门诊式与住院式森田疗法辅助治疗抑郁症的对照研究

目的探讨门诊式森田疗法与住院式森田疗法辅助治疗抑郁症的疗效的差异。方法选择来院就诊的抑郁症患者60例,随机分成门诊森田疗法组和住院森田疗法组各30例。门诊森田疗法组接受药物治疗联合门诊式森田疗法,而住院森田疗法组接受药物治疗联合住院式森田疗法,观察8周,再随访3个月。在治疗前、治疗8周末及随访3个月时分别对两组患者实施汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和健康状况调查问卷(SF-36)来评价患者的抑郁状态和生活质量。结果①治疗8周末及随访3个月时,两组的汉密尔顿量表得分差异均无统计学意义(t=0.02~1.33,P0.05);②在健康状况调查问卷中,治疗8周末,门诊森田疗法组患者的社会功能(SF)得分低于住院森田疗法组患者,差异有统计学意义(t=2.19,P0.05);随访3个月时,门诊森田疗法组患者的躯体疼痛(BP)和精神健康(MH)两个维度的得分低于住院森田疗法组患者,差异有统计学意义(t=2.34,2.41,P0.05)。结论门诊式森田疗法与住院式森田疗法相比,在减轻患者抑郁症状的疗效方面无差异,在改善生活质量的疗效方面有差异性,住院式森田疗法优于门诊式森田疗法。     

社会心理干预护理对酒依赖患者疗效的对照研究

目的 探讨社会心理干预护理对酒依赖者戒酒疗效的影响.方法 将64例酒依赖的住院患者随机分成社会心理干预护理组及对照组各32例,对照组进行常规戒酒治疗,社会心理干预护理组在对照组的基础上给予社会心理干预护理.在治疗前和治疗第2、4、6、8周末分别使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定两组疗效....     

帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症的随机开放试验

目的:评价帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症的疗效和安全性。方法:将符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(Chinese classification and diagnostic criteria of mental disorders,CCMD-3)双重抑郁症诊断标准的66例门诊及住院患者随机分为两组,研究组(n=34)给予帕罗西汀合用喹硫平治疗,对照组(n=32)给予帕罗西汀治疗,疗程12周。于治疗前和治疗后2、4、6、8、12周分别使用汉密顿抑郁量表(Hanmilton Depression Scale,HAMD)、汉密顿焦虑量表(Hanmilton Anxiety Scale,HAMA)、临床总体印象疗效总评量表的病情严重程度(Clinical Global Impression,CGI)、不良反应量表(Treatment E-mergent Symptom Scale,TESS)评定疗效和不良反应。HAMD总分≤7分为痊愈;HAMD总分>7分,减分率≥50%为好转,痊愈和好转合称有效。结果:治疗前研究组和对照组HAMD、HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,研究组和对照组的HAMD、HAMA评分均低于治疗前(Ps<0.05);研究组6、8、12周HAMD、HAMA评分均低于对照组(Ps<0.05);研究组有效率高于对照组(P<0.05);两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症疗效较好,安全性高。     

住院森田疗法对酒精性肝病患者酒精依赖、认知行为的影响

目的:分析住院森田疗法对酒精性肝病患者酒精依赖及认知行为的影响。方法:选择2014年1月-2016年12月我院收治的90例酒精性肝病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各45例,两组均采用酒精性肝病常规对症处理,观察组加用住院森田疗法,采用症状自评量表(SCL-90)评定干预前后两组心理状态的变化,应用密西根酒精依赖调查量表(MSAT)评定患者酒精依赖程度的变化,采用Barratt冲动性量表、韦氏成人智力量表(WAIS)测定患者冲动行为及认知功能的变化,统计两组干预6个月后完全戒断率、复饮率及再住院率。结果:干预后,观察组强迫症状、抑郁、人际关系敏感、焦虑、精神病性维度评分均低于对照组,比较差异有统计学意义(t=-13.359,-9.116,-3.653,-6.701,-9.084;P0.05);干预后,观察组MAST评分、Barratt冲动性量表均低于对照组,比较差异有统计学意义(t=-4.339,-7.271;P0.05);干预后,观察组WAIS量表各维度评分均高于对照组,比较差异有统计学意义(t=7.573,5.763,5.072,4.257,2.797,4.131,4.537,4.627,8.103;P0.05);观察组完全戒断率高于对照组,复饮率、再住院率均低于对照组,比较差异有统计学意义(χ~2=5.553,5.789,4.285;P0.05)。结论:住院森田疗法可减轻酒精性肝病患者酒精依赖程度,改善患者认知行为,纠正其心理负面情绪,提升患者酒精完全戒断率,降低复饮率。     

