经阴道超声测量对绝经后子宫内膜癌的诊断价值

目的:评价经阴道超声测量对绝经后子宫内膜癌的诊断价值。方法:选择因经阴道超声提示宫腔占位行宫腔镜检查术绝经后妇女520例,分析绝经后子宫内膜癌患者的相关特征。以病理诊断结果为金标准,评价经阴道超声和宫腔镜诊断子宫内膜癌的灵敏度和特异度。以ROC曲线下面积确定经阴道超声测量宫腔占位大小诊断绝经后子宫内膜癌的最佳临界值。结果:绝经后阴道流血(postmenopausal bleeding,PMB)、宫腔占位大及宫腔积液多与绝经后子宫内膜癌相关,而年龄、绝经年龄、绝经时间、内膜厚度与绝经后子宫内膜癌无关。伴PMB妇女的子宫内膜癌发生率是无PMB妇女的6.4倍。宫腔镜诊断绝经后子宫内膜癌的准确性高于经阴道超声。超声测量宫腔占位大小诊断无PMB子宫内膜癌的最佳临界值为14.5mm,此时阳性预测值为10.75%、阴性预测值为99.14%。超声测量宫腔占位大小诊断伴PMB绝经后子宫内膜癌的最佳临界值为18.5mm,此时阳性预测值为55.56%、阴性预测值为91.94%。结论:对于无PMB的妇女,经阴道超声测量宫腔占位大于14.5mm作为行宫腔镜检查的指征较合理;而对于经阴道超声发现宫腔占位且伴PMB的妇女,子宫内膜癌发生率较高,建议均行宫腔镜检查。     

绝经后阴道出血79例分析

绝经后阴道出血(Postmenopasal bleeding,PMB)是妇科常见的症状,也是老年妇女主要疾病.作者就本院3年来收治79例患者进行回顾性分析.     

风险预测模型诊断子宫内膜癌的研究进展

子宫内膜癌是女性生殖器官常见的三大恶性肿瘤之一,以绝经后女性发病居多.绝大多数患者在癌症早期就表现为异常阴道流血.流血发生于80%～90%的内膜癌患者[1],而在绝经后异常阴道流血的妇女中5%～15%患有子宫内膜癌[2-4].     

绝经后子宫出血的病因诊断

绝经后出血 ( postmenopausalbleeding ,PMB)是指绝经 1年以后出现的阴道出血。造成PMB的原因很多 ,阴道和子宫颈原因临床上容易做出明确诊断。子宫因素造成的出血原因复杂 ,在以往的报道中 ,PMB中恶性疾病的发生率达 16%～ 87%。近年来 ,其病理结构发生了变化 ,子宫内膜萎缩是PMB的最常见的原因[1] 。近年来 ,HRT的广泛应用而引起的子宫内膜功能性改变 ,已经成为PMB的重要原因。Karlsson等[2 ] 研究了 1168例PMB妇女中 ,只有 10 %为子宫内膜癌 ;Gemer等[3] 报道 834例PMB患者 ,只有 3.7%的子宫内膜癌 ;尽管大多数PMB的原因是子…     

绝经后出血1539例临床分析

绝经后出血 (PMB)是指停经 1 a以上的阴道出血 ,包括服用激素替代疗法 (HRT)时的不规则出血。随着老龄化人口的增加及激素替代治疗的增多 ,PMB也逐渐增多 ,病因谱及诊治手段也发生了改变。本文对 1 0 a来诊治的 PMB病例进行总结分析。1　对象和方法1 .1　对象　收集 1 992 - 1 0～ 2 0 0 2 - 0 8我科诊治的 PMB患者1 539例 ,年龄 42～ 82岁 ,平均 58.3岁 ,绝经年限 1～ 34a,主要表现为绝经后不规则阴道出血。1 .2　方法　 1根据病史及妇科检查发现 ;2常规行宫颈刮片细胞学检查 ,必要时宫颈活检 ;3分段诊刮取子宫内膜病检 ;4阴道 B超…     

绝经后阴道流血42例的临床分析

近100多年来,妇女绝经期延迟,绝经后寿命延长,妇女一生中1/3时间要在绝经后度过,因而带来一系列老年妇女疾病.绝经后阴道流血是老年妇女常见的病症之一.为了探索绝经后阴道流血的病因及诊断方法,本人采集了所见阴道流血42例进行分析.     

