医院与社会医疗保险信息系统接口的设计与实现

社会医疗保险是国家根据宪法规定 ,为保护和增进城镇职工的身体健康 ,通过立法来强制实行的非赢利性的社会公益性福利事业 ,是一个涉及多部门、多学科、多层次、多目标的复杂系统。其系统的运行需要输入及产生大量信息 ,信息的流通及交换量非常巨大。只有对医疗保险各种信息进行有效组织和管理 ,才能使医疗保险业务活动正常进行 ,实现现代科学管理。医疗保险信息系统则是一个将医疗保险信息进行收集、传递、贮存、实时处理和加工维护的科学化管理系统。广州市城镇职工基本医疗保险试点信息系统 (简称“医保信息系统”)经过反复酝酿 ,于 2 0 …     

我院局域网中药品管理系统使用现状与建议

为配合医疗保险制度的实施 ,我院采用了本省一家公司研制开发的医院信息系统软件。使用中显示其作用 ,也有一些不足。本文提出建议 ,供更新软件版本时参考。城镇职工医疗保险制度是完善社会保障体系的重要组成部分 ,是建立社会主义市场经济的内在要求 ,是企业改革和发展的必要条件 ,是广大职工获得基本医疗服务 ,维护社会稳定的基础性保障。我院积极配合有关部门推行医疗保险制度 ,从 1998年 9月份开始 ,分步建立医院局域网 ,采用我省一家公司研制的医院信息系统软件 ,于 2 0 0 0年 12月 1日全部建成运行。1　药品管理系统软件使用现状该系…     

城镇职工医疗保险信息管理系统在我院的应用

实现城镇职工医疗保险是国家 1998年以来医疗保障体制改革的重要内容举措之一 ,它的实施改变原有的公费医疗体制为医疗保险体制。这项体制的建立和完善 ,既改变了原有的医疗保障模式 ,又提供了新型的医疗保障服务方式 ,是国家社会保障统筹的重要内容。我院是地处黑龙江省西部城市齐齐哈尔市的一所军队综合性医院 ,2 0 0 0年获准首批加入城镇职工社会保险指定定点医院 ,并按地方保险机构的要求 ,开通运行了由齐齐哈尔市医疗保险中心与北大青鸟商用信息系统有限公司合作研制开发的《齐齐哈尔市城镇职工医疗保险信息管理系统 (网络版 )》 (以下…     

ISO9000与病理质量管理

随着医疗体制的改革 ,医院的医疗服务已被推向市场 ,患者对医疗服务的要求就像消费者对产品的要求一样 ,服务也被看作是一种产品。加上今年出台的一系列医疗行政法规 ,使对医疗服务质量的投诉急剧上升。另一方面 ,随着医疗保险制度的推广和我国加入ＷＴＯ后将要对外国公司开放的保险市场 ,能否成为保险定点医院已引起了各家医院占有医疗市场份额的激烈竞争。正是在这种形势下 ,ＩＳＯ90 0 0在企业界走红之后 ,已经悄然走进医院 ,管理者们寄希望于贯彻ＩＳＯ90 0 0能够提高行业的竞争实力 ,ＩＳＯ90 0 0的认证能够成为医疗市场的准入证。一、…     

医院医疗保险管理方法初探

医院医疗保险管理方法初探王兰玉，吴文设，孙河林，赵淑芬，张金国山东省德州地区人民医院关键词医院；医疗保险；管理随着保险事业的发展，建立社会医疗保险制度已成为深化卫生改革的重大课题。我院自１９９３年以来，被定为市保险公司的指定医疗单位后，即建立了医疗保...     

浅谈我院信息化建设

医院信息化是实现医院现代化的重要任务之一,是医院适应改革挑战的有效措施,是实现医院科学管理,提高社会经济效益,改善医疗服务质量的重要途径[1]。现代医学发展需要信息化,医疗改革与医疗保险制度呼唤信息化,医院要在信息化进程中提高与发展。所幸我院的信息化建设得到各级院     

实施医院品牌战略增强医院竞争活力

随着市场经济体制的导入 ,医药卫生体制改革进入攻坚阶段 ,基本医疗保险制度逐步推行 ,社区卫生服务网络日渐完善 ,群众医疗需求不断变化 ,合资合作医疗机构直接进入国内医疗市场 ,医院面临的外部环境日益艰难、复杂 ,医疗市场的竞争空前激烈 ,在激烈竞争中占有相当的市场份额成为医院生存和发展的唯一法则。这一法则决定了医院只有在竞争中创造出自己独特的品牌 ,大力实施品牌优势经营战略 ,才能增强自身在市场上的竞争力。1　医院品牌的内涵及其战略作用1.1　医院品牌的内涵医院品牌 ,实际上是企业“名牌”的翻版 ,是多因素的相互组合 ,本…     

探讨我市医疗保险稳健运行的对策

医疗保险制度是建立社会主义市场经济体制的客观要求，是社会保障制度的重要组成部分。合肥市医疗保险从2001年启动。运行基本平稳，深受广大参保职工特别是下岗职工、退休职工等弱势群体的欢迎，但在实施过程中也出现了一些新问题，主要是医疗费用支出增长过快，见表1：     

加强城镇职工基本医疗保险基金使用管理

近年来,市委市政府对全市人民的医疗保障做了大量的工作,2005年建立并实行城镇职工基本医疗保险制度; 2007年在城镇职工基本医疗保险制度基础上建立了覆盖全市城乡居民的居民基本医疗保险,由市镇二级政府财政进行贴补,与前者相对应,互为补充,共同发展,充分体现了党和政府对人民群众的关怀,为保障人民健康,构建和谐社会起到了重要作用,受到了广泛的好评.     

