水彻底清洗被大便污染的皮肤,避免用粗硬的毛巾擦拭,最好用柔软的湿纸巾擦拭,再用生理盐水棉球清洗后用吹风机吹干,将溃疡粉涂于患处,保持干燥清洁。加强翻身,彻底暴露骶尾部皮肤,使其透气,每3~4 h加强一次。2结果Ⅰ度患者1~2 d后皮肤潮红明显改善,2~3 d皮肤恢复正常。Ⅱ度患者2~3 d...     

微波治疗慢性宫颈炎的疗效观察及护理

对我院2002-2005年以来慢性宫颈炎实施微波治疗245例疗效观察及护理总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均来自本院妇科门诊已婚者，平均31（22～50）岁。均经专科医生妇检诊断为慢性宫颈炎，治疗前均宫颈刮片检查排除恶变。诊断标准根据妇产科教材规定标准、根据糜烂的程度分为3度。轻（Ⅰ度）、中（Ⅱ度）、重（Ⅲ度）。急性宫颈炎或宫颈Ⅰ度糜烂不予微波治疗。     

碘伏换药治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

目的观察0.5%碘伏换药治疗糖尿病足溃疡的效果。方法将糖尿病足溃疡患者105例,随机分成两组,实验组55例,对照组50例。实验组:糖尿病足溃疡创面采用0.5%碘伏清洗,碘伏浸泡无菌纱布湿敷。对照组:采用常规方法,生理盐水100ml 0.5%甲硝唑100ml 庆大霉素16万U 山莨菪碱20mg 胰岛素24U浸泡无菌纱布湿敷。结果糖尿病足Ⅱ度溃疡的治愈率显著高于对照组(P<0.01),溃疡平均愈合时间明显短于对照组(P<0.01);Ⅰ度、Ⅲ度溃疡的治愈率,两组比较无明显差异(P>0.05),但Ⅰ度溃疡平均愈合时间明显短于对照组(P<0.01)。两组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度治疗有效率比较无明显差异。结论0.5%碘伏换药治疗糖尿病足溃疡与常规方法相比Ⅰ、Ⅱ度溃疡愈合时间明显缩短,Ⅱ度溃疡治愈率明显提高,但两种方法对Ⅰ、Ⅲ度治愈率及各度溃疡治疗有效率无明显差异。     

Spectra VRM Ⅱ激光机治疗痤疮50例分析

我科自2009-10-2010-11采用Spectra VRMⅡ激光机治疗各类型痤疮50例取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男29例,女21例,年龄14～38岁。根据国际改良分类法Ⅰ级:粉刺为主,有少量丘疹和脓疱,总病灶少于30个;Ⅱ级:有粉刺和中等量丘疹和脓疱,总病灶30～50个;Ⅲ级:大量丘疹和脓疱,有大的炎性皮损,总病灶51～100个,结节和(或)囊肿<3个;Ⅳ级:结节和(或)囊肿,或呈聚     

异种皮质骨螺钉固定治疗踝关节骨折24例

本院从 1998年 4月至 1999年 4月 ,运用异种皮质骨螺钉固定治疗踝关节骨折 2 4例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 2 4例 ,男 2 0例 ,女 4例。平均年龄 35 (2 0～ 4 9)岁。闭合性骨折 2 2例 ,开放性骨折(Ⅰ型 ) 2例。按Ａｓｈｕｒｔ和Ｂｒｏｍｅｒ分类 :内翻 (内收 )型骨折Ⅰ度 6例 ,Ⅱ度 4例 ,Ⅲ度 4例 ;外翻 (外展 )型骨折Ⅱ度 2例 ,Ⅲ度 2例 ;外旋骨折Ⅱ度 4例 ,Ⅲ度 2例。手术距受伤时间 ,最长 3ｄ ,最短 2ｈ ,平均 1ｄ。用 1枚钉固定 10例 ,2枚钉固定 8例 ,3枚钉固定 4例 ,4枚钉(包括断钉 )固定 1例。1.2　手术方法　取…     

