社区护理干预在老年Ⅱ型糖尿病患者中的应用观察

目的观察社区护理干预在老年Ⅱ型糖尿病患者护理中的应用效果。方法选取2016年7月～2018年6月在我社区服务中心治疗的老年T2DM患者236例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各118例。对照组行常规护理干预,观察组行常规护理干预和社区护理干预(CNI)。观察干预前后两组血糖相关指标:糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)等,焦虑评分、抑郁评分,胰岛β细胞功能指标:胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标。结果干预后,观察组HbAlc、FBG、2hPG水平及SAS、SDS评分均低于对照组(p0.05)。干预后,观察组ISI、HOMA-IR均高于对照组(P0.05)。结论社区护理干预可有效控制老年Ⅱ型糖尿病患者血糖,减少胰岛素抵抗,改善患者焦虑、抑郁心理,有利于患者康复。     

自拟中药汤剂结合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察自拟中药汤剂结合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取2014年12月~2016年12月我院收治的80例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为参照组和观察组各40例。参照组给予前列地尔治疗,观察组在参照组基础上加用自拟中药汤剂,比较两组临床疗效及治疗前后相关实验室指标(24 h蛋白尿、24 h尿微量白蛋白排泄量、尿氮素、血肌酐)。结果:观察组治疗总有效率明显高于参照组(P0.05);治疗前两组相关实验室指标水平比较无明显差异(P0.05),治疗后两组均有所改善,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:自拟中药汤剂结合前列地尔治疗糖尿病肾病效果显著,可有效改善患者临床症状,降低尿蛋白水平,促进早期恢复,预后良好。     

甘精胰岛素联合格列美脲对2型糖尿病老年患者血糖控制及SPARC蛋白表达的影响

目的 探讨甘精胰岛素联合格列美脲对2型糖尿病老年患者血糖控制效果及富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)蛋白表达的影响。方法 选取2016年1月～2018年1月在本院接受治疗的126例2型糖尿病患者为研究对象,依照随机数字表分为对照组和观察组,每组63例,对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,比较两组患者治疗前和治疗3个月后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HBA1C)及SPARC水平,对比两组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果 治疗后对照组有效率为79.4%,观察组有效率为90.5%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者FBG、2 h PG、HBA1C和SPARC水平的差异均无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者各指标均降低,且观察组FBG、2 hPG、HBA1c和SPARC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组和观察组均未出现低血糖不良反应。结论 甘精胰岛素联合格列美脲对2型糖尿病老年患者血糖控制效果良好,可降低糖尿病患者胰岛素抵抗,且安全性较高。     

清解降糖方配合门冬胰岛素30治疗II型糖尿病的临床疗效

目的探讨清解降糖方配合门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)对于Ⅱ型糖尿病患者的疗效。方法选出我院2015年9月～2018年5月采用门冬胰岛素30注射液治疗的Ⅱ型糖尿病患者38例作为对照组,选取同期采用清解降糖方配合门冬胰岛素30注射液治疗的Ⅱ型糖尿病患者38例作为观察组,观察比较两组疗效、门冬胰岛素30注射液用药剂量,观察比较两组血糖控制水平及低血糖发生率。结果观察组患者治疗疗效高于对照组,观察组门冬胰岛素30注射液注射剂量、低血糖的发生率都优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血糖水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对于Ⅱ型糖尿病患者而言,运用清解降糖方配合门冬胰岛素30,其具有十分良好的降糖功能,还能够降低门冬胰岛素30注射液注射剂量,且极为安全,可推广。     

重组甘精胰岛素联合拜糖平治疗老年2型糖尿病的临床疗效

目的评价重组甘精胰岛素联合拜糖平治疗老年2型糖尿病患者的临床治疗。方法抽取2018年5月～2019年5月我院收治的老年2型糖尿病患者71例;根据治疗方法划分为对照组35例和观察组36例,对照组施行重组甘精胰岛素治疗,观察组施行重组甘精胰岛素结合拜糖平治疗,对比两组临床治疗疗效。结果治疗后观察组FBG、2hPG、HbAlc水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组BMI、腰围等指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者治疗中采用重组甘精胰岛素联合拜糖平,有利于控制患者血糖,可推广运用。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床疗效及安全性

