女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL检验的临床意义分析

目的:分析并探讨女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)检验指标的意义。方法:选取2012年1月至2016年1月我院收治的女性闭经后萎缩性尿道炎患者80例为观察组,选取同期体检健康女性80例为对照组,检测两组FSH、LH、PRL水平。结果:观察组FSH水平为(11.73±6.31)mU/mL,LH水平为(12.31±7.34)mU/mL,PRL水平为(38.13±12.14)ng/mL。对照组FSH水平为(6.57±2.45)mU/mL,LH水平为(4.49±3.12)mU/mL,PRL水平为(15.24±5.35)ng/mL。观察组FSH、LH以及PRL水平明显高于对照组(P0.05)。观察组雌二醇(E_2)水平为(41.24±16.53)pg/mL,孕酮(P)水平为(0.51±0.34)pg/mL,睾酮(T)水平为(0.33±0.14)ng/mL。对照组E_2水平为(51.42±9.43)pg/mL,P水平为(0.52±0.32)pg/mL,T水平为(0.34±0.15)ng/mL。观察组E_2水平明显低于对照组(P0.05),两组P、T检测无显著差异(P0.05)。结论:女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL明显升高,临床上可作为闭经后萎缩性尿道炎诊断进行参考,提前做好防治措施。     

坤泰胶囊对围绝经期综合征患者生存质量与卵巢功能影响

目的探讨坤泰胶囊对围绝经期综合征患者的效果,并评价其对患者生存质量及卵巢功能的影响。方法选取2016年10月至2017年10月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院诊治的146例围绝经期综合征患者作为研究对象。随机分为观察组(n=73)与对照组(n=73)。对照组采用雌孕激素治疗,观察组在对照组基础上加用坤泰胶囊,对比组间治疗前后的卵巢功能[指标为促卵泡激素(FSH)、窦卵泡计数(AFC)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E 2)]、生存质量变化,同时比较临床症状、临床疗效和药物不良反应情况。结果两组治疗前FSH、AFC、LH、E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FSH、AFC、LH水平低于对照组,E 2水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组治疗后改良Kupperman评分法(KMI)总分、绝经期生存质量(MENQOL)量表评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论坤泰胶囊联合雌孕激素治疗有利于减轻围绝经期综合征患者临床症状,改善患者卵巢功能,提高治疗效果,提升生存质量。坤泰胶囊是围绝经期综合征治疗较为安全、可靠的辅助治疗药物。     

加味海龙黄精饮联合来曲唑治疗脾肾两虚型高雌二醇合并ED的临床研究

目的探究加味海龙黄精饮联合来曲唑治疗脾肾两虚型高雌二醇合并阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的疗效。方法选择2016年1月至2018年5月大连大学附属中山医院中医科诊治的脾肾两虚型高雌二醇合并ED的70例患者,将其随机平均分为治疗组和对照组,每组35例患者。治疗组患者采用加味海龙黄精饮联合来曲唑治疗方法,对照组患者采用来曲唑治疗方法。治疗结束后去除失访者,实际完成治疗的治疗组有29例患者,对照组有29例患者,对两组患者治疗结果进行统计学分析。结果采用国际勃起功能指数(international index of erectile function,IIEF-5)评分,治疗后对照组患者病情无明显改善(P0.05),治疗组患者评分[23(21,24)分]明显优于对照组患者[5(5,10)分],两者差异具有统计学意义(P0.05)。血清雌二醇(estradiol,E_2)含量,治疗后两组患者均有所降低,且治疗组患者E_2含量[(28.45±8.94)pg/mL]明显优于对照组患者[(40.93±9.79)pg/mL],两者差异具有统计学意义(P0.05)。血清睾酮(testosterone,T)水平,治疗后两组患者均有所提高,且治疗组患者水平[(21.20±5.50)nmol/L]与对照组患者水平[19.37(13.98,22.60)nmol/L]比较,其差异无统计学意义(P0.05)。促性腺激素(follicule-stimulating hormone,FSH)和(luteinizing hormone,LH)的含量,治疗后两组患者均有所提高,且治疗组患者FSH[(14.59(8.19,18.88)mIU/mL]、LH[11.96(6.39,16.46)mIU/mL]明显优于对照组患者FSH[6.01(4.21,9.31)mIU/mL]、LH[5.38(3.86,9.30)mIU/mL],其差异均具有统计学意义(均P0.05)。血清泌乳素(prolactin,PRL)含量,两组患者治疗前后比较,其差异均无统计学意义(均P0.05)。结论加味海龙黄精饮联合来曲唑治疗脾肾两虚型高雌二醇合并阴茎勃起功能障碍的疗效显著,不仅能够降低E_2、提高T水平,而且能够提高性欲。     