微波联合六味地黄汤（丸）加味治疗前列腺增生症23例疗效观察

2003-01～2005-05笔应用微波联合六味地黄汤（丸）加味治疗前列腺增生患23例,取得较好疗效,现报道如下.　1 对象和方法　1.1 对象本组年龄63～75岁,病程3个月～3 a.均有典型的前列腺增生症状,并经肛门指检、B超检查确诊.其中Ⅰ度肿大5例,Ⅱ度肿大16例,Ⅲ度肿大2例.     

维生素C针联合青霉素钠针稀释液喷喉治疗急慢性咽炎体会

急慢性咽炎多以咽喉部红肿、疼痛、咽痒、声音嘶哑、异物感、喉部充血、喉部滤泡肿大等为主要症状和体征,目前无特效药物治疗。我科2004-01~2007-02使用维生素C针联合青霉素钠稀释液局部喷喉治疗95例,疗效理想,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男74例,女21例,年龄21~63岁,病程7 d~8 a。1.2方法对青霉素皮试阴性的患者,取80万U青霉素钠1支,加0.9%生理盐水2 m l稀释后再加维生素C针2支抽吸到10m l无菌注射器内,然后取下针头,让患者端坐位或平卧位,张口、伸出舌头、发“啊”音,快速将上述稀释混合液喷入到咽喉部。嘱患者口含药液3~5 m i…     

爱宝疗浓缩液与爱宝疗栓治疗宫颈糜烂疗效观察

我院选用德国生产的爱宝疗浓缩液(聚甲酚磺醛溶液)以及爱宝疗栓(聚甲酚磺醛阴道栓)治疗宫颈糜烂,取得了较好效果,现报告如下。1对象和方法1.1对象2006-01/2007-12妇科门诊已婚妇女中确诊宫颈糜烂289例,年龄20~40岁。均符合宫颈糜烂的诊断标准[1]。分为来院上药组(爱宝疗浓缩液治疗)136例和自行上药组(爱宝疗栓治疗)153例。1.2用药方法来院上药组于月经干净后3~4 d来医院上药,取膀胱截石位,常规消毒外阴阴道,窥器充分暴露宫颈,干棉球彻底清洁宫颈及宫颈管,将浸有爱宝疗浓缩液的棉签插入宫颈管,转动数次取出,然后再将浸有药液的纱布块轻贴敷于病变组织,持续10 m in,每周1次,3次为1个疗程。自行上药组,爱宝疗栓1枚隔日1次,6次为1个疗程。两组治疗均为2疗程,治疗期间禁止盆浴及性生活。1.3疗效判定痊愈:宫颈光滑,糜烂面消失,无自觉症状。显效:糜烂面缩小50%,Ⅱ度转为Ⅰ度,Ⅲ度转为Ⅱ度,自觉症状明显好转。有效:糜烂面缩小不足50%,自觉症状减轻。无效:糜烂面积和症状与治疗前比较无改变。2结果临床疗效见表1。表1宫颈糜烂疗效观察用药分组总例数分型宫颈糜烂程度轻中重痊愈轻中重构成比(%)显效...     

洁悠神长效抗菌材料在浅Ⅱ度压疮中的应用

洁悠神长效抗菌材料(南京神奇科技开发有限公司生产)为物理特性,可避免耐药,喷洒于皮肤后形成隐形抗菌膜,使皮肤保持8 h以上抗菌功能,被广泛应用于外科伤口的换药,疗效较好。2008-10-2010-10我院神经内科采用洁悠神长效抗菌材料为47例院外带入的浅Ⅱ度压疮患者使用,疗效显著,现报道如下。     

