零缺陷护理模式的实施在先天性心脏病手术患儿围手术期中的应用效果分析

目的探究零缺陷护理模式的实施在先天性心脏病手术患儿围手术期中的应用效果。方法选取2017年1月～2018年12月于我院接受治疗的102例先天性心脏病患儿为受试对象,随机分为观察组与对照组,每组各51例。对照组患儿予以常规护理,观察组患儿在常规护理基础上实施零缺陷护理模式。护理干预结束后比较两组患儿家属疾病知晓度及并发症发生情况和生活质量变化。结果干预3个月后,观察组患儿家属对发病机制、临床表现、饮食、病例分型、治疗措施等疾病知晓得分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);干预3个月后,两组患儿交流问题、治疗焦虑问题、心脏疾病和治疗问题、认知问题及对身体外貌感受等各项评分均显著高于干预前(P0.05),且观察组患儿各项评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在先天性心脏病手术患儿围手术期实施零缺陷护理模式可显著提高其生活质量与家属的疾病知晓度,保证手术的顺利进行,并发症发生率低,安全性高。     

门诊儿科分诊护理纠纷原因解析

目的：探讨发生在门诊儿科分诊护理纠纷的原因。方法选取我院儿科患者50例,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理模式;观察组采取综合护理模式,比较两组患儿及家属对护理的满意度,总结发生纠纷的原因。结果比较两组患儿及家属对护理的满意度,实验组为(100%),明显优于对照组(P<0.05)。结论转变服务理念、提高服务质量、加强护患之间的沟通是避免儿科护理发生纠纷的必要条件,只有减少护患之间的纠纷,才能营造出一个良好的医院氛围,促进患儿的早日康复。     

四肢骨折术后患者舒适护理的应用效果研究

目的探讨四肢骨折术后患者采用舒适护理的临床效果。方法将2011年1月~2013年3月我院130例四肢骨折术后患者随机分为观察组和对照组,观察组采取综合护理模式进行护理,对照组采用常规护理模式进行护理,比较两组的临床效果。结果观察组术后疼痛程度明显比对照组轻(P<0.05);观察组术后72h镇痛药物使用率为41.54%,低于对照组的78.46%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对护理服务的满意度84.62,对照组的67.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四肢骨折术后患者采用舒适护理模式进行护理,可有效减轻患者术后疼痛、提高患者满意度,值得在临床广泛推广。     

护理干预对骨折患者术后焦虑及疼痛的影响分析

目的探讨护理干预应用在骨折患者中对术后焦虑和疼痛的影响及应用效果。方法选择我院手术治疗的骨折患者152例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各76例,对照组给予骨科常规护理,观察组采用综合护理干预措施,观察两组护理效果。结果观察组患者护理后焦虑和抑郁情绪改善的幅度优于对照组,组间对比经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后疼痛评分、护理满意度、住院时间均短于对照组,经统计学分析比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用综合护理干预措施应用在骨折患者中可以减轻患者焦虑和抑郁等负性情绪,减轻术后疼痛程度,提高临床护理满意度,缩短住院时间,值得在临床上大力推广使用。     

家属协同护理模式在支气管肺炎儿童治疗中应用效果的研究

目的：研究家属协同护理模式在支气管肺炎儿童治疗中应用的效果。方法：选取2013年1月至2014年12月来我院治疗的支气管肺炎儿童200例,对照组：100例,采用常规的护理模式;研究组：100例,采用在常规护理的基础上进行家属协同护理的模式。对比两组患儿的护理效果。结果：与对照组(3.6±1.5、4.0±1.6、6.9±2.1、9.3±2.8、11.4±3.1 d、10576±2835元)相比,研究组患者的退热时间(2.7±1.1 d)、平喘时间(3.2±1.3 d)、咯痰停止时间(5.4±1.7 d)、咳嗽消失时间(7.6±2.2 d)与住院时间(9.5±2.6 d)均显著缩短,住院费用显著降低(8985±2104元)(P<0.05);与对照组(37.0%、88.0%)相比,研究组患者的非常满意度(58.0%)与总满意度(97.0%)均显著提高(P<0.05)。结论：家属协同护理模式能够显著促进支气管肺炎儿童临床症状的改善,提高护理的满意度。     