探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床疗效以及安全性。选取我院收治的80例老年2型糖尿病患者。随机分为观察组和对照组各40例,其中对照组采用精蛋白生物合成人胰岛素注射液联合阿卡波糖治疗,观察组则采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,随访观察3个月比较两组血糖控制情况以及不良反应发生情况。治疗后观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖水平明显低于对照组;观察组治疗后血糖达标时间、胰岛素日用量明显低于对照组,并且不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异显著(P0.05)。采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病疗效显著,可有效控制患者血糖指标,并且起效速度快,应用安全性较高,具有临床应用及推广价值。     

延续健康教育对出院老年2型糖尿病患者的影响

目的:探讨延续性健康教育对出院2型糖尿病患者胰岛素笔规范使用、临床主要治疗指标的影响。方法:选择2015年1月~2016年6月出院老年2型糖尿病患者84例为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组给予出院前常规护理,观察组在对照组基础上应用延续性健康教育,随访6个月,比较两组患者胰岛素笔规范使用掌握情况、临床主要治疗指标。结果:观察组患者知道胰岛素笔与胰岛素笔芯匹配使用等胰岛素笔使用掌握程度均明显高于对照组(P0.05);空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质指数均明显低于对照组(P0.05)。结论:延续性健康教育有助于规范2型糖尿病患者胰岛素笔使用,控制血糖水平。     

中药增敏汤对 2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的:观察中药增敏汤的降糖和改善胰岛素抵抗作用。方法:将符合纳入标准的糖尿病患者随机分为实验组(34例)和对照组(32例),实验组予口服增敏汤剂加非增敏性降糖药,对照组仅予非增敏性降糖药,两组疗程均为3个月,观察治疗前后两组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR)和血压的变化。结果:治疗后两组患者的收缩压(SBP)及空腹血糖均较治疗前有显著降低(P<0.05),实验组治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)比对照组治疗后有显著降低(P<0.05),实验组治疗后HOMA-IR有明显下降(P<0.05),而对照组治疗前后HOMA-IR无明显下降(P>0.05)。结论:中药增敏汤剂对糖尿病患者胰岛素抵抗有一定的改善作用。     

格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床价值分析

选取我院2010年6月²011年6月收治的98例2型糖尿病患者,随机将其分为观察组和对照组各49例,对照组给予胰岛素治疗,观察组给予格列美脲联合胰岛素治疗,对两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及不良反应情况进行对比。两组患者治疗前各项指标对比无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组明显优于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。给予2型糖尿病患者格列美脲联合胰岛素治疗有助于控制患者血糖水平,改善患者糖化血红蛋白及体重指数,临床效果显著,值得推广和应用。     

吡格列酮对糖尿病胰岛素抵抗患者血糖、胰岛素敏感指数、CRP水平的影响

目的分析吡格列酮对糖尿病胰岛素抵抗患者血糖、胰岛素敏感指数、C-反应蛋白(CRP)水平的影响,探讨其治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将180例糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为对照组和观察组两组,每组90例,对照组胰岛素治疗,观察组患者采用吡格列酮联合胰岛素治疗,比较治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)、CRP水平及血脂水平差异。结果治疗后第4、8周观察组患者血清FBG、CRP水平显著低于对照组,HOMA-ISI则显著高于对照组;观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平显著低于对照组(P0.05)。结论吡格列酮能改善糖尿病胰岛素抵抗患者的血脂紊乱,降低血糖和CRP水平,增加胰岛素敏感性。     