如何定位医院的网站

我国政府已于 1993年启动了国家级的“金卫工程”,该工程是集信息科学、计算机技术、通信技术和医学为一体高科技工程 ,该工程对改变医院运行模式、提高管理水平、质量和经济效益乃至社会效益 ,起到了巨大的促进作用。传统医院的运行模式 ,重点放在对来院就诊病人所提供的医疗服务上 ,这种形式虽可满足一般患者对医疗的基本需求 ,但在以生命科学和信息技术为主要特征的 2 1世纪 ,已不能适应医院可持续发展的需求。随着具有市场经济特点的电子商务开始进入医疗领域 ,以及 WTO谈判的成功 ,我国医院将面临入关后 ,有国外同行介入医疗市场激烈…     

医院信息系统在病房护理工作中应用的探讨

21世纪医院管理体系的现代化，要求我们必须适应新的医院运行机制。为了适应医疗体制改革及医疗保险制度的开发，我院投入大量资金建立了医院信息系统。计算机医嘱管理系统的应用，极大提高了护理工作的管理水平及医嘱执行的准确性。     

短讯

短讯●最近广州市１７家医院与中国平安保险公司广州分公司（寿险）签订了合作协议书，这一新举措为广州市医疗机构推行医疗制度改革提供了一个新思路。协议的内容有：投保平安医疗保险的被保险人去定点医院就诊治疗，定点医院为被保险人提供医疗服务。由保险公司对被保险...     

基于数据仓库技术的医疗保险基金风险管理模型及其实现

自《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）发布以来,全国各地相继建立了以个人账户和统筹基金账户相结合的新的医疗保险制度。截止到2004年底,参加医疗保险个人达到12386万人,收缴医疗保险基金1000亿元,支出800多亿元。要使如此巨大的医疗保险基金充分地发挥社会保险的保障功能,对于基金的风险管理至关重要。本文介绍了采用数据仓库技术建立医疗保险基金风险分析系统的模型和软件的实现方法。并介绍了该系统的具体应用。     

HIS与医保系统间基于HL7标准的接口探讨

随着国家医疗体制改革的深化,社会医疗保险事业正在全面推行,医保系统与医院信息系统(HIS系统)之间的信息交互势在必行。HL7作为医学电子数据交换的标准日益得到医学界的重视。本文首先阐述了采用HL7进行研究的必要性,接着介绍了医疗信息通讯标准HL7的一些基本概念,最后着重讨论了利用HL7标准实现HIS与医保系统之间无缝连接的基本方法和实践。     

计算机在医院各科考核工作中的应用

1　系统研制的背景我院是中原油田最大的综合性三级甲等医院 ,现有医护人员 10 0 0多人 ,70 0多张床位、 2 3个临床科室、 9个医技科室。随着现代化医院发展的需要 ,对医院各科室考核工作显得越来越重要。考核工作是医院医疗质量管理的重要环节 ,它能够及时正确地反映基层工作的质和量 ,给领导制定医院医疗质量管理方案 ,提供有价值的、科学的依据 ;同时将考核结果反馈到医院各科室 ,与医院各科室奖金挂起钩来 ,充分体现多劳多得的分配制度 ,调动医护人员的积极性、主动性和创造性 ,促使医院医疗质量管理体系形成一个良性循环。此项工作即多…     

企业化管理集团化运作是加入WTO后医院生存发展的两大法宝

1　组建医疗集团是入世后医疗卫生系统迎接挑战的需要当前 ,我国医疗市场及医院投资来源的多元化正在成为不争的事实。入世后 ,国外资本逐步渗入中国市场 ,也使国外雄厚的投资实力以及先进的管理模式进入中国医疗市场成为可能。随着计划经济向市场经济的转变 ,医疗卫生体制改革正进行着前所未有的形势发展着。目前我国的医疗市场 ,一方面大城市医疗机构过于密集 ,大医院林立 ,竞争空间小 ,卫生资源严重过剩 ,利用率不高 ,另一方面农村医疗卫生工作却因资源短缺而发展缓慢 ,农民面临缺医少药、看病难的困境。 2 0 0 0年初 ,国务院办公厅转发…     

地方医保与"军卫1号"工程无缝对接的程序设计

随着国家医疗制度改革进展深入，医疗保险政策的进一步推广。在江西省南昌市的医保工作开展实施一年来，随着医保范围的不断扩展，地方医保与“军卫1号”工程无缝对接在我院已是追在眉睫。     

投稿小知识

随着城镇居民基本医疗保险的铺开,我国医疗保险的覆盖面也随之扩大。本文分析了医院医疗保险管理系统存在的问题,探讨了医院医疗保险管理系统的设计。     

应用电子病案,规范病案信息管理

病案是医务人员从事诊断治疗过程的记录及其临床经验的总结，是完整的医疗档案及医疗法律文献。病案信息的准确、完整、及时、科学不仅直接影响医院的医疗、教学和科研，而且对患者，对公、检、法、基本医疗保险、商业保险等部门都有影响，为此我院加强对病案信息的全方位管理，基本上满足了各方面对病案信息的需求，现将病案管理的一些基本情况介绍如下，同大家一起探讨，做好此项工作。     

病案管理在医疗保险中存在的问题及对策

随着医疗体制改革的深入和医疗保险市场的迅速发展,享受医疗保险人员的就诊和住院比例越来越大.然而在医疗保险中起着重要作用的病案管理却存在着不少问题,只有把这些问题认真地加以解决.才能保证医疗保险工作顺利运行.