心理护理在糖尿病肾病患者透析中负性情绪的应用效果

目的：探究心理护理在糖尿病肾病患者透析中的负性情绪的应用效果。方法：选取本院从2014年5月至2015年5月的90例老年早期糖尿病肾病患者,将入组的患者按随机数表法随机分为两组,观察组和对照组,每组分别为45例,对照组实施持续质量改进模式,观察组实施持续质量改进模式联合心理护理,共进行2周。观察记录两组患者透析过程中不同时间段患者发生低血糖的例数;观察记录两组患者透析过程中不同时间点的血糖水平;观察记录两组患者护理前后负性情绪情况,负性情绪包括抑郁、焦虑情绪。结果：比较两组患者透析过程中不同时间段患者发生低血糖例数,观察组1、2、4 h的低血糖患者例数分别为5、9、7例,对照组1、2、4 h低血糖患者例数分别为12、21、13例,观察组在1、2、4 h时患者发生低血糖的例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者透析过程中不同时间点患者血糖水平,观察组透析开始时、透析2 h时、透析结束时患者血糖水平分别为(6.68±3.23)、(2.35±1.23)、(5.95±3.43) mmol/L,对照组透析开始时、透析2 h时、透析结束时患者血糖水平分别为(6.67±3.21)、(1.98±1.25)、(3.85±2.09) mmol/L,透析开始前两组患者血糖水平差异不大,无统计学意义(P>0.05),透析2 h时两组患者血糖水平下降,对照组患者血糖水平低于观察组患者,差异明显,具有统计学意义(P<0.05),透析结束时两组患者血糖水平均提高,观察组患者血糖水平提高,与对照组差异明显,具有统计学意义(P<0.05);护理后观察组SDS、SAS评分分别降为(36.43±5.33)、(39.45±5.22)分,对照组SDS、SAS评分分别降为(54.52±6.11)、(56.45±5.53)分,心理护理后两组患者的SDS评分、SAS评分均降低,且观察组患者SDS评分、SAS评分均明显低于对照组患者,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论：心理护理在糖尿病肾病患者应用能够有效改善抑郁、焦虑负性情绪,促进患者健康恢复。     

经验分析护理干预对阑尾术后患者首次下床活动的影响

目的探讨了护理干预对阑尾术后患者首次下床活动的影响。方法选取2013年2月~2014年2月于我院行阑尾术的50例阑尾炎患者为研究对象,依循随机平均分配原则将其分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予系统护理干预。比较两组患者术后首次下床时间及住院时间、并发症发生情况、护理满意度。结果观察组术后首次下床时间及住院时间分别为(11.25±3.40)h、(6.06±3.45)d,对照组分别为(31.20±2.85)h、(8.65±5.25)d,差异显著具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生1例(4.00%),对照组发生6例(24.00%),两者差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组总护理满意度为96.00%,对照组为72.00%,两者差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论于阑尾术后实施系统护理可缩短患者首次下床时间及住院时间,降低并发症发生率,提升护理满意度,值得临床推广应用。     

非药物性护理干预对小儿先天性心脏病术后疼痛的影响

目的 了解非药物性护理干预在小儿先天性心脏病术后疼痛治疗中的临床效果.方法 将98例在我院进行先天性心脏病外科手术的患儿随机分为两组.试验组患儿在术后0-12h、12-24h、24-36h内采用针对手术及术后疼痛的非药物性护理干预,对照组采用常规护理.依据行为疼痛评估表(FLACC)对两组患儿的疼痛程度进行评估对比研究.结果 术后36h内,试验组对疼痛的感受程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).且各时间段FLACC评分显著下降(P<0.05).结论 对先天性心脏病患儿术后实施正确疼痛评估及有针对性的非药物性护理干预,术后的疼痛评分显著下降,减轻了患儿的疼痛程度.     

