营养主宰儿童胖瘦

正放眼望去,肥胖儿童比比皆是,尤其我国更是肥胖儿童的"重灾区"。儿时肥胖真如老人所说是福气吗?儿童过胖或太瘦的原因,究竟是什么?错误的营养知识如何影响儿童健康?儿童营养双重挑战:过剩VS营养不足儿童肥胖问题其实很严重,世界卫生组织统计,发达国家以及发展中国家每3个儿童中就有1人属于超重或肥胖。另一方面,每10个人     

香山地区婴幼儿肥胖影响因素分析

目的：探讨0~3岁儿童肥胖的主要影响因素。方法采用现况调查方法,随机选取124例年龄为0~3岁肥胖儿童,与262例同性别、同年龄、同身高的正常儿童配对,通过北京市儿童体检记录进行数据采集,对婴幼儿童肥胖的影响因素进行病例对照研究。结果本次病例对照研究结果表明,遗传因素和环境因素对婴幼儿童肥胖均有影响。婴幼儿童肥胖危险因素主要是食量大、出生巨大儿、父母遗传、运动量少以及偏爱甜食和零食等。结论婴幼儿童肥胖与多种因素密切相关,预防必须从胎儿期抓起,加强对家长营养教育,增强其健康意识,培养儿童良好的饮食和运动习惯,从而达到有效地预防和控制儿童肥胖的目的。     

肥胖儿童瘦素受体基因外显子3057位 G→A突变及其临床意义

目的　探讨瘦素受体 ( leptin receptor,L EPR)基因第 2 0外显子变异对脂质代谢的影响。方法用聚合酶链反应 -限制性片段长度多态性分析方法及聚丙烯酰胺凝胶电泳方法分析瘦素受体基因的第 2 0外显子基因变异频率 ,并测定单纯型肥胖儿童及健康儿童的血清中甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。两组分别测身高、体重 ,按公式计算体重指数 ,脂肪百分比。结果　有 3种第 2 0外显子的基因型 ,其酶切片段分别为 A/A型 :2 0 1bp、75 bp;G/A型 :2 0 1bp、173bp、75 bp;G/G型 :173bp、75 bp。肥胖儿童与健康儿童比较 ,前者瘦素受体基因的第 2 0外显子 30 5 7位 G→ A突变频率增高 ,差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。A/A基因型的肥胖儿童其血清甘油三酯浓度、体重指数、脂肪百分比均明显高于 G/G基因型者 ( P<0 .0 1) ,而血清高密度脂蛋白水平则低于后者 ( P<0 .0 1) ,对于 G/A型肥胖儿童来说 ,除其血清甘油三酯浓度高于G/G基因型者外 ( P<0 .0 5 ) ,余各项指标均与另外两种基因型无明显差别。结论　本组单纯型肥胖儿童瘦素受体基因第 2 0外显子存在基因多态性 ,且这种变化明显影响肥胖儿童的脂质代谢及体脂分布     

单纯性肥胖儿童行为问题配对研究

儿童单纯性肥胖症近年来呈上升的趋势[1] ,已成为医学界和家长们关心的问题。肥胖不仅对身体健康构成威胁 ,且严重引起儿童心理损害[2 ] 。本研究对武汉市城区 4所小学和幼儿园 345 0名儿童进行了有关单纯性肥胖儿童心理行为调查 ,旨在了解肥胖儿童心理行为影响因素 ,为进一步制定干预措施提供依据。1　对象与方法1.1　对象按照ＷＨＯ身高标准体重制定肥胖标准 :超重—体重超过标准值的 15 %～ 19% ;轻度肥胖—体重超过标准值的 2 0 %～ 2 9% ;中度肥胖—体重超过标准值的 30 %～ 4 9% ;重度肥胖—体重超过标准值的5 0 %以上。除外内分泌、…     

