发育支持护理在早产低出生体重儿中的应用研究

目的 探讨发育支持护理在早产低出生体重儿中的应用价值.方法 选择193例早产低出生体重儿 ,随机分为对照组86例和观察组107例 ,对照组患儿实施传统护理 ,观察组患儿在传统护理基础上增加发育支持护理 ,观察两组患儿体重和黄疸的变化 ,机械通气情况和并发症发生率以及达全量肠内喂养的时间.结果 患儿体质量最大下降比例恢复至出生体重的时间、达全量肠内喂养时间、恢复后体重增长情况、两组患儿第3天、第7天胆红素水平、发生呼吸暂停例数 ;机械通气持续时间 ,留置胃管时间两组比较 ,差异均有统计学意义(P<0 .01) ,而机械通气例数、颅内出血 ,院内感染发生率比较 ,差异均无统计学意义(P>0 .05).结论 发育支持护理对促进早产低出生体重儿的生长发育有重要临床意义.     

低出生体重儿63例临床分析

目的 探讨低出生体重儿发生的相关因素与预后。方法 对2003年9月～2004年12月收治的低出生体重儿从胎龄、出生体重、产科高危因素及并发症等方面进行回顾性分析。结果 低出生体重儿的体重与胎龄、产科高危因素有关，胎龄越小、体重越低、并发症越严重、死亡率越高。结论 加强孕期保健宣传及高危妊娠的管理，可减少低出生体重儿发生；对低出生体重儿采取保温、呼吸管理、喂养营养，治疗合并症等措施，可提高存活率。     

早产低体重儿呼吸暂停的观察及护理

呼吸暂停若不及时处理 ,机体长时间的缺氧 ,可导致脑细胞死亡 ,造成不可逆的脑损伤。为更好地控制呼吸暂停 ,我们对 10 2例早产低体重儿进行严密的观察和及时有效的急救护理。现报告如下。1　临床资料我院 1997～ 2 0 0 1年共收治 10 2例早产低体重儿 ,发生呼吸暂停 37例 ,发生率 36 3%。其中男 2 1例 ,女 16例 ,最小胎龄 31周 ,平均胎龄 34+ 3周。出生时体重 110 0～ 2 30 0 g ,平均体重 1875 g。所有患儿均伴有生活力低下 ,肺炎或颅内出血等疾病。死亡 3例 ,均死于原发疾病。2　呼吸暂停的原因2 1　原发性呼吸暂停　出生时早产、体重低…     

重力喂养联合非营养性吸吮对早产低出生体重儿喂养不耐受及生长发育的影响

目的探讨重力喂养联合非营养性吸吮对早产低出生体重儿喂养不耐受及生长发育的影响。方法选择2016年10月-2017年9月我院新生儿科收治的84例早产低出生体重儿为研究对象,采用前瞻性研究的方法随机分为观察组和对照组各42例。对照组患儿给予常规鼻伺喂养,观察组给予重力喂养和非营养吸吮。比较两组喂养相关指标、喂养不耐受发生率、生长发育情况。结果观察组患儿胃管留置时间、出生体质量恢复时间、全胃肠营养时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.01);喂养不耐受发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);身高、头围、体质量增长速度,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重力喂养联合非营养吸吮有助于减少早产低出生体重儿喂养不耐受发生率,缩短完全实现经口喂养时间,促进患儿生长发育。     

综合护理干预对早产低体重儿体重增长的影响

目的探讨综合护理干预对早产低体重儿体重增长的影响。方法将60例适于胎龄的早产低体重儿随机分为对照组和干预组,各30例。两组均用同一种配方奶喂养,对照组采用常规治疗及喂养,干预组在常规治疗及喂养的基础上实施非营养性吸吮、微量泵间断胃管喂养、喂养后俯卧位及腹部抚触等综合护理干预措施。并每日记录早产低体重儿体重。结果干预后干预组终末体重2.18±0.31kg,比对照组2.02±0.28kg高,有显著性差异（P〈0.01）,干预组平均每日增长体重0.015±0.15kg,比对照组0.0046±0.16kg高,有显著性差异（P〈0.01）。结论对早产低体重儿实施综合护理干预可促进其体重增长。     