基于奥马哈系统的延续性护理在食管胃吻合口瘘三管法治疗患者中的应用

目的:探讨基于奥马哈系统的延续性护理在食管胃吻合口瘘三管法治疗患者中的应用效果.方法:选取2020年3月至2022年3月期间于本院治疗的78例食管癌术后食管胃吻合口瘘患者作为研究对象.以随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各39例.对照组行常规延续性护理,观察组继续加奥马哈系统护理.于护理前、护理至患者瘘口闭合时采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评估两组自我管理能力、焦虑、抑郁程度;采用Herth希望量表(Herth hope scale,HHI)评估两组希望水平.结果:护理后,两组癌症自我管理测评量表总分、HHI评分提高、HAMA、HAMD评分均降低,且与对照组比较,观察组自我管理总分、HHI评分高、HAMA、HAMD评分低(P<0.05).结论:基于奥马哈系统的延续性护理可提高于食管胃吻合口瘘三管法治疗患者自我管理能力,改善负性情绪、希望水平.     

改良森田疗法联合正念训练对广泛性焦虑障碍的随机对照试验

目的:探索在改良森田疗法基础上联合正念训练对广泛性焦虑障碍的增效作用。方法:广泛性焦虑障碍住院患者150例,随机分成改良森田疗法联合正念训练组(联合组)和改良森田疗法对照组(单一组)各75例,最终联合组65例、单一组66例完成治疗。两组均接受药物治疗和改良森田疗法治疗,联合组同时加入正念训练,共5周。采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、中文版神经症被束缚自评量表(SSTN)、五维度正念问卷(FFMQ)评估治疗效果。结果:5周治疗后,联合组HAMA、SSTN总分低于单一组,FFMQ总分高于单一组(均P<0.05)。结论:改良森田疗法联合正念训练对广泛性焦虑障碍患者的效果优于单用改良森田疗法。     

森田疗法在神经症治疗中的应用

目的　观察森田疗法对神经症的治疗作用。方法　观察研究组 (使用系统森田治疗方法 )和对照组 (药物治疗组 ) 8周 ,用汉密顿焦虑量表 ( HAMA)和汉密顿抑郁量表 ( HAMD)评定临床疗效。结果　森田组和对照组疗效无明显差异 ,森田组服用抗抑郁药和抗焦虑药物剂量低于对照组 ( P<0 .0 5 )。结论　森田疗法对神经症有明显的治疗作用 ,并可减低抗抑郁和抗焦虑药物剂量。     

抑郁症患者的述情障碍与焦虑、抑郁的相关性研究

目的 探讨抑郁症患者的述情障碍以及与焦虑、抑郁的关系.方法 采用多伦多述情障碍量表(Toronto Alexithymia Scale, TAS)、Hamilton焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)及Hamilton抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)对100例抑郁症患者和100例正常自愿者进行测评,并对述情障碍与焦虑、抑郁作相关分析.结果 抑郁症组TAS评分显著高于正常对照组0=6.86,P＜0.01);其述情障碍的发生率为43%,亦显著高于对照组的11%(x2=25.98,P＜0.01).抑郁症患者的TAS总分及因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ评分与HAMA及HAMD评分均呈显著性正相关.结论 抑郁症患者存在着明显的述情障碍,并与焦虑、抑郁有关.     

