联用文拉法新改善精神分裂症阴性症状的临床研究

目的探讨联用文拉法新治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和安全性。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,分别给予利培酮合用万拉法新及单用利培酮治疗,疗程12周,用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定其疗效,用副反应量表(TESS)评定其药物的安全性。结果疗后4周实验组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理分以及对照组PANSS总分、阳性因子分与疗前比较差异有显著性(t=2.02～2.2,P<0.05);疗后8、12周两组PANSS总分和各因子分与疗前比较差异有极显著性(t=3.45～20,P<0.01)。治疗后4、8、12周两组间比较阴性因子分差异有极显著性(t=4.44～11,P<0.01)。两组药物副反应(TESS)比较无显著差异性。结论在利培酮基础上联用文拉法新治疗精神分裂症阴性症状起效快,显示较好的临床疗效,无明显药物副作用。     

Randomized Controlled Study on Psychotic Agitation in Schizophrenic Patients Comparing Combination Treatment with Risperidone Oral Solution and Clonazepam

目的 比较利培酮口服液合并氯硝西泮片与氟哌啶醇肌注控制精神分裂症兴奋激越症状的疗效和安全性.方法 将65例兴奋激越的精神分裂症患者随机分为利培酮口服液合并氯硝西泮片组(研究组)33例和肌肉注射氟哌啶醇组(对照组)32例治疗,研究组给予利培酮口服液治疗(4～6 mg/d),同时给予氯硝西泮口服(2～4 mg/d),对照组给予氟哌啶醇针剂肌肉注射(10～20mg/d),疗程7d.以阳性与阴性症状量表(PANSS)及兴奋激越项目(PANSS-EC)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 两组有效率比较无显著性差异(x2=0.60,P＞0.05).两组治疗前后比较,研究组PANSS总分下降有显著性差异(t=2.27,P＜0.05),PANSS- EC评分下降有非常显著性差异(t=7.01,P＜0.01)；对照组PANSS总分下降有显著性差异(t=2.39,P＜0.05),PANSS- EC评分下降有非常显著性差异(t=8.44,P＜0.01).治疗后第7天两组PANSS总分(t=0.63,P＞0.05)和PANSS- EC评分(t=1.62,P＞0.05)比较均无显著性差异.研究组肌强直、震颤、静坐不能的发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 利培酮口服液合并氯硝西泮治疗精神分裂症兴奋激越症状的疗效肯定,不良反应较轻,值得临床推广应用.     

齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法对76例首发精神分裂症患者分别使用齐拉西酮与利培酮治疗8周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI-SI）、副反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果治疗2、4、8周末两组PANSS总分及各因子分与疗前比较差异有显著性（P〈0.01）。两组间比较各周PANSS总分及各因子分差异无显著性（P〉0.05）,TESS评分差异无显著性（P〉0.05）。结论齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效和安全性与利培酮相当。     

利培酮治疗儿童期首发精神分裂症的临床研究

目的 探讨利培酮对儿童期首发精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 对60例年龄＜14岁首次发病患儿用利培酮治疗8周,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效;以副反应量表(TESS)和实验室监测评价安全性;于基线时,实验第1、2、4、6、8周末分别评定各量表.统计方法为描述性分析和配对t检验.结果 60例患儿基本痊愈20.0%(12/60),显著进步30.0%(18/60),好转30.0%(18/60)和无效20.0%(12/60).PANSS总分及各分量表分治疗前后比较均有显著性差异(P＜0.01),利培酮对阳性、阴性症状以及一般精神病性症状均有良好疗效.无严重不良反应.结论 利培酮能缓解儿童期首发精神分裂症的精神病性症状,疗效好,安全性高.     

帕利哌酮缓释片与利培酮治疗青少年首发精神分裂症的对照研究

目的：探讨帕利哌酮缓释片和利培酮治疗青少年首发精神分裂症患者的有效性和安全性。方法66例青少年首发精神分裂症患者随机分成帕利哌酮缓释片组和利培酮组,在治疗前及治疗后第2、4、8w分别进行阳性及阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的不良反应量表(TESS)评定。结果研究组显效率87.88豫,对照组分别为90.90豫,两组比较,差异无统计学意义(>0.05)。两组PANSS评分治疗后均较治疗前明显下降(<0.05或<0.01),帕利哌酮组锥体外系反应发生少于利培酮组(<0.05)。结论帕利哌酮治疗青少年首发精神分裂症疗效与利培酮相当,且起效快、锥体外系反应少、安全性较好。     

齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将84例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8周,采用PANSS量表和TESS量表评定疗效和不良反应。结果治辽前后齐拉西酮组PANSS减分率为40.08%,有效率为83.33%;利培酮组PANSS减分率为38.56%,有效率为76.19%,两者比较差异无显著性(P>0.05),齐拉西酮组未见严重的不良反应。结论齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症疗效相当,齐拉西酮对认知功能的改善优于利培酮,但两者比较差异无显著性(P>0.05),齐拉西酮治疗难治性精神分裂症具有疗效好、副作用小,病人依从性好的特点。     