子宫全切除术对女性生殖激素、性功能及更年期综合症的影响研究

目的:分析子宫全切除术对女性生殖激素、性功能及更年期综合症的影响。方法:选择在本院接受子宫全切伴双侧卵巢保留手术的患者作为观察组对象,另取同期在本院进行体检的一般情况类似的妇女作为对照组对象,比较两组对象的激素水平、性生活情况、更年期症状发生情况等差异。结果:观察组患者接受治疗后半年、1年的血清FSH(10.76±3.21、11.74±3.84)mIU/mL水平明显高于对照组,LH(5.76±1.32、5.32±1.05)mIU/mL及E2(37.42±8.67、36.13±7.23)pg/mL水平明显低于对照组;性生活满意率(30.88%)、性欲下降(25%)、性兴奋缺乏(17%)、性交痛(11.76%)明显低于对照组;潮热出汗(54.41%)、焦躁(33.82%)、失眠(39.71%)、疲劳乏力(30.88%)、心悸(23.53%)等更年期症状明显高于对照组(P<0.05)。结论:子宫全切术可以降低患者的卵巢功能,影响其正常激素水平,降低性欲、提高围绝经期综合征的发生率,降低其生活质量。     

女性闭经患者血清FSH、LH、PRL水平测定分析

目的:通过检测闭经女性患者血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)的水平,探讨其在闭经女性患者中的意义。方法:选取本院妇科门诊就诊的52例闭经患者为观察组,选取本院健康体检中心月经正常的52例女性为对照组。选取对象的时间均来自2012年4月至2015年4月在本院进行性激素检查的女性。采用化学发光免疫法分别检查两组女性血清中FSH、LH、PRL、雌二醇(E_2)、孕酮(P)的水平,以进行对照研究。结果:观察组患者血清中FSH、LH、PRL的值分别为(14.68±13.26)m U/mL、(12.321±10.14)m U/mL、(38.85±33.14)ng/mL明显高于对照组血清中的水平,具有明显的统计学(P0.01),观察组E_2的水平为(40.98±15.48)pg/mL明显低于对照组(51.54±8.87)pg/mL(P0.05),对照组和观察组孕酮(P)的值分别为(8.55±0.30)ng/mL和(0.56±0.26)ng/mL有明显差异,具有统计学意义(P0.05)。闭经时间6个月患者血清中PRL(18.67±6.87)mu/mL、FSH(19.23±5.14)mu/mL、LH(45.85±3.124)ng/mL的水平明显高于闭经时间6个月激素水平(P0.049)。但闭经时间6个月患者血清中P(8.37±12.26)ng/mL、E_2(0.42±0.53)ng/mL水平则低于闭经时间6个月的患者血清内其激素的水平(P0.044)。结论:通过对闭经女性患者性激素水平的检测,可以根据血清中性激素水平的高低进行病因诊断和基本的对症治疗。     

米非司酮对子宫内膜异位症型痛经患者前列腺素及孕激素的影响

目的:探讨米非司酮对子宫内膜异位症型痛经患者前列腺素及孕激素的影响。方法:选择2013年1月至2016年1月我院接诊的100例子宫内膜异位症痛经患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,各50例。对照组给予达那唑治疗,观察组在对照组基础上加用米非司酮片,比较两组患者治疗效果。结果:治疗后,观察组前列腺素F_(1α)(PGF_(1α))、血栓素B_2(TXB_2)均低于对照组[(37.98±3.12)pg/mL vs.(48.76±4.02)pg/mL,(134.23±27.54)pg/mL vs.(156.78±26.41)pg/mL](P0.05);卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)优于对照组[(4.07±1.32)U/L vs.(7.45±1.74)U/L,(9.34±1.11)U/L vs.(13.87±1.25)U/L,(784.31±40.91)pmol/L vs.(573.56±35.42)pmol/L](P0.05);痛经VAS评分明显低于对照组[(2.51±0.35)分vs.(4.78±0.33)分](P0.05);观察组总有效率明显比对照组高[98.00%(48/50)vs.78.00%(39/50)](P0.05)。结论:在子宫内膜异位症痛经患者使用米非司酮效果显著,可有效改善前列腺素及孕激素水平,缓解痛经症状,值得应用推广。     