脑小血管病患者认知、情感及日常生活能力测评

目的:评估脑小血管病(Cerebral small vessel diseases,CSVD)患者认知、情感及日常生活能力。方法:研究对象为首次诊断为CSVD患者60例,同期体检者60例,采用蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)中文版、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、日常生活能力量表(Activities of daily living scale,ADL)对受试者进行临床测评,并对测评结果进行统计学分析。结果:观察组MoCA评分显著低于对照组(t=-11.25,P0.05),HAMD、HAMA及ADL评分显著高于对照组(t=5.51,2.23,14.08;P0.05);观察组患者ADL评分与MoCA评分之间存在负相关(r=-0.47,P0.05),与HAMD、HAMA评分之间存在正相关(r=0.26,0.38;P0.05),MoCA评分与HAMD、HAMA评分之间存在负相关(r=-0.54,-0.35;P0.05)。结论:CSVD患者存在一定程度的认知受损、情感障碍和日常生活能力下降,临床医师应重视脑小血管病患者认知、情感及日常生活能力评估。     

刺五加注射液合并氟西汀治疗阿尔茨海默病伴发抑郁的效果

目的:探讨刺五加注射液合并氟西汀治疗阿尔茨海默病伴发抑郁的效果.方法:选取广东药科大学附属第一医院2014年1月至2015年9月收治的90例阿尔茨海默病并发抑郁患者,采用随机数字表法将这些患者均分为研究组与对照组.研究组患者采用刺五加注射液和氟西汀联合治疗,对照组患者仅采用氟西汀进行治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分表、疾病自我管理效能测量表及WHO生存质量测定量表(WHO quality of life scale,WHO QOL-BREF)对患者进行入院时、出院时的抑郁和生活质量进行评价;比较两组患者治疗前后帕金森氏病综合评分量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS)评分和过程中的不良反应发生情况.结果:所有患者在入院时的HAMD,QOL-BREF评分均偏高且无统计学差异(p＞0.05);在出院时,研究组和对照组患者的HAMD,QOL-BREF评分均不同程度地下降,但组间数据有统计学差异(P＜0.05);治疗前,两组患者的UPDRS评分无明显差异(P＞0.05),而经过治疗后研究组患者的UPDRS评分明显低于对照组患者(P＜0.05);两组患者的不良反应发生情况并无统计学差异(P＞0.05).结论:刺五加注射液联合氟西汀对阿尔茨海默病有良好的缓解和治疗效果,目前国内对此研究较少,且两药合用对于阿尔茨海默病患者的生活质量进一步提高亦具有良好的临床意义.     

Modes of Inheritance of Errors of Refraction

Eighteen families in which both parents had refractions within the range of +4·0 D to −4·0 D and axial lengths seen in emmetropia (22·3-26·0 mm) showed coefficients of correlation of the order 0·5 indicative of polygenic inheritance. Such coefficients were seen for axial length (0·407) and for the cornea (0·487), but not for the lens (which is known to be yoked to the axial length). No such coefficients were seen in 19 families in which one of the parents had axial length outside the emmetropic range (nine families with long axes and 10 with short axes).

The pattern of polygenic inheritance for emmetropia (completely correlated optical components) and errors of refraction up to 4·0 D (inadequately correlated components: correlation ametropia) follows that seen in stature and other measurable characters. In contrast the high refractive errors with their abnormal axial lengths (component ametropia) are—like the extremes in stature—pathological anomalies with monofactorial inheritance.

     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

局部注射辛伐他汀对骨质疏松大鼠股骨髁骨小梁的改建效应

背景：局部注射具有成骨作用的辛伐他汀,可显著增加骨质疏松大鼠股骨颈及股骨髁部的骨密度及力学强度,分析局部注射辛伐他汀对股骨髁骨小梁的影响。 目的：进一步研究骨质疏松大鼠股骨内局部注射辛伐他汀对股骨髁骨小梁的影响。为将辛伐他汀应用于临床骨质疏松局部治疗提供实验基础。 方法：18只雌性SD大鼠双侧卵巢切除后3个月,制备大鼠骨质疏松模型。实验大鼠随机数字表法均分为3组,分别在实验大鼠的右侧股骨髓腔内单次注射辛伐他汀溶液5 mg、10 mg,对照组单纯注射空白载体。分别在注射后1个月处死大鼠并取材。Micro-CT扫描并定量分析骨组织形态变化。 结果与结论：给药后1个月,Micro-CT扫描结果显示,辛伐他汀治疗组的骨微结构参数如骨皮质厚度、骨小梁密度及连接率明显优于对照组。说明疏松骨骼单次注射小剂量辛伐他汀可显著促进股骨髁部骨小梁改建,改善骨骼微结构,可为强化局部、防治骨质疏松骨折的新选择进一步提供实验基础。