心理疏导联合家属配合宣教对门急诊静脉输液患儿治疗配合度及家长满意度的影响

目的:探讨心理疏导联合家属配合宣教对门急诊静脉输液患儿治疗配合度及家长满意度的影响。方法:遴选136例门急诊静脉输液患儿随机分为两组,其中68例患儿给予门急诊输液常规干预为对照组,另68例患儿在对照组干预基础上给予心理疏导联合家属配合宣教,观察两组静脉输液穿刺配合度、穿刺情况、患儿哭闹情况、主客观疼痛情况及患儿家属满意度。结果:观察组静脉穿刺输液配合率(80.88%)显著高于对照组(64.71%)(Z=4.492,P0.05);干预后,观察组的穿刺一次性成功率(92.65%)显著高于对照组(80.88%)(χ~2=4.098,P0.05),穿刺完成时间显著短于对照组(t=-10.720,P0.05),输液顺利率(88.24%)显著高于对照组(64.71%)(χ~2=3.970,P0.05);干预后,观察组的哭闹率显著低于对照组(χ~2=14.248,P0.05),哭闹持续时间显著短于对照组(t=-12.247,P0.05),穿刺主观疼痛(t=-14.857,P0.05)及客观疼痛评分(t=-10.322,P0.05)显著低于对照组;干预后,观察组家属静脉穿刺过程中服务态度(t=7.000,P0.05)、健康教育(t=7.012,P0.05)、病区环境(t=7.145,P0.05)、穿刺技术(t=4.400,P0.05)、心理干预(t=7.833,P0.05)及输液质量(t=4.341,P0.05)共6个方面满意度评分显著高于对照组。结论:心理疏导联合家属配合宣教可提高门急诊静脉输液患儿的治疗配合度、穿刺一次性成功率,降低穿刺障碍率,有效缓解患儿在静脉穿刺输液中操作性疼痛,改善患儿不良情绪,提高患儿家属满意度。     

早期机械通气后小儿重症手足口病的针对性护理干预效果分析

目的研究早期机械通气后小儿重症手足口病的临床护理效果。方法选取2016年10月至2017年10月商丘市第一人民医院所收治的80例手足口病患儿作为研究对象,根据随机数字表法将患儿分为两组,每组各40例。所有患儿均采用早期机械通气治疗,对照组患儿给予常规护理干预,实验组患儿给予针对性护理干预。对比两组患儿住院时间、护理满意度及并发症发生率。结果观察组患儿住院时间(12.15±3.15)天,对照组患儿住院时间(19.15±5.02)天,观察组患儿住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿并发症发生率为5.00%,对照组患儿并发症发生率为20.00%,观察组患儿并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿家长对护理的满意度为92.50%,对照组患儿家长对护理的满意度为75.00%,观察组患儿家长对护理的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对早期机械通气治疗重症手足口病患儿采用针对性护理干预,能够有效缩短患儿住院时间,促进患儿早日康复,患儿家属对护理满意度也相对较高。     

探讨Orem自理理论在宫颈癌术后化疗患者护理中的应用效果

目的：为了探讨Orem自理理论在宫颈癌术后化疗患者护理中的应用效果。方法通过分析我院100例玉a2~Ⅱa期宫颈癌患者进行术后化疗护理,将患者随机分为观察组和对照组,观察组采用Orem自理理论进行评估和护理,对照组采用常规方法进行评估和护理。结果观察组患者术后并发症护理、阴部护理、饮食注意事护理等能力知晓率89.31%高于对照组64.67%,差异具有统计学意义(<0.05),同时,焦虑抑郁、失眠的发生率10.00%低于对照组46.00%,且观察组的平均住院天数(11±2.1)d短于对照组(16±3.24)d,差异具有统计学意义(<0.05)。结论运用Orem自理理论可以很好地满足患者的自理需要,提高了护理质量,减少了并发症的产生,在宫颈癌根治术患者护理中具有可行性。     

