PCT、IL-6和CRP水平预测未足月胎膜早破患者并发绒毛膜羊膜炎及新生儿早发性败血症的价值研究

目的 观察联合检测PCT、IL-6和CRP水平预测未足月胎膜早破患者并发绒毛膜羊膜炎及新生儿早发性败血症的临床价值。方法 将2017年1月~2018年6月在我院治疗的70例未足月胎膜早破（PPROM）患者设为观察组,选取同期在我院产检孕周正常的70例孕妇设为对照组,根据病理检查将观察组分为绒毛膜羊膜炎组与无绒毛膜羊膜炎组,同时依据新生儿感染情况分为败血症组和非感染组。对比观察组和对照组外周血、脐血PCT、IL-6、CRP水平表达情况,并对观察组孕妇分娩后胎盘胎膜进行病理学检查以及追踪新生儿感染情况。结果 观察组孕妇外周血中PCT、IL-6、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;无绒毛膜羊膜炎组PCT、IL-6、CRP水平低于绒毛膜羊膜炎组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合检测PCT、IL-6及CRP诊断绒毛膜羊膜炎的敏感性为68.75%、特异性为93.75%、阳性预测值为97.05%;脐血PCT、IL－6、CRP水平在败血症组新生儿中显著升高,与非感染组新生儿及对照组新生儿比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PPROM孕妇外周血PCT、IL-6、CRP水平较高,三项指标联合检测对绒毛膜羊膜炎预测价值高,脐血PCT、IL－6、CRP水平检测有利于早期诊断新生儿早发性败血症。     

降钙素原、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP检测在新生儿感染性疾病中的诊疗价值

为探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP早期诊断新生儿感染性疾病及判断预后的价值,选择感染患儿,根据临床表现及血常规、细菌学培养等检查结果确定为细菌组60例、病毒组50例,分别在入院治疗前及治疗3 d后采集空腹血进行PCT、中性粒细胞CD64、IL-6及CRP水平测定,对照组(60例,同期住院的非感染患儿)检测其PCT、中性粒细胞CD64、IL-6及CRP水平,进行统计学分析。采用双抗体夹心免疫层析法测定血清PCT和IL-6水平;采用FCM测定中性粒细胞CD64百分比;采用Aristo特定蛋白分析仪测定CRP水平。结果显示,治疗前细菌组PCT、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP水平均明显高于病毒组和对照组(P0.05);病毒组与对照组比较,PCT、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP水平差异无统计学意义(P 0.05)。PCT、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP诊断新生儿细菌感染性疾病的截断值分别为:0.56 ng/mL、7.01%、8.79 pg/mL、14.5 mg/L。治疗后有效组PCT、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP水平与治疗前比较均明显下降(P0.05),治疗后无效组PCT、中性粒细胞CD64和IL-6水平与治疗前比较均无明显变化(P 0.05)。提示PCT作为早期检测感染性疾病的标志物,对新生儿细菌感染更为敏感,而PCT、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP可作为新生儿感染性疾病早期诊断、疗效判断的重要指标。     

血清BNP、D-二聚体、PCT和IL-10联合检测对心力衰竭并发肺部感染的诊断作用

目的 探讨B型利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和白细胞介素-10(interleukin,IL-10)联合检测在心力衰竭并发肺部感染诊断中表达变化及意义.方法 选取2015年3月至2017年3月本院收治的心力衰竭并发肺部感染患者50例为观察一组,单纯心力衰竭患者50例为观察二组,单纯肺部感染患者50例为观察三组,选取本院同期健康志愿者50例为对照组.分别检测受试者血清中BNP、D-D、PCT和IL-10的水平并进行统计分析.结果 与对照组相比,观察一组、观察二组和观察三组患者BNP、D-D、PCT水平显著升高,IL-10水平显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察一组患者BNP、D-D、PCT水平显著高于对照组、观察二组和观察三组,IL-10水平显著低于对照组、观察二组和观察三组,差异具有统计学意义(P＜0.05).与BNP、D-D、PCT和IL-10各项单独检出阳性率相比,四指标联合检测阳性率、灵敏度和特异性明显高于单独检出,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心力衰竭并发肺部感染诊断患者血液中BNP、D-D、PCT和IL-10水平呈异常状态;且BNP、D-D、PCT和IL-10联合检测及实时监测对于心力衰竭并发肺部感染具有重要的临床意义.     