宫腔镜检查诊断绝经后阴道流血的临床应用价值

绝经后阴道流血是老年妇女发生子宫内膜癌的一个危险信号,以往仅依靠诊刮和超声检查,无法准确判断宫腔内病变,如直径小于2cm小息肉不易被发现,患者反复阴道流血,常因感染而切除子官。本文通过对112例绝经后阴道流血患者行宫腔镜检查,探讨其临床应用价值。现将结果报道如下。     

绝经后阴道流血的相关因素分析

目的探讨绝经后阴道流血的病因和诊断.方法对183例绝经后阴道流血患者的临床资料进行回顾性分析.结果非器质性病变、良性疾病及恶性肿瘤引起的出血分别占38.8%、35.5%、25.7%.子宫内膜病变引起的出血占73.2%,其中以功能性出血为主,内膜癌次之.恶性肿瘤以子宫内膜癌及宫颈癌为主;年龄大,绝经时间长的患者恶性肿瘤发生率高;一些非器质性及良性病变可能发展为恶性肿瘤.结论近年来非器质性及良性疾病成为绝经后出血的主要原因,但恶性肿瘤仍占一定比例.因此,对绝经后阴道流血者除注重常规的妇科检查外还应采取综合的检查手段,如B超、分段诊刮及宫腔镜等检查,配合活检尽早明确病因,早治疗可以减少肿瘤的发生率.     

绝经后阴道出血226例临床分析

绝经期出血（PMB）是指绝经1年以上出现的阴道出血，其是老年妇女生殖器官疾病常见的症状之。随着老年医学的发展，PMB已成为现代绝经医学的重要研究课题之一。我院自1998～2004年共收治绝经后阴道出血患者226例，并对其临床资料进行分析，现报道如下：     

经阴道超声对绝经后妇女子宫内膜癌的诊断价值

目的 探讨经阴道越声对绝经后妇女子宫内膜癌的诊断价值。方法 用logiq200型实时超声诊断仪对我院1998年1月～2003年8月门诊绝经后妇女不规则阴道流血489例进行盆腔检查。结果 超声拟诊子宫内膜瘟45例，诊断准确率(38／45)84.4%。结论 经阴道B超对子宫内膜癌具有较高的诊断价值，可作为子宫内膜癌高发人群的筛查方法及绝经后妇女阴道流血的常规检查方法。     

绝经后阴道出血520例临床分析

绝经后阴道出血是老年妇女常见的症状之一。为探索其病因以及与恶性肿瘤的关系 ,作者就本院 1997年 1月至 1999年 10月门诊及住院 52 0例绝经后阴道出血病例临床资料进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 52 0例 ,其中恶性肿瘤 6 4例。平均年龄 54.8(40～ 83)岁 ,自绝经到初次阴道出血时间间隔 1～ 30年 ,平均 8.0 7年 ,所有病例均经妇科检查、宫颈抹片、阴道分泌物涂片检查 ,部分患者行宫颈活检、诊断性刮宫及手术标本病理检查。1.2　诊断标准　绝经后阴道出血是指生理性绝经 1年以上的阴道异常出血 ,临床表现为不规则阴道流血 ,性交…     

经腹和经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后子宫内膜病变的比较

【目的】探讨彩色多普勒超声检查绝经后阴道流血患者子宫内膜病变的价值。【方法】比较经腹及经阴道超声检查绝经后阴道流血患者的子宫内膜病变的影像特点,重点观察子宫内膜的厚度,血流分布情况,阻力指数(RI)值。【结果】所有患者均经诊刮有病理结果,不同的子宫内膜病变均有其声像特征。但经阴道彩色多普勒检查内膜病变的病理诊断符合率明显优于经腹彩色多普勒检查。【结论】经阴道彩色多普勒对绝经后妇女子宫内膜出血的病因诊断有重要的临床应用价值。     

绝经后阴道出血106例临床分析

绝经后阴道出血指生理性绝经1年以上又发生阴道出血或血性白带，是老年妇女最常见的症状之一。本通过回顾性分析3年间我院妇产科诊治的106例绝经后阴道出血患的临床资料，探索其出血原因及其子宫内膜病变情况，并对绝经后阴道出血的早期诊断提出建议。     

