血常规衍生免疫炎症标志物与急性缺血性脑卒中相关性的研究进展

脑卒中是最常见的急症之一，也是当前导致死亡的第二大原因。脑卒中的发生发展涉及一系列的免疫炎症反应，这与血细胞密切相关。近年来基于血常规的各类新型免疫炎症标志物在急性缺血性脑卒中的诊断、预后及并发症的评估预测中发挥重要作用，对指导急性缺血性脑卒中的干预治疗有着重要价值。本文就基于血常规的新型免疫炎症标志物与急性缺血性脑卒中的相关性研究进展作一综述。     

恒定型自然杀伤T细胞在缺血性脑卒中作用的研究进展

缺血性脑卒中后炎症级联反应是造成脑组织损伤的重要机制。恒定型自然杀伤T细胞是一种主要组织相容性复合体Ⅰ类分子CD1d限制性T细胞,是一种独特的T淋巴细胞亚型,可调节炎症反应。脑卒中后去甲肾上腺素能神经可调控恒定型自然杀伤T细胞发挥免疫调节功能,介导缺血脑组织的炎症反应。本文就恒定型自然杀伤T细胞的生物学特征及其在缺血性脑卒中作用的研究进展作一综述。     

可溶性细胞黏附分子及颈动脉斑块性质与缺血性脑卒中关系的临床研究

人群缺血性脑卒中的发生,主要与危险因素的水平以及危险因素的治疗控制程度密切相关。急性心脑事件的发生与否取决于斑块的稳定程度。研究表明不稳定斑块具有以下特征：①薄的纤维帽;②较大的脂核;③较多的炎症细胞,如巨噬细胞浸润等。因此,炎症在斑块破裂的过程中的作用越来越引起人们的重视。     

异基因造血干细胞移植中CD4^＋CD25^＋调节性T细胞与急性移植物抗宿主病的相关性

背景：CD4^＋CD25^＋调节性T细胞是调节性T细胞的一个重要亚群,在诱导移植耐受方面起着重要作用。目的：综述CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的特性、免疫调节作用机制及其与急性移植物抗宿主病的相关性。方法：应用计算机检索PubMed、Medline数据库1990-01/2010-02,维普数据库2000-01/2010-02以及运用Google网络数据库有关CD4^＋CD25^＋调节性T细胞及其他与急性移植物抗宿主病相关性研究的文献。结果与结论：CD4^＋CD25^＋调节性T细胞在异基因造血干细胞移植后产生的急性移植物抗宿主病中起着重要作用,不仅能有效预防和治疗急性移植物抗宿主病,同时还能保留移植物抗白血病效应作用。随着研究的深入,发现CD4^＋CD25^＋调节性T细胞很有希望成为急性移植物抗宿主病早期风险预测的一项重要实验诊断指标,并且有可能通过调控移植后患者体内CD4^＋CD25^＋调节性T细胞水平来预防和控制急性移植物抗宿主病的发生。但是,要将CD4^＋CD25^＋调节性T细胞应用于临床尚有问题有待解决,例如CD4^＋CD25^＋调节性T细胞细胞表面特异性标志物是什么,如何提高CD4^＋CD25^＋调节性T细胞在人体内的活性以及怎样充分发挥其免疫抑制功能等。     

CD4+CD25+调节性T细胞与造血干细胞移植免疫

CD4 CD25 调节性T细胞是抑制性T细胞的一种亚群,能抑制效应细胞CD4 T细胞和CD8 T细胞的活化与增殖。CD4 CD25 调节性T细胞在免疫调节中发挥重要作用,并能诱导移植免疫耐受。本文就CD4 CD25 调节性T细胞与造血干细胞移植免疫进行综述。     

免疫调节性T细胞和自身免疫性疾病

免疫调节性T细胞是不同于Th1和Th2细胞、具有免疫抑制作用的T细胞群体,它们通过与细胞直接接触或分泌抑制性的细胞因子如IL-10、TNF-β发挥免疫抑制作用,是维持机体自身免疫耐受的重要机制。现综述CD4 调节性T细胞和CD8 调节性T细胞的生物学特性、作用机制及与自身免疫性疾病的关系。     