单纯性肥胖儿童血清瘦素水平及内分泌指标变化

目的 :探讨单纯性肥胖儿童血清瘦素 (Leptin)水平及其与内分泌激素之间的关系。方法 :用放免法检测了 38例肥胖儿童和 30例健康儿童的血清leptin、胰岛素 (Ins)、甲状腺素 (T3 、T4 )、及生长激素 (GH)水平。结果 :肥胖儿童血清leptin、Ins、T3 水平均显著高于健康对照组 (P均 <0 .0 1) ,T4 水平变化不明显 (P >0 .0 5 ) ,GH水平则显著低于健康对照组 (P <0 .0 1)。相关分析显示 ,肥胖儿童血清leptin与Ins水平呈正相关 (r=0 .46 ,P <0 .0 1)。结论 :单纯性肥胖儿童存在瘦素抵抗及内分泌代谢紊乱 ,后者与血清瘦素水平升高有关 ;瘦素抵抗可能在肥胖的发生发展中起重要作用     

3736例体检儿童肥胖检出情况分析

目的 了解0-7岁儿童超重、肥胖发生情况及特征,为探索控制儿童肥胖发生方法提供依据。方法 按照WHO身高别体重儿童肥胖诊断标准评定,10％～19％为超重,20％-29％为轻度肥胖,30％～49％为中度肥胖,50％及以上为重度肥胖。共随机调查0-7岁儿童3736例。按0岁-1岁～、2岁-、3岁-、4岁-、5岁-、6-7岁,共七个年龄组进行分析。结果 0岁～、1岁～、2岁～、3岁～组儿童超重检出率高于肥胖检出率,其中1岁-组儿童超重检出率最高12.42％;2岁-组肥胖-超重比最高3.25。而4岁～、5岁-、6～7岁组儿童则肥胖检出率高于超重检出率,其中6～7岁组儿童肥胖检出率最高13.92％。结论 在0岁-、1岁-、2岁～组的散居儿童或托儿所儿童,以及3岁～组幼儿园小班儿童,应以控制超重儿童的发生和控制超重向肥胖发展为重点。而在4岁-、5岁-、6-7岁组的幼儿园中、大班儿童,应将综合治疗儿童单纯性肥胖症的措施贯穿于托幼机构儿童一日生活活动中,积极进行轻、中度肥胖矫治防止重度肥胖的发生,并积极对重度肥胖儿童作出明确的诊断及治疗。     

江门市学龄前儿童肥胖与生理功能的研究

目的 了解本市儿童单纯性肥胖症流行现况及肥胖对儿童生理功能的影响。方法 分层随机抽样调查儿童单纯性肥胖症患病情况及其生理功能(安静状态血压、呼吸率、心率)。结果 本市学龄前儿童单纯性肥胖症检出率为2．79％，其中轻、中、重度肥胖分别为1．6％、0．9％、0．3％，3岁-、4岁-、5岁-、6岁-年龄组发生率分别为2．1％、1．5％、4．3％、3．3％，肥胖儿童血压(收缩压、舒张压)较非肥胖儿童高(P＜0．05)，两者高血压发生率存在显著性差异(P＜0．05)。脉压差、安静呼吸率、心率未见显著差异(P＞0．05)。结论 我市学前儿童单纯性肥胖症患病率已达较高水平，肥胖可能对儿童生理功能造成影响，学铃前肥胖症防治工作应尽快提至集体儿童保健工作议事日程。     

中国儿童原发性高血压影响因素的Meta分析

目的探讨中国儿童原发性高血压的影响因素,为制定中国儿童原发性高血压的预防和干预措施提供科学依据。方法计算机检索PubMed、ISI Web of Knowledge、OVID、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库,收集国内外2002年1月至2011年12月发表的关于中国儿童原发性高血压影响因素的病例对照研究。应用Stata 11．0软件进行Meta分析,根据异质性检验结果选择相应效应模型进行数据合并,计算各影响因素合并比值比（OR）及其95％CI。采用Egger’s检验和非参数剪补法评估发表偏倚。结果共纳入文献7篇,累计病例2385例,对照32093例。儿童原发性高血压各影响因素的合并OR（95％CI）分别为：性别（男性）1．495（1．057～2．115）、年龄0．997（0．933～1．066）、BMI1．870（1．436～2．434）、家族史1．668（0．736—3．783）,体育活动频率0．593（0．484—0．726）。结论目前的证据表明男性、超重和肥胖是中国儿童原发性高血压的危险因素,体育活动频率作为保护因素可降低中国儿童原发性高血压的患病风险。     