血清降钙素原在儿童发热性疾病中的应用价值分析

目的 探讨降钙素原对儿童发热性疾病早期诊断及鉴别诊断的应用价值。方法 选取2015年7月~2016年3月我院收治的发热患儿270例,其中细菌感染组80例,非细菌感染组130例,对照组（非发热性疾病患儿）60例,入院前1 d已全部行WBC+CRP检测,入院当天全部行PCT检测,对比三组检测结果。结果 细菌感染组外周血WBC+CRP水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。细菌感染组PCT水平均高于非细菌感染组及对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 血清PCT可作为早期诊断细菌感染的可靠指标,对儿童发热性疾病的鉴别诊断及抗生素的使用具有重要意义。     

新生儿败血症中降钙素原、内毒素、IL-6和中性粒细胞百分比的联合检测意义

目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、内毒素(endotoxin)、白细胞介素-6(Interleukin,IL-6)和中性粒细胞百分比(neutrophilic granulocyte,GRA％)在新生儿败血症中的变化及检测意义.方法 选取2015年1月至2016年12月本院收治的80例新生儿败血症患儿为观察组和健康新生儿40例为对照组,分别检测新生儿血清中PCT、内毒素、IL-6和GRA％水平.结果 与对照组相比,急性期和缓解期患儿体内PCT、内毒素、IL-6和GRA％水平显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).急性期和缓解期患儿血清中PCT、内毒素、IL-6和GRA％联合检出率显著高于各指标单独检出率,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿败血症患儿血清中PCT、内毒素、IL-6和GRA％表达异常升高;且PCT、内毒素、IL-6和GRA％联合检测对于诊断新生儿败血症具有重要的临床意义.     

支原体感染对哮喘患儿血清PCT、IFN-γ表达水平及预后的影响

目的:分析支原体感染对哮喘患儿血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)表达水平及预后的影响.方法:选择 2019 年 2 月至2021 年 8 月间我院收治的 125 例哮喘患儿,依照患儿病情分为单纯哮喘组和合并组(哮喘合并支原体感染),并选择同期 50 例单纯支原体感染患儿作为单纯感染组,同期 50 例健康体检的健康儿童作为对照组;检测受试者血清PCT、IFN-γ表达水平及肺功能情况.结果:单因素方差分析显示对照组、单纯感染组、单纯哮喘组、合并组四组受试者血清PCT、IFN-γ水平比较差异存在统计学意义;对照组血清PCT水平最低,血清IFN-γ水平最高;单纯哮喘组和合并组血清PCT水平无明显差异,而合并组血清IFN-γ水平低于单纯哮喘组,差异具有统计学意义(P＜0.05);单纯感染组血清PCT水平高于对照组,而IFN-γ水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).单纯哮喘组患儿治疗后最大呼气峰流速(Peak expiratory flow rate,PEF)、肺活量(Vital capacity,VC)、最大通气量(Maximal voluntary ventilation,MVV)及第一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)水平均高于合并组,差异具有统计学意义(P＜0.05).Logistics回归分析结果显示,合并肺炎支原体感染是导致患儿出现不良预后的独立性危险因素(P＜0.05).结论:支原体感染可显著升高哮喘患儿血清 PCT 水平、降低IFN-γ水平,且合并支原体感染是导致患儿出现不良预后的独立性危险因素.     

支原体肺炎与细菌性肺炎炎性指标及血清降钙素原水平比较

目的 分析血清炎性细胞因子、血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）在支原体肺炎与细菌性肺炎中的水平变化及临床意义。方法 回顾分析2018年1月~2019年1月在我院诊治的90例儿童肺炎临床资料,其中诊断为支原体肺炎的51例设为观察A组,细菌性肺炎39例设为观察B组,另选取同期健康儿童40例设为对照组,比较各组血清炎性细胞因子（IL-6、IL-10）、PCT、CRP水平以及观察A组和观察B组急性期与缓解期血清PCT、CRP水平。结果 观察A组、观察B组IL-6水平均高于对照组,IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察A组与观察B组IL-6、IL-10分别比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察B组PCT水平高于对照组和观察A组,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察A组与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察A组、观察B组CRP水平均高于对照组,且观察B组高于观察A组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察A组、观察B组急性期血清PCT、CRP 水平均高于缓解期,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血清IL-6、IL-10、PCT和CRP有助于儿童支原体肺炎和细菌性肺炎的诊断,支原体肺炎和细菌性肺炎患儿炎性细胞因子水平基本相同,而PCT对细菌性肺炎诊断具有良好指导作用,可作为临床诊治中可靠的参考依据。     