宫血宁胶囊联合米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血患者血清性激素水平的影响

目的:探讨宫血宁胶囊联合米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血患者血清性激素的影响。方法:92例围绝经期功能失调性子宫出血患者,随机分为两组,各46例。对照组给予炔诺酮治疗,观察组给予宫血宁胶囊联合米非司酮治疗。结果:观察组总有效率为95.65%高于对照组总有效率76.09%,差异具有统计学意义(P0.01)。观察组复发率为2.17%少于对照组的复发率17.39%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的FSH(22.05±5.31)U/L、LH(21.46±3.35)U/L、E2(118.27±30.42)pmol/L都低于对照组患者FSH(54.84±7.89)U/L、LH(38.53±6.68)U/L、E2(332.48±72.94)pmol/L,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者HGB水平(107.54±10.21)g/L高于对照组患者HGB水平(96.42±10.46)g/L,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者子宫内膜厚度(4.26±0.84)mm低于对照组患者子宫内膜厚度(5.52±1.13)mm,差异具有统计学意义(P0.01)。观察组患者控制出血时间(21.63±6.89)h、完全止血时间(56.92±14.17)h都少于对照组患者控制出血时间(32.18±7.72)h、完全止血时间(67.48±23.67)h,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:宫血宁胶囊联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著,能改善患者血清性激素水平,及时有效控制出血,改善子宫内膜厚度。     

多囊卵巢综合征患者性激素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平与胰岛素抵抗的相关性。方法:选取2013年1月至2014年12月我院收治的多囊卵巢综合征患者40例为研究组,同时选取同期体检健康妇女40例为对照组。检测两组研究对象的睾酮(T)、性激素雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)以及卵泡刺激素(FSH),并计算LH/FSH的比值;同时检测两组研究对象的空腹血糖(FBG)以及空腹胰岛素(FINS)水平,计算其胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析HOMA-IR同性激素之间的相关性。结果:研究组HOMA-IR、T、LH以及LH/FSH高于对照组,同时胰岛素敏感指数(ISI)、E_2以及FSH低于对照组,差异显著均有统计学意义(P0.05);研究组对象的E_2同HOMA-IR呈负相关,同ISI呈正相关(P0.05);T同HOMA-IR呈正相关,同ISI呈负相关(P0.05)。结论:PCOS患者存在一定程度的性激素紊乱以及胰岛素抵抗,并且性激素水平同胰岛素抵抗之间存在相关性,共同参与PCOS的发生以及发展,临床上应当予以足够的重视,进一步深入研究。     