单纯性肥胖儿童甲襞微循环的改变及其意义

单纯性肥胖儿童逐年增加,已成为医学界和家长们关心的一个问题.有关肥胖儿童甲襞微循环的变化报道甚少、我们对单纯性肥胖儿童进行了甲襞微循环检查,以探讨肥胖对儿童时期微循环的影响.资料与方法1.观察对象 测定的30名儿童均系潍坊市实验一小的学生.男22名,女8名.年龄7～12岁.按实用儿科学第4版肥胖症诊断标准,排除某些内分泌遗、传、代谢及中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖.对照组为30名健康儿童,年龄7～11岁,男21     

小儿单纯肥胖症对心血管系统的影响—附34例分析

为探讨小儿单纯性肥胖对心血管的影响，本组对34例单纯性肥胖儿童（男18名、女16名）及健康儿童（对照组）对身高、体重、皮下脂防、血压、血脂进行检测。肥胖儿童高血压发生率为20．5％、高血脂发生率为17．6％，有以上合并症的肥胖儿童其平均度脂厚度均明显高于对照组和单纯性肥胖组，且血压和皮脂厚度呈明显正相关。肥胖程度越大者血脂越高。TC、TG、LDL－C和HDL2－C均值明显高于和低于对照组，两者P＜0．001肥胖儿动脉硬化指数（AI）和HDL／TC比值，分别高于和低于对照组（P＜0.001）。提示肥胖是引起高血压、高脂血症发病原因之一。所以，探讨儿童肥胖与高血压、高血脂症相关因素及防治问题对预防成年期动脉硬化具有很大意义。     

瘦素与儿童肥胖

瘦素(leptin)可影响机体的摄食和能耗。肥胖患者多有高瘦素血症,存在瘦素抵抗[1]。为了解血清瘦素水平与儿童肥胖的关系,本文研究了儿童肥胖患者瘦素含量变化,现报道如下。对象与方法1对象儿童肥胖患者193例,年龄6～12岁,平均年龄9.6±3.5岁。正常儿童122名,年龄7～12岁,平均年     

浅谈南京市六合区学龄前儿童肥胖控制

随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,我国儿童单纯性肥胖的发生率呈现上升的趋势,儿童肥胖已成为一个社会普遍关注的公共健康问题。众所周知,儿童肥胖不仅会造成社会适应能力、活动能力、社交能力等各种行为问题,而且极易延续到成年期。在儿童肥胖中有40%~70%可发展为成人肥胖症,并可增加成年期心血管疾病、高脂血症、高血压等代谢性疾病的发病风险。托幼机构的儿童正处于学龄前期,是个性发展的初始阶段,有研究表明,学龄前期是儿童肥胖控制的关键时期。本文通过参考目前国内儿童肥胖控制研究方法,结合本地区2006~2010年集体儿童报表肥胖发生率情况,探讨适合本地学龄前儿童单纯性肥胖控制的可行性方法。     

广州越秀区7岁以下儿童单纯性肥胖症现状调查

目的了解越秀区7岁以下儿童单纯性肥胖症的流行现状及其变化趋势,为预防及控制单纯性肥胖症提供科学依据。方法分层整群抽样越秀区7岁以下儿童4737名,身高别体重大于WHO推荐参照人群的10%~19%为超重,20%以上为肥胖。结果总超重检出率为6.06%(男6.67%,女5.28%),肥胖检出率为2.28%(男3.10%,女1.38%),肥胖超重比2.66(男2.15,女3.82),0~2岁儿童肥胖超重比为8.33。男童超重及肥胖检出率显著高于女童(P<0.05);3~6岁组儿童肥胖检出率2.93%,显著高于0~2岁组儿童的0.48%(P<0.01),3~6岁儿童肥胖率随年龄增加而显著增加(P<0.01)。结论越秀区7岁以下男童超重、肥胖检出率明显高于女童;3~6岁儿童肥胖率随年龄的增加而显著增加,0~2岁儿童肥胖症呈快速上升趋势。     