全程护理干预在行介入治疗肝癌疼痛中的运用

目的：探讨全程护理干预在行介入治疗肝癌疼痛中的运用及效果。方法将我院收治的200例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上,进行术前干预,术中干预,术后干预等全程护理干预措施。按主诉疼痛分级法(VRS)比较两组患者护理后的情况。采用SF36表格评价两组患者的术后疼痛发生程度及术后3d出现疼痛的次数。结果观察组全程护理干预后的疼痛发生的强度及次数均显著优于对照组护理后(<0.05)。结论全程护理干预有利于减轻肝癌介入治疗患者的疼痛,提高患者的生活质量,进而提升患者及家属对医疗护理质量的满意度。     

膨胀式椎体成形术手术系统结合高粘度骨水泥治疗老年性胸腰椎骨折的临床观察

目的：研究膨胀式椎体成形术手术系统结合高粘度骨水泥治疗老年性胸腰椎骨折的疗效。方法：选择2014年5月至2015年4月在我院接受治疗的胸腰椎骨质疏松性骨折老年患者80例,按照患者入院时间的先后顺序将其分为观察组和对照组各40例,给予观察组患者均行膨胀式椎体成形术手术系统结合高粘度骨水泥进行治疗,对照组则使用球囊扩张椎体后凸成形系统结合高粘度骨水泥治疗。观察记录两组患在术后3 d、3、6个月时VAS评分的结果,以及患者术后症状疼痛缓解和住院时间的情况。记录分析两组患者在术前和术后伤椎前缘高度和Cobb角的变化,并统计两组患者在术后的满意度结果。结果：在手术后的3 d、3、6个月,观察组患者的VAS评分相比于对照组有了明显的改善,且术后患者的症状疼痛缓解和住院时间明显减少,其差异结果显著(P<0.05)。术前,两组患者的伤椎前缘高度与Cobb角无明显差异,经过手术后,观察组患者的伤椎前缘高度为(20.26±2.67) mm,Cobb角为(9.01±1.36)°,明显的优于对照组的(18.83±3.62) mm和(11.34±2.35)度,差异比较有统计学意义(P<0.05)。并且观察组在术后的满意度高达92.5%,对照组的满意度仅为70%,两组比较差异具有统计学意义(μ=4.6399,P=0.0000)。结论：膨胀式椎体成形术手术系统结合高粘度骨水泥治疗老年性胸腰椎骨折的疗效显著,能有效地缩短患者的症状缓解疼痛时间与住院时间,降低患者的疼痛感,具有明显的优势。     