CD4~+CD25~+调节性T细胞的一般特性及其在银屑病发病中的作用

CD4+CD25+调节性T细胞是一组具有免疫调节作用的T细胞群,对于维持机体免疫耐受和免疫应答稳态具有非常重要的作用。越来越多的研究表明,银屑病是多基因遗传背景下T细胞介导的免疫性疾病,CD4+CD25+调节性T细胞的免疫反应及其分泌的细胞因子在银屑病的发病中有着重要作用。本文主要就CD4+CD25+调节性T细胞的一般特性及其在银屑病发病机制中作用的研究进展作一综述,帮助我们更深入地了解银屑病的发病机制并为今后临床诊断和治疗提供依据。     

缺血性脑卒中二级预防探讨

在我国存活的脑卒中患者达600万-700万。缺血性脑卒中占所有类型脑卒中的85％左右,〈45岁的脑卒中发病率为9．77％。复发性脑卒中较首次发生的脑卒中更易导致严重的致残,而且预后也更差。脑卒中二级预防的主要目的是为了预防或降低再次发生脑卒中的危险和降低致残率,干预危险因素是脑卒中二级预防的重要手段,包括控制血压、治疗糖尿病、降低胆固醇、抗血小板治疗、控制体重、戒烟、戒酒、体力活动等措施。     

缺血性脑梗死复发的危险因素分析

脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,在全球范围内都具有很高的发病率.而在中国,脑卒中分别是男性的第三位死因和女性的第二位死因[1],每年有100多万人死于脑卒中,是死于缺血性心脏病人数的3倍多[2],具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高的特点.由于目前缺血性脑卒中的治疗效果还不很理想,减少缺血性脑卒中发病、复发的首要措施是有效的预防,而预防措施的成功有赖于对引起缺血性脑_卒中发病的重要危险因素的认识和控制.本研究采用病例对照研究方法,探讨缺血性脑梗死复发的危险因素,指导临床治疗和预防.     

异基因造血干细胞移植中CD4+CD25+调节性T细胞与急性移植物抗宿主病的相关性

背景:CD4+CD25+调节性T细胞是调节性T细胞的一个重要亚群,在诱导移植耐受方面起着重要作用.目的:综述CD4+CD25+调节性T细胞的特性、免疫调节作用机制及其与急性移植物抗宿主病的相关性.方法:应用计算机检索PubMed、Medline数据库1990-01/2010-02,维普数据库2000-01/2010-02以及运用Google网络数据库有关CD4+CD25+调节性T细胞及其他与急性移植物抗宿主病相关性研究的文献.结果与结论:CD4+CD25+调节性T细胞在异基因造血干细胞移植后产生的急性移植物抗宿主病中起着重要作用,不仅能有效预防和治疗急性移植物抗宿主病,同时还能保留移植物抗白血病效应作用.随着研究的深入,发现CD4+CD25+调节性T细胞很有希望成为急性移植物抗宿主病早期风险预测的一项重要实验诊断指标,并且有可能通过调控移植后患者体内CD4+CD25+调节性T细胞水平来预防和控制急性移植物抗宿主病的发生.但是,要将CD4+CD25+调节性T细胞应用于临床尚有问题有待解决,例如CD4+CD25+调节性T细胞细胞表面特异性标志物是什么,如何提高CD4+CD25+调节性T细胞在人体内的活性以及怎样充分发挥其免疫抑制功能等.     

Treg细胞和Thl7细胞在1型糖尿病中的表达及相互作用

正调节性T细胞(Treg)和辅助性T_17细胞(Thl7)分别是两类功能独特的T细胞亚群,在自身免疫性疾病、感染、肿瘤等疾病及排斥反应中有重要的作用。1型糖尿病是一种选择性自身免疫性疾病,针对胰岛β细胞的自身反应性免疫细胞的激活及自身抗体分泌的增加可能与胰岛细胞的免疫炎症损伤有关。本文参考近年来发表的国内外相关文献,对Treg细胞和Thl7细胞在1型糖尿     