肥胖儿童短时间静态平衡特征

目的 通过比较肥胖和非肥胖儿童6种站立情况下的压力中心（center of pressure, COP）偏移,研究肥胖儿童短时间静态平衡特征。方法 应用Footscan人体平衡系统获取47名肥胖儿童和50名非肥胖儿童分别双足、单足睁眼和闭眼站立10 s时COP摆动参数。结果 在双足闭眼站立时,肥胖儿童前后方向上的最大动摇径显著大于非肥胖儿童。在左足睁眼站立时,肥胖男孩COP摆动速度、左右方向上的最大动摇径显著小于非肥胖男孩,肥胖女孩左右方向上的最大动摇径显著大于非肥胖女孩。在左足闭眼站立时,男孩的COP摆动速度显著大于女孩。结论 短时间内,双足闭眼站立时,肥胖儿童前后方向上的平衡能力比非肥胖儿童差;肥胖对不同性别儿童的静态平衡影响不同。左足睁眼站立时,肥胖男孩平衡能力优于非肥胖男孩,肥胖女孩平衡能力差于非肥胖女孩;左足闭眼站立时,女孩的平衡能力优于男孩,其他情况下男女无显著差异。由于肥胖及性别因素会影响儿童短时静态平衡能力,建议对于不同性别肥胖儿童减重采取不同的运动模式。     

我国3～18岁超重或肥胖儿童维生素D水平的Meta分析

目的:系统评价我国3-18岁超重或肥胖儿童25羟维生素D的水平.方法:系统检索英文数据库(Ovid-Medline via PubMed、Embase、Cochrane Library)和中文数据库(中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普),有关我国3-18岁超重或肥胖儿童维生素D水平的研究,采用Revman5.4.1软件进行Meta分析.结果:共纳入文献22篇.包含超重或肥胖儿童(观察组)2191例,正常体重儿童(对照组)2644例.结果:观察组维生素D水平低于对照组.各研究的敏感性分析基本稳定,漏斗图基本对称.结论:我国3～18岁儿童中,超重或肥胖儿童25羟维生素D水平普遍低于正常体重儿童.因此,超重或肥胖儿童维生素D的补充需要得到更多的临床关注.     

每天只看电视1h也会增加儿童肥胖风险

正据美国WebMD医学新闻网(2015-05-19)报道,在圣地亚哥举办的儿科学年会中报告的一项最新研究指出,即使每天看电视只有1 h,也会增加儿童过重或肥胖的风险。维吉尼亚大学儿科副教授Mark DeBoer博士认为,相较于很少看电视的儿童,每天看1~2 h电视的儿童更容易在幼儿园或一年级时变得过重或肥胖。之前的研究认为,儿童看电视与肥胖及其他问题有关,但这篇最新研究发现,即使是少量的屏     

血清sTNFR2与肥胖度的关系

为了解血清可溶性肿瘤坏死因子受体 2 (sTNFR2 )与肥胖度的关系。应用双抗体夹心ELISA法测定 45名男性和 42名绝经期前女性的sTNFR1、 2水平。发现肥胖男、女组sTNFR1与非肥胖男、女组相近 ,而其sTNFR2高于非肥胖男、女组 (P<0 0 5 )。所有男性血清sTNFR1和sTNFR2水平高于女性 (P <0 0 1) ,其中非肥胖男性的sTNFR1和sTNFR2均高于非肥胖女性 (P <0 0 5 ) ,而肥胖男性仅sTNFR2高于肥胖女性 (P <0 0 5 ) ,其sTNFR1与肥胖女性相近。相关分析示sTNFR2与BMI(r=0 4 8,P <0 0 1) ,WHR (r=0 38,P <0 0 5 ) ,%Fat(r=0 13,P >0 0 5 ) ,性别 (r2 =0 2 6 ,P <0 0 5 )正相关。sTNFR1与上述指标无相关性。多元逐步回归分析示BMI、WHR为影响sTNFR2显著因素 ,回归方程达最优 (r2 =0 4 1)。所以在人类TNF系统对肥胖的影响可能主要通过TNFR2起作用。     