血清降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞介素-6在小儿急性上呼吸道感染中的诊断价值

目的:分析降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)在小儿急性上呼吸道感染(AURI)时血清水平变化及其临床诊断价值。方法:分别收集100例AURI患儿,分为细菌感染组和病毒感染组(各50例),采用ELISA和免疫比浊法测定其血清PCT、hs-CRP、IL-6等指标,分析两病例组间及与健康体检儿童组间差异,并绘制细菌感染组上述检测指标的ROC曲线,比较其临床诊断价值。结果:细菌感染组血清PCT、hs-CRP与IL-6水平明显高于病毒感染组及健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);病毒感染组PCT、hs-CRP和IL-6水平与健康对照组之间差异无统计学意义(P0.05)。对诊断细菌性AURI,血清PCT的ROC曲线下面积最大;灵敏度、特异度、阳性似然比明显高于hs-CRP和IL-6,阴性似然比显著低于IL-6,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血清PCT与hs-CRP、IL-6比较,其对小儿细菌性AURI具有更高的诊断价值及早期诊断意义。     

骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平与病情发展和预后的关系

目的探讨骨感染患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平与病情发展和预后的关系。方法病例源于2018年1月至2019年1月本院骨科收治的88例骨感染患者(作为疾病组)和32无骨感染患者(作为对照组),依据疾病组患者的感染程度分为轻度组(n=30)、中度组(n=35)、重度组(n=23),检测各组血清CRP、PCT、IL-6水平,分析血清CRP、PCT、IL-6水平与骨感染患者病情发展、预后的关系。结果不同病情程度骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平存在明显的差异,且均较对照组明显升高,表现为重度组>中度组>轻度组>对照组(P<0.05);Logistic回归分析提示CRP、PCT、IL-6水平是骨感染严重程度的影响因素(P<0.05);术后半年随访复发率23.86%,复发者血清CRP、PCT、IL-6水平均明显高于未复发者(P<0.05);且Spearman相关性分析显示骨感染患者复发与术前CRP、PCT、IL-6水平均呈明显的正相关(r=0.791、0.928、0.942,均P<0.001)。结论骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平与其病情严重、预后复发存在明显的正相关,或可通过监测CRP、PCT、IL-6水平以预测患者病情发展和预后。     

IL-6、CRP及PCT在兔人工股骨头置换术后感染早期诊断中的应用

目的探讨血清中白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)在兔人工股骨头置换术后感染早期诊断中的临床意义。方法选取64只健康新西兰大白兔,均行左侧兔人工股骨头置换术,随机分为人工股骨头置换术后感染组(实验组)和人工股骨头置换术后未感染组(对照组),各32只,实验组所有兔子在人工股骨头置换术后即刻将金黄色葡萄球菌液注入左侧髋关节内,对照组则注入等量生理盐水。检测所有兔子术后血清中IL-6、CRP及PCT水平变化。术后9 d取关节液和3块关节滑膜进行细菌培养。结果实验组细菌培养均可见金黄色葡萄球菌为阳性,对照组则为阴性;术后1 d,2组血清中IL-6、CRP和PCT均较术前明显升高(P0.05),但2组间相比差异无统计学意义(P0.05),术后3、6、9 d实验组血清中IL-6、CRP和PCT水平均明显高于同时期对照组(P0.05),2组兔子术后1、3 d内IL-6、CRP和PCT计数水平均有一个明显升高的过程(P0.05),术后6 d,实验组兔子血清中IL-6、CRP和PCT水平持续升高(P0.05),对照组兔子于6 d后开始下降,并且PCT于6 d后逐渐恢复至术前水平(P0.05),IL-6、CRP则于9 d后逐渐恢复至术前水平(P0.05);IL-6、CRP和PCT联合检测的灵敏性为96.9%,特异性为90.6%,均明显高于各项指标单独检查的灵敏性及特异性。结论联合检测人工股骨头置换术后感染模型的血清中IL-6、CRP及PCT水平,可为临床髋关节置换术后感染早期诊断提供一定帮助。     