AMH联合E_2、FSH/LH检测对不孕症患者卵巢储备功能及反应性的评估作用

目的探讨抗苗勒管激素(AMH)联合雌二醇(E_2)、促卵泡激素(FSH)/黄体生成素(LH)检测对不孕症患者卵巢储备功能及反应性的评估作用。方法选取2016年3月至2018年12月湖北省襄阳市第一人民医院诊治的193例不孕症患者作为研究对象。均于月经期第2d～第3d检测血清AMH、E_2和FSH/LH水平,另记录获取卵子数目。根据获卵数将患者分为卵巢反应正常组(n=149)、卵巢低反应组(n=25)、卵巢高反应组(n=19),比较三组患者血清AMH、基础E_2和FSH/LH水平,并绘制基于血清AMH、基础E_2和FSH/LH水平单项及联合预测卵巢储备功能及反应性的工作曲线(ROC),分析其灵敏度、特异度及曲线下面积(AUC)。结果 193例不孕症患者血清AMH为(1.82±0.41)ng/mL,基础E_2水平为(30.45±2.37)pg/mL,基础FSH/LH为(1.64±0.35);193例不孕症患者中卵巢低反应25例(12.95%),卵巢正常反应149例(77.20%),卵巢高反应19例(9.84%);卵巢反应正常组、卵巢高反应组的血清AMH水平均明显高于卵巢低反应组,差异具有统计学意义(P0.05),卵巢高反应组的AMH水平高于卵巢反应正常组,差异具有统计学意义(P0.05);卵巢反应正常组、卵巢高反应组的基础E_2、FSH/LH水平均明显低于卵巢低反应组,差异具有统计学意义P0.05),卵巢高反应组的基础E_2、FSH/LH水平均明显低于卵巢反应正常组,差异具有统计学意义(P0.05);血清AMH、基础E_2、FSH/LH及联合预测不孕症患者卵巢低反应的AUC分别为0.824、0.652、0.765、0.911,灵敏度分别为72.00%、60.00%、64.00%、84.00%,特异度分别为82.55%、83.22%、79.87%、88.59%;血清AMH、基础E_2、FSH/LH及联合预测不孕症患者卵巢高反应的AUC分别为0.714、0.791、0.691、0.936,灵敏度分别为73.68%、68.42%、73.68%、84.21%,特异度分别为82.55%、83.89%、74.50%、88.59%。结论不孕症患者血清AMH水平在卵巢高反应性、卵巢正常反应性、卵巢低反应性中呈逐渐降低趋势,而基础E_2、FSH/LH则逐渐升高,血清AMH、基础E_2、基础FSH/LH均对卵巢反应性具有一定的预测价值,但此3项指标联合预测的价值优于各指标单独预测。     

巨噬细胞炎症蛋白-1α水平与多囊卵巢综合征病情的相关性研究

目的研究多囊卵巢综合征患者巨噬细胞炎症蛋白(MIP)-1α水平与病情的相关性。方法随机选取2017年1月至2019年1月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的30例多囊卵巢综合征患者作为研究对象。将这30例患者设为研究组,另选取同期健康体检的10例女性健康志愿者作设对照组。检测两组研究对象血清MIP-1α水平、激素水平,分析MIP-1α与疾病分型的关系及多囊卵巢综合征患者血清MIP-1α水平升高相关因素。结果研究组患者血清中MIP-1α、LH、LH/FSH、T、E_2水平均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(均P0.05)。两组研究对象血清FSH、PRL水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组患者随着多囊卵巢综合征分型的升高,血清MIP-1α水平显著升高,各分型间的差异均具有统计学意义(均P0.05)。研究组患者血清MIP-1α水平升高与LH、T、E_2以及疾病类型为呈正相关(P0.05);与FSH、PRL无相关性,差异无统计学意义(P0.05)。结论多囊卵巢综合征患者血清MIP-1α水平升高与LH、T、E_2以及疾病类型为呈正相关,参与疾病的发展,且随着疾病的加重MIP-1α表达加剧。     

BRAF、NRAS癌基因与恶性黑素瘤的研究

近年来,世界范围内黑素瘤的发生率正逐渐升高,发病年龄也愈来愈早,其死亡率也随之增加.环境因素和遗传易感因素是恶性黑素瘤发病的主要机制.遗传易感性的研究发现,与散发性恶性黑素瘤发病密切相关的两个遗传易感基因是位于RAS-RAF-MEK-ERK途径的BRAF、NRAS基因.其中BRAF基因是黑素瘤中突变率最高的基因,也是目前黑素瘤特异性靶向治疗研究的热点基因.概述BRAF、NRAS基因突变在恶性黑素瘤形成、发生、发展中所起的重要作用,并评述BRAF基因突变在黑素瘤临床诊治上的应用价值.     

Proteoglycans and cutaneous vascular defense and repair

Proteoglycans are hybrid molecules composed of a core protein and covalently attached glycosaminoglycan chain(s). The structure, location, and processing of these molecules enables them to encode specific information that is used in multiple physiologic processes. Endothelial cells in the skin are influenced by proteoglycans through binding interactions between glycosaminoglycans and extracellular matrix, growth factors, cytokines, adhesion receptors, enzymes, and enzyme inhibitors. In wound repair, proteoglycans such as the syndecans are induced by antimicrobial peptides and can control growth factor responsiveness. The glycosaminoglycans further signal endothelial cells to increase expression of ICAM-1 and other molecules important for leukocyte adhesion. Thus, proteoglycans represent a powerful central regulatory element in skin that influences a wide variety of events and participates in host defense and tissue repair.