老年脑卒中病人健康促进行为成因的质性研究

[目的]从病人角度出发,深入了解形成住院老年脑卒中病人健康促进行为的主要原因。[方法]运用质性研究现象学法,访谈了10例广州市某三级医院神经内科老年脑卒中的住院病人。[结果]应用NVivo 8软件进行资料分析,得出5个老年脑卒中病人健康促进行为成因的主题概念,分别是病人的求医欲望、疾病影响的程度、疾病结局的恐惧、信息获取的渠道以及病人的社会支持。[结论]根据健康促进行为的影响因素提供针对性的护理是建立健康促进行为的先决条件。     

采用奥马哈系统分析宫颈癌病人延误就医原因的质性研究

[目的]探讨影响宫颈癌病人及时就医的因素,为制定干预策略提供依据。[方法]采用质性研究的现象学方法进行研究,通过目的抽样法选取9例宫颈癌病人进行访谈,以Colaizzi法分析资料并形成主题,归纳主题采用奥马哈护理问题分类法。[结果]通过对资料进行分析,得出3个领域的主题:心理社会、健康相关行为、环境。[结论]为减少宫颈癌病人延误就医,各级医疗机构应与妇联、社区合作,在心理社会、健康相关行为及环境领域进行针对性干预。     

动机性访谈对促进社区脑卒中高危人群健康行为的效果分析

[目的]评价动机性访谈式健康教育对提高社区脑卒中高危人群健康行为的效果。[方法]将92名脑卒中高危个体随机分为干预组(46名)和对照组(46名),干预组接受动机性访谈式健康教育,对照组接受常规社区护理。以健康促进生活方式量表Ⅱ评价干预前和干预6个月后高危个体的健康行为。[结果]干预6个月后,除营养和自我实现维度外,干预组的健康行为得分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]动机性访谈式健康教育能提高脑卒中高危个体的健康行为。     

脑卒中病人的健康行为及其影响因素研究

[目的]探讨脑卒中病人的健康行为及其影响因素。[方法]采用健康促进生活方式量表Ⅱ（HPLPⅡ）对98例脑卒中病人进行问卷调查,并对健康行为情况及其影响因素进行统计学分析。[结果]脑卒中病人的HPLPⅡ总分为136.68分±17.03分,进入回归方程的有Barthel指数、文化程度、脑卒中健康知识水平。其中,运动锻炼分量表得分最低,仍有病人不注重卒中先兆观察、不能按时按量服药或保持大便通畅、吸烟饮酒等。[结论]脑卒中病人的健康行为处于中等水平,病人的日常活动能力越差,文化程度越低,健康知识水平越低,其健康行为水平越低。脑卒中病人存在各种各样的不健康行为,与相关的健康知识缺乏有关。     

脑卒中病人心理韧性影响因素分析

[目的]了解脑卒中病人的心理韧性水平及影响因素,为提供个性化护理提供依据,提高病人的逆境适应水平,促进病人康复。[方法]对106例脑卒中病人的一般资料、CD-RISC中文版量表、社会支持评定量表进行问卷调查。[结果]脑卒中病人心理韧性水平得分处于较低水平,偏瘫严重程度是脑卒中病人心理韧性的主要影响因素。[结论]对脑卒中病人实施护理干预时,应针对病人偏瘫情况制订康复计划,给予病人应对偏瘫方式上的指导,从而帮助病人更好地从逆境中成长。     

老年2型糖尿病病人跌倒预防行为影响因素的质性研究

[目的]探讨老年2型糖尿病病人跌倒预防行为的影响因素,为促进病人采取跌倒预防行为、管理病人安全提供依据。[方法]采用质性研究方法,对符合要求的12例老年2型糖尿病病人以及14名糖尿病专科护理人员进行半结构式深入访谈,运用现象学资料分析方法进行资料分析。[结果]通过资料分析,提炼出跌倒相关认知、自我能力评估、跌倒恐惧、社会支持4个主题。[结论]医务人员可根据病人跌倒预防行为的影响因素,提供有针对性的干预措施,促进病人跌倒预防行为的改善,从而实现老年2型糖尿病病人跌倒的有效预防。     

急性缺血性脑卒中病人延误就医原因的质性研究

[目的]探讨影响急性缺血性脑卒中病人及时就医的原因,旨在为建立减少病人延误就医的干预策略提供依据。[方法]本研究主要采用质性研究方法,通过立意抽样法选取20例急性缺血性脑卒中病人,采用深度访谈法收集资料,Clolaizzi法分析资料并形成主题,采用奥马哈护理问题分类法归纳主题。[结果]运用类属分析法,归纳出影响急性缺血性脑卒中病人就医决策的领域主题:心理社会、健康相关行为、环境。[结论]为减少急性缺血性脑卒中病人延误就医的发生,应在心理社会、健康相关行为、环境这一系统框架的指导下,提出针对性的干预策略。     