PCT和IL-6在感染性疾病中的诊断价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）与白介素-6（IL-6）在感染性疾病中的诊断价值。方法：采用罗氏全自动电化学发光免疫分析仪检测90例细菌感染性疾病、80例病毒感染性疾病和80例健康体检正常人血清PCT、IL-6含量,并对其结果进行分析。结果：细菌感染组PCT和IL-6含量显著高于病毒组及正常对照组,有显著性差异（P〈0.05）,病毒感染组PCT和IL-6含量与正常对照组比较无显著性差异（P〉0.05）,细菌感染组PCT和IL-6含量之间存在正相关性（P〈0.05）,病毒感染组PCT与IL-6含量之间无相关性（P〉0 05）,细菌感染组PCT、IL-6的阳性率显著高于病毒感染组及正常对照组,有显著性差异（P〈0.05）,病毒感染组PCT、IL-6阳性率与正常对照组相比无显著性差异（P〉0.05）,细菌感染组PCT的阳性率明显高于IL-6,有显著性差异（P〈0.05）。结论：IL-6在细菌感染中会出现阳性,但其不如PCT敏感,PCT检测是鉴别诊断细菌、病毒感染性疾病的良好指标。     

中性粒细胞CD64、PCT联合CRP诊断儿童脓毒血症的价值

目的 探讨中性粒细胞CD64、降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）联合检测在儿童脓毒血症早期诊断中的价值。方法选取2017年1月~2018年12月鄂尔多斯市中心医院儿科收治的55例脓毒血症患儿作为观察组,将同期的55例非感染性疾病患儿作为对照组。分别采用流式细胞术、电化学发光法、免疫透射比浊法检测两组患儿入院时中性粒细胞CD64水平、血清PCT浓度、CRP浓度,比较三种指标独立检测和联合检测诊断儿童脓毒血症的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值;分析观察组治疗前后中性粒细胞CD64、CRP、PCT水平变化情况。结果 入院时观察组中性粒细胞CD64、PCT及CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;三种指标联合检测诊断儿童脓毒血症的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值及准确度最高,分别为85.02%、75.60%、93.21%、90.15%;治疗后观察组患儿中性粒细胞CD64、PCT 和CRP水平均低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中性粒细胞CD64、PCT及CRP联合检测能有效提高儿童脓毒血症早期诊断率,为临床治疗提供参考依据。     

新生儿严重细菌感染血浆降钙素原与CRP和IL-6临床价值对比研究

目的：比较新生儿败血症及败血症休克血降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）和白介素-6（IL-6）的变化，探讨血中前降钙素原作为新生儿严重细菌感染诊断指标的敏感性、可靠性及对预后评估的作用。方法：采用半定量固相免疫测定法测定108例新生儿败血症（40例合并败血症休克）的血浆PCT水平，并比较同期CRP和IL-6水平。结果：新生儿败血症患儿血浆PCT阳性检出率明显高于正常对照组；其中败血症休克组尤为明显；败血症休克患儿发生率及死亡率随PCT值升高而升高；PCT与血清CRP、IL-6水平呈正相关；PCT的敏感性（87．5％）、特异性（82．4％）、阳性预测值（74．5％）和准确性（84．3％）最高。结论：新生儿败血症及败血症休克时PCT升高较早，且随病情的加重持续升高。PCr对新生儿败血症及败血症休克诊断指标的敏感性、可靠性及对预后评估优于CRP和IL-6。     

慢性肝炎患者血清中降钙素原、C-反应蛋白和IL-10的相关性研究

目的 探讨降钙素原(procalcitonin, PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)在慢性肝炎患者血清中的表达及意义.方法 收集慢性肝炎患者血清并检测血清中降钙素原、C-反应蛋白和IL-10的含量.结果 与对照组相比,慢性活动性肝炎(chronic active hepatitis,CAH) 组和慢性迁移性肝炎(chronic persistent hepatitis,CPH) 组患者血清内降钙素原、C-反应蛋白和IL-10水平显著升高,且CAH组显著高于CPH组,差异具有统计学意义(P<0.05).患者血清降钙素原、C-反应蛋白和IL-10联合检出率显著高于各指标单独检出率.结论 降钙素原、C-反应蛋白和IL-10在慢性肝炎患者的血清中呈过表达状态;且降钙素原、C-反应蛋白和IL-10联合检测对于了解慢性肝炎患者的疾病状态具有重要的临床意义.