利培酮口服液合并氯硝西泮治疗精神分裂症兴奋激越症状的随机对照研究

目的比较利培酮口服液合并氯硝西泮片与氟哌啶醇肌注控制精神分裂症兴奋激越症状的疗效和安全性。方法将65例兴奋激越的精神分裂症患者随机分为利培酮口服液合并氯硝西泮片组(研究组)33例和肌肉注射氟哌啶醇组(对照组)32例治疗,研究组给予利培酮口服液治疗(4~6 mg/d),同时给予氯硝西泮口服(2~4 mg/d),对照组给予氟哌啶醇针剂肌肉注射(10~20 mg/d),疗程7d。以阳性与阴性症状量表(PANSS)及兴奋激越项目(PANSS-EC)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果两组有效率比较无显著性差异(χ2=0.60,P>0.05)。两组治疗前后比较,研究组PANSS总分下降有显著性差异(t=2.27,P<0.05),PANSS-EC评分下降有非常显著性差异(t=7.01,P<0.01);对照组PANSS总分下降有显著性差异(t=2.39,P<0.05),PANSS-EC评分下降有非常显著性差异(t=8.44,P<0.01)。治疗后第7天两组PANSS总分(t=0.63,P>0.05)和PANSS-EC评分(t=1.62,P>0.05)比较均无显著性差异。研究组肌强直、震颤、静坐不能的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论利培酮口服液合并氯硝西泮治疗精神分裂症兴奋激越症状的疗效肯定,不良反应较轻,值得临床推广应用。     

阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的进一步探讨阿立哌唑对女性精神分裂症的疗效及安全性。方法以62例抚顺煤矿脑科医院住院的女性精神分裂症患者为研究对象,随机分成两组各31例,一组给予阿立哌唑治疗,一组给予利培酮治疗,于治疗前和治疗后第2、4、8周末各评定1次PANSS、TESS量表,以PANSS量表分变化及PANSS减分率评定疗效,以TESS量表观察副反应。结果阿立哌唑对女性精神分裂症患者阳性症状、阴性症状和精神病理症状均有显著疗效,疗效在用药2周末开始出现(PANSS总分、因子分与治疗前比P0.05),在用药4周末、8周末疗效更加显著(P0.01);阿立哌唑组显效率为71%,有效率为90%;利培酮组显效率为65%,有效率为87%,两组间差异无显著性(P0.05)。两组在震颤、肌强直、静坐不能、月经紊乱、体重增加等方面副作用明显,且阿立哌唑组明显低于利培酮组,差异有显著性(P0.05)。结论阿立哌唑是治疗女性精神分裂症安全有效的药物,副反应轻微,尤其是较少引起锥体外系反应、体重增加和月经紊乱,是女性精神分裂症首选药物。     

小剂量氨磺必利联合利培酮治疗首发精神分裂症阴性症状随对照研究

目的 比较小剂量氨磺必利联合利培酮和单用利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效.方法 住院首发精神分裂症患者,经利培酮治疗6周后使用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定,阴性症状量表分≥20分78人,被随机分为小剂量氨磺必利联合利培酮治疗组(联用组)和利培酮治疗组(对照组).于基线和治疗8周后评定PANSS量表、卡尔加精神分裂症抑郁量表(CDSS)评定临床疗效,Simpson锥体外系副反应评定量表(SEPS)评定锥体外系副反应.结果 治疗8周后两组有效率分别为94.6％和77.8％,差异有统计学意义(x2＝4.365,P=0.037),实验组PANSS阴性量表减分(P=0.000)、CDSS减分(P=0.019)大于对照组,差异有统计学意义,两组SEPS无明显差异.结论 小剂量氨磺必利联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状疗效更好.     

利培酮合并西肽普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的 比较利培酮合并西肽普兰与单用利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效及改善社会功能的作用.方法 将70例患精神分裂症阴性症状的患者随机分为2组:观察组利培酮合并西肽普兰治疗者;对照组单用利培酮治疗.治疗前采用PANSS[1]阴性症状量表评分,治疗6周后用PANSS、治疗中出现的症状量表TESS评定药物不良反应,以社会功能缺陷量表(SDSS)评定社会功能.结果 两组治疗前后PANSS总分及各因子分比较差异显著性.两组出现的药物副反应TESS评分差异无显著性.治疗6周后SDSS评定,在取业工作、婚姻职能、父母职能、社会性退缩、责任心和计划方面及总分,观察组明显优于对照组,有利于患者适应社会生活.结论 利培酮合并西肽普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效及改善社会功能方面效果显著,有利于患者恢复社会功能,重返社会,最大限度的延缓精神衰退的发生..     

Knochenregeneration,Kalk, Rachitis,Tetanie

Zusammenfassung Kalkablagerung und Wachstum des Knochens bei der Frakturheilung lassen sich durch künstlich herbeigeführten periodischen Wechsel der Blutreaktion fördern, durch Übersäuerung (außer durch solche mit Phosphorsäure) hemmen. Daher dürften die vonH. Straub für den gesunden Organismus nachgewiesenen rhythmischen Schwankungen der Blutreaktion für den normalen Kalkstoffwechsel, für das Knochenwachstum und für den Kalkspiegel im Blut ebenfalls von Bedeutung sein. Unter Berücksichtigung dieser Zusammenhänge ergeben sich neue Gesichtspunkte für die Beurteilung der Rachitis und Tetanie.