院早产低体重儿不同配方奶喂养情况调查

目的　探讨早产儿配方奶及水解蛋白奶在住院早产低出生体重儿喂养过程中,在胃肠保护作用方面有无差异,以期进一步有效指导入院低体重儿乳制品的合理选择。 方法　收集新生儿科 NICU 2008 年 2 月－ 2010 年8 月收治的早产低出生体重儿 156 例,采用回顾性调查分析方法,通过翻阅病历收集新生儿的性别、孕周、出生体重、开奶日龄、持续喂养天数以及所患疾病。按照喂养开奶类型不同分为水解蛋白奶喂养组（A 组,111 例）和早产儿配方奶喂养组（B 组,45 例）。 结果　两组患儿性别、开奶日龄、持续喂养天数、胎龄、疾病分布上均无统计学差异（P ＞0.05）,A 组和 B 组的胃肠功能障碍各临床特点发生概率无统计学差异。 结论　在住院生命体征相对稳定的早产低出生体重儿,无论是早产儿配方奶喂养还是水解蛋白奶喂养,其患儿的喂养不耐受发生情况无统计学差异。     

低体重儿的术中护理对策

【目的】提高对早产低体重儿手术中的护理质量与水平。【方法】13例胎龄〈37周、出生、体重〈2 500 g的低体重儿需手术的患儿,采取做好术前准备,密切观察病情,配合术者,准确给予和记录输入液量和药量,加强呼吸循环管理,维持体温相对恒定的护理措施。【结果】术中护理配合密切无误,患儿生命体征无明显异常,无一例术中意外,10例痊愈,3例术后中毒性休克死亡。【结论】做好患儿呼吸、循环管理,重视体温护理为重点的综合措施是早产低体重儿手术护理的要点。     

不同喂养方式对早产/低出生体重儿出院后生长状况的影响

目的监测早产/低出生体重儿体重、身长的发育情况,分析不同喂养方式对早产/低出生体重儿出院后生长状况的影响。方法 2006年6月至2009年6月在我院出生的早产/低出生体重儿55例,分别给予母乳加早产儿奶粉(A组)和母乳加足月儿奶粉(B组)喂养,评估其校正胎龄至37周后第1、2、3、4、5、6、9、12月的身长、体重指标。结果两组第1、2、3、4、5、6、9、12月体重和身长净增长量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产/低出生体重儿出院后,无论母乳加早产儿奶粉或是母乳加足月儿奶粉喂养,其体重和身长净增长量均能达到健康足月儿的速度。     

微量吸吮对早产低出生体重儿影响的观察

目的探讨微量吸吮对早产低出生体重儿的影响。方法将80例早产低出生体重儿随机分为实验组及对照组,2组患儿均实施部分静脉营养和胃管鼻饲喂养。对实验组患儿在每次鼻饲奶液前15 min加用微量奶液（1~3 ml）吸吮,对照组不予微量吸吮。观察2组患儿体质增长、喂养不耐受情况、留置胃管时间及住院天数。结果实验组与对照组的体质量增长、喂养不耐用受发生率,留置胃管时间以及住院天数均有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论对早产低出生体重儿进行早期微量吸吮,可降低喂养不耐受的发生率,促进体质量的增加,缩短留置胃管的时间,有助于从静脉营养过度到全肠道营养,有利于从胃管喂养过度到经口喂养,从而缩短住院天数,减轻家属经济负担。     

极低出生体重儿呼吸暂停的原因分析与护理干预

目的分析极低出生体重儿呼吸暂停发生的相关原因、探讨极低出生体重儿呼吸暂停的有效预防护理措施。方法对近4年收治的62例极低出生体重儿临床资料进行分析,总结呼吸暂停发生的相关因素。结果极低出生体重儿呼吸暂停的发生率与胎龄、出生体重呈负相关,且多发于生后1周之内。结论所有极低出生体重儿均应给予持续监护,体重≤1000g,胎龄≤32周,出生后7d内,反复呼吸暂停者给予重点监护,有效的预防护理措施是控制呼吸暂停的重要环节。     