广东省农村老年脑卒中高危人群健康行为影响因素的质性研究

[目的]了解广东省农村老年脑卒中高危人群健康行为的影响因素。[方法]采用现象学研究法,对25例广东农村脑卒中高危人群进行深入访谈,进行归纳、演绎、提炼主题。[结果]提炼出家庭内部支持、以媒体为主的健康知识来源、不良体验、良好遵医行为4个促进因素,认知水平、畏惧心理、民俗文化、不信任社区健康教育4个阻碍因素。[结论]广东农村老年脑卒中高危人群健康行为受病人、家庭、基层医院、社会文化等多因素影响,研制适合农村地区文化的脑卒中宣教为研究重点。     

类风湿关节炎病人功能锻炼现状及影响因素分析

[目的]探讨功能锻炼在类风湿关节炎(RA)病人中的应用现状及其影响因素。[方法]通过自制问卷对72例类风湿关节炎病人的功能锻炼现状进行调查。[结果]72例病人中仅40.3%的病人在疾病确诊后进行功能锻炼,不了解功能锻炼的作用及重要性,没有专业人员进行健康宣教与指导,病人自身因素是类风湿关节炎病人功能锻炼的主要影响因素。[结论]类风湿关节炎病人较少进行功能锻炼,且影响因素较多,应针对影响因素有效地进行健康宣教,从而促进类风湿关节炎病人的康复。     

动机性访谈和阶段性干预对冠心病病人健康行为的影响

[目的]探讨动机性访谈和阶段性干预对冠心病病人健康行为的影响。[方法]将160例住院病人随机分为观察组和对照组各80例,观察组采用动机性访谈和阶段性干预相结合的健康教育方式进行宣教;对照组采用常规健康教育方法,比较干预前后两组病人冠心病自我管理能力及健康行为改变情况。[结果]观察组病人干预6个月自我管理能力评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01);两组病人干预1个月、2个月、6个月健康行为改变情况比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]动机性访谈和阶段性干预可促进冠心病病人的行为改变,改善病人的生活质量。     

出院后脑卒中病人健康行为与生活质量的相关性研究

[目的]探讨出院后脑卒中病人的健康行为与生活质量的关系。[方法]采用随机抽样的方法,用健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)、脑卒中影响量表(SIS)对98例脑卒中病人的健康行为和生活质量进行问卷调查。[结果]脑卒中病人的HPLPⅡ总分为136.68分±17.03分(2.63分±0.33分),各维度中运动锻炼自我实现健康责任感得分较低;SIS总分为262.00分±20.21分,各个维度中体力、参与能力、情绪维度得分较低,交流和记忆思维维度得分较高;出院后健康行为总分及其6个维度得分均与生活质量呈正相关,相关系数为0.370~0.564。[结论]出院后脑卒中病人的健康行为处于中等水平,病人的健健康行为越好,生活质量越高。     

综合护理干预在提高鼻咽癌病人参与功能锻炼依从性中的作用

[目的]了解护理干预在提高鼻咽癌放疗病人参与早期康复功能锻炼管理项目依从性的效果。[方法]通过提高护理人员科研意识、对病人及家属提供健康教育、回馈教学式质量控制、疼痛干预、提供健康交流网络平台等护理干预措施,让病人更好地参与功能锻炼管理项目,从而提高病人主动进行功能锻炼的依从性。[结果]病人参与功能锻炼管理项目依从性达97.62%。[结论]通过有效护理干预可以提高鼻咽癌放疗病人参与早期康复功能锻炼管理项目的依从性。     

基于跨理论模型的健康教育对脑卒中病人自我护理管理行为的影响

[目的]观察基于跨理论模型的健康教育对脑卒中病人自我护理管理行为的影响。[方法]将58例首次脑卒中病人随机分为观察组和对照组,对照组给予常规的健康教育,观察组给予基于跨理论模型的健康教育。比较两组病人生活质量及自我护理管理行为。[结果]观察组病人干预后心理功能、躯体功能及生活质量总分均高于对照组（P〈0.05）;观察组病人干预后自护维持、自护管理、自护信心得分均高于对照组（P〈0.05）。[结论]基于跨理论模型的健康教育能改善脑卒中病人的自我护理管理行为,效果优于常规健康教育。     

脑卒中病人二级预防依从性问卷编制条目筛选的质性研究

[目的]为筛选脑卒中病人二级预防依从性问卷条目,了解访谈对象对二级预防依从性的主观真实体验。[方法]基于文献理论研究,以信息饱和为原则、立意抽样选取脑血管病医护专家及社区脑卒中病人进行深度访谈,运用多元交叉法及Colaizzi的现象学研究步骤整理、分析资料。[结果]共访谈上海市闸北区脑血管病医护专家及社区脑卒中病人各9名,访谈对象对二级预防依从性的主观体验有3个主题:药物治疗、功能锻炼及定期复查依从性。[结论]通过深度访谈法了解了访谈对象的真实感受,筛选出了脑卒中病人二级预防依从性问卷条目。     