单纯性肥胖儿童自我意识水平、社会适应能力与行为问题研究

本文采用 Piers-Harris 儿童自我意识量表与 Achenbach 儿童行为调查表对50名7—11岁单纯性肥胖儿童及50名正常对照儿童的自我意识水平、社会适应能力和行为问题进行了研究,结果表明单纯性肥胖儿童有自我意识受损,自我评价差,突出表现为幸福与满足感差。随着肥胖程度的加重,男性儿童内向性、抑郁性及分裂样行为问题增多,社会适应能力降低,提示对单纯性肥胖儿童有必要进行心理干预。     

不同速度下膝关节等速肌力和自然步速下步态的时空参数比较

背景:当前研究肥胖对儿童的影响多限于代谢生理问题,对于骨骼肌肉及运动能力研究较少。目的:比较肥胖儿童与正常儿童膝关节的等速肌力,从肌力方面分析肥胖儿童运动能力下降的原因。方法:招募56名儿童,其中28名肥胖儿童,28名正常儿童。采用CON-TREX等速测试仪测量下肢肌力,采用VICON系统采集运动数据,采用SPSS 19.0统计软件对所有实验数据进行统计学处理。结果与结论:在同一速度下,肥胖儿童的膝关节伸屈绝对峰力矩和平均功率大于正常儿童(P0.05),但是相对峰力矩和相对平均功率与正常儿童没有显著区别[除60(°)/s时伸肌群肥胖组显著低于正常组外](P0.05)。在同一速度下,两组儿童的伸肌群力矩和功率均大于屈肌群(P0.05),同时肥胖组儿童在较高速度[120(°)/s]下伸屈肌群绝对峰力矩和绝对平均功率与相对峰力矩和相对平均功率差异均有显著性意义(P0.05)。两组儿童均表现屈肌在较高速度下力矩大,伸肌在较低速度下力矩大。正常儿童的步频步速快于肥胖儿童,单步时间和步宽显著小于肥胖儿童(P0.05)。结果显示肥胖儿童绝对肌力大于正常儿童,但相对肌力等于甚至小于正常儿童,同时肥胖儿童步速较慢,步频较低,这可能解释为由于下肢肌力较弱,导致运动能力不足。     

7～11岁肥胖儿童动态足底压力分布

目的通过比较肥胖儿童和正常儿童平地自然行走时的足底压力参数,探讨肥胖对7～11岁儿童动态足底压力带来的影响。方法采用0.5m footscan USB平板测试系统(比利时RSscan International公司)对40名7～11岁儿童(肥胖儿童和正常儿童各20名)自然行走时的步态进行测试,数据采用SPSS11.5和EXCEL进行统计处理。结果与正常儿童相比,肥胖儿童自然行走过程中:(1)足支撑阶段显著增长,足蹬伸阶段缩短;(2)跖骨4(M4)和跖骨5(M5)与地面接触的压强峰值和压强峰值出现时间显著增大,且第2趾(T2)～第5趾(T5)以及足中部压强峰值都增大;(3)足弓指数(AI)及足中部和足后部与地面接触的冲量百分比均显著增大;(4)左足在足跟着地阶段、右足在支撑阶段和蹬伸阶段内翻程度增大;另外,肥胖儿童左右足外翻程度明显不同;(5)足轴角明显增大。结论与正常儿童相比:(1)肥胖儿童行走的稳定性较差;(2)肥胖儿童有前脚掌、踝关节和膝关节损伤的趋势;(3)肥胖儿童行走效率较低,易患扁平足;(4)肥胖儿童更容易以八字脚姿态行走。