集束化护理降低低出生体重儿医用粘胶相关性皮肤损伤的临床效果

目的探讨集束化护理降低低出生体重儿医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的临床效果。方法选择2014年5月至2016年12月我科收治的47例低出生体重儿作为对照组,采用常规护理,将2017年1月至2019年5月我科收治的54例低出生体重儿设为观察组,实施集束化护理措施。比较两组患儿MARSI的发生情况。结果观察组MARSI发生情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理能降低低出生体重儿MARSI的发生情况,值得临床推广应用。     

极低出生体重儿并早产1例临床护理

极低出生体重儿是指出生体重＜1500g的新生儿.早产儿是指胎龄＜37周,体重不足2500g,器官、功能不够成熟的新生儿[1].由于此类未成熟儿极易合并感染及各种严重疾病,护理难度大,多导致死亡或留有后遗症,给患儿家庭带来痛苦和过重的经济负担.2006年1月,我院收治了1例极低出生体重并早产的患儿,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.     

浅谈早产极低体重儿的护理

凡胎龄未满37周出生，且出生时体重低于1500克的新生儿称为早产极低体重儿。早产极低体重儿各系统发育不成熟，成活率较低。在护理实践中，我们结合其生理解剖特点，掌握保暖、呼吸、喂养、预防感染等关键问题进行精心护理，正确的护理是降低死亡率、减少并发症及改善愈后的关键。     

口腔运动干预对低出生体重儿喂养不耐受的作用

目的探讨口腔运动干预对低出生体重儿喂养不耐受的作用。方法便利抽样选择2014年2月至2015年3月合肥市第一人民医院收治的68例低出生体重儿,随机分成口腔运动干预组和对照组,每组34例。口腔运动干预组给予口周、口腔等按摩干预,对照组给予常规护理干预。比较两组的喂养不耐受发生率、体质量增长情况、恢复出生体质量时间、达成完全经口喂养时间及不良反应发生情况。结果口腔运动干预组喂养不耐受发生率低于对照组低(8.8%vs 35.3%,P0.05),每日增长体质量高于对照组[(14.78±3.26)g vs(10.36±3.13)g,P0.05],恢复出生体质量时间[(11.32±1.17)d vs(14.85±1.43)d,P0.05]及达全胃肠道喂养时间早于对照组[(13.25±2.72)d vs(15.36±2.38)d,P0.05],两组均未有明显不良反应事件发生。结论口腔运动干预可有效降低低出生体重儿的喂养不耐受发生率,并可促进其体质量增长,缩短体质量恢复时间。     

极低出生体重儿促进经口喂养方案的探索性研究

目的探索促进经口喂养方案对于缩短极低出生体重儿达到完全经口喂养时间的效果。方法选取2020年4月1日至2021年11月30日新生儿重症监护病房收治的极低出生体重儿63例为研究对象,按入院先后时间分为对照组34例,干预组29例,对照组采用常规喂养方案,干预组采用促进经口喂养的方案,比较两组早产儿达到完全经口喂养时的纠正胎龄和经口喂养环节落实率。结果干预组极低出生体重儿达到完全经口喂养的纠正胎龄(35.03±0.71)周低于对照组(36.09±0.96)周(P<0.01),完全经口喂养的纠正胎龄缩短了1周;初乳口腔滴注、口腔功能训练、安慰奶嘴训练吸吮落实率均比对照组明显增高(P<0.01)。结论促进经口喂养方案可缩短极低出生体重儿达到完全经口喂养的时间,保证喂养安全性的前提下加快了喂养进程。     

非营养性吸吮及小剂量红霉素治疗早产低出生体重儿喂养不耐受的疗效观察

目的 探讨非营养性吸吮及小剂量红霉素治疗早产低出生体重儿喂养不耐受的疗效.方法 67例喂养不耐受早产低出生体重儿随机分为治疗组36例及对照组31例,治疗组在常规治疗基础上给予非营养性吸吮及小剂量红霉素5 mg/(kg·d),浓度不超过0.1%,缓慢静脉滴注,对照组予以禁食、洗胃或胃肠减压处理.结果 治疗组症状改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非营养性吸吮及小剂量红霉素治疗早产低出生体重儿喂养不耐受效果良好.     