心房颤动抗凝治疗的现状与新进展

心房颤动(房颤)是缺血性脑卒中的一项重要独立危险因素,房颤患者一旦发生缺血性脑卒中,对其预后往往造成严重的不良后果。故房颤患者积极抗凝,预防缺血性卒中是治疗的一个重要环节。近年来,应对预防脑卒中的风险评估、抗凝治疗的强度及药物的选择都涌现出不少研究热点和新的认识。本文对此作一综述。     

Th17/Treg失衡与肿瘤免疫

免疫微环境的平衡与肿瘤的发生、发展密切相关,而CD4+T细胞在肿瘤免疫应答中发挥重要的辅助作用.目前研究认为,初始CD4+T细胞在不同条件下可分化成不同亚型的T淋巴细胞,包括Th1、Th2、Th17和调节性T细胞( regulatory T cell,Treg),分别受不同的转录因子调控,在体内发挥不同的生物学功能.Th17细胞与Treg细胞是目前免疫学研究的热点,其不仅参与免疫应答、免疫耐受的调节,在自身免疫性疾病、炎症、移植排斥反应和肿瘤免疫中亦具有重要作用.Th17细胞在分化及功能上与Treg细胞相互抑制,维持机体局部微环境的平衡.本文旨在探讨Th17细胞、Treg细胞在肿瘤免疫中所扮演的不同角色,及Th 17/Treg失衡与肿瘤免疫的关系及作用.     

高压氧对急性缺血性脑卒中作用机制的研究进展

急性缺血性脑卒中是全球死亡及伤残的主要原因之一,高压氧(HBO)可能是一种安全有效的治疗急性缺血性脑卒中的方法。较多的临床研究都深入探讨了HBO治疗脑卒中的可能分子机制,但目前,HBO在治疗急性缺血性脑卒中的作用机制尚不十分明确。本文总结了HBO治疗急性缺血性脑卒中的基本生理效应、抗氧化、减轻炎症反应、抑制细胞凋亡和神经保护作用以及调节脑血流和脑代谢等方面的研究进展。     

急性缺血性脑卒中患者外周血Foxp3表达与TGF-β1的变化

[目的]动态观察急性缺血性脑卒中患者不同时期外周血单个核细胞(PBMCs)中Foxp3基因表达及其与TGF-β1水平的关系,探讨调节性T细胞在急性缺血性脑卒中病理生理演变过程中的作用.[方法]收集正常人和急性缺血性脑卒中患者d1、d3、d7、d14的PBMCs及血清,检测PBMCs中Foxp3 mRNA的表达;同时用ELISA检测血清TGF-β1的水平及变化.分析两者之间的关系.[结果]患者外周血Foxp3 mRNA的表达及外周血清TGF-β1浓度在起病后d1、d3时低于正常对照组(P＜0.01);d7逐渐恢复至正常,与正常对照组无明显差异(P＞0.05),而到d14则明显高于正常对照组(P＜0.01);各组Foxp3 mRNA的表达与血清TGF-β1浓度成正相关(P＜0.01).[结论]调节性T细胞和TGF-β在急性缺血性脑卒中患者病理生理演变过程中起重要作用,急性期参与了缺血后脑组织损害过程而急性后期则可能参与了组织修复的过程.     

2型糖尿病与缺血性脑卒中

随着社会经济的快速发展及人们生活方式的改变,2型糖尿病及缺血性脑卒中均已成为严重威胁人类健康的常见病、多发病。2型糖尿病是缺血性脑卒中独立的危险因素,缺血性脑卒中是2型糖尿病患者常见的大血管并发症之一,二者相互作用,相互影响。在2型糖尿病患者中,多重危险因素的共同作用导致缺血性脑卒中的高发,因此对2型糖尿病患者的多重可调控危险因素进行综合干预,可预防脑卒中的发生。     