精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效研究

目的探究精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者临床效果。方法选取我院2016年5月～2018年2月2型糖尿病患者132例,随机数字表法分为对照组和观察组各66例。对照组给予精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液70/30治疗,观察组给予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)联合二甲双胍治疗。对比两组低血糖发生率、胰岛素用量及治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平。结果治疗后观察组FPG、早2hPG、午2hPG、晚2hPG水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组胰岛素用量、HbA1c水平较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组低血糖发生率为3.03%,低于对照组的13.64%,差异有统计学意义(P0.05)。结论精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者,可有效改善血糖水平,减少胰岛素用量,安全性较高。     

固肾温阳法联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将70例2型糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组各35例。两组均给予糖尿病教育及胰岛素治疗,对照组服用厄贝沙坦治疗,治疗组在对照组的基础上加用以固肾温阳法为主中药汤剂治疗。两组均以2个月为1个疗程。观察两组24h尿蛋白定量、空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮以及临床症状改善情况。结果:治疗组总有效率为88.6%,对照组为65.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后相关生化指标比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:固肾温阳法为主配合西药厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病有改善临床症状、减少蛋白尿及改善肾功能作用。     

精蛋白生物合成人胰岛素30R与普通胰岛素治疗2型糖尿病对照观察

目的 比较精蛋白生物合成人胰岛素30R与普通胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法 将48例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组给予精蛋白生物合成人胰岛素30R治疗,对照组给予普通胰岛素治疗,观察10周.于治疗前后检测两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平和低血糖发生率.结果治疗10周末,两组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均较治疗前显著下降(P＜0.01),观察组较对照组下降更显著(P＜0.05);且观察组低血糖发生率,早餐前、晚餐前及全天胰岛素用量均显著低于对照组(P＜0.01).结论 精蛋白生物合成人胰岛素30R能够更好地控制2型糖尿病患者血糖水平,迅速改善高血糖症状.     

四物汤结合中医辨证对老年糖尿病患者并发症的预防分析

目的:探讨老年糖尿病患者采用四物汤结合中医辨证预防并发症的效果。方法:选取2020年6月至2021年6月到院就诊的90例老年糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组患者给予常规西药+四物汤治疗,观察组患者给予常规西药+四物汤+中医辨证治疗,对比两组治疗前后的血糖水平、炎症因子变化情况及并发症发生率。结果:治疗后观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白介素-6水平均显著低于对照组(P<0.05);随访1年,观察组并发症总发生率为13.33%,对照组并发症总发生率为40%,观察组显著较低(P<0.05)。结论:四物汤结合中医辨证可以有效控制老年糖尿病患者的血糖水平并改善体内炎症环境,加强治疗效果,有效预防并发症的发生。     

维格列汀联合胰岛素对老年T2DM患者血糖达标率及hs-CRP水平的影响

目的探讨维格列汀联合胰岛素对老年T2DM患者血糖达标率及hs-CRP水平的影响。方法选择2018年8月～2019年8月期间到本院诊治的100例老年T2DM患者,分成观察组与对照组各50例。对照组给予胰岛素治疗,观察组在此基础上加用维格列汀治疗。记录两组患者血糖达标率、hs-CRP水平、血糖及胰岛素相关指标。结果观察组血糖达标率、FIns高于对照组,FBG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR及hs-CRP指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维格列汀联合胰岛素治疗老年2型糖尿病效果稳定,可有效提升血糖达标率,控制炎性因子活性,减少炎症反应,值得推广。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效及安全性

目的 分析2型糖尿病中应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床效果。方法 选取2018年7月至2019年6月郑州市第十人民医院收治的60例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对照组应用诺和灵治疗,观察组应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗。比较分析观察组与对照组患者治疗前后的血糖水平、低血糖发生率及胰岛素用量、不良反应发生率等临床指标。结果 观察组治疗后餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白及空腹血糖水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组低血糖发生率、胰岛素用量比较差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组不良反应发生率为6. 67%(2/30),对照组为13. 33%(4/30),差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 2型糖尿病中应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床效果理想,安全性高,可有效改善患者的血糖水平,提高预后效果。     

瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗老年人2型糖尿病疗效评价

目的:分析研究甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年人2型糖尿病的临床效果。方法:随机选取我院内分泌科2014年1月~2015年10月接收的106例老年人2型糖尿病患者,按随机自愿原则分成对照组50例和观察组56例。对照组给予常规预混胰岛素每天2次注射治疗;观察组给予每天睡前1次甘精胰岛素联合餐前口服瑞格列奈治疗。观察两组4个月的临床血糖控制情况、Hb Alc、BMI指标及不良反应情况。结果:两组治疗前血糖及各项指标均无显著差异。但治疗后,两组血糖控制及Hb Alc均较前改善,以观察组改善明显;除观察组BMI与治疗前比较无差异,其他各指标均存在显著差异(P0.05)。结论:应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病临床疗效果显著,能有效降低和控制患者血糖水平,减少不良反应的发生。     

参芪降糖胶囊合人胰岛素治疗2型糖尿病临床研究

目的:探讨中西医结合治疗2型糖尿病的方法,观察参芪降糖胶囊合人胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将280例2型糖尿病患者随机分为观察组148例,对照组132例。观察组用中药参芪降糖胶囊内服,同时配合注射人胰岛素治疗;对照组使用注射人胰岛素合二甲双呱口服治疗。结果:观察组在改善2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖方面,均明显优于对照组,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:参芪降糖胶囊合人胰岛素可以有效治疗2型糖尿病,控制2型糖尿病患者血糖作用明显,说明中西医结合治疗糖尿病,可显著提高疗效。     

中医辅助治疗对妊娠期糖尿病临床有效性指标的影响

目的:观察在西医治疗(胰岛素治疗)的基础上给予中医治疗对妊娠期糖尿病患者的临床疗效评价,并评估其安全性及母婴结局。方法:选取符合标准的妊娠期糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。.对照组给予生物合成人胰岛素+门冬胰岛素治疗,观察组在此基础上给予口服中药汤剂,比较2组患者治疗前与治疗过程中3餐后2h血糖变化,并比较2组患者治疗过程中的不良反应及其母婴结局。结果:餐后2h血糖比较显示2组患者均无统计学差异(P0.05),2组患者的血糖达标时间、分娩孕周等指标均无统计学差异(P0.05),观察组胰岛素用量与体重增加量均低于对照组(P0.05),2组患者的满意度调查结果显示观察组优于对照组(P0.05),2组患者治疗过程中发生餐前低血糖、皮疹等不良事件均无统计学差异(P0.05),2组患者的母婴结局均无统计学差异(P0.05)。结论:胰岛素治疗的基础上给予中药汤剂治疗能减少胰岛素用量,安全可靠,患者满意率高。     

短期胰岛素泵治疗对新诊断2型糖尿病患者血糖波动及超敏C-反应蛋白水平的影响

目的探讨短期胰岛素泵治疗对新诊断2型糖尿病患者血糖波动及超敏C-反应蛋白水平的影响。方法选取2018年4月至2019年4月我院内分泌科收治的新诊断2型糖尿病患者86例为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组。对照组采用常规多次皮下注射胰岛素治疗,观察组采用短期胰岛素泵治疗,比较两组患者干预前后血糖波动、超敏C-反应蛋白水平以及胰岛β细胞功能。结果两组血糖波动呈较稳定状态,观察组血糖波动幅度低于对照组(P 0. 05);观察组患者的超敏C-反应蛋白水平明显低于对照组(P 0. 05);观察组患者的胰岛β细胞功能均高于对照组(P 0. 05)。结论短期胰岛素泵治疗可明显控制新诊断2型糖尿病患者的血糖波动幅度,有效地降低患者的超敏C-反应蛋白水平,改善并增强胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗并加快胰岛素分泌,值得临床推广和应用。