甲氨喋呤不同方案治疗异位妊娠疗效观察

对我院应用甲氨喋呤不同方案治疗异位妊娠的临床观察总结如下。1对象和方法1.1对象2002-01~2005-12我院收治的未破裂型异位妊娠168例,年龄18~42(29.4±5.2)岁,停经天数35~55(42.67±9.28)d。治疗前血-βhcG 1 880.67~3 150.24(3 012.28±189.23)IU/L,异位妊娠包块直径2.8~4.2(3.95±1.67)cm。将168例随机分成Ⅰ、Ⅱ两组,每组各84例。各组平均年龄、停经天数、治疗前血-βhcG值、异位妊娠包块直径比较,差异均无显著性(P>0.05)。1.2方法I组给以M TX 50 m g/m2单次肌肉注射1 d,为1个疗程;Ⅱ组给以M TX 20 m g/m2加5%葡萄糖注射液500 m l…     

湿润烧伤膏治疗化疗药物外渗25例分析

在静脉输注化疗药物过程中,有时会发生化疗药物渗至皮下组织,会导致患者皮下组织肿胀、皮肤水疱、重者组织坏死,形成难以愈合的溃疡。我科2004-06~2006-12采用湿润烧伤膏(M EBO)治疗化疗药物外渗25例,效果良好,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组均经病理确诊,在静脉输注时,发生化疗药物外渗,其中发生外渗的药物分别为:5-氟脲嘧啶(5-FU)10例,长春瑞滨(NVB)5例,多柔比星(ADM)5例,顺铂(DPP)2例,环磷酰胺(CTX)2例,依托泊甙(VP-16)1例。外渗后表现为局部疼痛、肿胀、烧灼感、发热、并出现红斑。其中有22例在院内得到及时处理,有3例在院…     

替米沙坦治疗原发性高血压对胰岛素抵抗和代谢因素的影响

本文通过观察原发性高血压病(EH)患者的血糖、血脂、血胰岛素水平和胰岛素抵抗,并于正常成人对照,旨在探讨替米沙坦治疗EH时对以上因素的影响。1对象和方法1.1对象选择2005-03~2005-09门诊原发性高血压患者40例,男30例,女10例,年龄(46.6±5.11)岁,病程(6.5±2.6)a。诊断依据1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)标准,血压水平在Ⅰ~Ⅱ级之间,均无明显的肥胖和靶器官并发症存在。对照组40例,男30例,女10例,年龄(44.9±3.15)岁,均为体检健康者。所有对象均排除糖尿病、胰岛素瘤等代谢异常疾病。1.2方法所有受试者试验期维持饮食及…     

洛赛克与雷尼替丁联合胃动力药治疗胃食管返流病110例疗效比较

胃食管返流病的药物治疗主要是抑酸剂及胃动力药。作者在使用胃动力药的基础上分别使用质子泵抑制剂及Ｈ2 受体拮抗剂治疗胃食管返流病患者 ,其治疗结果对比如下。1　临床资料1.1　一般资料　 110例患者为 1996年 2月至 2 0 0 0年5月在本院住院病人 ,所有患者均有胸骨后疼痛、返酸等临床症状 ,并通过胃镜检查确诊。根据检查结果 ,参照Ｓａｖａｒｙ -Ｍｉｌｌｅｒ'ｓ分级 :Ⅰ级 4 3例 ,Ⅱ级 38例 ,Ⅲ级2 9例。患者随机分成两组 ,治疗组 ,56例 ,其中Ⅰ级食管炎 2 2例 ,男 13例 ,女 9例 ,平均年龄 37.5( 2 2～ 69)岁 ;Ⅱ级 19例 ,男 10例 ,女 9…     