160例绝经后阴道出血原因探讨

目的 分析引起绝经后阴道出血（PMB）的原因及诊断方法。方法 回顾性分析160例绝经后阴道出血患者临床资料。结果 因良怀疾患引起的出血占81.25％，恶性肿瘤占18.75％。生殖道炎症66例（41.25％），子宫内膜增生长26例（16.25％），子宫内膜癌22例（13.75％），宫颈及内膜息肉16例（10％），宫颈上皮不典型增生6例（3.75％），卵巢恶性肿瘤6例（3.75％），卵巢良性肿瘤16例（10％），宫颈癌2例（1.25％）。结论 对绝经后阴道出血患者的诊断应注重常规妇科检查和必要的实验室检查以明确病因，早期治疗可以阻止肿瘤发生。     

超声检测绝经后阴道出血子宫内膜病变

目的 :探讨绝经后阴道出血妇女应用超声检测子宫内膜病变的价值。方法 :对 132例绝经后阴道出血妇女行阴道超声检查 ,测量其子宫大小及内膜厚度 ,然后行分段诊刮术 ,标本送病理检查。结果 :5 3例子宫内膜厚度≤ 4mm ,其中 5 2例 (98.1% )内膜属生理性改变 ,1例为内膜癌 (1.9% ) ;79例为内膜厚度≥ 5mm ,其中 6 5例 (82 .35 % )内膜病理性改变 ,2 3例为内膜癌 (2 9.1% )。结论 :子宫内膜厚度≤ 4mm者 ,可免于诊刮。高分辩阴道超声检查可作为绝经后阴道出血妇女的常规检查方法和子宫内膜癌高发群的筛查手段     

绝经后阴道出血278例临床病理分析

绝经后阴道出血是老年妇科疾病的常见症状之一。老年妇女随着女性内分泌功能的衰退，生殖器官也相应的发生萎缩，同时，此时期也是子宫恶性肿瘤的高发期，因此对绝经后的老年妇女出现阴道出血，应积极寻找病因，以便早期诊断与治疗，尤其对子宫内膜癌及子宫颈癌的早期发现有重要意义。本文统计自１９９２～１９９８年在本院门诊及住院病人中，因绝经后发生阴道出血的老年妇女２７８例对其子宫内膜及宫颈标本进行病理检查，现将其结果报道如下。１　资料与方法１．１　一般资料　本组２７８例，平均年龄５６．４（４３～８１）岁，绝经时间１…     

绝经后出血65例临床分析

绝经后出血(PMB)系指绝经后一年以上的生殖道出血。PMB是老年妇女的常见病症之一,为进一步探索PMB的病因及诊断方法,本文对1995年～2000年问我院门诊和住院的PMB病例进行临床分析 1 资料与方法 1.1 一般情况:本组65例,年龄最小48岁,最大82岁,平均63.1岁,绝经年龄最小41岁,最大57岁,平均52.5岁。从绝经至第一次阴道出血最短的为1.5     

绝经后阴道流血50例诊断分析

绝经后阴道流血５０例诊断分析宋扬马逆黑龙江省农场总局总医院１５００８８绝经后阴道流血是老年妇女常见病症之一，为了探索绝经后阴道流血的病因及诊断方法，本人收集我院１９９１年１月～１９９６年１月妇科门诊阴道流血５０例进行分析。１资料与方法１１年龄患者年...     

阴道超声对绝经后妇女子宫内膜病变的临床分析

<正>绝经后出血是绝经妇女常见的病症之一,子宫内膜癌、内膜良性病变及非器质性改变等均为其病因,以往刮取宫腔组织进行病理检查,是诊断子宫内膜病变的重要手段,但属于创伤性检查,故不宜大范围筛查。本文通过经阴道超声对187例     

宫腔镜诊治绝经后阴道流血316例分析

目的探讨绝经后阴道流血的原因以及宫腔镜诊治在绝经后阴道流血的应用价值。方法对在广西医科大学第七附属医院就诊316例绝经后阴道流血患者进行宫腔镜检查,常规行诊刮术,部分确诊者在宫腔镜下治疗。结果宫腔镜检查后经病理确诊引起绝经后阴道流血的原因中子宫内膜良性病变占85.44%,恶性肿瘤占14.56%。宫腔镜诊断与病理检查的符合率为88.7%。结论宫腔镜直视下的活检或诊刮成为明确绝经后阴道流血原因的首选方法。