脑卒中病人二级预防依从性问卷编制条目筛选的质性研究

[目的]为筛选脑卒中病人二级预防依从性问卷条目,了解访谈对象对二级预防依从性的主观真实体验。[方法]基于文献理论研究,以信息饱和为原则、立意抽样选取脑血管病医护专家及社区脑卒中病人进行深度访谈,运用多元交叉法及 Colaizzi 的现象学研究步骤整理、分析资料。[结果]共访谈上海市闸北区脑血管病医护专家及社区脑卒中病人各9名,访谈对象对二级预防依从性的主观体验有3个主题：药物治疗、功能锻炼及定期复查依从性。[结论]通过深度访谈法了解了访谈对象的真实感受,筛选出了脑卒中病人二级预防依从性问卷条目。     

计划行为理论在脑卒中失语康复中的应用

[目的]探讨计划行为理论在脑卒中失语病人语言功能康复中的应用效果。[方法]将56例脑卒中失语病人按投币法分组,正面为观察组（29例）,反面为对照组（27例）。对照组进行常规的语言功能锻炼,干预组在常规语言功能锻炼的基础上接受基于计划行为理论的个体化干预,包括作用于主体规范、行为态度、感知行为控制等。[结果]观察组有效率为75．9％,优于对照组的29．60,差异有统计学意义（P〈O．05）。[结论]计划行为理论的应用能提高病人语言康复的有效率。     

农村卫生院规范化健康教育对提高脑卒中病人疾病认知度的研究

[目的]探索规范化健康宣教对农村卫生院脑卒中病人相关疾病知识认知度的影响。[方法]自制脑卒中规范化健康教育调查表,对2012年6月—12月住院的151例脑卒中病人开展规范化健康教育,比较干预前后病人的认知情况。[结果]实施规范化健康教育后,病人获取疾病相关知识的途径更加多样化;对脑卒中危害的认识显著提高;对诱发脑卒中的不良行为、危险因素、康复训练方法等认知度显著提高(P0.05)。[结论]规范化健康教育能有效提高脑卒中病人对疾病的认知度,对减少脑卒中的发生和复发、改变不良的生活习惯、提高农村脑卒中病人的生活质量具有积极的作用。     

2型糖尿病病人血糖监测行为影响因素的质性研究

[目的]了解2型糖尿病病人血糖监测行为的影响因素,为进一步采取干预措施提供依据。[方法]采用质性研究方法,对12名2型糖尿病病人进行半结构访谈,运用现象学分析法对资料进行分析。[结果]影响2型糖尿病病人血糖监测行为的因素为病人对糖尿病血糖监测的认知;病人的客观因素,对糖尿病的态度;病人的家庭经济及医疗保障状况;病人的社会支持情况。[结论]为改变2型糖尿病病人的血糖监测行为,应帮助病人掌握血糖监测相关的知识和技能,采取积极的应对方式;此外,病人良好的自我效能、家庭经济医疗保障状况及社会支持对病人的血糖监测行为可起到促进作用。     

农村卫生院规范化健康教育对提高脑卒中病人疾病认知度的研究

[目的]探索规范化健康宣教对农村卫生院脑卒中病人相关疾病知识认知度的影响。[方法]自制脑卒中规范化健康教育调查表,对2012年6月-12月住院的151例脑卒中病人开展规范化健康教育,比较干预前后病人的认知情况。[结果]实施规范化健康教育后,病人获取疾病相关知识的途径更加多样化;对脑卒中危害的认识显著提高;对诱发脑卒中的不良行为、危险因素、康复训练方法等认知度显著提高（P〈0.05）。[结论]规范化健康教育能有效提高脑卒中病人对疾病的认知度,对减少脑卒中的发生和复发、改变不良的生活习惯、提高农村脑卒中病人的生活质量具有积极的作用。     

青年脑卒中病人健康行为改变阻碍因素的质性研究

目的:了解青年脑卒中健康行为改变的阻碍因素,为临床采取针对性措施提供依据。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对在山西省某三级甲等医院神经内科门诊复诊的12例青年脑卒中病人进行半结构式访谈,对资料进行整理分析并提炼主题。结果:通过分析提炼出4个主题,包括病人心理因素、社会支持因素、信息获取因素和经济因素。结论:阻碍青年脑卒中病人健康行为改变的原因多重且与老年脑卒中病人不尽相同,提示医务人员应针对青年脑卒中病人特点采取针对性措施,促进病人心理健康,帮助建立长效社会支持,实现医院和社区合作共赢。