RF系统加椎间植骨治疗腰椎滑脱19例分析

我院自2000年开始采用RF内固定系统单纯植骨或加用单枚椎体融合器(cage)治疗腰椎滑脱19例,临床疗效满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女11例,年龄32~64(平均49)岁。L4滑脱8例,其中Ⅱ度滑脱3例,Ⅰ度滑脱5例。L5滑脱11例,其中Ⅱ度滑脱5例,Ⅰ度滑脱6例。本组均有下腰部疼痛、酸胀、久站或负重后加重。其中间歇性跛行13例,单侧或双侧下肢放射疼14例。手术方法单纯植骨11例,加用单枚椎体融合器(C age)8例。1.2手术方法硬膜外麻醉下俯卧位,腰椎后正中切口入路,采用W e inste in法,并结合在直视下确定椎弓根进针点,C型臂X线机透视…     

甲磺酸罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在剖宫产手术中的应用

我院2008-08-2009-07对剖宫产手术患者进行了甲磺酸罗哌卡因和盐酸布比卡因蛛网膜下腔阻滞的临床观察,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料选取23～35岁足月妊娠第1次行剖宫产产妇76例,体重65～105 kg,身高155～176 cm,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,既往无手术史,无腰硬联合麻醉禁忌.随机分为两组,Ⅰ组为甲磺酸罗哌卡因(山东鲁抗辰欣药业有限公司,批号H20060897)组,Ⅱ组为盐酸布比卡因(上海朝晖药业有限公司,批号H20056442)组,每组38例.     

缬沙坦对原发性高血压病46例左室结构及功能影响分析

为了探讨缬沙坦对原发性高血压病患者左室结构及功能的影响,我们对46例Ⅱ期患者口服缬沙坦胶囊治疗12个月,效果显著,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择2006-01~2007-01我院心血管内科门诊就诊的Ⅱ期原发性高血压病患者46例,均符合WHO/ISH标准[1],BP≥140/90 mm Hg,其中男35例,女11例,年龄46~68(平均56)岁。经临床及实验室检查排除继发性高血压及其他内科疾病,肝肾功能正常。1.2方法患者停用所有降压药物2周后,测量基础收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR),然后采用美国惠普公司生产的HP-500型心脏彩色多普勒超声仪,测定左室舒张…     

开放性踝关节骨折并脱位52例的早期治疗

开放性踝关节骨折并脱位 ,常合并有韧带及软组织挫裂伤。软组织的修复和骨折端的高度稳定 ,在治疗中尤为重要 ,而要获得关节骨折并脱位的解剖对位 ,常需要开放复位内固定治疗。本院 1988～ 2 0 0 0年共收治此类患者 52例 ,其中行一期骨折内固定 4 1例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 52例中男 34例 ,女 18例 ,年龄12～ 6 5岁。伤后至就诊时间 :4ｈ以内者 35例 ,4～ 8ｈ者 8例 ,8～ 2 4ｈ者 7例 ,2 4ｈ以上者 2例。按软组织损伤程度[1] :属Ⅰ度开放性骨折 5例 ,Ⅱ度 2 5例 ,Ⅲ度2 2例。合并局部皮肤大片撕脱伤 16例。踝部骨折…     

西米替丁治疗前列腺增生手术后膀胱无抑制性收缩的效果

西米替丁 (Ｃｉｍｅｔｉｄｉｎｅ)治疗前列腺增生 (ＢＰＨ )手术后膀胱无抑制性收缩致膀胱疼痛症 (以下简称膀胱疼痛症 )报道较少 ,本院自 1983～ 2 0 0 1年用西米替丁治疗膀胱疼痛症 72例 ,经临床观察效果较好 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　观察组 72例 ,平均年龄 72 (6 8～84 )岁 ,有排尿困难史 6个月至 8年 ,平均 3年 ,残余尿 10 0～ 80 0ｍｌ,平均 15 0ｍｌ,经ＣＴ、Ｂ超及直肠指检诊断为前列腺Ⅰ度增生 12例 ,Ⅱ度增生 4 4例 ,Ⅲ度增生 16例。有感染者术前应用抗生素控制感染 ,有肾功能不全者术前引流尿液 ,肾功能改善后…