舒适干预在小儿门诊静脉输液中的临床应用及对患儿生理应激状态及家属负性情绪的影响

目的:探究小儿门诊静脉输液应用舒适干预对患儿生理应激状态及家属负性情绪的影响。方法:选取我院小儿门诊204例静脉输液患儿为研究对象,采用随机数字表法分为舒适干预组(观察组,n=102)和传统干预组(对照组,n=102)。对照组给予传统穿刺干预措施,观察组则在此基础上予以环境干预、心理干预、体位干预等舒适干预措施。比较两组患儿干预前(T0)、穿刺成功10min(T1)、输液结束(T2)时疼痛评分[儿童疼痛行为评估量表(FLACC)]、生理应激指标[心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)]及唾液皮质醇(COR)检测结果差异,记录穿刺前患儿家属正负性情绪评分情况,分析两组患儿首次穿刺成功率、液体外渗发生率及护患纠纷发生率。结果:T0时,两组FLACC评分、唾液COR水平及HR、RR、MAP检测结果比较差异均无统计学意义(P0.05)。T1时,两组FLACC评分、唾液COR水平及HR、RR、MAP检测结果均明显高于同组T0、T2时,差异具有统计学意义(F=257.554,407.441,25.104,47.279,93.521,164.905,12.627,65.566,15.798,51.459;P0.05);T1、T2时,观察组上述指标均低于对照组,差异具有统计学意义(t=6.857,9.036,3.337,2.364,5.129,5.377,4.812,2.557,4.450,3.328;P0.05)。穿刺前,观察组家属PANAS正性情绪评分明显高于对照组(t=18.104,P0.05),负性情绪评分则低于对照组(t=25.611,P0.05)。观察组首次穿刺成功率明显高于对照组(χ~2=7.186,P0.05),液体外渗发生率及护患纠纷发生率则低于对照组(χ~2=6.423、5.829,P0.05)。结论:舒适干预应用于小儿门诊患儿静脉输液工作中,可在缓解患儿生理应激状态、减轻输液疼痛的同时,降低患儿家属负性情绪,对提高服务质量、改善医患关系有利。     

提高儿科头皮静脉穿刺成功率的临床护理方法研究

目的 重点探索儿科头皮静脉穿刺成功率的护理细节.方法 选取接受头皮静脉穿刺的110例患儿,将患儿随机分成例数相同的两组,常规护理应用在55例对照组中,优质护理应用在55例观察组中,对比两种护理方法下的穿刺情况.结果 对照组55例患儿当中,一次穿刺成功率仅可达到76.36％,观察组55例患儿当中,一次穿刺成功率98.18％.观察组的一次穿刺成功率明显高于对照组.两组患儿的穿刺成功率有明显差异(P＜0.05).对照组的穿刺依从性评分仅可达到(1.25±0.25)分,观察组的穿刺依从性评分达到(2.45±0.36)分,对照组穿刺依从性评分明显不如观察组.两组患儿的穿刺依从性有明显差异(P＜0.05).对照组的满意度较低,仅可达到74.55％,观察组的满意度较高,高达98.18％.对照组的患儿家属满意度远不如观察组.两组患儿的家属满意度有明显差别(P＜0.05).结论 优质护理应用在儿科头皮静脉穿刺中,有利于提高穿刺成功率.     

经宫腔镜同轴纤维输卵管镜检查治疗不孕症的护理体会

目的：探讨经宫腔镜同轴纤维输卵管镜检查治疗不孕症的护理措施。方法选取86例不孕症患者为研究对象,均行经宫腔镜同轴纤维输卵管镜诊疗术。随机分为观察组和对照组各43例。对照组实施妇科常规护理,观察组实施优质护理干预。对比两组术后并发症及怀孕率。结果观察组阴道出血持续时间及平均住院时间(2.3±1.01、3.2±1.35)均明显低于对照组;观察组双侧卵管腔再通(76.74%)、术后6个月怀孕(20.93%)明显高于对照组;并发症发生主经18.60%)明显低于对照组(P<0.05)。结论对在腹腔镜监视下经宫腔镜同轴纤维输卵管镜诊疗的不孕症患者实施优质护理干预,可提高诊疗成功率。     

中耳炎置管术后护理

目的观察和探讨中耳炎置管术后的护理体会及效果观察。方法本文选取我院收治的90例分泌性中耳炎患儿,将患儿随机分为观察组和对照组,每组患者45例。两组患儿均行鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除术。针对对照组患儿予以常规护理措施,观察组患儿予以科学化的术后护理干预。结果经对比分析可知,观察组患儿的治疗总有效率为97.8%,对照组患儿的治疗总有效率为91.1%,组间比较具有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的生命体征和临床表现均显著优于对照组,组间比较具有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论科学化的术后护理干预在分泌性中耳炎的临床治疗上具有积极意义,患儿的临床治疗效果显著提高,且各项指标较优,故具有显著的临床运用价值。     