极低出生体重儿胃管喂养异常情况原因分析及护理

目的:探讨极低出生体重儿在喂养过程中出现异常情况的原因及护理方法. 方法:回顾性总结分析2003年1月～2008年1月79例极低出生体重儿在喂养过程中出现的异常情况及护理措施. 结果:本组患儿出现呕吐10例,腹胀11例,排空慢8例,吸入综合征2例,低血糖1例,胃管位置异常1例,经及时处理,并给予精心护理.均好转. 结论:喂养过程中各环节加强管理注重喂养期间异常情况的处理,对提高低出生体重儿的喂养成功率,降低病死率,提高生存质量有重要意义.     

早期护理干预对早产极低出生体重儿体重增长的影响

目的 探讨实施早期护理干预对早产极低出生体重儿体重增长的影响.方法 将78例早产极低出血体重儿随机分为观察组40例及对照组38例.2组均接受常规综合治疗,温箱保暖;对照组按早产儿护理常规护理,观察组在常规护理的基础上实施早期护理干预:为早产儿营造一个接近子宫内温暖、安静、黑暗的环境,提供鸟巢式体位支持,每天进行2次抚触,观察2组恢复到出生体重日龄、每天体重增长、增加奶量以及喂养不耐受发生率的情况、每天平均睡眠时间.结果 观察组恢复到出生体重日龄显著短于对照组,每天体重增长和增加奶量显著高于对照组,每天平均睡眠时间长于对照组(P＜0.001),喂养不耐受发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 早产儿出生后实施早期护理干预,维持其正常生理状况稳定,延长睡眠时间,有利于胃肠消化吸收、减少喂养不耐受性,促进生活发育,体重增长,预后达到最优化.     

护理流程重组对早产低体重儿喂养不耐受影响的研究

[目的]探讨护理流程重组对早产低体重儿营养及喂养不耐受的影响。[方法]选择适宜胎龄的早产低体重儿280例,随机分为两组,实验组采用重组护理流程干预,对照组采取早产儿常规护理。评价两组喂养相关指标及喂养不耐受的发生情况。[结果]实验组患儿恢复出生体重时间8.3 d±3.7 d,对照组11.8d±3.9 d;肠道营养达418.4 kJ/(kg.d)的时间,实验组12.1 d±5.2 d,对照组15.9 d±5.7 d;鼻胃管留置时间,实验组12.6 d±6.5 d,对照组16.4 d±8.7 d;胃残留的发生情况:实验组18例,对照组43例;两组各项指标比较均有统计学意义(P<0.001)。[结论]采用重组护理流程干预早产低体重儿能加快其生长发育水平,提高经肠道喂养的耐受性,有效减少喂养不耐受的发生。     

初乳口腔免疫治疗对极低出生体重儿经口喂养能力的影响

目的:探究初乳口腔免疫治疗对极低出生体重儿经口喂养能力的影响。方法:选取2018年12月至2019年12月105例极低出生体重儿,根据治疗方式分为实验组(初乳口腔免疫治疗)与对照组(常规处理)。比较两组一般情况、住院期间喂养及治疗情况、经口喂养情况(恢复正常出生体重时间、达全肠道内喂养时间、住院时间、喂养不耐受率)以及干预后经口喂养评估量表得分情况及临床结局。结果:实验组开始喂养时明显短于对照组,实验组恢复正常出生体重时间、达全肠道内喂养时间、住院时间及喂养不耐受率均明显低于对照组,纠正胎龄得分、行为得分、口型得分、口腔反射得分、非营养性吸吮1 min及断喂养≥6 h次数均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:极低出生体重儿采取初乳口腔免疫治疗进行口腔护理利于患儿尽快恢复正常体重,改善患儿喂养情况,使患儿住院时间降低,保证患儿的生命安全。