CD4^＋CD25^＋调节性T细胞在免疫调节中的特性及作用机制

CD4^＋CD25^＋调节性T细胞是近年来发现的具有免疫抑制功能的一种独立的细胞亚群,对多种刺激呈低反应状态,并能抑制CD4^＋和CD8^＋T细胞的活化、增殖及其细胞因子的分泌。越来越多的研究表明,天然存在于健康个体中的CD4^＋CD25^＋调节性T细胞能够在体内、外有效地抑制自身反应T细胞,具有主动调节或抑制作用,在维持外周耐受、防止自身免疫病发生中起重要作用,也是目前自身免疫耐受研究的热点。同时,CD4^＋CD25^＋调节性T细胞在移植耐受诱导、抗肿瘤免疫、抗感染免疫等方面也都具有重要作用和应用潜能。现就CD4^＋CD25^＋调节性T细胞生物学特征、产生及其在免疫调节中作用机制综述如下。     

缺血性脑卒中患者并发胃肠功能紊乱的危险因素分析

目的探讨影响缺血性脑卒中患者并发胃肠功能紊乱的危险因素。方法回顾性分析1108例缺血性脑卒中患者临床资料,将院内并发胃肠功能紊乱者纳入观察组(n=684),未发生胃肠功能紊乱者纳入对照组(n=424)。比较两组人口学与病情特征、外周血炎症状态与免疫功能、临床干预措施的差异,采用Logistic逐步回归模型进行缺血性脑卒中患者并发胃肠功能紊乱的高危因素筛选。结果合并糖尿病、免疫球蛋白A(IgA)水平偏低、未予鼻饲精氨酸、未予鼻饲益生菌均是导致缺血性脑卒中患者并发胃肠功能紊乱的独立危险因素(P0.05)。结论缺血性脑卒中患者胃肠功能与糖尿病、IgA水平及鼻饲精氨酸、益生菌等情况关系密切,可为临床防治工作提供参考。     

肝移植组织中调节性T淋巴细胞的表达及分布

背景：调节性T细胞在动物肝脏移植免疫耐受诱导中起重要作用。目的：探讨调节性T细胞在肝移植组织中的表达与分布。方法：由第一作者检索Medline数据库1990-01/2010-12,万方医学网1990-01/2010-12,中国医院知识仓库1998-01/2010-12文献。英文检索词为＂liver transplantation,rejection,immune tolerance,regulatory T cells＂;中文检索词为＂肝移植,排斥反应,免疫耐受,调节性T淋巴细胞＂。结果与结论：调节性T淋巴细胞是调节机体免疫应答的一类重要调节性细胞,具有辅助体液和细胞免疫的功能,调节性T淋巴细胞及其细胞因子在肝移植免疫中起十分重要的作用：Th1/rh2的平衡与肝移植后免疫反应密切相关,Th1细胞因子分泌增加可致肝移植排斥反应,当Th1/rh2向Th2偏移,易发生免疫耐受反应。临床评价肝移植患者免疫状态需要联合ImmuKnow、T淋巴细胞、血药浓度、肝功能指标检测等相关检查,来有效指导肝移植受体免疫抑制剂的个体化使用。     

肝移植组织中调节性T淋巴细胞的表达及分布

背景:调节性T细胞在动物肝脏移植免疫耐受诱导中起重要作用。目的:探讨调节性T细胞在肝移植组织中的表达与分布。方法:由第一作者检索Medline数据库1990-01/2010-12,万方医学网1990-01/2010-12,中国医院知识仓库1998-01/2010-12文献。英文检索词为"liver transplantation,rejection,immune tolerance,regulatory T cells";中文检索词为"肝移植,排斥反应,免疫耐受,调节性T淋巴细胞"。结果与结论:调节性T淋巴细胞是调节机体免疫应答的一类重要调节性细胞,具有辅助体液和细胞免疫的功能,调节性T淋巴细胞及其细胞因子在肝移植免疫中起十分重要的作用:Th1/rh2的平衡与肝移植后免疫反应密切相关,Th1细胞因子分泌增加可致肝移植排斥反应,当Th1/rh2向Th2偏移,易发生免疫耐受反应。临床评价肝移植患者免疫状态需要联合ImmuKnow、T淋巴细胞、血药浓度、肝功能指标检测等相关检查,来有效指导肝移植受体免疫抑制剂的个体化使用。