优质服务干预对腹腔镜胆囊切除术患者术前负性情绪和术后疼痛的影响

目的:探讨优质服务干预对腹腔镜胆囊切除术患者术前负性情绪和术后疼痛的影响。方法:回顾性分析我院在2016年1月-2017年1月期间接受腹腔镜胆囊切除术治疗的70例患者的临床资料,根据患者干预方式将患者分为两组,每组35例。对照组给予常规干预,观察组给予优质服务干预。比较两组的焦虑自评量表测试(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、术后疼痛情况及干预满意度。结果:(1)干预前,观察组与对照组的焦虑和抑郁评分比较无统计学差异(P0.05);干预后,两组的焦虑和抑郁评分明显下降,且观察组SAS评分(36.56±5.76)和SDS评分(36.20±4.26)明显低于对照组SAS评分(48.56±4.26)和SDS评分(47.54±7.23),比较差异有统计学意义(t=-4.492,P0.001;t=-10.763,P0.001);(2)术后1天,两组疼痛VAS评分比较无统计学差异(P0.05);术后2天及3天,两组疼痛VAS评分均降低,但观察组的降低幅度明显大于对照组,比较差异有统计学意义(F=127.290,P0.001);(3)观察组患者总满意度为97.14%,明显高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(χ~2=7.467,P0.01)。结论:在腹腔镜胆囊切除术患者干预中,采用优质服务干预可明显改善患者术前负性情绪和术后疼痛,提高患者干预满意度,值得临床推广。     

疼痛管理联合支持性心理干预对烧伤整形植皮患者术后疼痛感及负性情绪的影响

目的:分析疼痛管理联合支持性心理干预对烧伤整形植皮患者术后疼痛感及负性情绪的影响。方法:选取2017年2月-2018年2月我院收治的重度烧伤需整形植皮患者120例为研究对象,采用随机数字表法平分为观察组、对照组各60例,围术期对照组予以常规疼痛管理及干预,观察组在此基础上联合支持性心理干预,比较两组手术效果、干预前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理困扰管理量表(DM)]、社会支持度[社会支持评定量表(SSRS)]、生活质量[生活质量量表(SF-36)]及并发症。结果:观察组皮下血肿个数、瘢痕指数、创面愈合时间小/短于对照组(t=-27.138,-17.898,-2.547;P0.05),而植皮成活创面覆盖率高于对照组(t=8.584,P0.05);观察组干预后3d、7d、1个月VAS评分低于对照组(t=-3.786,-20.422,-19.685;P0.05);观察组干预后SAS、SDS、DM评分低于对照组(t=-4.152,-13.310,-7.345;P0.05);干预后观察组SSRS、SF-36评分明显高于对照组(t=6.731,4.221;P0.05);观察组并发症发生率5.00%低于对照组16.67%(χ~2=4.227,P0.05)。结论:疼痛管理联合支持性心理干预有助于提高烧伤患者整形植皮术效果,减轻术后疼痛感及负性情绪,提高社会支持度与生活质量,减少术后并发症,值得在临床推广实践。     

护理随访路径对永久起搏器安置术后患者自我效能及生活质量的影响

目的：探讨护理随访路径在永久起搏器安置术后患者自我效能的应用和影响。方法：选择我院安置永久起搏器的患者120例随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察组采用护理随访路径进行随访,对照组采取传统护理方式随访,随访9月。观察随访率、2组病人出院时、出院后1、3、6和9个月时自我效能量表得分、患者生活质量及随访期间并发症等。结果：2组病人出院后6、9个月观察组的自我效能得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后3、6、9月,观察组病人生活质量显著高于对照组病人,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生疼痛、感染性心内膜炎或切口感染与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：利用护理随访路径对永久起搏器安置术后的病人进行随访能有效提高患者术后自我效能,提高患者生活质量,降低疼痛及感染发生率。